高-频-电-疗-法讲解课件

高频电疗法短波疗法超短波疗法微波疗法目录致谢高频电疗法短波疗法超短波疗法微波疗法目录致谢1高

频

电

疗

法目录高频电疗法目录2（一）定义与分类

频率lOOkHz～300000MHz

，波长为3000m～1mm的交流电称为高频电。

应用高频电流或其所形成的电场、磁场或电磁场治疗疾病的方法称为高频电疗法(highfrequencyelectrotherapy)。

一、基本知识（一）定义与分类一、基本知识3高-频-电-疗-法讲解课件4（二）电学基础1.电场2.磁场3.电磁场4.电磁波5.振荡电流：凡电流的强度与电压随着时间作周期性变化的电流称为振荡电流。（二）电学基础5等幅振荡电流减幅振荡电流脉冲等幅振荡电流脉冲减幅振荡电流等幅振荡电流减幅振荡电流脉冲等幅振荡电流脉冲减幅振荡电流66.波速、波长与频率

v=λf＝3×108m／s

波长与频率呈反比关系，即波长越短，频率越高；波长越长，频率越低。

7.电流、电阻、电压与功率电流强度与电压(U)成正比，与电阻(R)成反比6.波速、波长与频率7（三）物理学特性1.对神经、肌肉无兴奋作用f>10MHZ，因而刺激肌肉周期<0.01ms过短，不产生兴奋，且连续多个周期也不引起兴奋收缩反应。2.无电解、电泳、电渗作用——正弦交流电3.治疗时电极可离开皮肤4.热效应明显5.对皮肤无刺激，但过热可引起皮肤烫伤。6.对神经肌肉的作用是降低神经兴奋性、缓解肌肉痉挛。（三）物理学特性8导体——传导电流（四）主要作用机制离子高速振荡产生传导电流导体——传导电流（四）主要作用机制离子高速振荡产生传导电流9绝缘体（电介质）—位移电流无极分子电介质极化偶极子偶极子高速旋转产生位移电流。绝缘体（电介质）—位移电流无极分子电介质极化偶极子偶极子高速10（一）温热效应1.机制：任何形式的电能都能转变为热能（1）欧姆耗损产热（2）介质耗损产热（3）共振吸收产热热性质：内源热（五）生理与治疗作用（一）温热效应（五）生理与治疗作用11内源热与外源热特性比较内源热与外源热特性比较122.治疗作用改善血液循环

中小剂量高频电可使局部血管扩张，血流加速，血液循环改善。镇痛作用

中等剂量高频电的温热作用通过以下途径减轻各种原因引起的疼痛，对各种神经痛，肌肉痉挛性疼痛，因肿胀引起的张力性疼痛，缺血性疼痛，炎症疼痛均有良好的止痛效果。2.治疗作用13消炎作用中小剂量高频电的温热作用可促进炎症消散，对各种急性、亚急性、慢性炎症，感染性和非感染性炎症均有很好的效果降低肌肉张力中等剂量高频电的温热作用可以降低骨骼肌、平滑肌和纤维结缔组织的张力。消炎作用中小剂量高频电的温热作用可促进炎症消散，对各种急性14加速组织生长修复中小剂量高频电的温热作用可促使组织修复生长。提高免疫力中小剂量高频电可增强免疫力，提高机体抗病能力。治疗肿瘤大剂量高频电所产生的高热有治癌作用，特别是表浅癌肿。加速组织生长修复中小剂量高频电的温热作用可促使组织修复生长15

（二）非热效应又称高频电磁震荡效应。高频电的作用强度不致引起组织温度升高的条件下，也可以使组织的理化特性产生一系列的变化。机制研究尚不够深入（二）非热效应162.非热效应的生理和治疗作用（1）植物神经加速生长（2）神经纤维再生加快（3）控制早期急性炎症的发展，促使病灶（晚期病灶）早日成熟2.非热效应的生理和治疗作用17（六）高频电作用于人体的方式1.直接接触法：电极与人体或黏膜或皮肤直接接触2.电容场法：人体放在两电极之间。超短波3.线圈法：用一根电缆把人体圈起来，通过电磁感应，感受涡流。短波4.辐射场法：微波（六）高频电作用于人体的方式18（七）安全与防护1、安全技术设备的安全措施操作的安全要求P370（七）安全与防护1、安全技术192、辐射防护1．辐射对人体健康的影响多属可逆性2．辐射对人体健康影响的因素辐射源的情况:频率、波形、距离、操作方法环境的情况：金属物、温度受辐射者的情况3．有关辐射的卫生标准2、辐射防护20

4．辐射的防护措施环境设施的防护高频电辐射源的防护操作人员的防护目录

4．辐射的防护措施目录21第二节短波疗法目录第二节短波疗法目录22（一）定义：

应用短波电流所产生的高频电磁场治疗疾病的方法称为短波疗法。因短波疗法主要温热效应，常称为短波透热疗法。常用波长频率：22m（13.56MHz）11m（27.12MHz）常用波型：等幅连续正弦波波长：100m-10m等幅脉冲正弦波（一）定义：23（二）作用机制1.电感场法—电缆法、线圈法产热量公式：Ｑ＝kf2u2H2/R

