精神分析讲座课件

弗洛伊德的人格理论

无意识

及防御机制

12/24/20221弗洛伊德的人格理论

无意识

及防御机制

12/18/2019世纪末,奥地利出现了第一个被认可的人格理论家。他的观点粗暴地刺激着人们的神经：年幼儿童存在性欲；生理障碍背后存在无意识的原因；自由联想就是治病的方法……他就是西格蒙特·弗洛伊德。12/24/2022219世纪末,奥地利出现了第一个被认可的人弗洛伊德（S.Freud,1856-1939)奥地利精神科医生12/24/20223弗洛伊德（S.Freud,1856-1939)奥地利精神科医一、弗洛伊德发现了无意识1885年,前往巴黎与马丁·沙可合作研究。1889年，前往南锡与伯恩海姆合作研究。回到维也纳,与约瑟夫·布洛伊尔合作。安娜·0病例。弗洛伊德认识到：让病人说出那些潜藏于他们内心的经历十分重要。12/24/20224一、弗洛伊德发现了无意识1885年,前往巴黎与马丁·沙这些经历通常是性创伤，这些性创伤经历大多发生在幼儿期。这些经历似乎与歇斯底里症的病因有关。病人说出来后症状缓解或消除。此时,他确信自己正站在一个重大心理学发现的门槛上。12/24/20225这些经历通常是性创伤，这些性创伤经历大多发生在幼儿期。12弗洛伊德无所不在的无意识性驱力，给他带来了极大困扰。然而,弗洛伊德继续其治疗和著述工作，并成立了维也纳精神分析协会。1909年,弗洛伊德被邀请到美国克拉克大学做精神分析的系列讲座。12/24/20226弗洛伊德无所不在的无意识性驱力，给他带来了极大困扰。12/11.无意识、前意识、意识分区观点：意识和无意识两大层次，二者之间是前意识意识consciousness：心理表面部分前意识preconscious：无意识中可以回忆起来的无意识unconscious：被压抑的欲望、本能冲动及替代物前意识意识无意识本我自我超我情结12/24/202271.无意识、前意识、意识分区观点：意识和无意识两大层次，二冰山一角12/24/20228冰山一角12/18/202282.本我、自我、超我本我id—快乐原则（最原始的与生俱来的本能冲动部分；受阻抑会产生焦虑）自我ego—现实原则（意识的、调节本我、超我与外界的关系）超我super-ego—理想原则（代表良心或道德力量依赖父母影响）12/24/202292.本我、自我、超我本我id—快乐原则（最原始的与生俱来的4.怎样获得无意识的内容如果我们无法找到无意识？弗洛伊德认为：无意识的冲动即使被排除在意识之外却并未消失，它们通常以一种伪装或改变了的方式发泄出来。以下是了解无意识内容的七种技术。12/24/2022104.怎样获得无意识的内容如果我们无法找到无意识？12/(1)催眠当人们要求弗洛伊德拿出无意识的证据时,他常常用催眠来证明。他指出,“任何亲眼目睹过这样一个实验的人，都会对催眠留下难忘的印象,并毫不动摇地坚信催眠。”在催眠方面的早期经验,最先激起了他对无意识的好奇心。弗洛伊德相信,成功的催眠师能避开自我的监督,直接获得无意识东西。12/24/202211(1)催眠当人们要求弗洛伊德拿出无意识的证据时,他常常(2)梦“通往无意识的捷径。”1900年,出版了《释梦》。梦的实质就是被压抑的无意识欲望的一种变形的满足方式。12/24/202212(2)梦“通往无意识的捷径。”12/18/202212显梦隐梦弗洛伊德认为梦有显梦和隐梦之别。显梦是回想梦里发生事件时所讲出来的内容。隐梦是蕴含于显像之中的真正含义。分析家的工作就是要从这些表面上杂乱的显像中揭示伪装了的、变形了的潜意识欲望与冲动,也就是梦的隐意。无意识中的欲望与冲动一般以两种方式在显梦中表现出来：一种称之为符号化；另一种称为梦的制作。12/24/202213显梦隐梦弗洛伊德认为梦有显梦和隐梦之别。1符号化梦的制作符号化受抑制的内容并没有被歪曲或被伪装,而是以某种符号的形式在显梦中直接表达出来。（特殊符号，一般符号）梦的制作就是将梦的隐意即潜意识的欲望与冲动伪装和歪曲成自我或超我难以觉察的显梦的过程。（压缩,替换，观念转化为视觉形象,反向作用等）12/24/202214符号化梦的制作符号化受抑制的内容并没有被歪曲或被伪装杜拉的梦（显梦）：一座房子着火了。父亲站在我床边,把我叫醒了。我迅速穿上衣服。母亲想停下来,抢救她的珠宝：但父亲说：“我不想和两个孩子为了你的珠宝被烧焦。”我们迅速下了楼。一出门我就醒了。12/24/202215杜拉的梦（显梦）：12/18/202215释梦（隐梦）或许你不知道那件“珠宝”是一种被用于象征女性生殖器的表征物---这个梦的含义现在变得更加清晰。你对自己说:“这个男人在侵害我。他想破门而入。我的‘珠宝’正处于危险之中。如果发生了什么事,那将是父亲的错。出于这个原因,你在梦中选择了一个表达相反意思的情境---父亲在危险中抢救你。当父亲站在床边,K先生被父亲的形象代替了。他送给你一件珠宝,因此你也将送给他你的珠宝---你准备送给K先生他妻子不愿给他的东西。那是需要大量的能量压抑的想法,而且必须将它的每个成分转换成其对立面。这个梦再次肯定了你做梦前我对你说过的话---你通过宣告对父亲的爱来克制对K先生的爱。12/24/202216释梦（隐梦）12/18/202216(3)自由联想我们经常挡开令人憎恶的、羞耻的或愚蠢的想法。但在弗洛伊德看来,这些侵扰包含有价值的东西。它帮助我们了解日常谈话中看不到的那部分心理（无意识）。精神分析过程中,治疗师鼓励病人用自由联想的方法暂时逃避自我的监督机制。以获取无意识。12/24/202217(3)自由联想我们经常挡开令人憎恶的、羞耻的或愚蠢的想法(4)投射测验描述模糊物体,譬如云,是获得无意识东西的另一种方法。投射测验向交试者呈现模糊刺激,要求受测者根据呈现的刺激编故事、辨认物体或画一幅画。回答没布对错之分。每个受试者作个别的回答,这些回答表明他们内心深处的想法,这些想法可能他自己都没有意识到。12/24/202218(4)投射测验描述模糊物体,譬如云,是获得无意识东主题统觉测验概念常简称TAT，是投射测验的一种。该测验由美国心理学家默里与摩根在1935年编制而成，可以用于了解被试的心理需要与矛盾及内心情感。全套测验包括30张内容暧昧的黑白图片及一张空白卡片。实际实用时，测验人员按被试的年龄、性别从实际30张黑白图片中选取20张图片，让被试者根据图片自由陈述图片所代表的故事。测验中不对被试所编故事的内容进行任何限制，但可事先提示被试故事必须涉及图示情境、意义、背景、演变及其个人感想4方面。对被试所编故事进行的分析是以被试在每个故事中涉及的主题（theme）为核心的，这在默里的人格理论中是被假定反映着个体深层需要、欲望、矛盾、恐惧等状态的。该测验的目的在于通过被试的自由陈述将其内心的情绪自然投注于故事，从而寻找出个人生活经验、意识、潜意识与其当前心理状态的关系。TAT的施测与分析对测验者有较高的要求，一般需经严格培训后才可使用。12/24/202219主题统觉测验概念常简称TAT，是投射测验的一种。该测验由美一、内容和实施全套测验有3O张黑白图片和一张空白卡片。图片内容多为一个或多个人物处在模糊背景中，但意义隐晦。施测时根据被试的性别以及是儿童还是成人（以14岁为界），取统一规定的19张图片和一张空白卡片，每张图片为一题，最正规的测验应分两次进行，因为每一组图片的后1O张都比较奇特，容易引起被试的情绪反应，但是实际施测中也有再从19张图片中选取若干的。被试的作业是看一张图片，然后据以讲个故事，故事的叙述应该包含三个基本维度：（1）图片上的情境是怎么造成的；（2）图片中的情境表示在发生什么事件，并描述其中角色的情绪表现；（3）结果会怎样。被试叙述故事时眼看空白卡片，它起着集中被试的注意和刺激想象的作用。12/24/202220一、内容和实施全套测验有3O张黑白图片和一张空白卡片。图片二、原理与分析TAT的原理是让被试给意义隐晦的图片赋予更为明确的意义。表面上看，这一赋予意义的活动是绝对自由的，比如在指导语中，主试就鼓励被试无拘无束的想象，自由随意的讲述，故事情节愈生动愈戏剧性愈好；但是实际上，默里相信被试在这过程中会不自觉地根据自己潜意识中的欲望、情绪、动机或冲突来编织一个逻辑上连贯的故事，这样，研究者就可以对故事内容进行分析，捕捉蛛丝马迹，从而了解被试特定的内心世界。这一整个过程就是分析过程。默里还提出了六个方面以为进行这种分析的指导。12/24/202221二、原理与分析12/18/2022211、故事的主角身份。据信被试往往会认同故事中的主角（通常，故事人物中总有一个与被试的年龄、性别、身份地位相仿佛），进而把自己的内心欲望或冲突等人格特征投射在主角身上，反过来，研究者从故事主角是隐士还是领袖，是个有优越感的人还是一个罪犯之类的信息来探测被试的人格特征。2．主角的行为倾向。分析时应注意主角的行为，行为若有非常的特点，甚至仅仅是提到的次数多，就可能反映某种动机倾向十分强烈。默里曾指出，行为中反映出像屈辱、成功、控制、冲突、失意之类的特征，几乎都可以按叙述过程中的强烈性、持续性、重复次数以及在故事内容中的重要性，标识在一个五点量表上。12/24/2022221、故事的主角身份。据信被试往往会认同故事中的主角（通常施测12/24/202223施测12/18/202223主题统觉测验案例主题统觉测验（thematieapperceptiontest，TAT）是C．D．Morgan和H·A·Murray设计研究幻想的一种方法（1935），后来出版《主题统觉测验》一书（1943），该测验几经修改，与其他同性质的测验一起成为心理测验的一个新门类--投射测验，系现在通用的人格测验。TAT由30张有主题的图片组成（其中有一张白卡），这些图卡有为男人、女人、男孩和女孩专用的，也有共用的，组成四套，每套又分1和2两个系列，每一系列有10张图片。每一受试分先后作一个系列的测查。12/24/202224主题统觉测验案例主题统觉测验（thematieappe主题统觉图册12/24/202225主题统觉图册12/18/202225(5)弗洛伊德口误我们所有人都难免会发生口误。（如：丈夫用婚前姓名称呼妻子；）尽管这种称呼听起来清白无邪,不过是一次偶然的口误,但它也许带有潜藏的情感。这种口误称作弗洛伊德口误。笔误、遗忘、丢失等。12/24/202226(5)弗洛伊德口误我们所有人都难免会发生口误。12/18/(6)意外许多不幸事件都不是我们有意制造的意外,但也不是无意中做的。假设你与朋友打架,你“意外地”撞翻了一个装饰架。装饰架是朋友的一件雕塑,无法用别的东西替代（要伤害朋友的攻击性欲望）。12/24/202227(6)意外许多不幸事件都不是我们有意制造的意外,但也不(7)象征行为正如梦可以用无意识欲望的象征性表象解释一样,许多日常行为可以看做是无意识想法的象征性表达。以象征的方式表现出来的行为,对自我不会造成威胁,因为它们不能被察觉到,但无意识欲望在这些行为中得以发泄。为家里买的一个擦鞋垫，擦鞋垫上装饰着雏菊的图案。“有时雪茄仅仅是雪茄。”12/24/202228(7)象征行为正如梦可以用无意识欲望的象征性表象解释一样二.

