【精品题库】2021-2022年临床助理医师全真模拟试题(第二套)

2012年临床助理医师全真模拟试题(第二套)第1题(单项选择题)男，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化．1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液．为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.肝B超检查E.肝活检正确答案：C,第2题(单项选择题)患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损正确答案：B,第3题(单项选择题)32岁，女性，白带增多2年，检查发现宫颈有1／3区域呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎．下列哪项不符合慢性宫颈炎表现（）A.宫颈肥大B.宫颈糜烂C.宫颈息肉D.宫颈腺体囊肿E.非典型增生正确答案：E,第4题(单项选择题)女性，38岁，10年前曾患葡萄胎，无明显诱因开始阴道出血，持续2个月，量时多时少，诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能的诊断是（）A.绒癌B.侵蚀性葡萄胎C.功血D.子宫内膜癌E.子宫肌瘤正确答案：A,第5题(单项选择题)男性，55岁，高血压病史10年，2型糖尿病5年，轻度肾功能损害，血肌酐186μmol／L，尿蛋白(++)，最佳降压药物是（）A.利尿剂B.钙拮抗剂C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.ACEI正确答案：E,第6题(单项选择题)患者，男，45岁，夏季在海边旅游，夜间突然出现腹部绞痛，腹泻，开始为水样便，后变为黏液血便，每日十几次，呕吐物为胃内容物，经化验该患者为由副溶血性弧菌导致的食物中毒，请问该患者可能食用了什么食物（）A.畜肉类及其制品B.海产品C.谷、豆类制品D.奶及奶制品E.水果正确答案：B,第7题(单项选择题)患儿，10岁，发育正常，无明显症状，听诊于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是（）A.右位心B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联征E.脉动脉狭窄正确答案：B,第8题(单项选择题)患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗．该症状为（）A.幻嗅B.幻味C.幻听D.错觉E.感觉障碍正确答案：A,第9题(单项选择题)女，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣．不关心家人，1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时．对患者最可能的诊断是（）A.癔症B.抑郁症C.强迫症D.精神分裂症E.反应性精神病正确答案：D,第10题(单项选择题)男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院．入院查体：神志清晰．血气分析，．吸氧后神志渐不清，昏迷．血气分析：，．本例病情恶化的原因最可能是（）A.感染加重B.心力衰竭加重C.气道阻力增加D.氧疗不当E.周围循环衰竭正确答案：D,来源:-临床助理执业医师第11题(单项选择题)7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0．3cm，精神差，食欲不佳，常腹泻，面色苍白，血红蛋白80g／L，红细胞，诊断为（）A.营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血B.营养不良Ⅱ度，巨幼红细胞性贫血C.营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血D.营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血E.营养不良Ⅲ度，巨幼红细胞性贫血正确答案：D,第12题(单项选择题)足月儿，有窒息史，生后3天，嗜睡，呼吸40次／分，心率100次／分，查体：前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失，诊断为（）A.湿肺B.低血糖C.低血钙D.缺血缺氧性脑病E.新生儿肺透明膜病正确答案：D,第13题(单项选择题)A.停止吸氧B.补碱性药物C.补KCl和盐酸精氨酸D.加大利尿药物剂量E.给氯丙嗪正确答案：C,第14题(单项选择题)8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周．查体：体温37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性．髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏．其诊断首先应考虑为（）A.股骨头坏死B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎正确答案：B,第15题(单项选择题)男性，58岁，近一年来常感疲乏无力，失眠，消瘦，口渴、多饮、多尿。有时心慌、出汗、头晕，进食后消失。今午餐后恶心、呕吐、烦躁不安，语无伦次，认错人，之后渐安静，嗜睡。该患者最可能的诊断是（）A.脑器质性精神障碍B.情感性精神障碍C.神经症D.糖尿病所致精神障碍E.以上都不是正确答案：D,第16题(单项选择题)男性，35岁，饱食后突发持续性上腹部疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为（）A.急性胰腺炎B.急性化脓性胆管炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性阑尾炎穿孔正确答案：C,第17题(单项选择题)某医师，争强好胜，总觉得时间不够用，说话快、走路快，脾气暴躁，容易激动，其行为类型属于（）A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.E型行为正确答案：A,第18题(单项选择题)女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便．此病例的诊断为（）A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎正确答案：B,第19题(单项选择题)测定某地区130名正常成年男子样本红细胞数，要估计该地正常成年男子红细胞均数，95％可信区间范围是（）正确答案：C,第20题(单项选择题)女性，45岁，月经量增多、经期延长2年余，妇检发现巨大子宫肌瘤，拟行子宫全切手术，术中除了哪项均应注意（）A.下推膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱B.切断宫骶韧带时，避免损伤输尿管C.下推直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠D.切断圆韧带时，避免损伤输尿管E.切断子宫动脉时，避免损伤输尿管正确答案：D,来源:-临床助理执业医师第21题(单项选择题)男性，30岁，间歇出现颜面及下肢水肿已5年，伴乏力、头痛。查体：BP180／110mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP，为明确诊断，对病人应首选的检查项目是（）正确答案：A,第22题(单项选择题)女性，31岁，因月经量多及不孕就诊，经检查为子宫肌瘤，单个肿瘤，子宫如孕3个月大小、活动．