上式中Q-产热量，K-常数，f-电流频率，H-磁场强度，g-组织导电率，u—组织导磁系数，R-组织电阻率（二）作用机制24涡电流—传导电流

欧姆耗损产热高-频-电-疗-法讲解课件25产热大小的因素：1.组织R值的大小水R值较小，含水量高的组织产热较多2.离电缆的远近较近的产热多产热大小的因素：262.电容场法：电容场法即利用电容电极间的高频交变电场作用于局部产生生物学效应。人体内脂肪、肌腱、韧带、骨骼等不能导电的组织属于电介质。2.电容场法：电容场法即利用电容电极间的高频交变电场作用于局27偶极子内电荷位置移动产生位移电流，偶极子高速旋转发生相互间的摩擦以及与周围媒质之间的摩擦，克服介质的阻力，引起能量的损耗，这种能量损耗发生于电介质之内称为介质损耗。偶极子内电荷位置移动产生位移电流，偶极子高速旋转发生相互间的28（１）对血管的作用①中等剂量—毛细血管先短暂收缩，继而出现持久扩张，血流增快，血管通透性增强，改善血循环。②剂量过大—血管麻痹，血管内皮细胞变性，毛细血管内血栓形成。（三）、治疗作用（１）对血管的作用（三）、治疗作用29（２）对Ｎ-Ｍ的作用①小剂量—降低Ｎ兴奋性——镇静、止痛作用②中剂量—加速生长

③大剂量—抑制生长（３）对内脏器官的作用①增强肝脏的解毒作用②增强胆汁的分泌③增强肾血流量，改善肾功能，促进肾上腺皮质的分泌④缓解胃肠平滑肌痉挛，改善其分泌功能（２）对Ｎ-Ｍ的作用30（４）对细胞免疫的作用——消炎、消肿

①单核，巨噬细胞功能增强

②利于炎症控制（５）对恶性肿瘤的作用可杀灭肿瘤细胞或抑制其增殖，阻滞其修复。但大

功率使用容易产生皮下脂肪硬节。

（４）对细胞免疫的作用——消炎、消肿311.电极有三种电缆电极—柔软粗电缆，短波电流通过电缆时电缆周围所产生的磁场作用于人体。

（四）、治疗技术1.电极有三种（四）、治疗技术32高-频-电-疗-法讲解课件33电容电极涡流电极

涡流电极为较新型的电极，多用于波长11.06m的短波治疗机。涡流电极内有3～4圈不在同一平面上的螺旋状金属管线圈，线圈两端连接一个电容器，两者构成谐振电路，减弱了电场作用，使之主要输出磁场。

电容电极34电缆与皮肤之间应距离1－2cm，其间垫以毡垫、棉垫等衬垫物，不得使电缆直接贴近皮肤电缆盘绕后其两端留出的长度应相等电缆与皮肤之间应距离1－2cm，其间垫以毡垫、棉垫等衬垫物，35高-频-电-疗-法讲解课件362.操作程序患者取卧位或坐位，不必裸露治疗部位。使用不同电极时，操作方法不同2.操作程序37（1）电缆电极操作方法按治疗需要将电缆电极盘绕成—定的大小形状。应向同一方向盘绕电缆．以免磁场对消。电缆—般绕2-3圈，不超过3-4圈。各圈之间的间隔应大于电缆直径，一般为2－3cm，以固定夹固定或垫以衬垫物(如：毡垫、棉垫等)，以免电缆过近时形成圈间电容，电流通过圈间电容而减弱磁场强度和作用深度（1）电缆电极操作方法38（2）盘状(或鼓状)电极操作法移动支架，使盘状(或鼓状)电极对准治疗部位。电极与治疗部位皮肤之间距离l－2cm，可以空气为距离，亦可垫以隔垫物（2）盘状(或鼓状)电极操作法39（3）涡流电极操作法：移动支架，使涡流电极对准治疗部位涡流电极可直接贴在皮肤上。将电缆或电极的插头插入治疗机的输出插孔内，接通电源，预热3分钟后，接通高压，调节调谐钮，同时询问患者的感觉，使之符合治疗需要。调节定时器。治疗结束时，逆上述顺序，依次关闭输出、高压及电源。取下患者身上的电缆或电极和衬垫物。（3）涡流电极操作法：40（五）治疗剂量及疗程I级剂量：为无热量，在温热感觉阈下，无温热感，适用于急性疾病。II级剂量：为微热量，有刚能感觉的温热感，适用于亚急性、慢性疾病。III级剂量：为温热量，有明显而舒适的温热感，适用于慢性。IV级剂量：为热量，有刚能耐受的强烈热感，适用于肿瘤。

（五）治疗剂量及疗程I级剂量：为无热量，在温热感觉阈下，无温41（六）、临床应用

适应症—主要用于亚急性，慢性炎症与疾病内科：胃炎，胃溃疡，结肠炎，肝炎，肺，支气管炎，支气管哮喘外科：肌炎，肌痛，扭挫伤，肩周炎，关节炎，术后粘连等妇科：盆腔炎，附件炎，子宫发育不全神经科：神经痛，周围神经损伤，神经根炎，脊髓炎。（六）、临床应用42禁忌症：出血倾向，恶性肿瘤，结核，妊娠，心肺功能不全，植入心脏起搏器目录禁忌症：出血倾向，恶性肿瘤，结核，妊娠，目录43第三节超短波疗法目录第三节超短波疗法目录441.定义：用λ=10-1m，f=30-300MHZ的超高频交流电治疗疾病称超短波疗法。2.物理特性：λ=7.37mf=40.08MHZ

