化疗病人护理课件

化疗病人护理此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。化疗病人护理此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术，有医友情提示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问友情提示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问简要病史

简要病史：

姓名：秦锦英年龄：58岁入院时间：2020-11-16

现病史：患者因“宫颈癌IB1期”而入院.于2020-11-23行机器人辅助腹腔镜广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术+膀胱镜检查+双侧输尿管支架置入术,术中用顺铂60mg+生理盐水250ml冲洗盆腔

术后2020-11-30予TP方案化疗(安素泰210mg+伯尔定450mg)静脉

2020-12-1出院简要病史 简要病史：化疗

什么是化学治疗:

化学药物治疗（简称化疗）即用化学合成药物治疗疾病的方法,是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化疗 什么是化学治疗:常见化疗不良反应

常见化疗的不良反应:大多数癌症患者都经历过化疗,而化疗药物常有一定的毒副作用，因化疗药物毒性所导致的不良反应有：消化道反应皮肤和粘膜损伤脱发骨髓抑制

神经毒性反应

肾和膀胱毒性

局部毒性反应

心脏毒性反应

过敏性反应肝脏毒性反应常见化疗不良反应 常见化疗的不良消化道反应

消化道反应的症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻便秘出现反应的时间、程度与病人体质有关,大多数病人恶心、呕吐在用药后数小时出现。 1化疗期间大量饮水以减轻药物对消化道粘膜的刺激,并有利于毒素排泄，合理使用镇吐剂,可减轻胃肠道反应。 2调节饮食:少油腻、易消化、刺激小、维生素含量丰富，少量多餐。 3可以利用针灸，指压来减轻症状，常用部位：内关，足三里。消化道反应 消化道反应的症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻便秘口腔黏膜炎

口腔黏膜炎：由于化疗药物延缓了口腔黏膜的再生能力，导致口腔黏膜炎的发生，随口腔炎的加重，可出现假膜溃疡伴有疼痛，感染出血等并影响进食。 1化疗前患者应注意口腔卫生。 2饭前饭后要漱口，睡前及晨起用软毛刷刷牙，避免损伤口腔黏膜，有活动义齿的患者减少戴义齿的时间，减少牙龈的负荷。 3饮食上宜进食温流无刺激性食物，确保维生素的充足摄入。口腔黏膜炎 口腔黏膜炎：由于化疗药物延缓了口腔黏膜的再生能力腹泻

腹泻：由于肠粘膜细胞分裂增殖速度很快，因而易遭受细胞毒抗癌药物的直接抑制或破坏，引起肠粘膜的萎缩，肠绒毛变短或剥脱，小肠吸收面积减少，粘膜完整性破坏。 1继发性肠道感染：化疗造成骨髓抑制，机体免疫力低下，肠道正常菌群增殖活跃，发生肠道感染，引起或加重腹泻。 2肠道肿瘤：瘤体溃烂及合并炎症使肠道分泌增多 3对化疗存在恐惧、焦虑或紧张情绪，使胃肠蠕动及消化液的分泌量增加而致腹泻。 4存在蔗糖不耐受现象，对牛奶或其他奶制品的消化不良 5由于粪便嵌塞肠管，导致消化液潴留，细菌增殖，而进一步产生腹泻腹泻 腹泻：由于肠粘膜细胞分裂增殖速度很快，因而易遭受细胞毒腹泻 1出现腹泻的患者应少进食水果，多渣或冰冷食物，减少食物的纤维含量，及时补充水分，多吃一些含钾的食物有助预防及治疗腹泻。 2腹泻频繁的患者，常因粪便刺激而使肛门皮肤受损，每次排便后应用温水清洁，并涂抹润肤霜保护肛门皮肤。

怎样处理便秘：消除紧张情绪，饮用大量温热的液体，帮助软化、稀释大便，进食高纤维的食物（粗麦面包和麦片、新鲜蔬菜和水果、花生、瓜子、核桃和玉米粉。每天尽量能多下床活动，还可自己进行腹部按摩，但注意手法要轻柔）腹泻 1出现腹泻的患者应少进食水果，多渣或冰冷食物，减少食物脱发脱发：化疗时，头发和头皮需要特别护理1使用温和的洗发液2不要染发和定型，不用发卷做头3最好剪短发，脱发时易处理4使用防晒油，戴帽子，围巾或假发来保护头发

脱发脱发：化疗时，头发和头皮需要特别护理骨髓抑制

骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。

1.顺铂对肾脏损害较大所以患者需多饮水,保持尿量在2000-3000ml每天.