防御机制试图减少或避免焦虑

“弗洛伊德认为，我们身上多数真实的东西都不是意识，而我们意识中的多数东西都不是真实的。”------艾里克•弗洛姆憎恨,攻击,乱伦等念头,这些不被接受的无意识想法要是冲过意识的栅栏,以意识方式表达出来,就会导致焦虑感。12/24/202229二.防御机制试图减少或避免焦虑12/18/202229(1)压抑(repression)指个体将可能不容于超我的观念、情感、冲动抑制到无意识中去，以避免焦虑发生的心理机制。弗洛伊德把压抑称作“整个精神分析理论结构的基石”。最重要的防御机制。例如,一些创伤性记忆。（安娜.欧）掉信物12/24/202230(1)压抑(repression)指个体将可能不容于超我新闻摘录“被压抑的记忆”

1969年的一个下午,8岁的苏珊·奈森前往加利福尼亚福斯特市看望一位邻居。途中,她失踪了。两个月后在附近的水库发现了她的尸体。验尸官断定苏珊死于头盖骨骨折。接着警方做了调查,但由于缺乏证据,无法继续深入,因此再也没有找到杀人犯。20年后,被害者儿时的伙伴艾琳·弗兰克林-利普斯科和女儿坐在洛杉矶的家里。突然弗兰克林-利普斯科回想起苏珊的死。12/24/202231新闻摘录“被压抑的记忆”