λ=6m,f=50MHZ输出功率：200-300W（大型超短波治疗机）40W（五官科用超短波治疗机）输出波型：等幅连续正弦波、等幅脉冲正弦

波一般治疗多用电容场法。概

念

与

物

理

特

性1.定义：用λ=10-1m，f=30-300MHZ的超高频交45在一定电流强度、频率、时间的作用下，组织导电率与介电常数小的产热高。J—电流强度g—组织导电率ε—介电常数F—电流频率t—作用时间3.生物物理学特征在一定电流强度、频率、时间的作用下，组织导电率与介电常数小的46（1）热效应

肝脏、肾、肌肉ε差别不大—热分布较均匀脂肪ε小，脂肪产热高、散热差。脂肪与肌肉温度升高比例为4.4：1

“脂肪过热”现象（1）热效应47（2）非热效应有学者认为超短波的非热效应是高频震荡作用的结果，组织的理化特性发生改变。机制尚不太清楚动物实验发现：周围神经再生加快、免疫功能和白细胞吞噬功能、急性炎症过程发生逆转（2）非热效应48给犬放血造成失血性贫血给犬放血造成失血性贫血49（1）对血管、心脏的作用①血管毛细血管短时间收缩后呈持久扩张

大剂量：血管麻痹，出血，淤血②心脏治疗剂量：无明显作用大剂量：HR4.

生

理

及

治

疗

作

用（1）对血管、心脏的作用4.生理及治疗作用50（2）对NS的作用

①外周N：中小剂量加速受损运动神经再生修复，提高神经传导速度。大剂量抑制再生。②CNS：中小剂量作用于头部-CNS抑制现象对自主神经紊乱者有调节作用

高-频-电-疗-法讲解课件51（3）对免疫功能的作用

①中小剂量—可增强网状内皮系统的功能，巨噬细胞数量增多，吞噬能力增强，体内球蛋白，抗体及补体增多。②大剂量—抑制（4）内分泌系统的作用

①作用于肾上腺，使肾上腺皮质激素水平增高，48小时后恢复至原有水平

（3）对免疫功能的作用52（5）对内脏器官的作用

①缓解胃肠痉挛，增强黏膜的血流，改善吸收和分泌的功能②作用于肝、胆、增强胆汁的分泌，增强其解毒功能③作用于肺部，使肺血管扩张，改善肺功能④作用肾脏，使肾血管扩张，血流增快，利尿。（5）对内脏器官的作用53（6）对血液和造血器官的作用①中小剂量（无热、微热）——血细胞总数↑②大剂量——外周血细胞↓（7）新陈代谢的作用：①小剂量——刺激组织新陈代谢，修复和肉芽组织生长②大剂量——起抑制破坏作用高-频-电-疗-法讲解课件54（8）对结缔组织作用

小剂量促进肉芽组织和结缔组织再生的作用，故能加速创伤愈合。（9）对恶性肿瘤的作用大剂量可杀灭或抑制肿瘤细胞的增殖。（8）对结缔组织作用55（10）对炎症的治疗作用：①对急性化脓性炎症疗效好——用小剂量治疗②使炎症部位的神经兴奋性↓，达到镇痛作用③血管扩张，改善血循，血管通透性↑，组织营养改善④内皮细胞功能↑，WBC和MP的吞噬作用↑，炎症局限⑤有明显的脱水作用，消除组织水肿和酸中毒，减少炎症渗出（10）对炎症的治疗作用：565.治疗技术与方法（1）操作方法：①体位②选择电极——使电极面积稍大于病变面积，包括周围的健康组织。5.治疗技术与方法57③电极放置法：1）对置法——多用于深部组织或脏器病变注意事项：A.两电极之间距离不应小于一个电极的直径。B.电极与治疗部位保持一定距离，电极间电力线分散均匀，作用深。a)小功率：浅作用时，间隙0.5-1cm，深作用时间隙2-3cm；b)大功率：浅作用时，间隙3-4cm，深作用时间5-6cm。③电极放置法：58间隙小作用表浅间隙大作用加深间隙不等作用集中在间隙小的部位作用集中在小电极上间隙小作用表浅间隙大作用加深间隙不等作用集中在间隙小的部位作59C.两电极与皮肤作用的距离相等。D.治疗部位表面呈斜面时，应使电极与之平衡。E.表面凹凸不平治疗时，电力线易平于隆突部位。F.两电极大小应相等，否则小电极集中内力侧可用小电极治疗患处。G.两肢体治疗时，骨突处衬以衬垫，以免电力线集中于骨突处。C.两电极与皮肤作用的距离相等。60凹凸不平的表面电极间隙小作用集中于隆突处骨突处垫以衬垫电力线作用均匀凹凸不平的表面电极间隙小骨突处垫以衬垫电力线作用均匀612）并置——电力线分散作用较浅注意事项：A.电极与皮肤间隙不宜过大，以免电力线向空间散。B.两电极之间的距离不宜大于电极的直径，电极距离越大越分散，影响作用的强度深度。2）并置——电力线分散作用较浅62高-频-电-疗-法讲解课件633）交叉法4）单极法——作用范围小而表浅，只限于电极下中央

