麻醉人员三基考试题及答案

麻醉人员三基考试题及答案一、填空题（每空1分共50）1、麻醉期间的低血压是指指血压降低幅度超过麻醉前遮或血压降低达80mniHg而麻醉期间的高血压则是指指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95nlmHg血压过高是指指血压升高超过麻醉前30mmHg2、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定导管位置是否正确,是否漏气，通气是否良好3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为4〜6mg/kg,给药后「5分钟即可出现麻醉作用，维持15〜25分钟4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过20分钟,肾不得超过口分钟5、全麻深度的监测应包括意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为：舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛7、麻醉前用药的主要目的是消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛；消除不良反射

8、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L,最好在6.1〜7.2mmol/L范围内范围内，最高不超过11.Immol/L9、麻醉学专业的主要任务及范围包括：临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗10、全麻后第1小时内的输液速度为20〜30ml/kg,循环稳定后维持速度为3〜4ml/kg11、双腔支气管插管的主要目的是使健康肺和病侧肺的气道隔离通气12、临床麻醉学的任务是消除手术疼痛，为手术提供良好条件,保证病人安全13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等，可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适麻醉前应将心室率控制在80次/分钟左右，至多不应超过100次/分钟14、正常成人喉头位置在C56,而小儿则位于C3415、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为2mg/kg,作用时间为5〜8min,麻醉维持剂量为50〜150ug/kg/min16、经口气管插管时，要求□轴线、咽轴线、喉轴线三轴线重叠成一条线二、单选题（每题1分，共70分）.人体生理功能调节机制中，最重要的是C

A.自身调节B.体液调节C.神经调节D.免疫调节E.以上均非2、心肌细胞超常期内兴奋性高于正常，所以：DA.兴奋传导速度高于正常B.动作电位幅度大于正常C.动作电位0期去极速率快于正常D.刺激阈值低于正常E.自动节律性高于正常3.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示？EA.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室舒张末期的动脉压D.心室收缩末期容积或压力E.心室舒张末期容积或压力4、生成组织液的有效滤过压等于：EA.血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）D.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织液静水压）5、下列关于肺泡表面活性物质的叙述，错误的是：DA.由肺泡n型细胞所分泌B.防止肺水肿发生C.降低肺泡表面张力D.增多时使肺泡回缩力增加E.防止肺萎陷，增大肺顺应性6、肺总容量等于：EA.潮气量加肺活量B.潮气量加功能残气量C.功能残气量加肺活量D.残气量加补吸气量E.肺活量加残气量7、人体PC02最高的区域是在：AA.细胞内液B.组织液C.毛细血管内D.动脉血E.静脉血8、肾小球滤过分数是指：E

A.肾血浆流量/肾血流量B.肾血流量/肾血浆流量C.肾小球滤过率/心输出量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾小球滤过率/肾血浆流量9、有关患者术前状况，以下叙述哪项正确（）A.体温上升常表示体内存在炎症，麻醉用药量需加大B.不足3个月的婴儿，术前Hb超过80g/LC.基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性D.超过标准体重10%以上者，麻醉剂量比一般人小E.尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症正确答案:C.麻醉机安全装置不包括下列哪项（）1A.压缩气筒颜色标志B.压力调节装置C.轴针指数安全系统（PISS）和阻拦活瓣D.低氧压自动切断装置E.各种压力、容量、浓度报警装置正确答案:B.下列哪一项与心室肌细胞快钠通道不符（）A.在去极化到-40mV时被激活B.激活和失活的速度都很快C.选择性强、只有Na可通过D.可被河豚毒所阻断E.有激活、失活、备用三种状态正确答案:A.慢性缺氧者，之所以要需如低浓度、低硫量纯氧是因为（）A.吸入纯氧后使二氧化碳浓度下降，导致二氧化碳对呼吸的兴奋作用减弱B.高浓度氧对呼吸中枢有抑制作用C.低氧可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，当吸入纯氧时使此反射减弱D.高浓度氧使外周化学感受器对【H】的敏感性降低E.高浓度氧使外周化学感受器对【H】的敏感性增高正确答案:C

