剥脱性骨软骨炎课件

人的差异在于业余时间剥脱性骨软骨炎78页PPT文档剥脱性骨软骨炎78页PPT文档人的差异在于业余时间剥脱性骨软骨炎78页PPT文档概述●1870/1887由Koning/Konig首先定名。●发病率:国外统计15/10万~20/10万概念●指由各种原因导致的区域性关节软骨及其深层的骨质缺血坏死、并与周围健康骨质分离为特征的一类关节疾病。1.展开想像，培养阅读能力语文教材出现在学生眼前的仅仅是一行行文字。如果不展开想像，不懂得进行再创造，那么出现在头脑中的可能只是词语所代表的抽象概念，而无表象组成的生动画面。这样，就不可能进入作者所创设的意境之中，不仅无欣赏乐趣可言，而且难以理解作品的意蕴。如教《坐井观天》这则寓言，课文最后只讲到青蛙取笑小鸟，小鸟让青蛙跳出井口看看外面的世界，而并没讲青蛙到底有没有跳出井口，于是我专门设计了一节《青蛙和小鸟的故事》的说话课，让学生想象青蛙怎样跳出井口，它跳出井口看到了什么，它还会回到井底吗？学生通过想象，既练习了说话，又懂得了道理，真可谓是一箭双雕。可见，如果不激发学生的想像，不在中间作适当的点拨，那水下的八分之七的精彩就难以发现。2.注重积累.培养语感语文是厚积薄发的学科，语感的培养离不开语言的积累，如果不注重学生的阅读积累，就会把语文教学带进死胡同。其具体做法是：（1）是达到阅读量的积累，每学期阅读量都有具体的要求，只有量的保证，才能带来质的变化。（2）是要坚持，"冰冻三尺，非一日之寒"。除课内的阅读课外，还要引导学生充分利用课余时间来阅读，重点引导学生阅读名著，提高学生的精神品位。（3）是指导学生做好读书笔记，做读书笔记是督促自己认真阅读的好办法。记笔记的方式可以是摘录名言警句和成语典故、精彩文段和概括提纲、简单的书评和读书体会等等。（4）是通过开展读书笔记展览、朗诵、演讲、征文、制作读书简报手抄报等活动，提高学生好读书、读好书的兴趣。通过这样的方法积累素材，培养语感，体验品味，达到语文熏陶，潜移默化的目的，极大地提高学生的欣赏品味和审美情趣。3.发挥学生主体作用，使阅读教学灵活多样阅读教学和其他教学一样，都要体现学生的主体作用，就是指在阅读中体现学生阅读的主体地位，让学生主动阅读，不是以往教学中学生被动地学习，现在要教会学生怎样阅读，教师可以提供一些材料，只能供学生阅读参考，也不能受教师所提供的材料的局限，而是让学生主动地找材料，这样学生的主体地位就会体现出来。《语文课程标准》强调："阅读是学生的个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践。"所以我们要在教学中把主题体现出来，阅读的是学生，不是教师，就要全权下放，把一切阅读权交给学生，真正体现学生的主体地位。首先，在学生阅读时不要急于求成，要留给学生足够的时间，让学生充分地阅读，充分地了解材料中的所有信息，也可以进行小组合作阅读，节约时间，发挥合作精神，达到材料共享和成果共享。这样不但阅读效果可佳，而且培养了合作探究的意识。其次，教师也不能一点儿不管，也可以提高一些能让学生直接读懂的材料。例如，在学习《狼牙山五壮士》一文时，教师可以提供关于《狼牙山五壮士》一文的有关影视资料，这样不但可以激发学生阅读兴趣，也可以比较直观地让学生理解该文，可以节约时间，也能准确地阅读理解文章。知道五壮士跳崖的历史背景和体会他们勇敢的精神，还进行了爱国主义教育。学生在音乐、视频和情感中作了立体的学习，可谓效果非同一般。再次，要在课堂中融洽师生关系，要客观认真地听取学生的观点，让学生在课堂中敢说而且要爱说，课堂气氛要活跃，要对学生正确的结果给予积极地肯定，多一些鼓励的语言，学生就可以在和谐的氛围中积极的学习，创造性地学习，最终可以达到积极的阅读效果。4.