首选治疗是（）A.服中药消瘤观察B.子宫全切术C.子宫次全切术D.子宫肌瘤剔除术E.次广泛子宫切除术正确答案：D,第23题(单项选择题)男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42.0×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性．最可能的诊断是（）A.急性单核细胞性白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.类白血病反应E.淋巴瘤正确答案：A,第24题(单项选择题)男性，22岁，右侧胸部闭合性外伤后出现颈前区、面及胸部广泛皮下气肿，并出现极度呼吸困难，查体发现气管左移，右侧叩诊呈过清音，首先考虑的诊断是（）A.创伤性窒息B.进行性血胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.肺挫伤正确答案：D,第25题(单项选择题)3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3～4次／日，糊状，无黏液脓血．精神食欲好，多种药物治疗无效．现体重5．8kg，诊断为（）A.霉菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻正确答案：D,第26题(单项选择题)男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400m1／24h，血压130／80mmHg，血红蛋白130g／L，尿蛋白(+++)，红细胞20～40个/HP，颗粒管型0～2个／HP，可能的诊断是（）A.肾盂肾炎B.慢性肾炎C.急性肾炎D.急进性肾炎E.隐匿性肾炎正确答案：C,第27题(单项选择题)某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术．手术操作无误，术后恢复良好．第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡．患者家属找到市卫生行政部门申诉．经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故．并在当日将通知书交与家属．家属对此有异议．家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是（）A.11月5日前B.11月7日前C.11月10日前D.11月15日前E.11月30日前正确答案：D,第28题(单项选择题)3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3～4次／日，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5．8kg，诊断为（）A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻正确答案：E,第29题(单项选择题)患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季或早春季节更明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺听诊可闻及少量干湿性啰音。X线检查：肺纹理增多。最可能的诊断为（）A.肺结核B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺炎球菌肺炎E.慢性支气管炎急性发作正确答案：E,第30题(单项选择题)男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（）A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.肱骨头骨折D.肩关节韧带拉伤E.锁骨骨折正确答案：A,来源:-临床助理执业医师第31题(单项选择题)Dixon手术（）A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术，又要解除患者排便困难或肠梗阻时B.瘤体小，分化度高，局限的直肠癌C.适用于腹膜反折以下的直肠癌D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的患者E.适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者正确答案：E,第32题(单项选择题)减张缝合拆除时间是术后（）A.4天B.5-6天C.7-9天D.10—12天E.14天正确答案：E,第33题(单项选择题)Murphy征出现在（）A.急性化脓性胆囊炎B.AOSCC.绞窄性小肠梗阻D.急性坏死性小肠炎E.急性出血性坏死性胰腺炎正确答案：A,第34题(单项选择题)以上哪一种手术属于第Ⅱ类切口（）A.乳腺癌手术B.胃及胆囊手术C.甲状腺手术D.阑尾炎穿孔手术E.脾切除手术正确答案：B,第35题(单项选择题)既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是（）A.肾上腺素B.吗啡C.异丙肾上腺素D.特布他林E.氨茶碱正确答案：E,第36题(单项选择题)能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是（）A.肾上腺素B.吗啡C.哌替啶D.特布他林E.氨茶碱正确答案：B,第37题(单项选择题)医疗事故的损害结果（）A.造成患者人身损害B.过失C.违法行为和损害结果之间有因果关系D.实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为E.医疗机构和医务人员正确答案：A,第38题(单项选择题)用药期间应合用维生素的药物（）A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨水杨酸正确答案：A,第39题(单项选择题)P波与QRS波群完全无关，P波频率QRS频率见于（）A.一度房室传导阻滞B.二度I型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞正确答案：D,第40题(单项选择题)容易出现代谢性酸中毒（）A.呼吸衰竭经大量利尿治疗后B.CO2应用过量安眠镇静剂后C.严重潴留气管切开术后D.静脉注射氨茶碱后E.并发中毒性休克后正确答案：E,来源:-临床助理执业医师第41题(单项选择题)大红肾见于（）A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎正确答案：A,第42题(单项选择题)最易发生低氯低钾性碱中毒的并发症为（）A.穿孔B.出血C.癌变D.瘘管形成E.幽门梗阻正确答案：E,第43题(单项选择题)可用于嗜铬细胞瘤所致室性心律失常为（）A.利多卡因B.奎尼丁C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮正确答案：D,第44题(单项选择题)早期蛔虫堵塞陸肠梗阻（）A.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.慢性肠梗阻正确答案：B,第45题(单项选择题)慢性苯中毒主要损害（）A.造血系统B.呼吸系统C.心血管系统D.消化系统E.神经系统正确答案：A,第46题(单项选择题)Charcot三联征出现在（）A.急性出血性胰腺炎B.先天性胆管扩张症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性化脓性胆管炎E.急性憩室炎正确答案：C,第47题(单项选择题)十二指肠