1969年的一个下午当时当时她看见一个男人对这个女孩进行了性攻击,然后用石块砸碎了她的脑袋;她还记得那男人的样子---他正是自己的父亲乔治·弗兰克林。凭着女儿的证词,乔治·弗兰克林于1990年被推上了法庭,并被判谋杀罪。陪审团在聆听了证词之后确信,除非当时弗兰克林-利普斯科在案发现场,否则她不可能知道案件细节。但为什么这些记忆在20年后才浮现出来?检查官认为,由于这些记忆太痛苦,以至于弗兰克林-利普斯科把它们压抑在无意识中。现在因为发现自己女儿和苏珊长相相似,激发了长期被压抑的记忆表象,并使之进入意识。12/24/202232当时当时她看见一个男人对这个女孩进行了性攻击,然(2)升华(sublimation)将不为社会认可的本能欲望导向比较崇高的、为社会所赞许的方向的心理机制。升华是惟一真正积极的防御机制。升华用得越多,我们自身的生产性越强。12/24/202233(2)升华(sublimation)将不为社会认可的本能(3)替代（转移）(displacement)将对某一对象的情感转向其他对象的潜意识机制。与升华一样,替代将冲动导入一个没有威胁性的目标物。“替罪羊”12/24/202234(3)替代（转移）(displacement)将对某一对象(4)拒绝（否认）(denial)拒不承认现实的某些方面，借以减轻焦虑和痛苦的心理机制。显然,拒绝是防御的一种极端形式。拒绝得越多,与现实的接触越少,心理机能的运作更加困难。“眼不见为净”“鸵鸟策略”“整容”恐怖危机场面闭眼睛12/24/202235(4)拒绝（否认）(denial)拒不承认现实的某些方面(5)反向(reactionformation)指对内心的一种难以接受的情感以相反的态度和行为表现出来。“

口是心非”。12/24/202236(5)反向(reactionformation)指对内(6)

投射(projection)将自我不能接受的冲动、欲望和观念加诸别人，以减少自己因此（缺点）而生的焦虑。多疑、自卑的人精神病人的“被害妄想”就是极端的例子12/24/202237(6)投射(projection)将自我不能接受的冲动、（7）合理化(rationalization)指给自己的行为和处境寻找能为自我和社会认可的理由。“文饰作用”。“

酸葡萄效应。”考试分数不理想失恋后“除暴安良”“杀富济贫”12/24/202238（7）合理化(rationalization)指给自己的行为（8）认同（identification）指自我尝试与某一对象潜意识地视为等同，借以减轻焦虑。又称“自居作用”。“东施效颦”追星与名人扯上关系，穿名牌12/24/202239（8）认同（identification）指自我尝试与某一对（9）抵消（undoing）以象征性动作、语言和行为来应对已经发生了的不愉快的事物。例如，过年时孩子打碎了碗，老年人往往会说“岁岁平安”一些人做了错事或坏事后，热衷于宗教活动或慈善事业。强迫症病人反复洗手的行为。12/24/202240（9）抵消（undoing）以象征性动作、语言和行为来应对已（10）补偿（compensation）指一个人为了减轻由生理或心理上的缺陷而引起的痛苦和自卑感，不自觉地努力发展其它方面的才能。例如一名身体有残疾的学生学习格外用功。这一机制如果用得恰当，不仅可弥补缺陷，而且会转化出巨大的动力。然而如果过分应用，过度补偿，则会导致病态。

