外科主治医师-小儿普通外科(二)-真题-无答案

外科主治医师-小儿普通外科(二(90分钟)A1/A2型题岁，家住农村，阵发性腹痛伴恶心吐清水半天来院，既往经常脐周疼痛，可A.肠重复畸形B.急性阑尾炎早期C.急性肠套叠D.肠系膜淋巴结炎E.肠蛔虫症小儿急性肠套叠最有特征的体征是A.呕吐B.阵发性哭闹C.果酱样便D.肿物E.腹胀关于肠重复畸形病理错误的是A.可为管状B.可与正常肠道相同C.可为囊型D.形位丁肠系膜的对侧缘E.畸形肠管可有肖黏膜先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为A.2～3个月B.1个月C.3～4周D.1周E.1～2天正常胰胆管共同通道的长度为A.1cm B.2～3.5cm C.0.5cm D.0.8cm E.0.1cmA.外观形态B.穿刺为不凝血C.淡黄液体D.B超E.CT小儿阑尾炎术后常见的并发症有A.肠粘连B.腹腔残余脓肿C.切口感染D.肿E.以上均是大多数小儿急性肠套叠属于A.麻痹性B.原发性C.局限性D.继发性E.动力性A.CTB.片C.B超检查D.倒立侧位摄片E.直肠肓袋直接穿刺造影A3/A4型题26感染，已经治愈。腰穿测压2.74kPaCT示双侧脑室及三、四脑室扩大最可能的诊断是A.梗阻性脑积水B.脑占位性病变C.交通性脑积水D.体疝E.颅内感染首选的治疗手段是A.颅后窝减压B.鞘内注射抗生素C.脑室腹腔分流术D.术E.脑池造瘘术12出果酱样大便，腹部查体发现腹部膨隆，右上腹触及一腊肠样包块。该患儿所患疾病，最可能为A.肠扭转B.先天性肠狭窄C.小肠肿瘤D.急性肠套叠E.美克尔憩室并出血此时应进行的检查是A.X线空气灌肠B.CT检查C.X线钡剂灌肠D.B超检查E.探查患儿，女，1个月，出生后一周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。确诊的首选检查是A.ECT B.血胆红素测定C.CT D.B超E.没有一个诊断试验与临特征能做出明确的胆道闭锁的诊断最可能的诊断是A.胆管压迫B.胆道闭锁C.新生儿肝炎D.先天性胆总管囊肿E.感染岁，反复腹痛3体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×109/L，P。腹部B超未发现异常征象。16.下列疾病中，哪一种可能性最大A.胆道感染B.阶段性肠炎C.肠痉挛症D.慢性阑尾炎E.腹型过敏性紫癜应根据哪项作出判断A.全身皮肤无黄染及出血点B.腹平软，无压痛，未及包块C.部B超无异常D.直肠指(-) E.血WBC正常应采取的治疗措施是A.剖腹探查术B.口服解痉药C.口服抗生素D.腹腔穿刺E.减压患儿，女，生后7渐胀，腹泻伴有血丝。查体：腹隆，尚软，肠鸣音弱，未及包块X线腹部检查未见肠梗阻最有可能的诊断是A.肠旋转不良B.细菌性痢疾C.新生儿坏死性小肠结肠炎D.性腹膜炎E.原发性腹膜炎哪一项检查可以帮助确诊A.腹部X线直立位片B.钡剂灌肠C.大便常+OB D.腹穿刺E.钡餐可能发生A.麻痹性肠梗阻B.腹壁脓肿形成C.狭窄性肠梗阻D.感染性休克E.肠穿孔患儿，男，3岁，脐部可复性软组织包块，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。最可能的诊断是A.脐疝B.脐膨出C.脐炎白线疝E.腹裂最合理的治疗原则是A.暂不做处理B.试行保守治疗3～6个月，如不愈合则手术C.粘膏法压迫，一定能自愈D.尽快手术E.局部理疗可使其愈合416体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb131g/L，WBC14×109/L，中性粒89%。A.腹腔灌洗B.腹立位平片C.CTD.B超E.检查25.出现下列哪种情况提示病情恶化A.腹泻B.口干，大汗淋漓C.高热D.恶心、呕吐频繁E.血WBC升高若腹穿抽出较多黄色混浊液体，应尽早A.静点抗生素B.予以解痉药，缓解腹痛C.素治疗D.手术治疗E.胃肠减压，输液患儿，男，1个月，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，呕吐物不含胆汁，近3天未排大便且尿少，查体有脱水征，腹部可见胃蠕动波，无压痛及肌紧张。