胸部肿瘤内科治疗策略详解课件

胸部肿瘤内科治疗策略详解11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克胸部肿瘤内科治疗策略详解胸部肿瘤内科治疗策略详解11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克胸部肿瘤内科治疗策略恶性肿瘤流行病学现状EsliteNew仁asnmsa231027BreastungsercnenJs103210C-crocumwarinecorms52后3Nan-HouytrlyrahanlNon-l1ojsinrmprarrsMelnrgmncfthesrCeacavrspnanx3V228wer&kitranepgcbdeeud24.30Leukema22题AⅢSs55.220AllSilu0.320MalesFemalesLungbronchusLumg&creole233PancreasPer学rantan。Meut4LOiHanYa跳一araHodginlyraharmaNon-Honsinimpro747ivctgingrate:biedurtF130Brainsonernervouss/semAllSife5,710C0声语言学家Wilkins的一句话“Withoutvocabulary,nothingcanbeconveyed.”精辟地道出了词汇在语言学习中的重要地位。然而一直一来，教师如何很好地教授词汇，学生如何灵活地运用词汇，对两者来说，都是一个难题。2009年9月至2011年6月，我有幸参与了《初小英语词汇教学的衔接研究》小课题工作，收获颇多，现就中小学英语词汇课堂教学，谈谈我的一点想法。词汇教学包括教授词汇的读音规则、构词法，既要掌握它们的词义及词类，更要掌握习惯用语和固定搭配。《九年义务教育全日制初级中学英语教学大纲》中，对初中毕业生在词汇方面要求能熟练地运用基本拼读规则拼写单词；能根据所学的构词法判断和记忆派生词和合成词的词义和词类；能掌握800个左右单词，200条左右习惯用语及固定搭配，能够在笔头实际中运用。此外，还要求扩大400―500个左右的认读词汇。从以上可看出，学生在中学学习三年英语，再加上小学，共需掌握1500个左右单词。初中，特别是初一与小学阶段有不少重复的词汇，笔者特意整理了小学四年PEP教材与初一《Goforit》教材第一册的词汇。小学阶段共有二会（即要求听、说）单词393个，三会（即听、说、认读）单词242个，四会（即听、说、读、写）单词425个，共计单词约1060个。初一第一册共计词汇570个，其中在小学阶段出现过的单词高达418年，重现率达到73%。因此，为了让学生更好地适应初中的教学，那部分在初一第一学期将出现的单词，在小学更应该引起教师足够的重视。那么如何注重初小英语词汇教学的衔接，科学地、系统地教学单词呢？一、注意初小英语词汇教学方法的衔接1、吃透中小教材中小学英语教师都要相互熟悉这两个学段的英语教材和课程标准，了解教材中每一课的重难点，做到心中有数，以便有目的地设计可行性英语教学方案，开发相应的课程资源。小学英语教师要通读初中《Goforit》英语教材，精读初一上学期教材的每一单元，熟悉中学英语教材教法；掌握中学英语教学规律；明确小学六年级英语与初中一年级英语的相同相异处；重点把握好在初中会再次出现的学习内容，以便找准衔接点，包括语音、词汇、语法、功能和话题等，做好必要的铺垫。2、择善从优由于中小学生年龄特点的不同，新课标要求的不同，中学英语教师和小学英语教师各自采用了不同的教学方法进行词汇教学。初中英语教师，特别是初一教师应该注意在进行教学的同时可以择善从优地保留部分好的小学课堂词汇教学方法，例如学唱英文歌曲，吟唱歌谣，做英语游戏，轮流在黑板上做练习，小组竞赛等。同时，认真把握好教材内容的趣味性，利用各种直观教具营造生动的语言交流情景，使学生在真实的情景中学习英语，体验英语学习的趣味性，享受英语学习的乐趣。给童心未泯的学生在师生面前展现自我的机会，满足中学生好玩、竞争心强的心理，让学生在活动中巩固和运用所学的知识，在竞赛中享受到成功的乐趣。从而保证其学习英语词汇兴趣的持久性，为后续学习创造可能。3、激发兴趣著名科学家爱因斯坦曾经说过：“兴趣是最好的老师”。古人亦曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”经常用一种方法教学词汇，会使学生感到乏味。