12/24/202241（10）补偿（compensation）指一个人为了减轻由生防御机制的运用原则

1．正常人一般不会极端地或长期单独应用防御机制；2．防御机制的适当应用可以有效地减轻或消除心理痛苦，但自我防御机制常会妨碍人准确地考察现实和从根本上解决问题。3．如果一个人不管遇到何种困难都尝试采用防御机制而不设法正面解决问题，那么就会对他的人格发展产生不利影响。12/24/202242防御机制的运用原则1．正常人一般不会极端地或长期单独应用防4．弗洛伊德认为防御机制属于自我的潜意识部分，其应用基本上是无意的或不自觉的。但这些自我心理保护方法也可以有意识应用。5．防御机制是通过对人行为方式的观察而推测出来的东西，它们不能完全解释人类的复杂行动。12/24/2022434．弗洛伊德认为防御机制属于自我的潜意识部分，其应用基本上是二战以后，行为治疗、认知治疗等流派在西方占据了上风。但是，今天人们已经意识到对心灵上的问题、心理上的疾病，采用精神分析治疗，有些患者可能获得根本上的治愈，而不像一些心理治疗方法，只是使症状得到缓解。目前，在德国、奥地利等欧洲国家，精神分析导向的心理治疗和行为认知治疗，是医疗保险付费的两大主导心理治疗方法。12/24/202244二战以后，行为治疗、认知治疗等流派在西方占据了上风。但是，今治疗原理精神分析的基本原理在于由治疗者的解释来协助病人能对自己的心理动态与病情有所领悟与了解，特别是压抑的欲望，，隐蔽的动机，或不能解除的情结，通过由自知力的获得，了解自己的内心，洞察自己适应困难的反应模式，能进而改善自己的心理行为及处理困难的方式，间接的解除精神症状，并促进自己的人格成熟。12/24/202245治疗原理精神分析的基本原理在于由治疗者的解释来协助病人能对自分析性心理治疗，其重点不止在于解除精神症状，而只在于改进病人对于现实的心理适应方式，包括对内如何处理自己的欲望要求，调节超我的适当控制，以较有效的方式来应付外界之现实的要求。即治疗的范围要包括内在的精神，人际关系，现实的适应。其最终目标乃在促进自我性格的成熟。因此治疗的目的要与病人协商，依病人的需要与治疗动机而调节治疗的期间与范围。12/24/202246分析性心理治疗，其重点不止在于解除精神症状，而只在于改进病治疗方法与步骤1，心理活动的探讨2，综合了解心理3，指导解释4，工作修通适应症对于因受特别情结或心理挫折而呈现“神经官能症“或“环境适应障碍“的病人有用，同时也可运用对人的深透性了解的特征，来补助各种其他方式的心理治疗，及我们日常对各种精神病患者的医护工作。12/24/202247治疗方法与步骤1，心理活动的探讨12/18/202247分析性心理治疗中的问题抵抗的出现早期经验的发掘性驱力的引入移情的处理投射测验的使用12/24/202248分析性心理治疗中的问题抵抗的出现12/18/202248抵抗精神分析的漫长治疗过程,主要是要把引起病人问题的无意识原因带入意识中。弗洛伊德主义的治疗师会主动向病人解释他们的言语、梦及行为的真实的(无意识的)含义。精神分析进展的最初标志之一是抵抗,即:病人停止配合治疗过程,以阻碍治疗师挖掘无意识东西中隐藏的重要东西,防止治疗师的这种努力对他造成威胁。12/24/202249抵抗精神分析的漫长治疗过程,主要是要把引起病人问题的无意早期经验的发掘概括地讲，所谓的心理障碍，是在童年形成的病态人格的基础上形成的，是在潜意识层面上发挥作用的。为了从根本上治愈心理障碍，就必须消除童年经历造成的不良影响、矫正扭曲和病态的人格，并且，这种矫正不能停留在理智和道理与说教的层面上，必须深入潜意识和人格深度层面，将精神分析视为一次脱胎换骨的过程也绝不为过。可见，改变人格和影响一个人的潜意识，都是难而又难的非常艰苦的巨大工程，这就决定了，真正意义上的精神分析治疗必将是漫长的（大约在１００——３００小时左右，最长可达数千小时。）、耗时的、费力的，他对于治疗师和患者来讲，都是一次巨大的挑战，当然，在巨大的代价和付出的前提下，回报也是巨大的。它可能意味着自残、自虐的恶性循环的结束、黑暗痛苦的内心世界重见光明、新生活的重新开始、自我和真我的重新发现。12/24/202250早期经验的发掘概括地讲，所谓的心理障碍，是在童年形成的病案例一位年轻女子先后与四位年长她十岁以上的男人建立婚内或婚外的亲密关系，所有这些关系都在两年左右面临危机或者结束，这已经形成了一种巨大的惯性。她已经明显地感到了这种惯性，但是，她还是不能自拔。她告诉医生“我明知道这是火坑，但是，总是有一种无形的力量吸引我义无反顾地跳进去，像父亲般的男人就是对我有吸引力。”在精神分析中发现，她的父亲在童年的时候，很少和她在一起，尤其缺少沟通，她不敢靠近父亲，父亲从来没耐心地听过她讲话，但是，她每天都眼巴巴地盼着父亲的回来，盼望父亲能对她露出笑脸。12/24/202251案例一位年轻女子先后与四位年长她十岁以上的男人建立婚内或婚外这样的父女关系的童年经历，妨碍了她顺利度过女孩子爱异性的重要阶段——恋父阶段，从而形成了严重的恋父情结，导致她成年之后，会下意识地寻找机会完成这段发育阶段，反映在现实中，就会表现为不断去接近年长的男性，但是，真的接近之后，她内心深处的对于男人的不安全感和不熟悉感就会被激发，她就会再次逃离。这样一来，她就必须不断地寻找、然后离开年长男人，导致混乱痛苦的婚姻关系不断重复、难以自拔。对于这样的具有严重恋父情结的心理障碍，讲道理和认知是不会奏效的，因为她本人完全知道这是没有道理的，但是，她就是无法控制这种冲动和行为。只有进行比较长期的精神分析治疗，帮助她完成潜意识水平的恋父阶段的心理发育，她的人格缺陷得到修补、使她获得一个被“内化”了的、接受和肯定她的“心理父亲”，她的恋父情结被解开，她的问题才能得到真正的、彻底的解决。12/24/202252这样的父女关系的童年经历，妨碍了她顺利度过女孩子爱异性的重要性驱力的滥用弗洛伊德最著名的案例是《少女杜拉的故事》，在这本书中说：“这本病历是我迄今为止完成的最成功的一部病历”。