最可能的诊断是A.幽门痉挛B.先天性幽门闭锁C.胃食管反流D.狭窄E.胃扭转28.查首选的辅助检查方法是E.CT检查A.腹部核素扫描B.钡灌肠检查C.B超检查D.钡餐检29.水该患儿应首先采取的治疗是A.行幽门环肌切开术D.应用抗生素E.置胃管减压B.继续喂养观察C.补液纠正脱岁，生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下结肠明显扩张。最可能的诊断A.乙状结肠过长B.继发性巨结肠C.特发性巨结肠D.先天性巨结肠E.直肠狭窄畸形A.肛门直肠测压B.AChE组织化学检查C.肠肛管肌电图检查D.直肠黏膜病理活检E.以上都是该患儿如采用手术治疗，下列哪种方式不适合A.Ikeda术式B.Pena术式C.Swenon式D.Duhamel术式E.Soave术式患儿，男，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精X气体。临床上考虑NEC，下列哪一项检查异常可以帮助诊断A.纤维结肠镜B.血培养C.血试验D.钡灌肠E.血常规NEC患儿血培养常有下列哪些细菌生长A.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌B.杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌C.溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌D.厌氧菌、白色念珠菌E.大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因是A.产气杆菌所致B.肠节段性坏死所致C.气体透聚浆膜下所致D.肠壁小穿孔所致E.肠点状坏死所致3次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排未触及包块，肠鸣音活跃出现下列哪些情况提示病情恶化A.腹部出现肌紧张及压痛B.液C.腹X片示完全性肠梗阻D.腹胀加重E.以上都是首选检查方法是A.腹部B超B.钡餐检查C.腹立位平片D.腹部CT E.钡灌肠检查最有可能的诊断是A.急性阑尾炎B.肠旋转不良C.粪石性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.美克尔憩室炎应根据下列哪项作出判断A.呕吐、便秘B.无发热C.腹痛D.既往有食入黑枣史E.吐物为黄色液体患儿，男，生后4查体：轻度脱水貌，腹胀明显，肛门外观正常，腹部X线检查提示低位肠梗阻。该病儿首先应做的检查是A.肛指检查B.钡剂灌肠C.肛管直肠测压D.倒立位腹部X片E.钡餐如果用开塞露塞肛后爆破样排除大量胎便A.肠闭锁B.新生儿坏死性小肠结肠炎C.先天性巨结肠D.先天性回肠狭窄E.先天性肠旋转不良对此患儿首选的治疗方法是A.小肠造瘘B.回流灌肠C.剖腹探查D.结肠造瘘E.支持61可缩小。查体：右侧阴囊肿胀，腹股沟部可触及肿块，平卧后包块不缩小且有触痛。此患儿诊断首先考虑A.腹疝B.腹股沟斜疝嵌顿C.滑动性疝嵌顿D.腹股沟直疝E.侧睾丸肿瘤该患儿首先应采取的治疗措施为A.镇静解痉B.局部热敷C.实行手法复位D.抬高臀部E.以上都是若采取手术治疗，术中的关键问题在于A.搞清楚疝内容物是什么B.修补术C.鉴别是斜疝还是直疝D.判断疝内容物的生命力E.衡失调情况若术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A.剖腹行肠切除吻合术B.肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D.坏死肠管外置术E.肠切除术后行修补术患儿，女，6岁，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后7天，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～5次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛此病儿应考虑为