因此在词汇教学中教师应多采用游戏、歌曲、谜语、谚语、绕口令、习语、诗歌、笑话等学生喜爱的方式辅助词汇教学，给学生以新鲜感，吸引学生的注意力。例如游戏教学，把游戏与学习有机地统一起来，集智力、活动和竞争于一身，有利于激发学生的学习动机，使学生在兴奋中获取知识，是组织课堂，模拟实际活动的有效辅助手段，是实现多样化、趣味性以及提高课堂教学质量的重要途径之一。二、培养学生良好的词汇学习习惯1、加强指导“授人以鱼，不如授人以渔”。七年级学生告别了以乐趣为主旋律的快乐英语，开始面对压力大、负荷重的初中英语课堂。但许多学生仍沿用以前的学习方法和习惯对待初中英语词汇学习，以致于在阶段测试中受到一次次打击；小学里的“尖子生”竟然连每节课的词汇关都过不了；昔日小学里的“考试高手”在考试中屡屡受挫；因此部分学生在英语面前失去了自信，英语成了一门令学生害怕的课程。面对这种情况，初中英语教师要抓住七年级新生对新环境有新鲜感，上进心强，学习热情高的有利因素，注意对学生进行学习策略的指导，不仅让学生学会书本知识，更重要的是要教会学生如何学习，从而帮助学生在最短的时间内适应初中的英语词汇教学。2、讲究规律对于学生而言，背诵单词是他们感到最困难的部分。如果教师没有作好相应指导的话，学生势必只会死记硬背，从而感到英语学习枯燥困难，丧失对英语学习的兴趣。因此，教给学生正确的记忆方法尤为重要。笔者总结了几种在教学中比较行之有效的记忆方法：A.读音记忆法。从三年级开始，教师就可以开始渗透字母和字母组合的发音规则。四年级开始背诵单词时，教师可以有意识地教学生用读音的方法进行记忆。B.分类记忆法。教师可以帮助学生把单词进行分类，如：颜色、文具、动物、食品、称谓、职业等，进行分类记忆。C.联想记忆法。针对学生的年龄特点，还可采用联想记忆法。D.感官记忆法。在教学过程中，想方设法用新奇、甚至反常的多种方式呈现单词，这样有助于集中学生的注意力，给学生以强烈的再现刺激，加深感知印象，引起学生兴趣；示范朗读单词的轻重、同化、连读、尾音以及爆破音、破擦音变化；用彩色粉笔在黑板写出难记的生词，使字体变得特别大，或者其它方式呈现形成明显对比；还可以利用录音机、投影仪，甚至实物呈现等多种媒体相结合，引导学生同时使用多种感官感知，使大脑同时接受来自眼睛、耳朵、肢体等器官感受到的刺激，加强记忆力。E．利用派生词、兼类词、合成词、同类词、缩略词等归纳、总结词汇，重现旧单词，建立新旧单词的联系，形成单词网络。大纲要求“能熟练地运用所学的拼读规则拼写单词。能根据所学的构词法判断和记忆派生词和合成词的词义词类”。因此，词汇教学应贯彻这一要求，帮助学生提高自学能力，训练他们的科学记忆和联想能力。3、主次分明初中的英语词汇通常由常用词、根词等组成，而这些词在英语总词汇量中只占一小部分，这些词数量虽少，但用途却非常广泛，要求学生掌握这些词的本义、转义、比喻义、引申义、修辞义等。英语教学大纲对每个单元的单词都作了具体的要求，主要从听、说、读、写四个方面做出不同等级的要求，教师在词汇教学中，应依据大纲的要求，明确地告诉学生哪些单词只要求能听懂，哪些单词要求能听、说、读，哪一些是最重要的，要求听、说、读、写都行，不要对每个单词都同等对待，都“一古脑儿”地传授给学生，力避教学中均衡用力。4、创设语境在初中英语词汇中，有许多单词在不同的句子和语境中表达出来的意义也完全不同。正是由于词汇的多义性，所以讲授单词一定要放在一定的语境中，不应孤立讲解词义，使学生知道什么时候使用这个词，怎么用。正如语言学家吕淑湘先生所说：“词语要嵌在上下文里头才有生命，才容易记住，才知道用法。”由此可见，语境教学可使学生通过语境更加深刻地理解单词的用法和多种意义，从而对于单词的记忆更加牢固。5、重视内涵词汇的文化内涵非常重要。习俗是文化的一个重要组成部分，而文化更是语言的深层基础。透过词汇的字面意义开阔学生视野，多讲一些文化习俗的知识，既开阔学生的视野，更激发了学生的学习兴趣。三、创建和谐的师生关系和谐的师生关系能激发学生对教师言行的认同效应，从而激发学生接受教学的热情，这是教育心理学的一条普遍规律。在教学中，努力营造民主、和谐、平等、宽松的教学环境，积极与学生进行情感交流，加强情感联系，与学生建立和谐的师生关系。所谓“亲其师信其道”，特别对于那些词汇学习有困难的学生，常以欣赏的目光、认同的微笑、肯定的眼神、亲切的示意等表情，满足他们对温暖关怀的渴望及对自信的需要，鼓励他们树立战胜困难的决心。