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文档简介
抢救室工作制度一、抢救室专为抢救患者设置,其他情况不得占用。二、值班医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法,严格执行各项操作常规。三、抢救药品与器材应定人保管、定位放置、定量储存,保证随时可用,不得外借。四、抢救药品与器材用后随时补充、清洁、消毒和维修,以备再用。五、每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。六、无菌物品须注明灭菌日期,超过灭菌日期重新灭菌。七、每周须彻底清扫、消毒一次;室内禁止吸烟。八、抢救完毕后立即进行室内消毒工作,以避免院内感染。急诊抢救工作程序一、遇到危急重症患者,医护人员应以高度的责任心和同情心,立即全力以赴进行抢救,做到分工明确,紧密配合、听从指挥,严格执行各项操作规程。严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象。二、立即打开急诊室,将患者安置在床上,医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等,或行心肺复苏、压迫止血等,并立即通知上级医师及科主任,同时向患者家属交代病情,必要时让家属在病历上签字。三、护士根据病情及医嘱,给予氧气吸入、尽快打开静脉通道(一般输生理盐水),加入药物并调节滴速等。四、严密观察病情,医生详细做好病程记录及抢救记录;护士做好治疗记录;转院者做好转诊记录。务必保存各种病历资料。五、抢救工作应由主管医师主持,中抢救组长或主管院长主持,值班期间由值班医师主持;必要时根据病情提出抢救方案,并及时与病人家属及单位联系,凡涉及法律纠纷的患者要报告有关部门。六、严格执行查对与交接班制度,对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录,所用药品的空安瓴须经两人核对方可弃去;口头医嘱在执行时应与医生加以复核,抢救结束后立刻补记书面医嘱。七、如患者转院,可选120急救站,外伤或大出血患者应立转院。八、危重患者,或经抢救无效患者死亡,应立即向主管院长或院长报告。九、抢救完毕应总结抢救经过,每周业务学习讨论急救病例,以便总结经验,改进工作。抢救室工作制度(二)应急抢救领导小组工作制度一、抢救小组每天必须设立固定咸兼职值班医护人员。二、各科,各项抢救设备及用品是否齐全、有效,做到账物相符。一切抢救药品、设备、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借,使用相应物品须有登记。三、无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。四、危重病人不宜转送时,应积极进行抢救,待病情稳定需住院治疗时,应先通知有关科室并由医护人员护送到科,详细交待病情。五、抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点,及时补充。每次抢救完毕后,及时清点药品及消耗品,补充基数,放回原处。非一次性使用的器械用后按规定进行清理、消毒和更换。六、抢救完毕,整理抢救记录,必要时进行小结,以便改进工作,提高质量。应急抢救制度一、任何急危重症、生命体征不稳定者,或可能发生危及生命的急性事件者,首诊医师和护士须将其立即送入抢救室,同时通知值班医师到诊___指导紧急抢救。重大抢救及群伤救治时,主班护士立即通知急诊科主任___人力参加抢救工作。二、对抢救病人须在床旁交接班。三、参加抢救的医务人员,必须做到时间上分秒必争、诊断上准确及时、治疗上果断无误,严格执行“三查七对”制度。四、病历记录(抢救记录)必须准确(时间精确到分)、字迹清晰,内容包括:病史、体检、病情变化、抢救经过、参加抢救人员及技术职称、是否下达病重、病危通知书,有无知情同意书及家属签字等。需要追记的内容,须在抢救工作结束后立即补记,最迟不能超过___小时,并加以说明。抢救病人必须有特护记录。五、及时向家属交代病情变化及预后。应急抢救小组组长职责一、在院长领导下,负责本小组的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。二、负责制定本小组工作计划,并___实施,经常督促检查,按期总结汇报。三、负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作,加强与各医疗、医务科室的联系和协作。四、加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育,不断提高医疗服务质量。五、加强急诊观察室的管理工作,定期查房,解决重、危、疑难病员诊断、治疗上的问题。六、___医护人员进行业务学习,运用国内、外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,并及时总结经验。七、负责___危重病员的抢救工作。八、检查督促本小组人员认真执行各项规章制度的技术操作常规,防止并及时处理差错事故。九、负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作。并决定病员住院、转院和___临床病例讨论、会诊等。十、领导本小组人员的业务训练和技术考核,提出奖惩意见。并妥善安排进修、实习人员的培训工作。+-、负责本小组急诊急救值班,严格遵守急诊救法及本院急诊工作制度,认真执行首诊医师负责制,密切观察急诊急救病人病情变化,做好各项记录,力求尽早明确诊断,及时治疗抢救,对危重疑难病例及时请求上级医师或申请他科会诊。应急抢救小组副组长职责1、在上级领导和组长指导下,负责本小组急诊急救病员的诊疗、急救工作。2、负责本小组急诊急救值班,严格遵守急诊救法及本院急诊工作制度,认真执行首诊医师负责制,密切观察急诊急救病人病情变化,做好各项记录,力求尽早明确诊断,及时治疗抢救,对危重疑难病例及时请求上级医师或申请他科会诊。3、按规定书写急诊急救病员病历或留观记录,开好医嘱,留观病人早晚各查房一次,有急、危重病人要随喊随到,遇重大抢救,应立即报告科主任和院领导,凡涉及法律、纠纷的病员,在积极治疗的同时,要及时向有关部门报告。4、参加科内查房时,应全面地、重点地向查房的上级医师报告病情和诊疗情况,提出问题、听取意见,做好记录,请他科会诊时应陪同诊断。5、掌握医技科室的常规检查原理、操作方法、正常数值,具备阅读各种图像的能力,熟练掌握急诊仪器设备的使用方法,在上级医师的同意或指导下,开展特殊诊疗急救操作。6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生,一旦发生差错事故,应及时向上级医师汇报并注意医疗保护制度。7、主持本小组急、危、重症病例讨论、检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员的特殊诊疗、转科、出院、审签出(转)院病历,检查传染病、中毒等疾病疫情报告情况。抢救室工作制度(三)一、各科室的抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担,各科室的抢救工作由科主任、护士长负责___和指挥,遇重大抢救应立即报医务处、护理部、并上报院领导,根据病情提出抢救方案,凡涉及法律纠纷要报告有关部门。二、急救器材、药品齐备完好,做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。抢救物品一般不外借,以保证应急使用。三、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药,熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。四、参加抢救人员应全力以赴、分工明细、紧密配合、听从指挥,严格执行各项规章制度,及时、准确执行医嘱,用药、处置正确无误。五、若遇病人病情发生变化,在通知医生的同时,护理人员应根据病情及时测量生命体征,实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。六、对危重病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动,抢救过程中严密观察病情变化,根据病情实施特别护理,及时评价护理计划的完成情况。七、对病情变化、抢救经过、用药种类要进行详细交接。执行口头医嘱时必须复述核对无误后方可执行,抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓶须经二人核对后方可弃
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