构筑全新的阅读教学观初中生兴趣广、好奇心强、求知欲旺。在阅读教学中，老师要放下教师的权威，引导学生积极思考，大胆地展开想象，充分发挥教师的主导作用和学生的主体地位。例如：当我给学生布置课前预习作业时，要让学生明确预习课文的要求：除了掌握本文的字词以外，还要找出精美的句段以及本文运用修辞方法的句子；还有哪些地方存在着疑问；读了这篇文章你的感受是什么？让学生带着疑问反复进行阅读，这样学生对全篇课文就会有整体的感悟。对于疑难问题也就如同一层窗户纸，上课时，老师一点学生就会明白。5.培养学生阅读的赏评能力阅读教学培养学生的赏析能力，实际上是对学生自悟、自感、自析能力的培养。在教学中，老师可以从文中找一些认为比较有典型的句段让学生进行品读赏评，可以根据自己的不同理解，不同感受，从不同的角度去进行赏评，评价出它的优缺点。你认为它好，好在哪里？你认为它不好，不好在哪里？这样不仅培养了学生的鉴赏能力，而且还培养了学生的独立意识和情感价值观。只有通过学生的赏评，才能了解学生对本文理解的怎样，掌握的程度如何，学习本文的感悟有哪些。古人云："授之以鱼，不如授之以渔。"这形象地说明了传授知识与指点方法、培养能力的关系，更强调了指点方法与培养能力的重要性。战国时期著名思想家、教育家荀况说过："积土成山，风雨兴焉；积水成渊，蛟龙兴焉。故不积跬步，无以至千里，不积小流，无以成江海。"阅读是积累的过程，阅读的目的是积累知识，培养能力，感悟人生。科学的阅读方法，提倡自主合作探究，体现出学生的情感和价值观。独立阅读训练，对青少年语言与思维的发展，知识和能力的构成，思想和性格的培养，都具有十分重要的意义。一、引言21世纪以来素质教育已经成为教育中很重要的一个部分，音乐教育作为素质教育中最为普遍的一个方面也不断地受到各界人士的重视，特别是农村音乐的发展更是不容忽视。新课程标准定义：音乐课是人文学科的一个重要领域，是实施美育的主要途径之一，是基础教育阶段的一门必修课。音乐课程价值体现了审美体验价值、创造性发展价值、社会交往价值、文化传承价值。受应试教育的影响，农村初中音乐教育存在着观念陈旧，经费投入不足，音乐师资短缺，学生的音乐底子薄等问题，音乐教育成为全面提高农村学生素质教育的短板。音乐教育对学生的思想品德、艺术、审美、智能、情感、身心健康等素质的形成有着其他学科不可替代的重要作用。中学特别是农村初中的音乐教育不是可有可无的，而是刻不容缓的。二、农村初中音乐教育的现状当前农村音乐教育是全面实施素质教育的薄弱环节。音乐教育作为素质教育的重要内容，其作用正逐渐为人们认识，学校的音乐教育也基本步入健康发展的轨道。由于各种原因，音乐教育的发展也存在不平衡性，农村中学音乐教育的状况始终不容乐观。农村中学很多都没有相应的教学设备和配套的教学资料，农村中学音乐课的教材作用发挥不够。1.农村基础教育目标错位受落后的教育观的影响，在很多地方，农村基础教育的目的是只为升学，无论是从课程设置、教学内容到教学组织、管理方式等，一切都围绕升学转，素质教育成了一句空话。2.音乐师资与学生学习的现状农村教师的现状是年龄结构的不合理，教师队伍老年化，后继缺人情况日益严峻；教师学历水平较低；整体教育能力较差。教师存在的问题从根本上影响了农村音乐教育的发展。在相关人员对农村音乐教育问题的教育中，大部分学生对音乐很喜欢，但却对音乐教育提不起兴趣来。3.音乐课教育质量现状农村中学教育观念落后，师资队伍在数量和质量上还不能达到要求，教学设备差，虽然各个学校都开设了音乐课，但音乐课的质量还未达标。音乐课被其他所谓“正课”占用的现象非常普遍，很多初三音乐课全部被取消。4.农村教育经费与设备不足农村税费改革有效减轻了农民的负担。但也切断了农业教育的附加费、乡村教育统筹和集资为渠道的教育经费来源。