部位的表浅组织且大量电磁波散向周

围，（电磁波的环境污染。3）交叉法64（2）治疗剂量影响剂量的因素：A.电极面积B.电极与皮肤间适当距离C.作用时间D.输出强度（2）治疗剂量65适应症：①外科——皮肤及皮肤组织、软组织、淋巴血管炎、关节炎、脊髓炎、挫伤、冻伤、阑尾脓肿、术后感染②内科——支气管炎、肺炎、支气管哮喘、胆囊炎、肾盂肾炎、膀胱炎、溃疡急性肾衰③儿科——支气管炎、肺炎6、

临

床

应

用6、临床应用66④神经科疾病——周围神经损伤、面神经炎、坐骨神经炎、偏头痛等⑤妇科疾病——盆腔炎、附件炎⑥皮肤科疾病——脓疱疹、带状疱疹、痤疮等⑦五官科疾病——耳鼻咽喉感染、颞颌关节功能紊乱⑧肿瘤科疾病——高热配合化疗④神经科疾病——周围神经损伤、面神经炎、67禁忌症：①出血倾向②活动性肺结核③心功能代偿不全④恶性肿瘤⑤植入心脏起搏器的患者⑥体内有金属物禁忌症：68（4）注意事项

①头部及小儿和老人的心区不宜进行大功率治疗。②大功率时不宜采用单极法。③眼、睾丸、心脏、神经节、神经丛不宜采用大剂量。④慢性炎症、慢性伤口及粘连患者不宜进行长疗程治疗，以免增生过度，局部变硬⑤工作人员工作地点离治疗仪>3m目录（4）注意事项目录69第四节微波疗法目录第四节微波疗法目录70

波长1m-1mm,f=300-300,000MHZ的特高频电流，称为为微波电流，应用微波电流作用于人体治疗疾病，称~。波长分为三个波段：分米波1m-10mf=300-3000MHZ厘米波10cm-1cmf=3000-30000MHZ毫米波1cm-1mmf=30000-300000MHZ

波长1m-1mm,f=300-300,000MHZ的特高71（一）物理学特征（1）微波在电磁波谱上位于短波与红外线之间，因此兼有无线电波与光波的物理特性。（2）可穿透组织，根据波长不同，作用深度不同。

①分米波的能量吸收主要发生在导电的组织和介质中（血液、淋巴液、代谢物、激素、肌肉、内脏器官等）作用深度为7-9cm（一）物理学特征72③厘米波最显著的能量吸收发生在表浅组织内（脂肪），其吸收深度为3-5cm④毫米波波长很短，极易被含水组织吸收，有效穿透浅，通常发生在表皮、真皮层③厘米波最显著的能量吸收发生在表浅组织内（脂肪），其吸收深度73（二）生物学效应（1）热效应微波的热效应与超短波的热效应—样有使血管扩张、血流加快、组织细胞膜通透性升高，改善局部组织营养代谢，促进组织再生等作用，同时还有解痉、止痛、促进炎症浸润吸收消散等作用。（二）生物学效应（1）热效应74（2）非热效应

非热效应比超短波更明显。脉冲微波比连续微波的非热效应明显（二）生物学效应（2）非热效应（二）生物学效应75（三）治疗作用（分米波、厘米波）（1）循环系统：可使血管扩张，血流加速，血流量增加，改善血液、淋巴回流

（三）治疗作用（分米波、厘米波）76（2）神经系统①小剂量：

脑部—脑供血增加，大脑皮层和皮层下组织内多巴胺↑

颈椎病患者—脑血流图、脑电图均得到改善

周围N——兴奋性降低②大剂量：

产生抑制作用。头昏、头痛、疲劳、失眠、记忆力减退等症状。（2）神经系统77（3）免疫和内分泌系统

①分米波作用的部位决定着免疫功能发生的变化例：1)作用于甲状腺区、胸腺→淋巴组织增殖过程

活跃，免疫球蛋白浓度升高2)作用于下丘脑→垂体-肾上腺皮质系统→糖

皮质醇在血液里的浓度、活性升高，呈免疫

抑制效应。②大剂量——对激素形成有抑制作用（3）免疫和内分泌系统78（4）对内脏器官的作用

①中小剂量的：分米波——胃、十二指肠溃疡愈合加速厘米波——可缓解胆囊区疼痛大剂量：使肝细胞水肿、变性、坏死②中小剂量分米波——肺血管充盈↑支气管通气量↑厘米波——对气管炎疗效显著（4）对内脏器官的作用79（5）血液系统