四、采用灵活多样的评价方式让学生在学习过程中不断得到某些成功的体验是激发和维持学习动机的最重要的手段之一。美国教育心理学家奥苏伯尔曾指出：“动机与学习之间的关系是典型的相辅相成的关系，绝非一种单向性的关系。”因此，教师在进行词汇教学的同时，应让学生获得成功的体验，对于那些在词汇学习上存在困难的学生来说，显得尤为重要。中小学英语词汇教学的衔接的确是个不容忽视的问题，中小学英语教师都应当认真对待，多加强交流和互动，套用胡适先生的治学名言：“从大处着眼，从小处着手”。应遵循词汇教学原则：（1）质量并重，逐层加深。（2）立足于词汇教学系统之上，着眼于词汇教学之外。（3）集中分散，交替互补。踏踏实实，用心去做，这样既能完成学生从小学到初中的顺利过渡，又能达到初中英语词汇教学的事半功倍的效果。一、农村中学写字教学的意义近些年来我们发现我校部分学生写字能力较低，达到“正确、端正、整洁，行款整齐，有一定速度”要求的仅占一小部分。部分学生书写字体欠端正，结构不均，笔画松散，无章法可循。扎扎实实地抓好写字教学，不但能够切实提高学生的书写水平，而且能够使他们养成良好的写字习惯，其意义远远超过了写字教学本身。只有周周正正地写字，才能周周正正地做人。二、农村中学写字指导方法初探（一）转变思想，提高认识长期以来，农村中学教师对语文学科性质和任务不明确，尤其是受到应试教育的消极影响。写字教学在农村初中没有受到应有的重视。写字教学的薄弱其实成了语文学科的缺憾。要知道不是只有书法老师才有能力进行写字教学。中学的写字教学只是书法艺术的启蒙，他更注重实用功能。这一点上我们农村语文教师要树立自信，不要给写字教学定位太高。所以我们语文教师要勤练字，提高自己的书写水平，努力开展写字教学活动，让自己的语文教学更有特色。（二）写字指导要循序渐进，欣赏与写字相结合我在教学活动中先从基本笔画开始指导，再到独体字，再到合体字，先楷书再行楷，每个阶段都要落实到位。每天我都会给学生示范五个字。以合体字为例，我每天选同一偏旁的五个字教学指导(如“艹”部下的“艺”“花”“苗”“草”“获”)示范，学生先欣赏、评价然后临摹、练习。五个字不多，有利于节省学生时间，但五个字要精选，起到举一反三的效果。我的选字原则是：1.首选常用字。这既可有较多练习机会，也可以在短期内让人看到自己的进步，有利于提高学生信心。2.选不同结构的常用字。这有利于学生更好把握不同字的不同结构。虽是五个字但写好不容易。如“亻”的字我选“化”“仍”“佩”“侧”“储”。这些字既是常用字，字形又各有特点。对学生的字要合理评价，指出不足。不同人写的同一字要辨析，让学生渐渐明白什么样的字才是好的，才是美的。要引导学生从页面整齐协调、结构匀称、笔画舒畅等方面去欣赏、评价。（三）指导要精讲精练，讲求效率中学写字教学不同于小学，学生时间少，学业负担重。教师不能把写作教学与语、数、外等学科等同起来。这就要求教师花费学生最少的时间达到最好的效果。教学指导追求精益求精，每天的写字时间不宜多，以20分钟左右为宜。作业量也不一定不宜大，机械地抄写只会让学生疲劳和厌烦，字甚至会越写越差。还要注意的是教师的讲解要少而精，应以示范为主，让学生看到你写字的动作、过程。（四）要做到因材施教教学写字与其他学科的教学最大的不同是，写字与学生的悟性、学生的审美能力息息相关。写字主要是靠自练自悟，而非教师传授的理论知识，所以因材施教就很关键。教师要处理好集体指导与个别指导的关系。我是这样做的：学生写之前，我先示范，并进行指导，甚至是逐笔范写，逐笔讲解。然后全班巡视一遍，进行个别指导，发现典型的错误写法，又要集体讲解。对于书法特长生要提出更高要求，鼓励其走上书法之路。对于后进生要根据不同情况，采取不同措施。我在教学中发现有位同学把“折”往往写成圆角，字看起来软绵无力。经过分析我发现他在写“折”时不停顿，而是快速带过，我就指导他停顿，慢慢写，后来就这一点改过来了，他的字看起来一下子有精神了。还有一位女生写字时看一笔，写一笔，有时甚至眼睛盯着黑板，手却不停地写，写出来的字往往是“五马分尸”。我针对这种情况，指导她先欣赏，看熟了，胸有成竹再写。看时可以在心里“默写”。（五）要结合各种活动，结合其他学科进行教师可利用学校、班级的各种活动来提高学生写字积极性和信心，书法比赛、手抄报比赛、黑板报评比、征文比赛等活动都可以成为写字教学的平台。还要与其他任课教师合作，培养学生“提笔即是练字时”的意识，不放过任何一个写字的机会。养成写字就是练字的习惯。