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文档简介
临床授课病例谈论记录格式授课查房制度、授课查房由医教科组织，每个月进行一次。、由主治医师或副主任医师主持。、查房前实习医师应做好必要的准备，包括熟悉病例、完满资料，准备查房用具等。、查房时第一由实习医师报告病史，住院医师补充；主持人要从实习医师所能承受或理解的角度来解析临床情况，有意识培养实习医师比较正确的临床思想。、尽量详细而又深入浅出解析病例，介绍诊疗进展和本院的诊疗特色。、特别情况下在床边只做病例资料的采集或病例特色的解析，避开患者或家属集中在示教室进行解析。、查房后由实习医师或住院医师负责登记及记录。页脚内容临床授课病例谈论记录格式授课查房基本要求授课查房是临床授课工作的重要内容，是察看授课质量和授课收效的重要形式，授课查房由主治医师或副主任医师主持，各科室最少每个月进行一次，并做好相应的记录。一、目的：检查查房人员的授课意识、授课水平和授课收效。二、要求：经过对病人进行病情咨询和规范的体格检查，依照病情就诊疗、鉴别诊疗和治疗等方面对实习医师、住院医师进行有针对性、指导性、启示性的提问与指导。气氛活跃，要表现查房医师在授课查房中的主导地位。三、参加人员：主治医师、主管病床的住院医师、实习医师。四、时间安排：约分钟内完成儿科可延至分钟。五、查房模式：、查房时各级医师站位安排：查房医师站在病床右侧，住院医师站在病床左侧，实习医师站在住院医师的右侧。、由实习医师携带病历、辅助检查报告资料和有关查房用具。、详细推行步骤：①、实习医师简短简要报告病情包括病情变化、诊疗收效、重要的临床检查结果等，时间—分钟，不要求作体格检查。页脚内容临床授课病例谈论记录格式②、住院医师补充，时间分钟，不要求作体格检查。③、查房医师推行查房时间分钟。④、针对病情进行有重视的体检要求手法、序次吻合规范。⑤、结合病情、诊疗及治疗的特色进行引诱式、启示式的提问由实习医师、住院医师按先后序次回答以下问题。⑥、简要进行查房小结并指出报告病情和查体手法中的不足部分或常有的缺点。、有关注意事项：①、应熟悉病情。在查房过程中要表现优异的医德医风，关心病人谅解病人，对下级医师起模范作用。②、有慎重的工作态度，熟练、扎实的医学基础理论知识，有较丰富的专业理论及实践水平。③、对病情进行解析和谈论时应注意保护性医疗措施，必要时应在走开病房后再进行。页脚内容临床授课病例谈论记录格式授课查房基本流程图页脚内容临床授课病例谈论记录格式选定病例，熟悉病情并进行理论准备。依照教预演、自查，找出存在问题，确定查房前先问候患主治医师把授课目标、重点见告实习实习医师报告病史（带教老师及时纠正住院医师补充报告主治医师依照病情及授课目标，有重视地带学生进行主
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