跟腱断裂的康复课件

跟腱的解剖■跟腱是由小腿三头肌,即腓肠肌和比目鱼肌组成。此肌有三个头,两个头构成此肌的前部及腓肠肌比目鱼肌在深层,所有腓肠肌个头向下组成一个总的弓腱,止于跟骨节间。跟腱断裂是一种常见的运动损比目鱼夙伤,如果处理不当,会发生跟腱的延长愈合,严重跟腱者会导致不能提脚后跟甚至跛行跟腱的解剖1跟腱损伤的机制跟腱是人体最强大的肌腱之一,能承受很大的张力,除个别疾病外,在日常生活中很少发生断裂。近几年来,由于体育运动及群众性的文体活动的广泛开展,技术水平的难度迅速提高,使得跟腱断裂时有发生。其损伤机制是踝背伸位发力,比如半蹲位起跳时,小腿三头肌的强力收缩,将跟腱拉断。常见于体操、武术、篮球和羽毛球等运动跟腱损伤的机制2跟腱断裂主要症状和体征()主要症状第第跟腱部疼痛;有棒击感第三,患者受伤时,自己或别人可以听到清脆的响跟腱断裂主要症状和体征3跟腱断裂主要症状和体征主要体征第一,患足不能提踵,即患足的脚后跟提不起来;第三,跟邻发锐的有图解用第四,休息位时,跟腱延长第五,捏小腿三头肌试验呈阳性,试验方法为病人俯卧,两足置于床沿外,用手捏小腿三头肌腹,正常侧踝关节出现跖屈,而跟腱断裂侧不跟腱断裂主要症状和体征4跟腱断裂的治疗伤后早期处理正确,体疗与训练安排恰」全可以恢复原运动项目的正规训练与原有成绩,甚至对跟腱负担最重的某些体操或武打动作也能完成非手术治疗在无条件进行手术或局部皮肤有感染,不宜手术的情况下可用长腿石膏将踝固定于自然跖屈位8周,再垫后跟走路4周,这种方法治疗跟腱全断裂非常有效手术治疗手术治疗是将断端的跟腱缝合后,再行腱瓣加固。对陈旧性的跟腱断裂,如果缺损较多,可将腱瓣嵌接断端的断腱中,腱瓣折成索条状跟腱断裂的治疗5跟腱断裂的康复训练过程石膏期的康复训练以动脚趾为主(动脚趾从手术后第二天即可开始),辅以大腿的抬起训练跟腱断裂的康复训练过程6跟腱断裂的康复训练过程■进入短石膏期以后■自始至终都是短石膏康复训练仍然以动脚的,三周内以动脚趾趾为主,这时应加入为主,膝关节少做运膝关节的屈伸训练,动,(这是因为三周为跟腱瘢痕组织的填充期,膝关节大幅度的动作会拉伸到跟腱,令跟腱难以长得牢固)跟腱断裂的康复训练过程7烫脚滚瓶子烫脚是拆除石膏以后居■滚瓶子应该是和烫脚同时首位的练习,方法:可以开始的练用一水桶,灌以38-42摄氏矿泉水瓶,灌满42度左度的温热水。它的作用是右温热水,放于地面,脚加速足底和跟腱处的血液放置在上面,在全脚掌方循环,有利于伤处的康复位内来回滚动。滚瓶子的血痂未掉和手术创口没进展顺序是这样的:最初长好的应谨慎,实在想做位滚--然后是坐位的这个,就在脚背和小腿前踩滚--然后是站立着滚部两侧进行热敷,注意最后是站立位踩滚。这水不能碰及手术创口)锻炼是为了令大家足底逐步适应触地感,也有部分松解足底粘连的功用烫脚滚瓶子8高跟站立在烫脚滚瓶子进行七■高跟站立的过程是到十天以后,大家的由最初的好脚负重、背伸角度都会有所提伤脚轻轻着地-—慢慢高了,可以尝试穿高过渡为双脚的平衡负的站立了重---再将重心慢慢移向伤脚、伤脚多于好脚负重最后的目标好脚的悬空、伤脚的单脚承重高跟站立9高跟行走在双拐的辅助下,在背伸角度允许的前提,这个时候可以尝试穿高眼条件下的行走。这个时期由于背伸角度小的原因,行走的步幅要小手杖双腋杖拐杖到手杖的进程图肘杖)右图)高跟行走10跟腱断裂的康复课件11跟腱断裂的康复课件12跟腱断裂的康复课件13跟腱断裂的康复课件14跟腱断裂的康复课件15跟腱断裂的康复课件16跟腱断裂的康复课件17跟腱断裂的康复课件18跟腱断裂的康复课件19跟腱断裂的康复课件20跟腱断裂的康复课件21跟腱断裂的康复课件22跟腱断裂的康复课件23跟腱断裂的康复课件24跟腱断裂的康复课件25跟腱断裂的康复课件26跟腱断裂的康复课件27跟腱断裂的康复课件28跟腱断裂的康复课件29跟腱的解剖■跟腱是由小腿三头肌,即腓肠肌和比目鱼肌组成。