2.用药后白细胞下降有一个过程大致在10-14天左右之后会有所回升,注意自我保护，经常洗手，洗澡，勤换衣服。避免去人多的地方，外出可以使用口罩，保护自己，季节变换时更要注意增减衣物，注意保暖，防止感冒。

3.三天一次血常规检测,早期干预骨髓抑制的发生.

4.适当增加一些体育锻炼，可以散散步，打打太极拳等多做些不剧烈的体育活动，这样有助于身体健康。

5.定时开窗通风保持居住环境整洁骨髓抑制 骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。是多数化其他反应症状神经毒性反应：早期症状为肢体麻木、感觉异常或肌无力、也可出现便秘腹泻，甚至麻痹性肠梗阻、膀胱无力局部不良反应：静脉炎、表现为从注射部位沿静脉走向出现发红、疼痛、色素沉着、血管变硬等。心脏毒性反应：心肌病、严重心律失常、心包炎、心肌缺血、心梗死等。肝功能损伤症状：表现为乏力、食欲不振、黄胆、肝肿大、肝区疼痛、血清转氨酶升高和胆红素升高其他反应症状神经毒性反应：早期症状为肢体麻木、感觉异常或肌无常见心理

化疗病人常见心理：

1.恐癌心理，一般病人对恶性肿瘤的认识有不同程度的片面性，都有恐惧心理，认为癌症是“绝症”，甚至认为癌症是“判死刑而缓期执行的人”，可谓谈癌色变。 2.怀疑心理，癌症病人确诊前可有疑癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，病人心情紧张，坐卧不安，到处求医，要求做种种特殊检查等等。 3.悲观失望的情绪反应，病人一旦得知自己患癌症无疑时，便产生了悲观失望的情绪，表现失望多于期待，死亡安排多于生还打算，很少去考虑现实疾病的治疗和处置，心情不安，迟疑寡断。常见心理 化疗病人常见心理：常见心理 4.悲观心理的“社会偶联”，病人的亲戚朋友、邻里同事等，一旦得知他患了癌症都不由自主地产生同情心并且抱着“永别”的心情去探视他，甚至过去关系疏远者也纷纷携物相送，以示关爱，然而这样做反而会伤害病人。 5.化疗药物的依赖心理:病人经过一阶段适应过程后，承认了自己的“病人角色”心情，较平静，把希望寄托在各种治疗上。 6.抗药心理:病人害怕化疗药物对身体影响大，自己难以适应化疗药物引起的痛苦。常见心理 4.悲观心理的“社会偶联”，病人的亲戚朋友、邻里感谢欣赏感谢欣赏化疗病人护理此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。化疗病人护理此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术，有医友情提示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问友情提示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问简要病史

简要病史：

姓名：秦锦英年龄：58岁入院时间：2020-11-16

现病史：患者因“宫颈癌IB1期”而入院.于2020-11-23行机器人辅助腹腔镜广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术+膀胱镜检查+双侧输尿管支架置入术,术中用顺铂60mg+生理盐水250ml冲洗盆腔

术后2020-11-30予TP方案化疗(安素泰210mg+伯尔定450mg)静脉

2020-12-1出院简要病史 简要病史：化疗

什么是化学治疗:

化学药物治疗（简称化疗）即用化学合成药物治疗疾病的方法,是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化疗 什么是化学治疗:常见化疗不良反应

常见化疗的不良反应:大多数癌症患者都经历过化疗,而化疗药物常有一定的毒副作用，因化疗药物毒性所导致的不良反应有：消化道反应皮肤和粘膜损伤脱发骨髓抑制

神经毒性反应

肾和膀胱毒性

局部毒性反应

心脏毒性反应

过敏性反应肝脏毒性反应常见化疗不良反应 常见化疗的不良消化道反应

消化道反应的症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻便秘出现反应的时间、程度与病人体质有关,大多数病人恶心、呕吐在用药后数小时出现。 1化疗期间大量饮水以减轻药物对消化道粘膜的刺激,并有利于毒素排泄，合理使用镇吐剂,可减轻胃肠道反应。 2调节饮食:少油腻、易消化、刺激小、维生素含量丰富，少量多餐。 3可以利用针灸，指压来减轻症状，常用部位：内关，足三里。消化道反应 消化道反应的症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻便秘口腔黏膜炎