.下列血管活性物质中升压作用最强的是（）A.醛固酮B.血管紧张素nc.肾素D.血管紧张素IE.多巴胺正确答案:B.下列哪种巴比妥类药有选择性抗惊厥作用，且与镇痛作用无关（）A.硫喷妥钠B.戊巴比妥钠C.茉巴比妥钠D.硫烯丙巴比妥钠E.丙烯硫喷妥钠正确答案:D.关于吸入麻醉药，哪项不对（）A.麻药排出时肺泡浓度下降曲线与诱导时肺泡浓度上升曲线恰好相反B.脂肪组织溶解度高的麻醉药苏醒慢C.血液溶解度低的麻醉药苏醒慢D.心输出量和肺泡通气量越大苏醒越慢E.吸入麻醉药的MACawake与MAC比值是一致的正确答案:E.依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为（）A.0.Img/kgB.0.2mg/kgC.0.3mg/kgD.0.4mg/kgE.0.5mg/kg正确答案:C.关于恶性高热，哪项处理不恰当（）A.要积极降温B.停用一切麻醉药并终止手术C.用利多卡因治疗心律失常D.应用丹曲洛林改善肌强直E.给碳酸氢钠2〜4mg/kg纠正酸中毒正确答案:C.关于半抗原定义正确的是（）2A.既有免疫原性，也有反应性B.有免疫原性，但无反应性C.既无免疫原性，也无反应性D.有反应性，但无免疫原性E.大多数为蛋白质正确答案:D19、麻醉学专业的任务及范围是（E）A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究E以上均是

20、麻醉前病情评估的主要目的是：DA认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任C了解手术方式D了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案21、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（B）A凡舒张压持续超过lOOmmHg,均给抗高血压药治疗B对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差22、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（E）A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部23、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（E）A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽的相对大小E以上全部24、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（C）A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B哌替噬有时可出现“遗忘”呼吸现象C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东苴若碱不产生镇静和遗忘作用25、脊麻后最常见的并发症是：（B）

A腰背痛B头痛C颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征.分布于脐平面的皮神经来自(D)A第7胸神经第8胸神经C第9胸神经D第10胸神经E第11胸神经.门静脉侧枝吻合错误的是(A)A门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣B由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成C经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retzius静脉与上下腔静脉吻合D属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉E以上均不是.成人脊髓末端相当于(D)AL5下缘BL4下缘CL3下缘DL1下缘ET12下缘.有关脊髓叙述正确的是(D)A下端平对第三腰椎B下端平对第四腰椎C下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上D脊髓表面被覆三层被膜，由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜E全长有一个膨大称脊髓圆锥.有关右主支气管叙述正确的是(B)A细而长B粗短而较直C异物不易进人D食管通过其后方E以上均不对31、腰麻常用的穿剌部位是(E)A.第3腰椎间隙B.第2〜3腰椎间隙C.第1〜2腰椎间隙D.第3〜4腰椎间隙E.第4〜5腰椎间隙32、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌(c)

A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者C.休克患者D.病人为小儿E.病人为老年人33、局部浸润麻醉，0.5%利多卡因成人一次最大量（A）A.0.4克B.0.6克C.0.7克D.0.8克E.1克34、脊髓下端成人一般终止于（A）A.第一与第二腰椎之间B.第二与第三腰椎之间C.第四与第五腰椎之间D.第五腰椎与第一撕椎之间E.第三与第四腰椎之间35、硬膜外麻醉不可能发生的并发症是（d）A.腰背痛B.血压下降C.全脊髓麻醉D.麻痹性肠梗阻E.脊髓损伤36、腰麻后最常见并发症是（e）A.恶心呕吐B.下肢麻木C.尿潴留D.穿剌部位感染E.头痛37、麻醉前病情评估的主要目的是：（d）A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任C了解手术方式D了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案38、喉头的位置相当于颈椎：（E）AC3BC4CC5DC6EC4〜639、气管内一次吸痰时间应限制在：（D）A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内E30秒以内40、成人男性门齿至隆突的距离是：（E）

