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文档简介

医院感染相关知识培训主要内容多重耐药菌的预防与控制手卫生职业安全防护相关概念:医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。主要内容多重耐药菌的预防与控制手卫生医疗废物分类管理职业安全防护什么是多重耐药菌？多重耐药菌（MDRO物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA、耐万古霉素肠球菌、产超广谱细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌CRE、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌CRAB泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR主要内容多重耐药菌的预防与控制手卫生医疗废物分类管理职业安全防护预防和控制医院感染～最简单、最有效、最方便、最经济控制医院感染的措施是：认真、规范的洗手。严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％（戴手套不能代替洗手行侵袭性操作前；什么时间洗手?接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备医疗废物的管理生活废物——黑色袋医疗垃圾——有警示标识的黄色专用包装袋要求——垃圾袋坚韧耐用，不漏水；并建立严格的污物入袋制度感染性废物什么是职业暴露职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。职业暴露的类型锐器伤：注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、血糖针、手术刀……粘膜暴露：眼睛、伤口、粘膜……职业暴露的种类1、针刺：由于污染的针头或锐器伤感染性疾病的传播几率：HBV(病毒性乙型肝炎）6.0-30.0%HCV（病毒性丙肝）HIV （艾滋病毒） 2、切割手术中传递剪刀及刀片缝合中3、抽血将血样标本注入试管中拔出针头时4、粘膜直接接触收拾手术污物经常发生在患者或其他人员突然移动时分离输液器时二、职业防护现状重视程度不够有防护用品但不用戴着手套到处触摸未按要求定期进行健康体检（乙肝两对半、乙肝抗体DNA定量）未按要求进行免疫接种三、职业防护措施遵照标准预防原则洗手或手消毒手套面罩、护目镜和口罩隔离衣、防护鞋可重复使用设备的清洁、消毒与灭菌正确处置利器环境卫生针刺伤的主要危害要是感染经血液传播的疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等病毒对受伤者的心理伤害一般是由医疗锐器引起职业暴露应急处理措施一、立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。三、受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。伤口近端挤压伤口10碘伏消毒锐器刺伤处理及报告程序报告科室负责人按处置流程立即处理院感科行暴露评估暴露者及暴露源血清学检测：HBV、HCV、HIV、TRUST追踪结果报

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