邀请其他教师可以帮忙督促。（六）对字的评价要全面页面整齐也是对写字教学的要求之一。有些同学单个字开起来都还不错，结构均衡，线条流畅，但组成页面就没样子了。针对这种情况我要求学生做到：1.将字写在行线正中间或格子正中间，以不过线为原则，字写方正、规范，大小均匀。2.字距宜小，行距不宜小。这样看起来既整齐，书写又快。总之，写字教学在中学开展有难度，在农村中学开展更有难度。我们要克服困难，坚持开展，这不仅可以提高语文成绩，对学生一生的影响都是深远的。胸部肿瘤内科治疗策略详解11、用道德的示范来造就一个人，显然1胸部肿瘤内科治疗策略胸部肿瘤内科治疗策略2恶性肿瘤流行病学现状EsliteNew仁asnmsa231027BreastungsercnenJs103210C-crocumwarinecorms52后3Nan-HouytrlyrahanlNon-l1ojsinrmprarrsMelnrgmncfthesrCeacavrspnanx3V228wer&kitranepgcbdeeud24.30Leukema22题AⅢSs55.220AllSilu0.320MalesFemalesLungbronchusLumg&creole233PancreasPer学rantan。Meut4LOiHanYa跳一araHodginlyraharmaNon-Honsinimpro747ivctgingrate:biedurtF130Brainsonernervouss/semAllSife5,710C0声恶性肿瘤流行病学现状3主要内容肺癌的内科治疗策略食管癌的内科治疗策略主要内容4肺癌的内科治疗策略肺癌的内科治疗策略5肺癌“三高一低”死亡率高术后转移手术后复率高肺癌发率高生存率低肺癌“三高一低”6高危因素美国国立综合癌症网络NationalComprehensiveCancernetwork,NCCN)指南中提出的肺癌筛査风险评估因素肺癌包括吸烟史(现在和既往)、氡暴露史、职业史、患癌史、肺癌家族史、疾病史(慢阻肺或肺结核)、烟雾接触史(被动吸烟暴露)高危因素7风险状态◆高危组:年龄55~74岁,吸烟史230包年,戒烟史<15年(1类);或年龄250岁,吸烟史220包年,另外具有被动吸烟除外的项危险因素(2B类)◆中危组:年龄250岁,吸烟史或被动吸烟接触史≥20包年,无其他危险因素。◆低危组:年龄<50岁,吸烟史<20包年NcCN指南建议高危组进行肺癌筛查不建议低危组和中危组进行筛査。◆推荐采用LDCT对高危人群进行肺癌筛风险状态8肺癌的组织学分类鳞癌(发病率有所下降)非小细胞肺癌腺(近30年发病率呈明显上升趋势)神经内分泌癌(占所有肺癌80%85%)大细胞癌小细胞肺癌腺鳞癌肉瘤样癌(占所有肺癌10%-15%)涎腺癌其它不能分类的癌肺癌的组织学分类9肺癌的药物治疗术后辅助化疗化疗术前新辅助化疗药物治疗姑息化疗EGFR-TKI治疗分子靶向药物治疗ALK肺癌的药物治疗10规范诊疗使中早期肺癌患者生存率达90%,中晚期肺癌患者5年生存率达40%左右肺癌5年生存率低>肺癌治疗应是多学科协作、规范化和个体化综合治疗只有15%Why规范诊疗使中早期肺癌患者生存率达90%,11胸部肿瘤内科治疗策略详解课件12胸部肿瘤内科治疗策略详解课件13胸部肿瘤内科治疗策略详解课件14胸部肿瘤内科治疗策略详解课件15胸部肿瘤内科治疗策略详解课件16胸部肿瘤内科治疗策略详解课件17胸部肿瘤内科治疗策略详解课件18胸部肿瘤内科治疗策略详解课件19胸部肿瘤内科治疗策略详解课件20胸部肿瘤内科治疗策略详解课件21胸部肿瘤内科治疗策略详解课件22胸部肿瘤内科治疗策略详解课件23胸部肿瘤内科治疗策略详解课件24胸部肿瘤内科治疗策略详解课件25胸部肿瘤内科治疗策略详解课件26胸部肿瘤内科治疗策略详解课件27胸部肿瘤内科治疗策略详解课件28胸部肿瘤内科治疗策略详解课件29胸部肿瘤内科治疗策略详解课件30胸部肿瘤内科治疗策略详解课件31胸部肿瘤内科治疗策略详解课件32胸部肿瘤内科治疗策略详解课件33胸部肿瘤内科治疗策略详解课件34胸部肿瘤内科治疗策略详解课件35胸部肿瘤内科治疗策略详解课件36胸部肿瘤内科治疗策略详解课件37胸部肿瘤内科治疗策略详解课件38胸部肿瘤内科治疗策略详解课件39胸部肿瘤内科治疗策略详解课件40胸部肿瘤内科治疗策略详解课件41胸部肿瘤内科治疗策略详解课件42胸部肿瘤内科治疗策略详解课件43胸部肿瘤内科治疗策略详解课件44胸部肿瘤内科治疗策略详解课件45胸