A10~l4cmB15〜18cmC19〜22cmD23〜27cmE28〜32cm41、围术期液体治疗的主要目的在于：(B)A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢对氧的需求C补充丢失或转移的细胞外液D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量0.5〜1.0ml/kg/hr42、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：(C)A一个时间常数B5〜6分钟C三个时间常数D约10个臂-脑循环时间E以上都不是43、关于肌松药的使用，下列说法错误的是(B)A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快44、临床上可用于降低颅内压的方法有(E)A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D减少CSF的容量E以上均是45、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：(D)A药液误入硬脊膜外腔间隙B局麻药的毒性作用C膈神经阻滞D迷走神经阻滞E颈交感神经阻滞46、成人脊髓终止于：(B)

A胸12椎下缘B腰1椎下缘C腰2椎下缘D腰3椎下缘E腰4椎下缘47、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（E）A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽腔的相对大小E以上全部48、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：（C）A甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B高热病人宜用抗胆碱药东葭若碱C吓琳病病人应常规使用鲁米那D体重小于10kg的小儿一般不用镇静药；E迷走张力高的病人应常规使用阿托品49、显露声门的第二标志是：（C）A会厌B门齿C悬雍垂D咽前壁E声带50、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（C）A位置比成人高B从上向下看呈漏斗状C最狭窄的部位在声门裂D粘膜下血管丰富，易发生水肿E会厌呈U形或V形51、麻醉、手术期间影响体液的因素有（E）A手术创伤B水分蒸发C过度通气D麻醉药E以上均是52、二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的（C）A呼吸加深B脉搏加快C血压下降D肌张力增加E面部潮红53、成人仰卧位时脊柱最高部位是（C）AC3BLICL3DT6ET10

54、对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充？（A）A平衡盐液B代血浆C10%GSD血浆E以上均是55、引起左心室后负荷增加的主要因素是（B）A肺循环高压B体循环高压C主动脉瓣关闭不全D血容量增加E左向右分流的先心病56、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（D）A税神经B正中神经C尺神经D肌皮神经E前臂内侧皮神经57、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（D）A一次用药不超过最大剂量B使用最低有效浓度C避免药物注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素E术前给予巴比妥类药58、脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是：（B）A温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力C血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力D血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力E运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力59、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是：（A）A支配心脏交感神经节前纤维阻滞B血压下降C右房压下降D窦弓反射E肾上腺素能神经纤维阻滞60、硬膜外麻醉常见生理干扰有（E）A血压下降B呼吸抑制C恶心呕吐D脉搏减慢E以上都是

61、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（A）A下腔静脉B骼内静脉C骼外静脉D骼总静脉E子宫静脉62、小儿硬膜外阻滞时，利多卡因宜用（C）A0.7~1.5%,l~2mg/kgBl~2%,4~5mg/kgC0.7"1.5%,8'lOmg/kgD1.5~2%,5~7mg/kgE2%,lOmg/kg63、影响硬膜外阻滞平面的因素是（E）A导管的位置与方向B药物的容量C注药的速度D病人的情况E以上都是64、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（B）A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快65、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的（E）A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部66、全麻的基本要求，不正确的是（B）A意识丧失；B完全抑制应激反应C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定

