第三章-妊娠期妇女的护理课件

第二章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理第二章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理1受精与着床受精受精卵的输送与发育着床蜕膜的形成底蜕膜包蜕膜壁蜕膜（真蜕膜）受精与着床受精2第三章----妊娠期妇女的护理课件3第三章----妊娠期妇女的护理课件4胎儿附属物的形成与功能胎盘胎盘的形成胎盘的结构胎盘的功能胎儿附属物的形成与功能胎盘5胎盘的功能1.气体交换2.营养物质供应3.排出胎儿代谢产物4.防御功能5.合成功能胎盘的功能1.气体交换6胎膜胎膜是由茸毛膜和羊膜组成脐带脐带内有一条官腔大而管壁薄的脐静脉和两条官腔小而管壁厚的脐动脉羊水正常足月羊水量为1000～1500ml。在妊娠的任何时期，如羊水超过2000ml，可诊断为羊水过多；如妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊断为羊水过少。胎膜7胎儿发育及生理特点胎儿发育8周12周16周20周24周28周32周胎儿发育及生理特点胎儿发育8周12周16周20周24周28周840周末：胎儿已成熟，身长约50cm，体重约3000g或以上。体形外观丰满，皮肤粉红色，男性睾丸已下降，女性大小阴唇发育良好。出生后哭声响亮，吸吮力强，能很好存活。40周末：胎儿已成熟，身长约50cm，体重约3000g或以上9胎头径线枕下前囟径9.5枕额径11.3枕颏径13.3双顶径9.3胎头径线10胎儿的生理特点循环系统血液系统消化系统呼吸系统泌尿系统内分泌系统胎儿的生理特点循环系统血液系统消化系统呼吸系统泌尿系统内分泌11第二节妊娠母体的变化第二节妊娠母体的变化12生理变化生殖系统消化系统其他乳房泌尿系统循环及血液系统内分泌系统呼吸系统生理变化生殖系统消化系统其他乳房泌尿系统循环及血液系统内分泌13心理社会变化孕妇常见的心理反应惊讶和震惊矛盾心理接受情绪不稳定内省孕妇的心理调节心理社会变化孕妇常见的心理反应14第三节妊娠诊断第三节妊娠诊断15根据妊娠不同时期的特点，临床上将妊娠分为三个时期<12周末，称为早孕13～27周末，称为中期妊娠28周及>28周称为晚期妊娠根据妊娠不同时期的特点，临床上将妊娠分为三个时期16早期妊娠诊断病史停经早孕反应尿频临床表现乳房妇科检查（黑加征）早期妊娠诊断病史临床表现17辅助检查妊娠试验超声检查宫颈粘液检查黄体酮试验基础体温测定辅助检查18中期妊娠诊断病史临床表现子宫增大胎动胎心音胎体辅助检查中期妊娠诊断病史19胎产式、胎先露、胎方位胎产式胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称为胎产式。垂直横产式平行纵产式交叉斜产式胎产式、胎先露、胎方位胎产式垂直横产式平行纵产式交叉斜产式20胎先露最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。胎方位胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。O－occiput枕S－sacrum骶M－mental颏Sc－scapular肩胛胎先露O－occiput枕S－sacrum骶M－mental21第三章----妊娠期妇女的护理课件22第三章----妊娠期妇女的护理课件23第三章----妊娠期妇女的护理课件24第四节妊娠期护理评估及护理诊断第四节妊娠期护理评估及护理诊断2520w初次>20w1/4w>36w1/w产前检查时间20w>20w>36w产前检查时间26病史健康史孕产史预产期推算末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。末次月经第一日起，顺延至第40周第一天，即为预测的分娩日期。病史健康史27身体评估全身检查产科检查腹部检查视触