部肿瘤内科治疗策略详解课件46胸部肿瘤内科治疗策略详解课件47胸部肿瘤内科治疗策略详解课件48胸部肿瘤内科治疗策略详解课件49胸部肿瘤内科治疗策略详解课件50胸部肿瘤内科治疗策略详解课件51胸部肿瘤内科治疗策略详解课件52胸部肿瘤内科治疗策略详解课件53胸部肿瘤内科治疗策略详解课件54胸部肿瘤内科治疗策略详解课件55胸部肿瘤内科治疗策略详解课件56胸部肿瘤内科治疗策略详解课件57胸部肿瘤内科治疗策略详解课件58胸部肿瘤内科治疗策略详解课件59胸部肿瘤内科治疗策略详解课件60胸部肿瘤内科治疗策略详解课件61胸部肿瘤内科治疗策略详解课件62胸部肿瘤内科治疗策略详解课件63胸部肿瘤内科治疗策略详解课件64胸部肿瘤内科治疗策略详解课件65胸部肿瘤内科治疗策略详解课件66胸部肿瘤内科治疗策略详解课件67胸部肿瘤内科治疗策略详解课件68胸部肿瘤内科治疗策略详解课件69胸部肿瘤内科治疗策略详解课件70胸部肿瘤内科治疗策略详解课件71胸部肿瘤内科治疗策略详解课件72胸部肿瘤内科治疗策略详解课件73胸部肿瘤内科治疗策略详解课件74胸部肿瘤内科治疗策略详解课件75胸部肿瘤内科治疗策略详解课件76胸部肿瘤内科治疗策略详解课件77胸部肿瘤内科治疗策略详解课件78胸部肿瘤内科治疗策略详解课件79胸部肿瘤内科治疗策略详解课件80胸部肿瘤内科治疗策略详解课件81胸部肿瘤内科治疗策略详解课件82胸部肿瘤内科治疗策略详解课件83胸部肿瘤内科治疗策略详解课件8426、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！8526、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必胸部肿瘤内科治疗策略详解11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克胸部肿瘤内科治疗策略详解胸部肿瘤内科治疗策略详解11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克胸部肿瘤内科治疗策略恶性肿瘤流行病学现状EsliteNew仁asnmsa231027BreastungsercnenJs103210C-crocumwarinecorms52后3Nan-HouytrlyrahanlNon-l1ojsinrmprarrsMelnrgmncfthesrCeacavrspnanx3V228wer&kitranepgcbdeeud24.30Leukema22题AⅢSs55.220AllSilu0.320MalesFemalesLungbronchusLumg&creole233PancreasPer学rantan。Meut4LOiHanYa跳一araHodginlyraharmaNon-Honsinimpro747ivctgingrate:biedurtF130Brainsonernervouss/semAllSife5,710C0声语言学家Wilkins的一句话“Withoutvocabulary,nothingcanbeconveyed.”精辟地道出了词汇在语言学习中的重要地位。然而一直一来，教师如何很好地教授词汇，学生如何灵活地运用词汇，对两者来说，都是一个难题。2009年9月至2011年6月，我有幸参与了《初小英语词汇教学的衔接研究》小课题工作，收获颇多，现就中小学英语词汇课堂教学，谈谈我的一点想法。词汇教学包括教授词汇的读音规则、构词法，既要掌握它们的词义及词类，更要掌握习惯用语和固定搭配。《九年义务教育全日制初级中学英语教学大纲》中，对初中毕业生在词汇方面要求能熟练地运用基本拼读规则拼写单词；能根据所学的构词法判断和记忆派生词和合成词的词义和词类；能掌握800个左右单词，200条左右习惯用语及固定搭配，能够在笔头实际中运用。此外，还要求扩大400―500个左右的认读词汇。从以上可看出，学生在中学学习三年英语，再加上小学，共需掌握1500个左右单词。初中，特别是初一与小学阶段有不少重复的词汇，笔者特意整理了小学四年PEP教材与初一《Goforit》教材第一册的词汇。小学阶段共有二会（即要求听、说）单词393个，三会（即听、说、认读）单词242个，四会（即听、说、读、写）单词425个，共计单词约1060个。初一第一册共计词汇570个，其中在小学阶段出现过的单词高达418年，重现率达到73%。