子宫附件超声检查常规耳环

关于子宫附件超声检查常规耳环第一页，共三十三页，2022年，8月28日超声检查是妇科疾病诊断最重要查手段检查方法：1.经腹超声检查前应饮水500-800ml，使膀胱适度充盈，以能显示宫底部为标准。2.患者平卧位，一般采用凸阵探头于下腹部纵横及多种角度扫查。3.在经腹扫查基础上，有条件可用阴式彩超检查。耳环第二页，共三十三页，2022年，8月28日子宫因不同发育阶段以及内分泌影响不同而产生生理差异幼儿期宫体：宫颈为1：2青春期宫体：宫颈为1:1生育期宫体：宫颈为2:11.月经期

2.增殖期（增殖早期、增殖晚期）

3.分泌期（分泌早期、分泌晚期）老年期宫体：宫颈为1:1耳环第三页，共三十三页，2022年，8月28日耳环第四页，共三十三页，2022年，8月28日子宫测量方法：子宫肌层呈均匀的中等回声，其中央为宫腔和内膜，表现为较强线状或梭形回声，其厚度随月经周期而变化纵切：纵切面从右向左扫查，子宫体全貌，在显示子宫底部、子宫腔及子宫内口切面上测量

1.长径（子宫底外缘至子宫颈内口）。

2.前后径（垂直于子宫长径的最大径线）。

3.内膜厚度（子宫腔为线状强回声，内膜外低回声晕为内膜周围肌层，不应包括在内）横切：从宫底开始依次往下为宫底平面、宫角平面，宫角平面稍下测量子宫横径（显示宫腔线最宽处，相当于圆韧带基部的位置）参考值：纵径:5.5-7.5cm前后径横径

宫颈长PS：经产妇较未产妇子宫径线大约1.0cm。耳环第五页，共三十三页，2022年，8月28日正常子宫经腹耳环第六页，共三十三页，2022年，8月28日经腹扫查子宫耳环第七页，共三十三页，2022年，8月28日经阴道扫查子宫耳环第八页，共三十三页，2022年，8月28日经阴道扫查子宫耳环第九页，共三十三页，2022年，8月28日经腹扫查宫颈耳环第十页，共三十三页，2022年，8月28日经腹扫查宫颈耳环第十一页，共三十三页，2022年，8月28日经阴道扫查宫颈耳环第十二页，共三十三页，2022年，8月28日经阴道扫查宫颈耳环第十三页，共三十三页，2022年，8月28日子宫内膜同时期不同表现月经期：即卵泡早期（1-4日），内膜较薄，厚度约3-6mm，初为不均匀回声，月经基本干净后表现为均匀等回声，内膜分层结构不清，两层内膜间宫腔线清晰，此时卵泡较小。增殖期：即卵泡期（5-14日），内膜腺体增生，内膜功能层表现为低回声，基地层呈高回声，加上宫腔线的高回声形成“三线征”，此期可分为早期、中晚期，内膜逐渐增厚，代表卵泡发育成熟即将排卵，增殖期内膜厚度约1.0cm。耳环第十四页，共三十三页，2022年，8月28日增殖早期和增殖晚期的子宫内膜耳环第十五页，共三十三页，2022年，8月28日增值早期和增殖晚期的子宫内膜耳环耳环第十六页，共三十三页，2022年，8月28日分泌期：及黄体期（15-28日），排卵后24-48h黄体形成后，在孕激素的作用下子宫内膜发生分泌反应，内膜厚度仍少许增加，内膜由基底层开始逐渐向内膜表面转变成较子宫肌层稍强的回声层，此期卵巢内无回声的卵泡转变成形态多变的黄体，内膜可达。内膜全层呈较均匀高回声。耳环第十七页，共三十三页，2022年，8月28日分泌早期和分泌晚期的子宫内膜耳环第十八页，共三十三页，2022年，8月28日分泌早期和分泌晚期的子宫内膜耳环第十九页，共三十三页，2022年，8月28日卵巢卵巢的检查及测量方法1.卵巢长轴最大切面测量长径及前后径一般位于子宫体两侧外上方，大小约为4x3x1cm2.记录卵泡数，对直径>1.0cm的卵泡一一测量月经期皮质内见多个3-5mm的小卵泡，随着月经期推移，一侧卵巢内出现主导卵泡形成优势卵泡直径达时为成熟卵泡，突出卵巢表面，排卵后血体形成，表现为边界不清，形态不规则，内壁较卵泡壁稍厚的混合性回声区，彩超显示血体周围环状血流信号。可形成少量盆腔积液。排卵72小时后形成黄体。耳环第二十页，共三十三页，2022年，8月28日卵巢耳环第二十一页，共三十三页，2022年，8月28日卵巢耳环第二十二页，共三十三页，2022年，8月28日卵巢耳环第二十三页，共三十三页，2022年，8月28日卵巢耳环第二十四页，共三十三页，2022年，8月28日囊性黄体耳环第二十五页，共三十三页，2022年，8月28日混合性黄体耳环第二十六页，共三十三页，2022年，8月28日完全实性回声黄体耳环第二十七页，共三十三页，2022年，8月28日卵泡期卵巢彩超表现耳环第二十八页，共三十三页，2022年，8月28日黄体彩超表现耳环第二十九页，共三十三页，2022年，8月28日输卵管耳环第三十页，共三十三页，2022年，8月28日PS：子宫动脉频谱子宫动脉主干：子宫下段与宫颈交界水平两侧可显示子宫动静脉的血流信号。频谱为收缩期高速血流，舒张期正向血流，阻力指数