①中小剂量——WBC↑，N↑②大剂量——凝血时间延长，血清中总蛋白和球蛋白增高。白/球比数↓（6）生殖系统

对睾丸产生退行性改变，影响生殖能力，

注意对卵巢和睾丸的保护（5）血液系统80（7）眼球——微波白内障（8）小剂量可促进上皮生长、加速伤口愈合（7）眼球——微波白内障81（1）技术指标：

①分米波:波长33cm,69cm；

频率为915MHZ，434MHZ②厘米波:波长12-24cm；

频率为2450MHZ③毫米波：波长8mm；

频率为35-78GHZ四、治疗技术和方法（1）技术指标：四、治疗技术和方法82（2）微波辐射器：

①非接触式辐射器（微波在空间反射、散

射较大，易造成环境污染）A.半球形、圆柱形B.马鞍形：适用于大面积病灶C.矩形辐射器：适用于脊柱等长条形病灶（2）微波辐射器：83半球形半球形84圆柱形长形马鞍形圆柱形长形马鞍形85A.聚焦辐射器——作用在极小病灶，辐射器口1-3.5cmB.体腔辐射器C.凹槽形辐射器——适用于较大面积，其口径32cm②接触式辐射器：A.聚焦辐射器——作用在极小病灶，辐射器口1-3.5cm②接86（3）微波辐射治疗方法：①有距离辐射——距离为3-10cm，距离太近会引起失谐，影响微波功率的输出，使辐射处功率不均匀。尺寸小则距离小。马鞍形和槽形辐射器(辐射面与天线反射面已有足够的空间距离)，治疗时应贴近体表，以减少微波散射。②隔沙辐射器——可以降低微波辐射在空气的反射和散射，故获得的能量高。（3）微波辐射治疗方法：87③隔水辐射器——在辐射器与皮肤之间用耐热材料制成的适水袋替代空气间隙，水袋与冷却装置的泵相接，使袋内液体循环保持体温，且水袋具有可塑性，电磁波均匀传输，充分进入人体，减少电磁波向四周辐射，也不致烫伤。④接触辐射法——聚焦辐射器，体腔辐射器接触面积较小，微波的散射、反射功率也不大，进入患者体内的功率密度相对较高。③隔水辐射器——在辐射器与皮肤之间用耐热材料制成的适水袋替代88（4）剂量和疗程与短波和超短波相同，参考患者的温热感划分为四级以直径为15cm的圆形辐射器为例，无热量<50w,微热量50-100w,温热量100-150w，热量>150w。急性病3-6次为一疗程、慢性病10-20次为一疗程；每次治疗约5-20钟。

（4）剂量和疗程89（5）注意事项①未调节辐射器的位置前不得调节治疗机的输出，切勿使辐射器空载辐射或对周围非接受治疗人员及周围空间辐射②眼部不宜。进行头、面部、颈肩、上胸部治疗时须戴防护眼镜。③男患者不宜做会阴部治疗。

（5）注意事项90④小儿慎用，骨骺处避免应用。⑤注意距离、治疗剂量要求。⑥应去除辐射治疗区域的金属物品⑦辐射治疗部位有严重血液循环障碍温觉迟钝或丧失者慎用。⑧询问温热不适感（6）适应症和禁忌症同超短波目录④小儿慎用，骨骺处避免应用。目录91Thankyou!Thankyou!92高频电疗法短波疗法超短波疗法微波疗法目录致谢高频电疗法短波疗法超短波疗法微波疗法目录致谢93高

频

电

疗

法目录高频电疗法目录94（一）定义与分类

频率lOOkHz～300000MHz

，波长为3000m～1mm的交流电称为高频电。

应用高频电流或其所形成的电场、磁场或电磁场治疗疾病的方法称为高频电疗法(highfrequencyelectrotherapy)。

一、基本知识（一）定义与分类一、基本知识95高-频-电-疗-法讲解课件96（二）电学基础1.电场2.磁场3.电磁场4.电磁波5.振荡电流：凡电流的强度与电压随着时间作周期性变化的电流称为振荡电流。（二）电学基础97等幅振荡电流减幅振荡电流脉冲等幅振荡电流脉冲减幅振荡电流等幅振荡电流减幅振荡电流脉冲等幅振荡电流脉冲减幅振荡电流986.波速、波长与频率

v=λf＝3×108m／s

波长与频率呈反比关系，即波长越短，频率越高；波长越长，频率越低。

7.电流、电阻、电压与功率电流强度与电压(U)成正比，与电阻(R)成反比6.波速、波长与频率99（三）物理学特性1.对神经、肌肉无兴奋作用f>10MHZ，因而刺激肌肉周期<0.01ms过短，不产生兴奋，且连续多个周期也不引起兴奋收缩反应。2.无电解、电泳、电渗作用——正弦交流电3.治疗时电极可离开皮肤4.热效应明显5.对皮肤无刺激，但过热可引起皮肤烫伤。6.对神经肌肉的作用是降低神经兴奋性、缓解肌肉痉挛。（三）物理学特性100导体——传导电流（四）主要作用机制离子高速振荡产生传导电流导体——传导电流（四）主要作用机制离子高速振荡产生传导电流101绝缘体（电介质）—位移电流无极分子电介质极化偶极子偶极子高速旋转产生位移电流。绝缘体（电介质）—位移电流无极分子电介质极化偶极子偶极子高速102（一）温热效应1.机制：任何形式的电能都能转变为热能（1）欧姆耗损产热（2）介质耗损产热（3）共振吸收产热热性质：内源热（五）生理与治疗作用（一）温热效应（五）生理与治疗作用103内源热与外源热特性比较内源热与外源热特性比较1042.治疗作用改善血液循环

中小剂量高频电可使局部血管扩张，血流加速，血液循环改善。镇痛作用

中等剂量高频电的温热作用通过以下途径减轻各种原因引起的疼痛，对各种神经痛，肌肉痉挛性疼痛，因肿胀引起的张力性疼痛，缺血性疼痛，炎症疼痛均有良好的止痛效果。2.治疗作用105消炎作用中小剂量高频电的温热作用可促进炎症消散，对各种急性、亚急性、慢性炎症，感染性和非感染性炎症均有很好的效果降低肌肉张力中等剂量高频电的温热作用可以降低骨骼肌、平滑肌和纤维结缔组织的张力。消炎作用中小剂量高频电的温热作用可促进炎症消散，对各种急性106加速组织生长修复中小剂量高频电的温热作用可促使组织修复生长。提高免疫力中小剂量高频电可增强免疫力，提高机体抗病能力。治疗肿瘤大剂量高频电所产生的高热有治癌作用，特别是表浅癌肿。加速组织生长修复中小剂量高频电的温热作用可促使组织修复生长107