因此，为了让学生更好地适应初中的教学，那部分在初一第一学期将出现的单词，在小学更应该引起教师足够的重视。那么如何注重初小英语词汇教学的衔接，科学地、系统地教学单词呢？一、注意初小英语词汇教学方法的衔接1、吃透中小教材中小学英语教师都要相互熟悉这两个学段的英语教材和课程标准，了解教材中每一课的重难点，做到心中有数，以便有目的地设计可行性英语教学方案，开发相应的课程资源。小学英语教师要通读初中《Goforit》英语教材，精读初一上学期教材的每一单元，熟悉中学英语教材教法；掌握中学英语教学规律；明确小学六年级英语与初中一年级英语的相同相异处；重点把握好在初中会再次出现的学习内容，以便找准衔接点，包括语音、词汇、语法、功能和话题等，做好必要的铺垫。2、择善从优由于中小学生年龄特点的不同，新课标要求的不同，中学英语教师和小学英语教师各自采用了不同的教学方法进行词汇教学。初中英语教师，特别是初一教师应该注意在进行教学的同时可以择善从优地保留部分好的小学课堂词汇教学方法，例如学唱英文歌曲，吟唱歌谣，做英语游戏，轮流在黑板上做练习，小组竞赛等。同时，认真把握好教材内容的趣味性，利用各种直观教具营造生动的语言交流情景，使学生在真实的情景中学习英语，体验英语学习的趣味性，享受英语学习的乐趣。给童心未泯的学生在师生面前展现自我的机会，满足中学生好玩、竞争心强的心理，让学生在活动中巩固和运用所学的知识，在竞赛中享受到成功的乐趣。从而保证其学习英语词汇兴趣的持久性，为后续学习创造可能。3、激发兴趣著名科学家爱因斯坦曾经说过：“兴趣是最好的老师”。古人亦曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”经常用一种方法教学词汇，会使学生感到乏味。因此在词汇教学中教师应多采用游戏、歌曲、谜语、谚语、绕口令、习语、诗歌、笑话等学生喜爱的方式辅助词汇教学，给学生以新鲜感，吸引学生的注意力。例如游戏教学，把游戏与学习有机地统一起来，集智力、活动和竞争于一身，有利于激发学生的学习动机，使学生在兴奋中获取知识，是组织课堂，模拟实际活动的有效辅助手段，是实现多样化、趣味性以及提高课堂教学质量的重要途径之一。二、培养学生良好的词汇学习习惯1、加强指导“授人以鱼，不如授人以渔”。七年级学生告别了以乐趣为主旋律的快乐英语，开始面对压力大、负荷重的初中英语课堂。但许多学生仍沿用以前的学习方法和习惯对待初中英语词汇学习，以致于在阶段测试中受到一次次打击；小学里的“尖子生”竟然连每节课的词汇关都过不了；昔日小学里的“考试高手”在考试中屡屡受挫；因此部分学生在英语面前失去了自信，英语成了一门令学生害怕的课程。面对这种情况，初中英语教师要抓住七年级新生对新环境有新鲜感，上进心强，学习热情高的有利因素，注意对学生进行学习策略的指导，不仅让学生学会书本知识，更重要的是要教会学生如何学习，从而帮助学生在最短的时间内适应初中的英语词汇教学。2、讲究规律对于学生而言，背诵单词是他们感到最困难的部分。如果教师没有作好相应指导的话，学生势必只会死记硬背，从而感到英语学习枯燥困难，丧失对英语学习的兴趣。因此，教给学生正确的记忆方法尤为重要。笔者总结了几种在教学中比较行之有效的记忆方法：A.读音记忆法。从三年级开始，教师就可以开始渗透字母和字母组合的发音规则。四年级开始背诵单词时，教师可以有意识地教学生用读音的方法进行记忆。B.分类记忆法。教师可以帮助学生把单词进行分类，如：颜色、文具、动物、食品、称谓、职业等，进行分类记忆。C.联想记忆法。针对学生的年龄特点，还可采用联想记忆法。D.感官记忆法。在教学过程中，想方设法用新奇、甚至反常的多种方式呈现单词，这样有助于集中学生的注意力，给学生以强烈的再现刺激，加深感知印象，引起学生兴趣；示范朗读单词的轻重、同化、连读、尾音以及爆破音、破擦音变化；用彩色粉笔在黑板写出难记的生词，使字体变得特别大，或者其它方式呈现形成明显对比；还可以利用录音机、投影仪，甚至实物呈现等多种媒体相结合，引导学生同时使用多种感官感知，使大脑同时接受来自眼睛、耳朵、肢体等器官感受到的刺激，加强记忆力。E．利用派生词、兼类词、合成词、同类词、缩略词等归纳、总结词汇，重现旧单词，建立新旧单词的联系，形成单词网络。大纲要求“能熟练地运用所学的拼读规则拼写单词。能根据所学的构词法判断和记忆派生词和合成词的词义词类”。因此，词汇教学应贯彻这一要求，帮助学生提高自学能力，训练他们的科学记忆和联想能力。