弗洛伊德给杜拉做了三个月的心理治疗，问题并没有解决，杜拉后来又向别的医生寻求帮助。弗洛伊德在著述中是这样说的：“我已经没和她接触了，不久前，我听说她得了别的病，并且告诉她的医师曾被我分析的秘密。这件事的公开使我的同事知道她就是1899年的杜拉，那时她所接受的3个月的治疗，只有减轻她内心挣扎的效果，而不能防止她以后的病。”在这部著作中我们发现，弗洛伊德智力超群、洞察细微、经验丰富，其中分析不乏精彩之处。但弗洛伊德把少女杜拉假装自杀及其他癔症表现的原因全部归咎于性冲动有失偏颇，而且弗洛伊德并没有给予少女具体的行动方案，加上一些可能永远都不知道答案的原因，少女最后放弃了在他那里的治疗。12/24/202253性驱力的滥用弗洛伊德最著名的案例是《少女杜拉的故事》，在这本案例一位浙江高中男生的咨询，他是由父亲陪着一起来的，在这里我们称他为小成。小成智力很好学习成绩不错，在学校因为人际关系不好而非常痛苦，不想上学。但是他知道如果直接提出不上学的要求一定会受到批评，并且愿望也不能实现。所以有一次他买了一包食盐，冲水喝了下去，然后打电话给老师说他要自杀，把老师和家长吓得很害怕，只好同意他休学的要求。回到家里，小成天天上网，什么事也不做，但可喜的是他发现了自己有问题，积极寻求心理治疗。给他做了三天治疗，重点是分析他假装自杀的动机，揭穿其假装自杀仅仅是为了引起别人注意达到自己目的的手段，并指出他求治的动机是不甘堕落，但情绪惯性使他坚持上学有困难，让他进行了一些放松、协调和稳定情绪的训练，治疗结束他就回校上学了。12/24/202254案例一位浙江高中男生的咨询，他是由父亲陪着一起来的，在这里我小成正处于青春期，有性冲动，但治疗过程中并未发现他的问题与性有关联，反而是另一些因素引起了注意，那就是他对电脑的入迷，强烈迷恋网络促发了他的一系列行为。但这样还不能说明当事人精神痛苦的原因，当事人精神痛苦是因为他的一系列行为的后果导致了他的更重要追求目标的湮灭，休学的结果将毁灭自己美好的前途，激烈的趋与避内心冲突才让他精神痛苦。通过揭示他行为表现的心理实质，暴露了他懒惰、依赖、逃避、不负责任的心理特征，使其对自己的行为感到震惊和羞耻，决心改变自己的不良习性，放弃对眼前舒适生活的追求。当事人明确了自己的追求目标，解决了趋避冲突，辅以适当的情绪调整训练，安排了家长事后监督，治疗就结束了。后来的事实证明，治疗是成功的。12/24/202255小成正处于青春期，有性冲动，但治疗过程中并未发现他的问题与性满足能够成为人们追求的目标，但所有人都明白有所得就会有所失，不能为了性满足而赴汤蹈火不惜一切。在杜拉个案中，性问题在弗洛伊德的引导下似乎成了少女杜拉问题的中心，但透过分析过程我们看到，少女杜拉作为或不作为的行为目的与家庭关系有关，她在追求与父亲建立某种关系，以获得父亲（家人）的关怀和照顾，谁都不能说杜拉所做的一切是为了与父亲发生性关系，弗洛伊德的性驱力理论有过于浓厚的主观色彩的。12/24/202256性满足能够成为人们追求的目标，但所有人都明白有所得就会有所移情的处理Freud认为移情是当事人把自己过去对重要人物的情感投射在治疗者身上,是当事人过去(通常是幼年时期)对父母或者其他重要人物情感经历的重演。通过移情分析,帮助当事人洞悉深埋于内心的对某个重要人物所持有的看法情感或反应。这对于发掘对当事人有影响的早年与他人的重要关系极为关键。潜意识分析理论对移情关系的建立视为心理治疗成败的关键要素，具体是这样描述的：“通过移情，被分析者的病症可以得到缓解甚至是治愈，可以重新获得心理发展的动力和能量。”由于把与当事人建立某种关系的意义看得非常重要，所以受过潜意识分析训练的治疗师非常重视自己的表现，试图引起当事人注意，把自己视为其生活中的某个角色。可是事实上这种关系很难把握，最要命的是由于刻意地追求建立某种关系会忽视对当事人问题的关注，甚至诱导当事人转移治疗目标，也追求与治疗师建立某种关系。12/24/202257移情的处理Freud认为移情是当事人把自己过去对重要人物的情案例一位武汉少女接受某著名潜意识分析师五年治疗，最后她都不知道自己做心理治疗的目的是什么了，只发现自己强烈地爱着治疗师，她以各种激烈的方式向治疗师表达自己的爱意。治疗师生活被搅乱不厌其烦，为避免受到纠缠治疗师拒绝继续为她治疗。这位少女为了与治疗师有更多见面机会就决定报考心理咨询师，放弃当前不错的职业改行从事心理治疗。12/24/202258案例一位武汉少女接受某著名潜意识分析师五年治疗，最后她都不心理治疗师本来就不是患者生活中的角色，心理治疗的目的决不仅仅是在治疗过程中使当事人获得愉悦感受，而是使当事人心灵成长能够独立面对生活，帮助当事人建立健康的情绪。治疗师被移情成为当事人生活中的某种角色是不恰当的，当事人最后还是要回归自己的生活环境。心理治疗的功能仅仅是发现、解决当事人不健康的生活理念、不适当的行为和痛苦的情绪，而达到这些目的并不需要建立特殊的关系，正常的治疗关系就可以了。当然治疗师必须要有能力、要负责任，当事人必须态度诚恳、治疗意志坚决。成功的移情应该是适当的切入角色，适时的抽离角色。然而这一点是很难操作的。12/24/202259心理治疗师本来就不是患者生活中的角色，心理治疗的目的决不仅投射测验的使用弗洛伊德主义心理学家用投射测验测量他们感兴趣的概念。在典型的投射测验中,要求受试者对诸如墨迹这样的模糊刺激做出反应。由于没有正确答案,因此假设受试者对测验的回答反映了无意识的联想。投射测验的使用引起了争论。批评针对投射测验的信度和效度指标。因为这些测验的信度和效度低得让人无法接受。但是,如果使用正确,投射测验可以为深入了解病人的人格及心理问题产生的原因提供启发。12/24/202260投射测验的使用弗洛伊德主义心理学家用投射测验测量他们感兴趣的谢谢大家！12/24/202261谢谢大家！12/18/202261弗洛伊德的人格理论