（二）非热效应又称高频电磁震荡效应。高频电的作用强度不致引起组织温度升高的条件下，也可以使组织的理化特性产生一系列的变化。机制研究尚不够深入（二）非热效应1082.非热效应的生理和治疗作用（1）植物神经加速生长（2）神经纤维再生加快（3）控制早期急性炎症的发展，促使病灶（晚期病灶）早日成熟2.非热效应的生理和治疗作用109（六）高频电作用于人体的方式1.直接接触法：电极与人体或黏膜或皮肤直接接触2.电容场法：人体放在两电极之间。超短波3.线圈法：用一根电缆把人体圈起来，通过电磁感应，感受涡流。短波4.辐射场法：微波（六）高频电作用于人体的方式110（七）安全与防护1、安全技术设备的安全措施操作的安全要求P370（七）安全与防护1、安全技术1112、辐射防护1．辐射对人体健康的影响多属可逆性2．辐射对人体健康影响的因素辐射源的情况:频率、波形、距离、操作方法环境的情况：金属物、温度受辐射者的情况3．有关辐射的卫生标准2、辐射防护112

4．辐射的防护措施环境设施的防护高频电辐射源的防护操作人员的防护目录

4．辐射的防护措施目录113第二节短波疗法目录第二节短波疗法目录114（一）定义：

应用短波电流所产生的高频电磁场治疗疾病的方法称为短波疗法。因短波疗法主要温热效应，常称为短波透热疗法。常用波长频率：22m（13.56MHz）11m（27.12MHz）常用波型：等幅连续正弦波波长：100m-10m等幅脉冲正弦波（一）定义：115（二）作用机制1.电感场法—电缆法、线圈法产热量公式：Ｑ＝kf2u2H2/R

上式中Q-产热量，K-常数，f-电流频率，H-磁场强度，g-组织导电率，u—组织导磁系数，R-组织电阻率（二）作用机制116涡电流—传导电流

欧姆耗损产热高-频-电-疗-法讲解课件117产热大小的因素：1.组织R值的大小水R值较小，含水量高的组织产热较多2.离电缆的远近较近的产热多产热大小的因素：1182.电容场法：电容场法即利用电容电极间的高频交变电场作用于局部产生生物学效应。人体内脂肪、肌腱、韧带、骨骼等不能导电的组织属于电介质。2.电容场法：电容场法即利用电容电极间的高频交变电场作用于局119偶极子内电荷位置移动产生位移电流，偶极子高速旋转发生相互间的摩擦以及与周围媒质之间的摩擦，克服介质的阻力，引起能量的损耗，这种能量损耗发生于电介质之内称为介质损耗。偶极子内电荷位置移动产生位移电流，偶极子高速旋转发生相互间的120（１）对血管的作用①中等剂量—毛细血管先短暂收缩，继而出现持久扩张，血流增快，血管通透性增强，改善血循环。②剂量过大—血管麻痹，血管内皮细胞变性，毛细血管内血栓形成。（三）、治疗作用（１）对血管的作用（三）、治疗作用121（２）对Ｎ-Ｍ的作用①小剂量—降低Ｎ兴奋性——镇静、止痛作用②中剂量—加速生长

③大剂量—抑制生长（３）对内脏器官的作用①增强肝脏的解毒作用②增强胆汁的分泌③增强肾血流量，改善肾功能，促进肾上腺皮质的分泌④缓解胃肠平滑肌痉挛，改善其分泌功能（２）对Ｎ-Ｍ的作用122（４）对细胞免疫的作用——消炎、消肿

①单核，巨噬细胞功能增强

②利于炎症控制（５）对恶性肿瘤的作用可杀灭肿瘤细胞或抑制其增殖，阻滞其修复。但大

功率使用容易产生皮下脂肪硬节。

（４）对细胞免疫的作用——消炎、消肿1231.电极有三种电缆电极—柔软粗电缆，短波电流通过电缆时电缆周围所产生的磁场作用于人体。

（四）、治疗技术1.电极有三种（四）、治疗技术124高-频-电-疗-法讲解课件125电容电极涡流电极

涡流电极为较新型的电极，多用于波长11.06m的短波治疗机。涡流电极内有3～4圈不在同一平面上的螺旋状金属管线圈，线圈两端连接一个电容器，两者构成谐振电路，减弱了电场作用，使之主要输出磁场。

