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囊尾蚴病

概述是猪肉绦虫(Taeniasolium)的囊尾蚴寄生于人体所致的疾病。人因误食猪肉绦虫卵而感染，亦可因身体内有猪肉绦虫寄生而产生自体感染。猪囊尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统，以寄生在脑组织者最为严重。病原学猪囊尾蚴在人体内寄生引起囊虫病。人作为猪肉绦虫的终宿主。绦虫在人体内发育为成虫，致人患绦虫病；人也可成为猪肉绦虫的中间宿主，使患囊虫病流行病学流行情况：为我国北方主要的人畜共患的寄生虫病，以东北、内蒙古、华北、河南等省、自治区较多。临床表现潜伏期：3个月脑囊尾蚴病皮下及肌肉囊尾蚴病眼囊尾蚴病临床表现脑囊尾蚴病脑实质型:（最常见）有癫痫发作弥漫性脑实质受累者常引起颅内压增高和精神异常，甚至因脑组织破坏和皮质萎缩而导致痴呆。脑室型:囊尾蚴寄生于脑室孔附近，则可出现脑脊液循环梗阻、颅内压增高等表现

临床表现脑囊尾蚴病软脑膜炎型寄生于软脑膜可引起慢性脑膜炎。脊髓型:侵犯部位不同可引起相应的不同症状，如截瘫、感觉障碍、大小便潴留等。兼有前述各型的症状，以大脑与脑室型混合为多见，使临床表现变得更为复杂。临床表现眼囊虫病占囊虫病2％以下，多为单眼感染，眼部症状。当虫体死亡时，可产生强烈的刺激，导致色素膜炎、视网膜脉络膜炎。实验室检查影像学X线检查颅脑CT：阳性率高颅脑MRI：颅脑中囊尾蚴的死活病原学检查：皮下结节活检、脑手术病例组织检查，可确诊

治疗一般治疗：急性期应卧床休息，给予易消化的食物，防止并发症的发生。病原治疗阿苯达唑：首选吡喹酮：作用更强

治疗对症治疗1．颅内压增高者。2．病原治疗期间，应同时应用抗癫痫药物，如苯妥英钠、安定等，以防止癫痫发作。3．发生过敏性休克时，应立即皮下注射肾上腺素lmg，小儿酌减。同时用氢化可的松200mg一300mg加入葡萄糖溶液中作静脉滴注。治疗注意事项1．为了防止脑疝发生，病人必须住院、在严密观察下进行治疗。2．对颅内压明显增高、脑室扩大的病人，可于脑室手术引流减压后再作病原治疗。3．对眼囊虫病患者．应于手术摘除囊尾蚴后再用病原治疗药物治疗。否则，可因引起局部炎症而致失明。预防管理传染源切断传播途径，禁止“米猪肉”上市。脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是（2001）A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型答案：A（2001）下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了A.皮下可扪及直径约0．5-1．0cm大小椭圆形结节B.多

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