教学条件、教学工作得以正常开展的重要保障，农村中学音乐教学设备还是远远不能满足正常教学的需要。三、解决农村初中音乐教育的对策分析农村音乐教育的薄弱状况如果得不到改观，将会影响我国基础音乐教育的整体水平提高。大部分学生是农村的，所以农村教育就显得很重要了。随着音乐新课标的不断实验和推广，初中音乐教师和音乐教育工作者积极投入音乐课程改革中，撰写关于音乐教育方面的相关论文，音乐及教育得到了很大的发展，然而农村初中音乐教育较城市较为落后，城乡音乐教育出现不平衡发展。1.各级教育部门和学校领导要更新教育观念要想真正改观农村初中音乐教育现状，各级教育必须革新旧的教育观念，把思维真正从“应试教育”转到素质教育上来，编写适合农村中小学音乐教育的教材。2.加大经费投资如建立合理的政府教育经费分担机制；设立专项资金，加大对音乐教育的投入；鼓励社会各阶层投资教育，支持农村中小学音乐教育，丰富音乐教材与设备。3.加强农村初中音乐师资队伍的建设加强教师职后培训，针对农村基础音乐教育，建立定向培养、定向分配的培养模式，促进城乡音乐教师的交流，加大城镇教师支援农村学校的力度。4.转变教育方式加强城乡中学学校的联谊活动，师生共同参与教学活动；利用先进的教学设施和多变的教学方法，增强学生的自主性，拓展课堂教学。四、结论与展望音乐作为一种大众文化有着不可替代的作用。重视中学音乐教育是促进学生整体素质得到充分、自由全面发展的关键，音乐教育是中学素质教育的重要途径之一。农村初中音乐教育作为提高中学生全面发展的教育课程，会越来越受到各界的重视，也会出现越来越好的发展模式。人的差异在于业余时间剥脱性骨软骨炎78页PPT文档剥脱性骨软1概述●1870/1887由Koning/Konig首先定名。●发病率:国外统计15/10万~20/10万概述2概念●指由各种原因导致的区域性关节软骨及其深层的骨质缺血坏死、并与周围健康骨质分离为特征的一类关节疾病。概念3病因●存在争议主要有:1.损伤2.局部缺血3.骨骺发育异常4遗传因素病因4病因●损伤:大部分学者支持。1Paul认为,外伤骨软骨或软骨下骨骨折骨软骨的逐渐剥离依据:ⅹ线平片:膝前部直接外伤史的OCD患者延迟愈合或不愈合所致。病因5病因●损伤:大部分学者支持Fairbank提出,膝关节逐渐伸直股骨内髁内旋与胫骨内侧隆突撞击损伤好发外侧面病因6病因●损伤:大部分学者支持3.Aichrooch尸体解剖:膝完全屈曲时髌骨内侧关节面与内侧髁接触区—→0CD的好发部位之膝屈曲时髌股关节面压力增大,反复撞击OCD病因7病因●损伤:大部分学者支持。AichrothPOsteochondritisdissecansoftheknee:Aclinicalsurvey.JBoneJointSurg.1971,53B:440-4472.RehbeinfDieentstchungderosteochondritisdissecansArchKlinchir.1950:265:69Langenskiolda.canosteochondritisdissecansariseasasequelofcartilagefractureinearlychildhood?Anexperimentalstudy.ActaChirScand.1955:109:206-2094.TallqvistG.Thereactiontomechanicaltraumaingrowingarticularcartilage.Anexperimentalstudyonrabbitsandacomparisonoftheresultswiththepathologicalanatomyofosteochondritisdissecans.ActaOrthopscand.1962,53:1-112病因8病因●损伤:大部分学者支持4.Cahill最近的一项研究也提出OCD是一种在压应力下发生的骨折Cahillbr.osteochondritisdissecansoftheknee:treatmentofjuvenileandadultforms.JAmAcadOrthopSurgo2019:3(2):237247病因9病因●损伤:大部分学者支持。