电容电极126电缆与皮肤之间应距离1－2cm，其间垫以毡垫、棉垫等衬垫物，不得使电缆直接贴近皮肤电缆盘绕后其两端留出的长度应相等电缆与皮肤之间应距离1－2cm，其间垫以毡垫、棉垫等衬垫物，127高-频-电-疗-法讲解课件1282.操作程序患者取卧位或坐位，不必裸露治疗部位。使用不同电极时，操作方法不同2.操作程序129（1）电缆电极操作方法按治疗需要将电缆电极盘绕成—定的大小形状。应向同一方向盘绕电缆．以免磁场对消。电缆—般绕2-3圈，不超过3-4圈。各圈之间的间隔应大于电缆直径，一般为2－3cm，以固定夹固定或垫以衬垫物(如：毡垫、棉垫等)，以免电缆过近时形成圈间电容，电流通过圈间电容而减弱磁场强度和作用深度（1）电缆电极操作方法130（2）盘状(或鼓状)电极操作法移动支架，使盘状(或鼓状)电极对准治疗部位。电极与治疗部位皮肤之间距离l－2cm，可以空气为距离，亦可垫以隔垫物（2）盘状(或鼓状)电极操作法131（3）涡流电极操作法：移动支架，使涡流电极对准治疗部位涡流电极可直接贴在皮肤上。将电缆或电极的插头插入治疗机的输出插孔内，接通电源，预热3分钟后，接通高压，调节调谐钮，同时询问患者的感觉，使之符合治疗需要。调节定时器。治疗结束时，逆上述顺序，依次关闭输出、高压及电源。取下患者身上的电缆或电极和衬垫物。（3）涡流电极操作法：132（五）治疗剂量及疗程I级剂量：为无热量，在温热感觉阈下，无温热感，适用于急性疾病。II级剂量：为微热量，有刚能感觉的温热感，适用于亚急性、慢性疾病。III级剂量：为温热量，有明显而舒适的温热感，适用于慢性。IV级剂量：为热量，有刚能耐受的强烈热感，适用于肿瘤。

（五）治疗剂量及疗程I级剂量：为无热量，在温热感觉阈下，无温133（六）、临床应用

适应症—主要用于亚急性，慢性炎症与疾病内科：胃炎，胃溃疡，结肠炎，肝炎，肺，支气管炎，支气管哮喘外科：肌炎，肌痛，扭挫伤，肩周炎，关节炎，术后粘连等妇科：盆腔炎，附件炎，子宫发育不全神经科：神经痛，周围神经损伤，神经根炎，脊髓炎。（六）、临床应用134禁忌症：出血倾向，恶性肿瘤，结核，妊娠，心肺功能不全，植入心脏起搏器目录禁忌症：出血倾向，恶性肿瘤，结核，妊娠，目录135第三节超短波疗法目录第三节超短波疗法目录1361.定义：用λ=10-1m，f=30-300MHZ的超高频交流电治疗疾病称超短波疗法。2.物理特性：λ=7.37mf=40.08MHZ

λ=6m,f=50MHZ输出功率：200-300W（大型超短波治疗机）40W（五官科用超短波治疗机）输出波型：等幅连续正弦波、等幅脉冲正弦

波一般治疗多用电容场法。概

念

与

物

理

特

性1.定义：用λ=10-1m，f=30-300MHZ的超高频交137在一定电流强度、频率、时间的作用下，组织导电率与介电常数小的产热高。J—电流强度g—组织导电率ε—介电常数F—电流频率t—作用时间3.生物物理学特征在一定电流强度、频率、时间的作用下，组织导电率与介电常数小的138（1）热效应

肝脏、肾、肌肉ε差别不大—热分布较均匀脂肪ε小，脂肪产热高、散热差。脂肪与肌肉温度升高比例为4.4：1

“脂肪过热”现象（1）热效应139（2）非热效应有学者认为超短波的非热效应是高频震荡作用的结果，组织的理化特性发生改变。机制尚不太清楚动物实验发现：周围神经再生加快、免疫功能和白细胞吞噬功能、急性炎症过程发生逆转（2）非热效应140给犬放血造成失血性贫血给犬放血造成失血性贫血141（1）对血管、心脏的作用①血管毛细血管短时间收缩后呈持久扩张

大剂量：血管麻痹，出血，淤血②心脏治疗剂量：无明显作用大剂量：HR4.

生

理

及

治

疗

作

用（1）对血管、心脏的作用4.生理及治疗作用142（2）对NS的作用

①外周N：中小剂量加速受损运动神经再生修复，提高神经传导速度。大剂量抑制再生。②CNS：中小剂量作用于头部-CNS抑制现象对自主神经紊乱者有调节作用

高-频-电-疗-法讲解课件143（3）对免疫功能的作用

①中小剂量—可增强网状内皮系统的功能，巨噬细胞数量增多，吞噬能力增强，体内球蛋白，抗体及补体增多。②大剂量—抑制（4）内分泌系统的作用

①作用于肾上腺，使肾上腺皮质激素水平增高，48小时后恢复至原有水平

（3）对免疫功能的作用144（5）对内脏器官的作用

①缓解胃肠痉挛，增强黏膜的血流，改善吸收和分泌的功能②作用于肝、胆、增强胆汁的分泌，增强其解毒功能③作用于肺部，使肺血管扩张，改善肺功能④作用肾脏，使肾血管扩张，血流增快，利尿。（5）对内脏器官的作用145（6）对血液和造血器官的作用①中小剂量（无热、微热）——血细胞总数↑②大剂量——外周血细胞↓（7）新陈代谢的作用：①小剂量——刺激组织新陈代谢，修复和肉芽组织生长②大剂量——起抑制破坏作用高-频-电-疗-法讲解课件146（8）对结缔组织作用