口腔黏膜炎：由于化疗药物延缓了口腔黏膜的再生能力，导致口腔黏膜炎的发生，随口腔炎的加重，可出现假膜溃疡伴有疼痛，感染出血等并影响进食。 1化疗前患者应注意口腔卫生。 2饭前饭后要漱口，睡前及晨起用软毛刷刷牙，避免损伤口腔黏膜，有活动义齿的患者减少戴义齿的时间，减少牙龈的负荷。 3饮食上宜进食温流无刺激性食物，确保维生素的充足摄入。口腔黏膜炎 口腔黏膜炎：由于化疗药物延缓了口腔黏膜的再生能力腹泻

腹泻：由于肠粘膜细胞分裂增殖速度很快，因而易遭受细胞毒抗癌药物的直接抑制或破坏，引起肠粘膜的萎缩，肠绒毛变短或剥脱，小肠吸收面积减少，粘膜完整性破坏。 1继发性肠道感染：化疗造成骨髓抑制，机体免疫力低下，肠道正常菌群增殖活跃，发生肠道感染，引起或加重腹泻。 2肠道肿瘤：瘤体溃烂及合并炎症使肠道分泌增多 3对化疗存在恐惧、焦虑或紧张情绪，使胃肠蠕动及消化液的分泌量增加而致腹泻。 4存在蔗糖不耐受现象，对牛奶或其他奶制品的消化不良 5由于粪便嵌塞肠管，导致消化液潴留，细菌增殖，而进一步产生腹泻腹泻 腹泻：由于肠粘膜细胞分裂增殖速度很快，因而易遭受细胞毒腹泻 1出现腹泻的患者应少进食水果，多渣或冰冷食物，减少食物的纤维含量，及时补充水分，多吃一些含钾的食物有助预防及治疗腹泻。 2腹泻频繁的患者，常因粪便刺激而使肛门皮肤受损，每次排便后应用温水清洁，并涂抹润肤霜保护肛门皮肤。

怎样处理便秘：消除紧张情绪，饮用大量温热的液体，帮助软化、稀释大便，进食高纤维的食物（粗麦面包和麦片、新鲜蔬菜和水果、花生、瓜子、核桃和玉米粉。每天尽量能多下床活动，还可自己进行腹部按摩，但注意手法要轻柔）腹泻 1出现腹泻的患者应少进食水果，多渣或冰冷食物，减少食物脱发脱发：化疗时，头发和头皮需要特别护理1使用温和的洗发液2不要染发和定型，不用发卷做头3最好剪短发，脱发时易处理4使用防晒油，戴帽子，围巾或假发来保护头发

脱发脱发：化疗时，头发和头皮需要特别护理骨髓抑制

骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。

1.顺铂对肾脏损害较大所以患者需多饮水,保持尿量在2000-3000ml每天.

2.用药后白细胞下降有一个过程大致在10-14天左右之后会有所回升,注意自我保护，经常洗手，洗澡，勤换衣服。避免去人多的地方，外出可以使用口罩，保护自己，季节变换时更要注意增减衣物，注意保暖，防止感冒。

3.三天一次血常规检测,早期干预骨髓抑制的发生.

4.适当增加一些体育锻炼，可以散散步，打打太极拳等多做些不剧烈的体育活动，这样有助于身体健康。

5.定时开窗通风保持居住环境整洁骨髓抑制 骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。是多数化其他反应症状神经毒性反应：早期症状为肢体麻木、感觉异常或肌无力、也可出现便秘腹泻，甚至麻痹性肠梗阻、膀胱无力局部不良反应：静脉炎、表现为从注射部位沿静脉走向出现发红、疼痛、色素沉着、血管变硬等。心脏毒性反应：心肌病、严重心律失常、心