听骨盆测量骨盆外测量骨盆内测量身体评估全身检查28阴道检查肛诊绘制妊娠图心理社会评估妊娠早期妊娠中、晚期营养评估高危因素评估阴道检查29可能的护理诊断孕妇体液过多舒适度改变便秘知识缺乏焦虑自我形象紊乱胎儿有受伤的危险营养失调可能的护理诊断孕妇体液过多胎儿有受伤的危险30第五节妊娠期护理措施第五节妊娠期护理措施31护理措施一般护理心理护理症状护理恶心、呕吐妊娠早期尿频、尿急白带增多护理措施一般护理32水肿下肢、外阴静脉曲张便秘腰背痛下肢痉挛仰卧位低血压综合症失眠贫血妊娠中、晚期水肿妊娠中、晚期336.孕期自我监护7.性生活指导8.产前准备9.识别先兆临产健康教育1.异常症状的判断2.营养指导3.衣着与个人卫生4.活动和休息5.胎教6.孕期自我监护健康教育1.异常症状的判断34Thankyou！！Thankyou！！35第三章----妊娠期妇女的护理课件36髂嵴间径髂棘及髂嵴间径起止点髂嵴间径髂棘及髂嵴间径起止点37坐骨结节间径骶耻外径对角径坐骨结节间径骶耻外径对角径38不同胎位的胎心音听取部位不同胎位的胎心音听取部位39第二章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理第二章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理40受精与着床受精受精卵的输送与发育着床蜕膜的形成底蜕膜包蜕膜壁蜕膜（真蜕膜）受精与着床受精41第三章----妊娠期妇女的护理课件42第三章----妊娠期妇女的护理课件43胎儿附属物的形成与功能胎盘胎盘的形成胎盘的结构胎盘的功能胎儿附属物的形成与功能胎盘44胎盘的功能1.气体交换2.营养物质供应3.排出胎儿代谢产物4.防御功能5.合成功能胎盘的功能1.气体交换45胎膜胎膜是由茸毛膜和羊膜组成脐带脐带内有一条官腔大而管壁薄的脐静脉和两条官腔小而管壁厚的脐动脉羊水正常足月羊水量为1000～1500ml。在妊娠的任何时期，如羊水超过2000ml，可诊断为羊水过多；如妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊断为羊水过少。胎膜46胎儿发育及生理特点胎儿发育8周12周16周20周24周28周32周胎儿发育及生理特点胎儿发育8周12周16周20周24周28周4740周末：胎儿已成熟，身长约50cm，体重约3000g或以上。体形外观丰满，皮肤粉红色，男性睾丸已下降，女性大小阴唇发育良好。出生后哭声响亮，吸吮力强，能很好存活。40周末：胎儿已成熟，身长约50cm，体重约3000g或以上48胎头径线枕下前囟径9.5枕额径11.3枕颏径13.3双顶径9.3胎头径线49胎儿的生理特点循环系统血液系统消化系统呼吸系统泌尿系统内分泌系统胎儿的生理特点循环系统血液系统消化系统呼吸系统泌尿系统内分泌50第二节妊娠母体的变化第二节妊娠母体的变化51生理变化生殖系统消化系统其他乳房泌尿系统循环及血液系统内分泌系统呼吸系统生理变化生殖系统消化系统其他乳房泌尿系统循环及血液系统内分泌52心理社会变化孕妇常见的心理反应惊讶和震惊矛盾心理接受情绪不稳定内省孕妇的心理调节心理社会变化孕妇常见的心理反应53第三节妊娠诊断第三节妊娠诊断54根据妊娠不同时期的特点，临床上将妊娠分为三个时期<12周末，称为早孕13～27周末，称为中期妊娠28周及>28周称为晚期妊娠根据妊娠不同时期的特点，临床上将妊娠分为三个时期55早期妊娠诊断病史停经早孕反应尿频临床表现乳房妇科检查（黑加征）早期妊娠诊断病史临床表现56辅助检查妊娠试验超声检查宫颈粘液检查黄体酮试验基础体温测定辅助检查57中期妊娠诊断病史临床表现子宫增大胎动胎心音胎体辅助检查中期妊娠诊断病史58胎产式、胎先露、胎方位胎产式胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称为胎产式。垂直横产式平行纵产式交叉斜产式胎产式、胎先露、胎方位胎产式垂直横产式平行纵产式交叉斜产式59胎先露最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。胎方位胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。O－occiput枕S－sacrum骶M－mental颏Sc－scapular肩胛胎先露O－occiput枕S－sacrum骶M－mental60第三章----妊娠期妇女的护理课件61第三章----妊娠期妇女的护理课件62第三章----妊娠期妇女的护理课件63第四节妊娠期护理评估及护理诊断第四节妊娠期护理评估及护理诊断6420w初次>20w1/4w>36w1/w产前检查时间20w>20w>36w产前检查时间65病史健康史孕产史预产期推算末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。末次月经第一日起，顺延至第40周第一天，即为预测的分娩日期。病史健康史66身体评估全身检查产科检查腹部检查视触

听骨盆测量骨盆外测量骨盆内测量身体评估全身检查67阴道检查肛诊绘制妊娠图心理社会评估妊娠早期妊娠中、晚期营养评估高危因素评估阴道检查68可能的护理诊断孕妇体液过多舒适度改变便秘知识缺乏焦虑自我形象紊乱胎儿有受伤的危险营养失调可能的护理诊断孕妇体液过多胎儿有受伤的危险69第五节妊娠期护理措施第五节妊娠期护理措施70护理措施一般护理心理护理症状护理恶心、呕吐妊娠早期尿频、尿急白带增多护理措施一般护理71水肿下肢、外阴静脉曲张便秘腰背痛下肢痉挛仰卧位低血压综合症失眠贫血妊娠中、晚期水肿妊娠中、晚期726.孕期自我监护7.性生活指导8.产前准备9.识别先兆临产健康教育1.异