67、东苴若碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确（B）A阿托品的镇静作用强B东葭若碱抑制腺体分泌作用强C阿托品散大瞳孔的作用弱D东蔗若碱对基础代谢影响大E阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强68、显露声门的第一标志是（C）A会厌B门齿C悬雍垂D咽前壁E声带69、处理喉痉挛的首先措施是（E）A静注琥珀胆碱B快速气管插管C环甲膜穿刺D气管切开E面罩加压吸氧70、气管插管前通常应准备几根导管？（C）A一根气管导管B两根气管导管C三根气管导管D四根气管导管E五根气管导管三、问答题（每题10分共30分）1、简述复合麻醉的优点及用药原则答：复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地满足手术需要，提供完善的术后镇痛其应用原则为：A合理选择药药；B优化复合用药C准确判断麻醉深度；D加强麻醉期间的管理；E坚持个体化的原则2、简述氯胺酮麻醉的并发症答：血压升高；短暂的意识混乱和行为异常；呼吸抑制；颅内压增高；情绪激动和恶梦；恶心呕吐；复视或暂失明；喉痉挛和呼吸道

醒梗阻；用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时，常用剂有时可致血压剧降或心脏停搏3、简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理答：原因：正常情况下声门闭合反射是使声门关闭，以防异物或分泌物吸入气道喉痉挛则是因支配咽部的迷走神经兴奋性增强，使咽部应激性增高，致使声门关闭活动增强硫喷妥钠是引起喉痉挛的常用全麻药喉痉挛多发生于全麻I~H期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接剌激喉部均可诱发喉痉挛,浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛表现：轻度喉痉挛仅吸气时呈现喉鸣，中度喉痉挛吸气和呼气都出现喉鸣音，重度喉痉挛声门紧闭气道完全阻塞处理：轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解，中度者需用面罩加压吸氧治8疗，重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加夺吸氧或立即行气管插管进行人工通气麻醉护理考试题一、填空题：（每空2分，共40分）.常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是（新斯的明）。.仰卧位综合症是指孕产妇仰卧时，由于妊娠子宫对（下腔静脉）的压迫导致回心血量剧减、血压下降，一般下降30nmlHg或收缩压低于.中心静脉压的正常值是（512）cmH20o

.椎管内阻滞包括（蛛网膜下腔阻滞）、（硬脊膜外腔阻滞）、（麟管阻滞）。.舌后坠最简单的处理方法包括（托起下颌）或（放置口咽或鼻咽通气道）或（侧卧头后仰位）。.麻醉中高血压是指血压大于麻醉前（20%）或BP大于或等于（160/95）mmHgo.全身麻醉病人术后超过（2小时）仍意识不恢复，则认为苏醒延迟。.全身麻醉的三要素（镇痛）、（镇静）、（肌松）。.在病人意识丧失及使用肌肉松弛剂的情况下，临床上判断麻醉深浅的主要依据是（循环）、（神经反射）。.脊椎由（7）节颈椎，（12）节胸椎，（5）节腰椎和一块尾骨组成。二、选择题：（每题2分，共20分）.关于气管导管的选择，下列哪项不正确CA成年男性经口气管内插管通常选ID8.0-8.5的导管B小儿导管的选择可参考公式：^）=岁/4+4.5C为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管D成人经鼻腔插管多选用ID7.0-7.5的导管E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是BA局麻药容积B穿刺间隙C导管方向D注药方式E体位.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是C

A判断是否有过敏B判断病人对局麻药的耐受情况C判断药物是否在硬膜外腔D判断是否误入血管E判断硬膜外腔用药量.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症DA穿刺点皮肤感染B凝血机制障碍C休克D严重贫血E脊柱结核或严重畸形.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是AA舌后坠B喉痉挛C支气管痉挛D咽喉部分泌物积蓄E气管导管阻塞6.腰麻比较常见的术后并发症CA血压下降B呼吸抑制C头痛D尿潴留E恶心呕吐.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑CA二氧化碳蓄积B严重缺氧C血容量不足D麻醉过浅E神经反射.全脊椎麻醉首先出现症状是EA神志消失B瞳孔散大C对光反射消失D脉搏微弱和面色苍白E血压