此肌有三个头,两个头构成此肌的前部及腓肠肌比目鱼肌在深层,所有腓肠肌个头向下组成一个总的弓腱,止于跟骨节间。跟腱断裂是一种常见的运动损比目鱼夙伤,如果处理不当,会发生跟腱的延长愈合,严重跟腱者会导致不能提脚后跟甚至跛行跟腱的解剖30跟腱损伤的机制跟腱是人体最强大的肌腱之一,能承受很大的张力,除个别疾病外,在日常生活中很少发生断裂。近几年来,由于体育运动及群众性的文体活动的广泛开展,技术水平的难度迅速提高,使得跟腱断裂时有发生。其损伤机制是踝背伸位发力,比如半蹲位起跳时,小腿三头肌的强力收缩,将跟腱拉断。常见于体操、武术、篮球和羽毛球等运动跟腱损伤的机制31跟腱断裂主要症状和体征()主要症状第第跟腱部疼痛;有棒击感第三,患者受伤时,自己或别人可以听到清脆的响跟腱断裂主要症状和体征32跟腱断裂主要症状和体征主要体征第一,患足不能提踵,即患足的脚后跟提不起来;第三,跟邻发锐的有图解用第四,休息位时,跟腱延长第五,捏小腿三头肌试验呈阳性,试验方法为病人俯卧,两足置于床沿外,用手捏小腿三头肌腹,正常侧踝关节出现跖屈,而跟腱断裂侧不跟腱断裂主要症状和体征33跟腱断裂的治疗伤后早期处理正确,体疗与训练安排恰」全可以恢复原运动项目的正规训练与原有成绩,甚至对跟腱负担最重的某些体操或武打动作也能完成非手术治疗在无条件进行手术或局部皮肤有感染,不宜手术的情况下可用长腿石膏将踝固定于自然跖屈位8周,再垫后跟走路4周,这种方法治疗跟腱全断裂非常有效手术治疗手术治疗是将断端的跟腱缝合后,再行腱瓣加固。对陈旧性的跟腱断裂,如果缺损较多,可将腱瓣嵌接断端的断腱中,腱瓣折成索条状跟腱断裂的治疗34跟腱断裂的康复训练过程石膏期的康复训练以动脚趾为主(动脚趾从手术后第二天即可开始),辅以大腿的抬起训练跟腱断裂的康复训练过程35跟腱断裂的康复训练过程■进入短石膏期以后■自始至终都是短石膏康复训练仍然以动脚的,三周内以动脚趾趾为主,这时应加入为主,膝关节少做运膝关节的屈伸训练,动,(这是因为三周为跟腱瘢痕组织的填充期,膝关节大幅度的动作会拉伸到跟腱,令跟腱难以长得牢固)跟腱断裂的康复训练过程36烫脚滚瓶子烫脚是拆除石膏以后居■滚瓶子应该是和烫脚同时首位的练习,方法:可以开始的练用一水桶,灌以38-42摄氏矿泉水瓶,灌满42度左度的温热水。它的作用是右温热水,放于地面,脚加速足底和跟腱处的血液放置在上面,在全脚掌方循环,有利于伤处的康复位内来回滚动。滚瓶子的血痂未掉和手术创口没进展顺序是这样的:最初长好的应谨慎,实在想做位滚--然后是坐位的这个,就在脚背和小腿前踩滚--然后是站立着滚部两侧进行热敷,注意最后是站立位踩滚。这水不能碰及手术创口)锻炼是为了令大家足底逐步适应触地感,也有部分松解足底粘连的功用烫脚滚瓶子37高跟站立在烫脚滚瓶子进行七■高跟站立的过程是到十天以后,大家的由最初的好脚负重、背伸角度都会有所提伤脚轻轻着地-—慢慢高了,可以尝试穿高过渡为双脚的平衡负的站立了重---再将重心慢慢移向伤脚、伤脚多于好脚负重最后的目标好脚的悬空、伤脚的单脚承重高跟站立38高跟行走在双拐的辅助下,在背伸角度允许的前提,这个时候可以尝试穿高眼条件下的行走。这个时期由于背伸角度小的原因,行走的步幅要小手杖双腋杖拐杖到手杖的进程图肘杖)右图)高跟行走39跟腱断裂的康复课件40跟腱断裂的康复课件41跟腱断裂的康复课件42跟腱断裂的康复课件43跟腱断裂的康复课件44跟腱断裂