小剂量促进肉芽组织和结缔组织再生的作用，故能加速创伤愈合。（9）对恶性肿瘤的作用大剂量可杀灭或抑制肿瘤细胞的增殖。（8）对结缔组织作用147（10）对炎症的治疗作用：①对急性化脓性炎症疗效好——用小剂量治疗②使炎症部位的神经兴奋性↓，达到镇痛作用③血管扩张，改善血循，血管通透性↑，组织营养改善④内皮细胞功能↑，WBC和MP的吞噬作用↑，炎症局限⑤有明显的脱水作用，消除组织水肿和酸中毒，减少炎症渗出（10）对炎症的治疗作用：1485.治疗技术与方法（1）操作方法：①体位②选择电极——使电极面积稍大于病变面积，包括周围的健康组织。5.治疗技术与方法149③电极放置法：1）对置法——多用于深部组织或脏器病变注意事项：A.两电极之间距离不应小于一个电极的直径。B.电极与治疗部位保持一定距离，电极间电力线分散均匀，作用深。a)小功率：浅作用时，间隙0.5-1cm，深作用时间隙2-3cm；b)大功率：浅作用时，间隙3-4cm，深作用时间5-6cm。③电极放置法：150间隙小作用表浅间隙大作用加深间隙不等作用集中在间隙小的部位作用集中在小电极上间隙小作用表浅间隙大作用加深间隙不等作用集中在间隙小的部位作151C.两电极与皮肤作用的距离相等。D.治疗部位表面呈斜面时，应使电极与之平衡。E.表面凹凸不平治疗时，电力线易平于隆突部位。F.两电极大小应相等，否则小电极集中内力侧可用小电极治疗患处。G.两肢体治疗时，骨突处衬以衬垫，以免电力线集中于骨突处。C.两电极与皮肤作用的距离相等。152凹凸不平的表面电极间隙小作用集中于隆突处骨突处垫以衬垫电力线作用均匀凹凸不平的表面电极间隙小骨突处垫以衬垫电力线作用均匀1532）并置——电力线分散作用较浅注意事项：A.电极与皮肤间隙不宜过大，以免电力线向空间散。B.两电极之间的距离不宜大于电极的直径，电极距离越大越分散，影响作用的强度深度。2）并置——电力线分散作用较浅154高-频-电-疗-法讲解课件1553）交叉法4）单极法——作用范围小而表浅，只限于电极下中央

部位的表浅组织且大量电磁波散向周

围，（电磁波的环境污染。3）交叉法156（2）治疗剂量影响剂量的因素：A.电极面积B.电极与皮肤间适当距离C.作用时间D.输出强度（2）治疗剂量157适应症：①外科——皮肤及皮肤组织、软组织、淋巴血管炎、关节炎、脊髓炎、挫伤、冻伤、阑尾脓肿、术后感染②内科——支气管炎、肺炎、支气管哮喘、胆囊炎、肾盂肾炎、膀胱炎、溃疡急性肾衰③儿科——支气管炎、肺炎6、

临

床

应

用6、临床应用158④神经科疾病——周围神经损伤、面神经炎、坐骨神经炎、偏头痛等⑤妇科疾病——盆腔炎、附件炎⑥皮肤科疾病——脓疱疹、带状疱疹、痤疮等⑦五官科疾病——耳鼻咽喉感染、颞颌关节功能紊乱⑧肿瘤科疾病——高热配合化疗④神经科疾病——周围神经损伤、面神经炎、159禁忌症：①出血倾向②活动性肺结核③心功能代偿不全④恶性肿瘤⑤植入心脏起搏器的患者⑥体内有金属物禁忌症：160（4）注意事项

①头部及小儿和老人的心区不宜进行大功率治疗。②大功率时不宜采用单极法。③眼、睾丸、心脏、神经节、神经丛不宜采用大剂量。④慢性炎症、慢性伤口及粘连患者不宜进行长疗程治疗，以免增生过度，局部变硬⑤工作人员工作地点离治疗仪>3m目录（4）注意事项目录161第四节微波疗法目录第四节微波疗法目录162

波长1m-1mm,f=300-300,000MHZ的特高频电流，称为为微波电流，应用微波电流作用于人体治疗疾病，称~。波长分为三个波段：分米波1m-10mf=300-3000MHZ厘米波10cm-1cmf=3000-30000MHZ毫米波1cm-1mmf=30000-300000MHZ

波长1m-1mm,f=300-300,000MHZ的特高163（一）物理学特征（1）微波在电磁波谱上位于短波与红外线之间，因此兼有无线电波与光波的物理特性。（2）可穿透组织，根据波长不同，作用深度不同。

①分米波的能量吸收主要发生在导电的组织和介质中（血液、淋巴液、代谢物、激素、肌肉、内脏器官等）作用深度为7-9cm（一）物理学特征164③厘米波最显著的能量吸收发生在表浅组织内（脂肪），其吸收深度为3-5cm④毫米波波长很短，极易被含水组织吸收，有效穿透浅，通常发生在表皮、真皮层③厘米波最显著的能量吸收发生在表浅组织内（脂肪），其吸收深度165（二）生物学效应（1）热效应微波的热效应与超短波的热效应—样有使血管扩张、血流加快、组织细胞膜通透性升高，改善局部组织营养代谢，促进组织再生等作用，同时还有解痉、止痛、促进炎症浸润吸收消散等作用。（二）生物学效应（1）热效应166（2）非热效应

非热效应比超短波更明显。脉冲微波比连续微波的非热效应明显（二）生物学效应（2）非热效应（二）生物学效应167（三）治疗作