刘政华闫振君黑龙江哈尔滨65426部队医院《长途奔袭致膝关节剥脱性骨软骨炎9例》人民军医2019年第46卷第2期(总第519期)65-66长距离大强度急行车,膝关节受到的负荷相当大,关节软骨反复长时间受到撞击、扭曲和摩擦可导致损伤、破裂甚至剥脱。刚入伍的新兵身体素质较差膝关节自我保护和应激能力均较弱加上行进的姿势不当,如双足落地不稳等极易受损伤。因此,对刚入伍的士兵应避免过早开展此项训练病因10病因●损伤:大部分学者支持不支持点:OCD基本上局限于膝关节定的部位,而非随机分布感悟:创伤对于膝关节各个部位是随机?病因11剥脱性骨软骨炎课件12剥脱性骨软骨炎课件13剥脱性骨软骨炎课件14剥脱性骨软骨炎课件15剥脱性骨软骨炎课件16剥脱性骨软骨炎课件17剥脱性骨软骨炎课件18剥脱性骨软骨炎课件19剥脱性骨软骨炎课件20剥脱性骨软骨炎课件21剥脱性骨软骨炎课件22剥脱性骨软骨炎课件23剥脱性骨软骨炎课件24剥脱性骨软骨炎课件25剥脱性骨软骨炎课件26剥脱性骨软骨炎课件27剥脱性骨软骨炎课件28剥脱性骨软骨炎课件29剥脱性骨软骨炎课件30剥脱性骨软骨炎课件31剥脱性骨软骨炎课件32剥脱性骨软骨炎课件33剥脱性骨软骨炎课件34剥脱性骨软骨炎课件35剥脱性骨软骨炎课件36剥脱性骨软骨炎课件37剥脱性骨软骨炎课件38剥脱性骨软骨炎课件39剥脱性骨软骨炎课件40剥脱性骨软骨炎课件41剥脱性骨软骨炎课件42剥脱性骨软骨炎课件43剥脱性骨软骨炎课件44剥脱性骨软骨炎课件45剥脱性骨软骨炎课件46剥脱性骨软骨炎课件47剥脱性骨软骨炎课件48剥脱性骨软骨炎课件49剥脱性骨软骨炎课件50剥脱性骨软骨炎课件51剥脱性骨软骨炎课件52剥脱性骨软骨炎课件53剥脱性骨软骨炎课件54剥脱性骨软骨炎课件55剥脱性骨软骨炎课件56剥脱性骨软骨炎课件57剥脱性骨软骨炎课件58剥脱性骨软骨炎课件59剥脱性骨软骨炎课件60剥脱性骨软骨炎课件61剥脱性骨软骨炎课件62剥脱性骨软骨炎课件63剥脱性骨软骨炎课件64剥脱性骨软骨炎课件65剥脱性骨软骨炎课件66剥脱性骨软骨炎课件67剥脱性骨软骨炎课件68剥脱性骨软骨炎课件69剥脱性骨软骨炎课件70剥脱性骨软骨炎课件71剥脱性骨软骨炎课件72剥脱性骨软骨炎课件73剥脱性骨软骨炎课件74剥脱性骨软骨炎课件75剥脱性骨软骨炎课件76剥脱性骨软骨炎课件77剥脱性骨软骨炎课件78剥脱性骨软骨炎课件79谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha80人的差异在于业余时间剥脱性骨软骨炎78页PPT文档剥脱性骨软骨炎78页PPT文档人的差异在于业余时间剥脱性骨软骨炎78页PPT文档概述●1870/1887由Koning/Konig首先定名。●发病率:国外统计15/10万~20/10万概念●指由各种原因导致的区域性关节软骨及其深层的骨质缺血坏死、并与周围健康骨质分离为特征的一类关节疾病。1.展开想像，培养阅读能力语文教材出现在学生眼前的仅仅是一行行文字。如果不展开想像，不懂得进行再创造，那么出现在头脑中的可能只是词语所代表的抽象概念，而无表象组成的生动画面。这样，就不可能进入作者所创设的意境之中，不仅无欣赏乐趣可言，而且难以理解作品的意蕴。