无意识

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12/24/202262弗洛伊德的人格理论

无意识

及防御机制

12/18/2019世纪末,奥地利出现了第一个被认可的人格理论家。他的观点粗暴地刺激着人们的神经：年幼儿童存在性欲；生理障碍背后存在无意识的原因；自由联想就是治病的方法……他就是西格蒙特·弗洛伊德。12/24/20226319世纪末,奥地利出现了第一个被认可的人弗洛伊德（S.Freud,1856-1939)奥地利精神科医生12/24/202264弗洛伊德（S.Freud,1856-1939)奥地利精神科医一、弗洛伊德发现了无意识1885年,前往巴黎与马丁·沙可合作研究。1889年，前往南锡与伯恩海姆合作研究。回到维也纳,与约瑟夫·布洛伊尔合作。安娜·0病例。弗洛伊德认识到：让病人说出那些潜藏于他们内心的经历十分重要。12/24/202265一、弗洛伊德发现了无意识1885年,前往巴黎与马丁·沙这些经历通常是性创伤，这些性创伤经历大多发生在幼儿期。这些经历似乎与歇斯底里症的病因有关。病人说出来后症状缓解或消除。此时,他确信自己正站在一个重大心理学发现的门槛上。12/24/202266这些经历通常是性创伤，这些性创伤经历大多发生在幼儿期。12弗洛伊德无所不在的无意识性驱力，给他带来了极大困扰。然而,弗洛伊德继续其治疗和著述工作，并成立了维也纳精神分析协会。1909年,弗洛伊德被邀请到美国克拉克大学做精神分析的系列讲座。12/24/202267弗洛伊德无所不在的无意识性驱力，给他带来了极大困扰。12/11.无意识、前意识、意识分区观点：意识和无意识两大层次，二者之间是前意识意识consciousness：心理表面部分前意识preconscious：无意识中可以回忆起来的无意识unconscious：被压抑的欲望、本能冲动及替代物前意识意识无意识本我自我超我情结12/24/2022681.无意识、前意识、意识分区观点：意识和无意识两大层次，二冰山一角12/24/202269冰山一角12/18/202282.本我、自我、超我本我id—快乐原则（最原始的与生俱来的本能冲动部分；受阻抑会产生焦虑）自我ego—现实原则（意识的、调节本我、超我与外界的关系）超我super-ego—理想原则（代表良心或道德力量依赖父母影响）12/24/2022702.本我、自我、超我本我id—快乐原则（最原始的与生俱来的4.怎样获得无意识的内容如果我们无法找到无意识？弗洛伊德认为：无意识的冲动即使被排除在意识之外却并未消失，它们通常以一种伪装或改变了的方式发泄出来。以下是了解无意识内容的七种技术。12/24/2022714.怎样获得无意识的内容如果我们无法找到无意识？12/(1)催眠当人们要求弗洛伊德拿出无意识的证据时,他常常用催眠来证明。他指出,“任何亲眼目睹过这样一个实验的人，都会对催眠留下难忘的印象,并毫不动摇地坚信催眠。”在催眠方面的早期经验,最先激起了他对无意识的好奇心。弗洛伊德相信,成功的催眠师能避开自我的监督,直接获得无意识东西。12/24/202272(1)催眠当人们要求弗洛伊德拿出无意识的证据时,他常常(2)梦“通往无意识的捷径。”1900年,出版了《释梦》。梦的实质就是被压抑的无意识欲望的一种变形的满足方式。12/24/202273(2)梦“通往无意识的捷径。”12/18/202212显梦隐梦弗洛伊德认为梦有显梦和隐梦之别。显梦是回想梦里发生事件时所讲出来的内容。隐梦是蕴含于显像之中的真正含义。分析家的工作就是要从这些表面上杂乱的显像中揭示伪装了的、变形了的潜意识欲望与冲动,也就是梦的隐意。无意识中的欲望与冲动一般以两种方式在显梦中表现出来：一种称之为符号化；另一种称为梦的制作。12/24/202274显梦隐梦弗洛伊德认为梦有显梦和隐梦之别。1符号化梦的制作符号化受抑制的内容并没有被歪曲或被伪装,而是以某种符号的形式在显梦中直接表达出来。（特殊符号，一般符号）梦的制作就是将梦的隐意即潜意识的欲望与冲动伪装和歪曲成自我或超我难以觉察的显梦的过程。（压缩,替换，观念转化为视觉形象,反向作用等）12/24/202275符号化梦的制作符号化受抑制的内容并没有被歪曲或被伪装杜拉的梦（显梦）：一座房子着火了。父亲站在我床边,把我叫醒了。我迅速穿上衣服。母亲想停下来,抢救她的珠宝：但父亲说：“我不想和两个孩子为了你的珠宝被烧焦。”我们迅速下了楼。一出门我就醒了。12/24/202276杜拉的梦（显梦）：12/18/202215释梦（隐梦）或许你不知道那件“珠宝”是一种被用于象征女性生殖器的表征物---这个梦的含义现在变得更加清晰。你对自己说:“这个男人在侵害我。他想破门而入。我的‘珠宝’正处于危险之中。如果发生了什么事,那将是父亲的错。出于这个原因,你在梦中选择了一个表达相反意思的情境---父亲在危险中抢救你。当父亲站在床边,K先生被父亲的形象代替了。他送给你一件珠宝,因此你也将送给他你的珠宝---你准备送给K先生他妻子不愿给他的东西。那是需要大量的能量压抑的想法,而且必须将它的每个成分转换成其对立面。这个梦再次肯定了你做梦前我对你说过的话---你通过宣告对父亲的爱来克制对K先生的爱。12/24/202277释梦（隐梦）12/18/202216(3)自由联想我们经常挡开令人憎恶的、羞耻的或愚蠢的想法。但在弗洛伊德看来,这些侵扰包含有价值的东西。它帮助我们了解日常谈话中看不到的那部分心理（无意识）。精神分析过程中,治疗师鼓励病人用自由联想的方法暂时逃避自我的监督机制。以获取无意识。12/24/202278(3)自由联想我们经常挡开令人憎恶的、羞耻的或愚蠢的想法(4)投射测验描述模糊物体,譬如云,是获得无意识东西的另一种方法。投射测验向交试者呈现模糊刺激,要求受测者根据呈现的刺激编故事、辨认物体或画一幅画。回答没布对错之分。每个受试者作个别的回答,这些回答表明他们内心深处的想法,这些想法可能他自己都没有意识到。12/24/202279(4)投射测验描述模糊物体,譬如云,是获得无意识东主题统觉测验概念常简称TAT，是投射测验的一种。该测验由美国心理学家默里与摩根在1935年编制而成，可以用于了解被试的心理需要与矛盾及内心情感。全套测验包括30张内容暧昧的黑白图片及一张空白卡片。实际实用时，测验人员按被试的年龄、性别从实际30张黑白图片中选取20张图片，让被试者根据图片自由陈述图片所代表的故事。测验中不对被试所编故事的内容进行任何限制，但可事先提示被试故事必须涉及图示情境、意义、背景、演变及其个人感想4方面。对被试所编故事进行的分析是以被试在每个故事中涉及的主题（theme）为核心的，这在默里的人格理论中是被假定反映着个体深层需要、欲望、矛盾、恐惧等状态的。该测验的目的在于通过被试的自由陈述将其内心的情绪自然投注于故事，从而寻找出个人生活经验、意识、潜意识与其当前心理状态的关系。TAT的施测与分析对测验者有较高的要求，一般需经严格培训后才可使用。12/24/202280主题统觉测验概念常简称TAT，是投射测验的一种。该测验由美一、内容和实施全套测验有3O张黑白图片和一张空白卡片。图片内容多为一个或多个人物处在模糊背景中，但意义隐晦。施测时根据被试的性别以及是儿童还是成人（以14岁为界），取统一规定的19张图片和一张空白卡片，每张图片为一题，最正规的测验应分两次进行，因为每一组图片的后1O张都比较奇特，容易引起被试的情绪反应，但是实际施测中也有再从19张图片中选取若干的。被试的作业是看一张图片，然后据以讲个故事，故事的叙述应该包含三个基本维度：（1）图片上的情境是怎么造成的；（2）图片中的情境表示在发生什么事件，并描述其中角色的情绪表现；（3）结果会怎样。被试叙述故事时眼看空白卡片，它起着集中被试的注意和刺激想象的作用。12/24/202281一、内容和实施全套测验有3O张黑白图片和一张空白卡片。图片二、原理与分析TAT的原理是让被试给意义隐晦的图片赋予更为明确的意义。表面上看，这一赋予意义的活动是绝对自由的，比如在指导语中，主试就鼓励被试无拘无束的想象，自由随意的讲述，故事情节愈生动愈戏剧性愈好；但是实际上，默里相信被试在这过程中会不自觉地根据自己潜意识中的欲望、情绪、动机或冲突来编织一个逻辑上连贯的故事，这样，研究者就可以对故事内容进行分析，捕捉蛛丝马迹，从而了解被试特定的内心世界。这一整个过程就是分析过程。默里还提出了六个方面以为进行这种分析的指导。12/24/202282二、原理与分析12/18/2022211、故事的主角身份。据信被试往往会认同故事中的主角（通常，故事人物中总有一个与被试的年龄、性别、身份地位相仿佛），进而把自己的内心欲望或冲突等人格特征投射在主角身上，反过来，研究者从故事主角是隐士还是领袖，是个有优越感的人还是一个罪犯之类的信息来探测被试的人格特征。2．主角的行为倾向。分析时应注意主角的行为，行为若有非常的特点，甚至仅仅是提到的次数多，就可能反映某种动机倾向十分强烈。默里曾指出，行为中反映出像屈辱、成功、控制、冲突、失意之类的特征，几乎都可以按叙述过程中的强烈性、持续性、重复次数以及在故事内容中的重要性，标识在一个五点量表上。12/24/2022831、故事的主角身份。据信被试往往会认同故事中的主角（通常施测12/24/202284施测12/18/202223主题统觉测验案例主题统觉测验（thematieapperceptiontest，TAT）是C．D．Morgan和H·A·Murray设计研究幻想的一种方法（1935），后来出版《主题统觉测验》一书（1943），该测验几经修改，与其他同性质的测验一起成为心理测验的一个新门类--投射测验，系现在通用的人格测验。TAT由30张有主题的图片组成（其中有一张白卡），这些图卡有为男人、女人、男孩和女孩专用的，也有共用的，组成四套，每套又分1和2两个系列，每一系列有10张图片。每一受试分先后作一个系列的测查。12/24/202285主题统觉测验案例主题统觉测验（thematieappe主题统觉图册12/24/202286主题统觉图册12/18/202225(5)弗洛伊德口误我们所有人都难免会发生口误。（如：丈夫用婚前姓名称呼妻子；）尽管这种称呼听起来清白无邪,不过是一次偶然的口误,但它也许带有潜藏的情感。这种口误称作弗洛伊德口误。笔误、遗忘、丢失等。12/24/202287(5)弗洛伊德口误我们所有人都难免会发生口误。12/18/(6)意外许多不幸事件都不是我们有意制造的意外,但也不是无意中做的。假设你与朋友打架,你“意外地”撞翻了一个装饰架。装饰架是朋友的一件雕塑,无法用别的东西替代（要伤害朋友的攻击性欲望）。12/24/202288(6)意外许多不幸事件都不是我们有意制造的意外,但也不(7)象征行为正如梦可以用无意识欲望的象征性表象解释一样,许多日常行为可以看做是无意识想法的象征性表达。以象征的方式表现出来的行为,对自我不会造成威胁,因为它们不能被察觉到,但无意识欲望在这些行为中得以发泄。为家里买的一个擦鞋垫，擦鞋垫上装饰着雏菊的图案。“有时雪茄仅仅是雪茄。”12/24/202289(7)象征行为正如梦可以用无意识欲望的象征性表象解释一样二.