3、主次分明初中的英语词汇通常由常用词、根词等组成，而这些词在英语总词汇量中只占一小部分，这些词数量虽少，但用途却非常广泛，要求学生掌握这些词的本义、转义、比喻义、引申义、修辞义等。英语教学大纲对每个单元的单词都作了具体的要求，主要从听、说、读、写四个方面做出不同等级的要求，教师在词汇教学中，应依据大纲的要求，明确地告诉学生哪些单词只要求能听懂，哪些单词要求能听、说、读，哪一些是最重要的，要求听、说、读、写都行，不要对每个单词都同等对待，都“一古脑儿”地传授给学生，力避教学中均衡用力。4、创设语境在初中英语词汇中，有许多单词在不同的句子和语境中表达出来的意义也完全不同。正是由于词汇的多义性，所以讲授单词一定要放在一定的语境中，不应孤立讲解词义，使学生知道什么时候使用这个词，怎么用。正如语言学家吕淑湘先生所说：“词语要嵌在上下文里头才有生命，才容易记住，才知道用法。”由此可见，语境教学可使学生通过语境更加深刻地理解单词的用法和多种意义，从而对于单词的记忆更加牢固。5、重视内涵词汇的文化内涵非常重要。习俗是文化的一个重要组成部分，而文化更是语言的深层基础。透过词汇的字面意义开阔学生视野，多讲一些文化习俗的知识，既开阔学生的视野，更激发了学生的学习兴趣。三、创建和谐的师生关系和谐的师生关系能激发学生对教师言行的认同效应，从而激发学生接受教学的热情，这是教育心理学的一条普遍规律。在教学中，努力营造民主、和谐、平等、宽松的教学环境，积极与学生进行情感交流，加强情感联系，与学生建立和谐的师生关系。所谓“亲其师信其道”，特别对于那些词汇学习有困难的学生，常以欣赏的目光、认同的微笑、肯定的眼神、亲切的示意等表情，满足他们对温暖关怀的渴望及对自信的需要，鼓励他们树立战胜困难的决心。四、采用灵活多样的评价方式让学生在学习过程中不断得到某些成功的体验是激发和维持学习动机的最重要的手段之一。美国教育心理学家奥苏伯尔曾指出：“动机与学习之间的关系是典型的相辅相成的关系，绝非一种单向性的关系。”因此，教师在进行词汇教学的同时，应让学生获得成功的体验，对于那些在词汇学习上存在困难的学生来说，显得尤为重要。中小学英语词汇教学的衔接的确是个不容忽视的问题，中小学英语教师都应当认真对待，多加强交流和互动，套用胡适先生的治学名言：“从大处着眼，从小处着手”。应遵循词汇教学原则：（1）质量并重，逐层加深。（2）立足于词汇教学系统之上，着眼于词汇教学之外。（3）集中分散，交替互补。踏踏实实，用心去做，这样既能完成学生从小学到初中的顺利过渡，又能达到初中英语词汇教学的事半功倍的效果。一、农村中学写字教学的意义近些年来我们发现我校部分学生写字能力较低，达到“正确、端正、整洁，行款整齐，有一定速度”要求的仅占一小部分。部分学生书写字体欠端正，结构不均，笔画松散，无章法可循。扎扎实实地抓好写字教学，不但能够切实提高学生的书写水平，而且能够使他们养成良好的写字习惯，其意义远远超过了写字教学本身。只有周周正正地写字，才能周周正正地做人。二、农村中学写字指导方法初探（一）转变思想，提高认识长期以来，农村中学教师对语文学科性质和任务不明确，尤其是受到应试教育的消极影响。写字教学在农村初中没有受到应有的重视。写字教学的薄弱其实成了语文学科的缺憾。要知道不是只有书法老师才有能力进行写字教学。中学的写字教学只是书法艺术的启蒙，他更注重实用功能。这一点上我们农村语文教师要树立自信，不要给写字教学定位太高。所以我们语文教师要勤练字，提高自己的书写水平，努力开展写字教学活动，让自己的语文教学更有特色。（二）写字指导要循序渐进，欣赏与写字相结合我在教学活动中先从基本笔画开始指导，再到独体字，再到合体字，先楷书再行楷，每个阶段都要落实到位。每天我都会给学生示范五个字。以合体字为例，我每天选同一偏旁的五个字教学指导(如“艹”部下的“艺”“花”“苗”“草”“获”)示范，学生先欣赏、评价然后临摹、练习。五个字不多，有利于节省学生时间，但五个字要精选，起到举一反三的效果。我的选字原则是：1.首选常用字。这既可有较多练习机会，也可以在短期内让人看到自己的进步，有利于提高学生信心。2.选不同结构的常用字。这有利于学生更好把握不同字的不同结构。虽是五个字但写好不容易。如“亻”的字我选“化”“仍”“佩”“侧”“储”。这些字既是常用字，字形又各有特点。对学生的字要合理评价，指出不足。不同人写的同一字要辨析，让学生渐渐明白什么样的字才是好的，才是美的。要引导学生从页面整齐协调、结构匀称、笔画舒畅等方面去欣赏、评价。