如教《坐井观天》这则寓言，课文最后只讲到青蛙取笑小鸟，小鸟让青蛙跳出井口看看外面的世界，而并没讲青蛙到底有没有跳出井口，于是我专门设计了一节《青蛙和小鸟的故事》的说话课，让学生想象青蛙怎样跳出井口，它跳出井口看到了什么，它还会回到井底吗？学生通过想象，既练习了说话，又懂得了道理，真可谓是一箭双雕。可见，如果不激发学生的想像，不在中间作适当的点拨，那水下的八分之七的精彩就难以发现。2.注重积累.培养语感语文是厚积薄发的学科，语感的培养离不开语言的积累，如果不注重学生的阅读积累，就会把语文教学带进死胡同。其具体做法是：（1）是达到阅读量的积累，每学期阅读量都有具体的要求，只有量的保证，才能带来质的变化。（2）是要坚持，"冰冻三尺，非一日之寒"。除课内的阅读课外，还要引导学生充分利用课余时间来阅读，重点引导学生阅读名著，提高学生的精神品位。（3）是指导学生做好读书笔记，做读书笔记是督促自己认真阅读的好办法。记笔记的方式可以是摘录名言警句和成语典故、精彩文段和概括提纲、简单的书评和读书体会等等。（4）是通过开展读书笔记展览、朗诵、演讲、征文、制作读书简报手抄报等活动，提高学生好读书、读好书的兴趣。通过这样的方法积累素材，培养语感，体验品味，达到语文熏陶，潜移默化的目的，极大地提高学生的欣赏品味和审美情趣。3.发挥学生主体作用，使阅读教学灵活多样阅读教学和其他教学一样，都要体现学生的主体作用，就是指在阅读中体现学生阅读的主体地位，让学生主动阅读，不是以往教学中学生被动地学习，现在要教会学生怎样阅读，教师可以提供一些材料，只能供学生阅读参考，也不能受教师所提供的材料的局限，而是让学生主动地找材料，这样学生的主体地位就会体现出来。《语文课程标准》强调："阅读是学生的个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践。"所以我们要在教学中把主题体现出来，阅读的是学生，不是教师，就要全权下放，把一切阅读权交给学生，真正体现学生的主体地位。首先，在学生阅读时不要急于求成，要留给学生足够的时间，让学生充分地阅读，充分地了解材料中的所有信息，也可以进行小组合作阅读，节约时间，发挥合作精神，达到材料共享和成果共享。这样不但阅读效果可佳，而且培养了合作探究的意识。其次，教师也不能一点儿不管，也可以提高一些能让学生直接读懂的材料。例如，在学习《狼牙山五壮士》一文时，教师可以提供关于《狼牙山五壮士》一文的有关影视资料，这样不但可以激发学生阅读兴趣，也可以比较直观地让学生理解该文，可以节约时间，也能准确地阅读理解文章。知道五壮士跳崖的历史背景和体会他们勇敢的精神，还进行了爱国主义教育。学生在音乐、视频和情感中作了立体的学习，可谓效果非同一般。再次，要在课堂中融洽师生关系，要客观认真地听取学生的观点，让学生在课堂中敢说而且要爱说，课堂气氛要活跃，要对学生正确的结果给予积极地肯定，多一些鼓励的语言，学生就可以在和谐的氛围中积极的学习，创造性地学习，最终可以达到积极的阅读效果。4.构筑全新的阅读教学观初中生兴趣广、好奇心强、求知欲旺。在阅读教学中，老师要放下教师的权威，引导学生积极思考，大胆地展开想象，充分发挥教师的主导作用和学生的主体地位。例如：当我给学生布置课前预习作业时，要让学生明确预习课文的要求：除了掌握本文的字词以外，还要找出精美的句段以及本文运用修辞方法的句子；还有哪些地方存在着疑问；读了这篇文章你的感受是什么？让学生带着疑问反复进行阅读，这样学生对全篇课文就会有整体的感悟。对于疑难问题也就如同一层窗户纸，上课时，老师一点学生就会明白。5.培养学生阅读的赏评能力阅读教学培养学生的赏析能力，实际上是对学生自悟、自感、自析能力的培养。在教学中，老师可以从文中找一些认为比较有典型的句段让学生进行品读赏评，可以根据自己的不同理解，不同感受，从不同的角度去进行赏评，评价出它的优缺点。