防御机制试图减少或避免焦虑

“弗洛伊德认为，我们身上多数真实的东西都不是意识，而我们意识中的多数东西都不是真实的。”------艾里克•弗洛姆憎恨,攻击,乱伦等念头,这些不被接受的无意识想法要是冲过意识的栅栏,以意识方式表达出来,就会导致焦虑感。12/24/202290二.防御机制试图减少或避免焦虑12/18/202229(1)压抑(repression)指个体将可能不容于超我的观念、情感、冲动抑制到无意识中去，以避免焦虑发生的心理机制。弗洛伊德把压抑称作“整个精神分析理论结构的基石”。最重要的防御机制。例如,一些创伤性记忆。（安娜.欧）掉信物12/24/202291(1)压抑(repression)指个体将可能不容于超我新闻摘录“被压抑的记忆”

1969年的一个下午,8岁的苏珊·奈森前往加利福尼亚福斯特市看望一位邻居。途中,她失踪了。两个月后在附近的水库发现了她的尸体。验尸官断定苏珊死于头盖骨骨折。接着警方做了调查,但由于缺乏证据,无法继续深入,因此再也没有找到杀人犯。20年后,被害者儿时的伙伴艾琳·弗兰克林-利普斯科和女儿坐在洛杉矶的家里。突然弗兰克林-利普斯科回想起苏珊的死。12/24/202292新闻摘录“被压抑的记忆”

1969年的一个下午当时当时她看见一个男人对这个女孩进行了性攻击,然后用石块砸碎了她的脑袋;她还记得那男人的样子---他正是自己的父亲乔治·弗兰克林。凭着女儿的证词,乔治·弗兰克林于1990年被推上了法庭,并被判谋杀罪。陪审团在聆听了证词之后确信,除非当时弗兰克林-利普斯科在案发现场,否则她不可能知道案件细节。但为什么这些记忆在20年后才浮现出来?检查官认为,由于这些记忆太痛苦,以至于弗兰克林-利普斯科把它们压抑在无意识中。现在因为发现自己女儿和苏珊长相相似,激发了长期被压抑的记忆表象,并使之进入意识。12/24/202293当时当时她看见一个男人对这个女孩进行了性攻击,然(2)升华(sublimation)将不为社会认可的本能欲望导向比较崇高的、为社会所赞许的方向的心理机制。升华是惟一真正积极的防御机制。升华用得越多,我们自身的生产性越强。12/24/202294(2)升华(sublimation)将不为社会认可的本能(3)替代（转移）(displacement)将对某一对象的情感转向其他对象的潜意识机制。与升华一样,替代将冲动导入一个没有威胁性的目标物。“替罪羊”12/24/202295(3)替代（转移）(displacement)将对某一对象(4)拒绝（否认）(denial)拒不承认现实的某些方面，借以减轻焦虑和痛苦的心理机制。显然,拒绝是防御的一种极端形式。拒绝得越多,与现实的接触越少,心理机能的运作更加困难。“眼不见为净”“鸵鸟策略”“整容”恐怖危机场面闭眼睛12/24/202296(4)拒绝（否认）(denial)拒不承认现实的某些方面(5)反向(reactionformation)指对内心的一种难以接受的情感以相反的态度和行为表现出来。“

口是心非”。12/24/202297(5)反向(reactionformation)指对内(6)

投射(projection)将自我不能接受的冲动、欲望和观念加诸别人，以减少自己因此（缺点）而生的焦虑。多疑、自卑的人精神病人的“被害妄想”就是极端的例子12/24/202298(6)投射(projection)将自我不能接受的冲动、（7）合理化(rationalization)指给自己的行为和处境寻找能为自我和社会认可的理由。“文饰作用”。“

酸葡萄效应。”考试分数不理想失恋后“除暴安良”“杀富济贫”12/24/202299（7）合理化(rationalization)指给自己的行为（8）认同（identification）指自我尝试与某一对象潜意识地视为等同，借以减轻焦虑。又称“自居作用”。“东施效颦”追星与名人扯上关系，穿名牌12/24/2022100（8）认同（identification）指自我尝试与某一对（9）抵消（undoing）以象征性动作、语言和行为来应对已经发生了的不愉快的事物。例如，过年时孩子打碎了碗，老年人往往会说“岁岁平安”一些人做了错事或坏事后，热衷于宗教活动或慈善事业。强迫症病人反复洗手的行为。12/24/2022101（9）抵消（undoing）以象征性动作、语言和行为来应对已（10）补偿（compensation）指一个人为了减轻由生理或心理上的缺陷而引起的痛苦和自卑感，不自觉地努力发展其它方面的才能。例如一名身体有残疾的学生学习格外用功。这一机制如果用得恰当，不仅可弥补缺陷，而且会转化出巨大的动力。然而如果过分应用，过度补偿，则会导致病态。