（三）指导要精讲精练，讲求效率中学写字教学不同于小学，学生时间少，学业负担重。教师不能把写作教学与语、数、外等学科等同起来。这就要求教师花费学生最少的时间达到最好的效果。教学指导追求精益求精，每天的写字时间不宜多，以20分钟左右为宜。作业量也不一定不宜大，机械地抄写只会让学生疲劳和厌烦，字甚至会越写越差。还要注意的是教师的讲解要少而精，应以示范为主，让学生看到你写字的动作、过程。（四）要做到因材施教教学写字与其他学科的教学最大的不同是，写字与学生的悟性、学生的审美能力息息相关。写字主要是靠自练自悟，而非教师传授的理论知识，所以因材施教就很关键。教师要处理好集体指导与个别指导的关系。我是这样做的：学生写之前，我先示范，并进行指导，甚至是逐笔范写，逐笔讲解。然后全班巡视一遍，进行个别指导，发现典型的错误写法，又要集体讲解。对于书法特长生要提出更高要求，鼓励其走上书法之路。对于后进生要根据不同情况，采取不同措施。我在教学中发现有位同学把“折”往往写成圆角，字看起来软绵无力。经过分析我发现他在写“折”时不停顿，而是快速带过，我就指导他停顿，慢慢写，后来就这一点改过来了，他的字看起来一下子有精神了。还有一位女生写字时看一笔，写一笔，有时甚至眼睛盯着黑板，手却不停地写，写出来的字往往是“五马分尸”。我针对这种情况，指导她先欣赏，看熟了，胸有成竹再写。看时可以在心里“默写”。（五）要结合各种活动，结合其他学科进行教师可利用学校、班级的各种活动来提高学生写字积极性和信心，书法比赛、手抄报比赛、黑板报评比、征文比赛等活动都可以成为写字教学的平台。还要与其他任课教师合作，培养学生“提笔即是练字时”的意识，不放过任何一个写字的机会。养成写字就是练字的习惯。邀请其他教师可以帮忙督促。（六）对字的评价要全面页面整齐也是对写字教学的要求之一。有些同学单个字开起来都还不错，结构均衡，线条流畅，但组成页面就没样子了。针对这种情况我要求学生做到：1.将字写在行线正中间或格子正中间，以不过线为原则，字写方正、规范，大小均匀。2.字距宜小，行距不宜小。这样看起来既整齐，书写又快。总之，写字教学在中学开展有难度，在农村中学开展更有难度。我们要克服困难，坚持开展，这不仅可以提高语文成绩，对学生一生的影响都是深远的。胸部肿瘤内科治疗策略详解11、用道德的示范来造就一个人，显然86胸部肿瘤内科治疗策略胸部肿瘤内科治疗策略87恶性肿瘤流行病学现状EsliteNew仁asnmsa231027BreastungsercnenJs103210C-crocumwarinecorms52后3Nan-HouytrlyrahanlNon-l1ojsinrmprarrsMelnrgmncfthesrCeacavrspnanx3V228wer&kitranepgcbdeeud24.30Leukema22题AⅢSs55.220AllSilu0.320MalesFemalesLungbronchusLumg&creole233PancreasPer学rantan。Meut4LOiHanYa跳一araHodginlyraharmaNon-Honsinimpro747ivctgingrate:biedurtF130Brainsonernervouss/semAllSife5,710C0声恶性肿瘤流行病学现状88主要内容肺癌的内科治疗策略食管癌的内科治疗策略主要内容89肺癌的内科治疗策略肺癌的内科治疗策略90肺癌“三高一低”死亡率高术后转移手术后复率高肺癌发率高生存率低肺癌“三高一低”91高危因素美国国立综合癌症网络NationalComprehensiveCancernetwork,NCCN)指南中提出的肺癌筛査风险评估因素肺癌包括吸烟史(现在和既往)、氡暴露史、职业史、患癌史、肺癌家族史、疾病史(慢阻肺或肺结核)、烟雾接触史(被动吸烟暴露)高危因素92风险状态◆高危组:年龄55~74岁,吸烟史230包年,戒烟史<15年(1类);或年龄250岁,吸烟史220包年,另外具有被动吸烟除外的项危险因素(2B类)◆中危组:年龄250岁,吸烟史或被动吸烟接触史≥20包年,无其他危险因素。◆低危组:年龄<50岁,吸烟史<20包年NcCN指南建议高危组进行肺癌筛查不建议低危组和中危组进行筛査。◆推荐采用LDCT对高危人群进行肺癌筛风险状态93肺癌的组织学分类鳞癌(发病率有所下降)非小细胞肺癌腺(近30年发病率呈明显上升趋势)神经内分泌癌(占所有肺癌80%85%)大细胞癌小细胞肺癌腺鳞癌肉瘤样癌(占所有肺癌10