你认为它好，好在哪里？你认为它不好，不好在哪里？这样不仅培养了学生的鉴赏能力，而且还培养了学生的独立意识和情感价值观。只有通过学生的赏评，才能了解学生对本文理解的怎样，掌握的程度如何，学习本文的感悟有哪些。古人云："授之以鱼，不如授之以渔。"这形象地说明了传授知识与指点方法、培养能力的关系，更强调了指点方法与培养能力的重要性。战国时期著名思想家、教育家荀况说过："积土成山，风雨兴焉；积水成渊，蛟龙兴焉。故不积跬步，无以至千里，不积小流，无以成江海。"阅读是积累的过程，阅读的目的是积累知识，培养能力，感悟人生。科学的阅读方法，提倡自主合作探究，体现出学生的情感和价值观。独立阅读训练，对青少年语言与思维的发展，知识和能力的构成，思想和性格的培养，都具有十分重要的意义。一、引言21世纪以来素质教育已经成为教育中很重要的一个部分，音乐教育作为素质教育中最为普遍的一个方面也不断地受到各界人士的重视，特别是农村音乐的发展更是不容忽视。新课程标准定义：音乐课是人文学科的一个重要领域，是实施美育的主要途径之一，是基础教育阶段的一门必修课。音乐课程价值体现了审美体验价值、创造性发展价值、社会交往价值、文化传承价值。受应试教育的影响，农村初中音乐教育存在着观念陈旧，经费投入不足，音乐师资短缺，学生的音乐底子薄等问题，音乐教育成为全面提高农村学生素质教育的短板。音乐教育对学生的思想品德、艺术、审美、智能、情感、身心健康等素质的形成有着其他学科不可替代的重要作用。中学特别是农村初中的音乐教育不是可有可无的，而是刻不容缓的。二、农村初中音乐教育的现状当前农村音乐教育是全面实施素质教育的薄弱环节。音乐教育作为素质教育的重要内容，其作用正逐渐为人们认识，学校的音乐教育也基本步入健康发展的轨道。由于各种原因，音乐教育的发展也存在不平衡性，农村中学音乐教育的状况始终不容乐观。农村中学很多都没有相应的教学设备和配套的教学资料，农村中学音乐课的教材作用发挥不够。1.农村基础教育目标错位受落后的教育观的影响，在很多地方，农村基础教育的目的是只为升学，无论是从课程设置、教学内容到教学组织、管理方式等，一切都围绕升学转，素质教育成了一句空话。2.音乐师资与学生学习的现状农村教师的现状是年龄结构的不合理，教师队伍老年化，后继缺人情况日益严峻；教师学历水平较低；整体教育能力较差。教师存在的问题从根本上影响了农村音乐教育的发展。在相关人员对农村音乐教育问题的教育中，大部分学生对音乐很喜欢，但却对音乐教育提不起兴趣来。3.音乐课教育质量现状农村中学教育观念落后，师资队伍在数量和质量上还不能达到要求，教学设备差，虽然各个学校都开设了音乐课，但音乐课的质量还未达标。音乐课被其他所谓“正课”占用的现象非常普遍，很多初三音乐课全部被取消。4.农村教育经费与设备不足农村税费改革有效减轻了农民的负担。但也切断了农业教育的附加费、乡村教育统筹和集资为渠道的教育经费来源。教学条件、教学工作得以正常开展的重要保障，农村中学音乐教学设备还是远远不能满足正常教学的需要。三、解决农村初中音乐教育的对策分析农村音乐教育的薄弱状况如果得不到改观，将会影响我国基础音乐教育的整体水平提高。大部分学生是农村的，所以农村教育就显得很重要了。随着音乐新课标的不断实验和推广，初中音乐教师和音乐教育工作者积极投入音乐课程改革中，撰写关于音乐教育方面的相关论文，音乐及教育得到了很大的发展，然而农村初中音乐教育较城市较为落后，城乡音乐教育出现不平衡发展。1.各级教育部门和学校领导要更新教育观念要想真正改观农村初中音乐教育现状，各级教育必须革新旧的教育观念，把思维真正从“应试教育”转到素质教育上来，编写适合农村中小学音乐教育的教材。2.