12/24/2022102（10）补偿（compensation）指一个人为了减轻由生防御机制的运用原则

1．正常人一般不会极端地或长期单独应用防御机制；2．防御机制的适当应用可以有效地减轻或消除心理痛苦，但自我防御机制常会妨碍人准确地考察现实和从根本上解决问题。3．如果一个人不管遇到何种困难都尝试采用防御机制而不设法正面解决问题，那么就会对他的人格发展产生不利影响。12/24/2022103防御机制的运用原则1．正常人一般不会极端地或长期单独应用防4．弗洛伊德认为防御机制属于自我的潜意识部分，其应用基本上是无意的或不自觉的。但这些自我心理保护方法也可以有意识应用。5．防御机制是通过对人行为方式的观察而推测出来的东西，它们不能完全解释人类的复杂行动。12/24/20221044．弗洛伊德认为防御机制属于自我的潜意识部分，其应用基本上是二战以后，行为治疗、认知治疗等流派在西方占据了上风。但是，今天人们已经意识到对心灵上的问题、心理上的疾病，采用精神分析治疗，有些患者可能获得根本上的治愈，而不像一些心理治疗方法，只是使症状得到缓解。目前，在德国、奥地利等欧洲国家，精神分析导向的心理治疗和行为认知治疗，是医疗保险付费的两大主导心理治疗方法。12/24/2022105二战以后，行为治疗、认知治疗等流派在西方占据了上风。但是，今治疗原理精神分析的基本原理在于由治疗者的解释来协助病人能对自己的心理动态与病情有所领悟与了解，特别是压抑的欲望，，隐蔽的动机，或不能解除的情结，通过由自知力的获得，了解自己的内心，洞察自己适应困难的反应模式，能进而改善自己的心理行为及处理困难的方式，间接的解除精神症状，并促进自己的人格成熟。12/24/2022106治疗原理精神分析的基本原理在于由治疗者的解释来协助病人能对自分析性心理治疗，其重点不止在于解除精神症状，而只在于改进病人对于现实的心理适应方式，包括对内如何处理自己的欲望要求，调节超我的适当控制，以较有效的方式来应付外界之现实的要求。即治疗的范围要包括内在的精神，人际关系，现实的适应。其最终目标乃在促进自我性格的成熟。因此治疗的目的要与病人协商，依病人的需要与治疗动机而调节治疗的期间与范围。12/24/2022107分析性心理治疗，其重点不止在于解除精神症状，而只在于改进病治疗方法与步骤1，心理活动的探讨2，综合了解心理3，指导解释4，工作修通适应症对于因受特别情结或心理挫折而呈现“神经官能症“或“环境适应障碍“的病人有用，同时也可运用对人的深透性了解的特征，来补助各种其他方式的心理治疗，及我们日常对各种精神病患者的医护工作。12/24/2022108治疗方法与步骤1，心理活动的探讨12/18/202247分析性心理治疗中的问题抵抗的出现早期经验的发掘性驱力的引入移情的处理投射测验的使用12/24/2022109分析性心理治疗中的问题抵抗的出现12/18/202248抵抗精神分析的漫长治疗过程,主要是要把引起病人问题的无意识原因带入意识中。弗洛伊德主义的治疗师会主动向病人解释他们的言语、梦及行为的真实的(无意识的)含义。精神分析进展的最初标志之一是抵抗,即:病人停止配合治疗过程,以阻碍治疗师挖掘无意识东西中隐藏的重要东西,防止治疗师的这种努力对他造成威胁。12/24/2022110抵抗精神分析的漫长治疗过程,主要是要把引起病人问题的无意早期经验的发掘概括地讲，所谓的心理障碍，是在童年形成的病态人格的基础上形成的，是在潜意识层面上发挥作用的。为了从根本上治愈心理障碍，就必须消除童年经历造成的不良影响、矫正扭曲和病态的人格，并且，这种矫正不能停留在理智和道理与说教的层面上，必须深入潜意识和人格深度层面，将精神分析视为一次脱胎换骨的过程也绝不为过。可见，改变人格和影响一个人的潜意识，都是难而又难的非常艰苦的巨大工程，这就决定了，真正意义上的精神分析治疗必将是漫长的（大约在１００——３００小时左右，最长可达数千小时。）、耗时的、费力的，他对于治疗师和患者来讲，都是一次巨大的挑战，当然，在巨大的代价和付出的前提下，回报也是巨大的。它可能意味着自残、自虐的恶性循环的结束、黑暗痛苦的内心世界重见光明、新生活的重新开始、自我和真我的重新发现。12/24/2022111早期经验的发掘概括地讲，所谓的心理障碍，是在童年形成的病案例一位年轻女子先后与四位年长她十岁以上的男人建立婚内或婚外的亲密关系，所有这些关系都在两年左右面临危机或者结束，这已经形成了一种巨大的惯性。她已经明显地感到了这种惯性，但是，她还是不能自拔。她告诉医生“我明知道这是火坑，但是，总是有一种无形的力量吸引我义无反顾地跳进去，像父亲般的男人就是对我有吸引力。”在精神分析中发现，她的父亲在童年的时候，很少和她在一起，尤其缺少沟通，她不敢靠近父亲，父亲从来没耐心地听过她讲话，但是，她每天都眼巴巴地盼着父亲的回来，盼望父亲能对她露出笑脸。12/24/2022112案例一位年轻女子先后与四位年长她十岁以上的男人建立婚内或婚外这样的父女关系的童年经历，妨碍了她顺利度过女孩子爱异性的重要阶段——恋父阶段，从而形成了严重的恋父情结，导致她成年之后，会下意识地寻找机会完成这段发育阶段，反映在现实中，就会表现为不断去接近年长的男性，但是，真的接近之后，她内心深处的对于男人的不安全感和不熟悉感就会被激发，她就会再次逃离。这样一来，她就必须不断地寻找、然后离开年长男人，导致混乱痛苦的婚姻关系不断重复、难以自拔。对于这样的具有严重恋父情结的心理障碍，讲道理和认知是不会奏效的，因为她本人完全知道这是没有道理的，但是，她就是无法控制这种冲动和行为。只有进行比较长期的精神分析治疗，帮助她完成潜意识水平的恋父阶段的心理发育，她的人格缺陷得到修补、使她获得一个被“内化”了的、接受和肯定她的“心理父亲”，她的恋父情结被解开，她的问题才能得到真正的、彻底的解决。12/24/2022113这样的父女关系的童年经历，妨碍了她顺利度过女孩子爱异性的重要性驱力的滥用弗洛伊德最著名的案例是《少女杜拉的故事》，在这本书中说：“这本病历是我迄今为止完成的最成功的一部病历”。弗洛伊德给杜拉做了三个月的心理治疗，问题