加大经费投资如建立合理的政府教育经费分担机制；设立专项资金，加大对音乐教育的投入；鼓励社会各阶层投资教育，支持农村中小学音乐教育，丰富音乐教材与设备。3.加强农村初中音乐师资队伍的建设加强教师职后培训，针对农村基础音乐教育，建立定向培养、定向分配的培养模式，促进城乡音乐教师的交流，加大城镇教师支援农村学校的力度。4.转变教育方式加强城乡中学学校的联谊活动，师生共同参与教学活动；利用先进的教学设施和多变的教学方法，增强学生的自主性，拓展课堂教学。四、结论与展望音乐作为一种大众文化有着不可替代的作用。重视中学音乐教育是促进学生整体素质得到充分、自由全面发展的关键，音乐教育是中学素质教育的重要途径之一。农村初中音乐教育作为提高中学生全面发展的教育课程，会越来越受到各界的重视，也会出现越来越好的发展模式。人的差异在于业余时间剥脱性骨软骨炎78页PPT文档剥脱性骨软81概述●1870/1887由Koning/Konig首先定名。●发病率:国外统计15/10万~20/10万概述82概念●指由各种原因导致的区域性关节软骨及其深层的骨质缺血坏死、并与周围健康骨质分离为特征的一类关节疾病。概念83病因●存在争议主要有:1.损伤2.局部缺血3.骨骺发育异常4遗传因素病因84病因●损伤:大部分学者支持。1Paul认为,外伤骨软骨或软骨下骨骨折骨软骨的逐渐剥离依据:ⅹ线平片:膝前部直接外伤史的OCD患者延迟愈合或不愈合所致。病因85病因●损伤:大部分学者支持Fairbank提出,膝关节逐渐伸直股骨内髁内旋与胫骨内侧隆突撞击损伤好发外侧面病因86病因●损伤:大部分学者支持3.Aichrooch尸体解剖:膝完全屈曲时髌骨内侧关节面与内侧髁接触区—→0CD的好发部位之膝屈曲时髌股关节面压力增大,反复撞击OCD病因87病因●损伤:大部分学者支持。AichrothPOsteochondritisdissecansoftheknee:Aclinicalsurvey.JBoneJointSurg.1971,53B:440-4472.RehbeinfDieentstchungderosteochondritisdissecansArchKlinchir.1950:265:69Langenskiolda.canosteochondritisdissecansariseasasequelofcartilagefractureinearlychildhood?Anexperimentalstudy.ActaChirScand.1955:109:206-2094.TallqvistG.Thereactiontomechanicaltraumaingrowingarticularcartilage.Anexperimentalstudyonrabbitsandacomparisonoftheresultswiththepathologicalanatomyofosteochondritisdissecans.ActaOrthopscand.1962,53:1-112病因88病因●损伤:大部分学者支持4.Cahill最近的一项研究也提出OCD是一种在压应力下发生的骨折Cahillbr.osteochondritisdissecansoftheknee:treatmentofjuvenileandadultforms.JAmAcadOrthopSurgo2019:3(2):237247病因89病因●损伤:大部分学者支持。刘政华闫振君黑龙江哈尔滨65426部队医院《长途奔袭致膝关节剥脱性骨软骨炎9例》人民军医2019年第46卷第2期(总第519期)65-66长距离大强度急行车,膝关节受到的负荷相当大,关节软骨反复长时间受到撞击、扭曲和摩擦可导致损伤、破裂甚至剥脱。刚入