口腔执业医师真题汇编17

［真题］口腔执业医师真题汇编17A1型题每一道测试题下面有AB、CDE五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第1题：酸蚀的作用不包括A.减少外表粗糙度B.去除表层玷污釉质C.增加釉质外表自由能D.活化釉质表层E.增加牙外表积参考答案：A［解析］酸蚀作用主要表现在去除表层玷污釉质、增加釉质外表自由能、活化釉质表层、增加牙外表积、增加外表粗糙度等几个方面.第2题：关于支原体的生物学性状,下述哪项是错误的A.能通过滤菌器B.有独特的生活周期C.无细胞壁D.多形态性E.可用人工培养基培养参考答案：B［解析］支原体无独特的生活周期.第3题：牙髓活力电测验的目的是A.明确是否穿髓B.明确是否近髓了解牙髓是否有结石了解牙髓是否有活力E.以上都不是参考答案：D［解析］牙髓活力电测验临床意义：有助于确定牙髓的活力.假设患者能感受到电活力计的电刺激,牙髓那么被认为有某种程度的活力.但活力测验不能作为诊断的唯一根据,由于有假性反响的可能,必须结合病史和其他的检查结果,进行全面分析才能做出正确的判断.第4题：观察儿童第三磨牙牙胚情况宜采用口内根尖片D.上下颌第三磨牙口外投照片E.参考答案：D［解析］双侧上下颌第三磨牙口外投照图像可清楚显示四个第三磨牙的牙胚.第5题：慢性根尖周炎伴屡管的治疗应是A.屡管搔刮B.根管治疗C.根尖手术D.塑化治疗E.患牙拔除参考答案：B［解析］根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疽或根尖周病的一种方法,通过去除根管内的坏死或坏疽物质,进行适当的消毒,并根管充填去除不良刺激,促进根尖周病变愈合.第6题：以下关于牙髓组织形成牙本质功能的表达,不确切的是A.受到某些刺激后牙髓可形成修复性牙本质B.继发性牙本质的形成可使髓腔闭锁C.牙髓组织在一生中不断形成修复性牙本质D.修复性牙本质可阻断外界刺激,保护自身不再受伤害E.牙髓坏死后,形成牙本质的功能丧失参考答案：D［解析］牙髓组织在受到某些刺激后可形成修复性牙本质,其修复水平与年龄关系密切,一生都在不断形成修复性牙本质,当牙髓坏死后,形成牙本质的功能丧失.另一方面,继发性牙本质的形成也可使髓腔闭锁.第7题：临床常用的酸蚀剂是A.10330%宁檬酸B.10315麻酸0.30%^50麻酸D.30%^50%昔酸E.10315%昔酸参考答案：0［解析］临床常用的酸蚀剂是30%-50%勺磷酸.第8题：根管成形的目的不包括A.去除感染物B.建立根尖病灶的引流通道C.便于玷污层去除D.便于封药E.便于充填参考答案：0［解析］根管成形的目的：在根管清理的根底上,进一步去除感染；建立根尖周病灶的引流通道；便于根管内封药,以保证药物的消毒杀菌作用；便于根管充填,使根充严密准确.第9题：牙髓失活法的最严重的并发症是A.化学性骨髓炎B.封药后疼痛C.龈乳头炎D.残髓炎E.急性牙周炎参考答案：A［解析］牙髓失活术最严重的并发症是化学性骨髓炎.第10题：第二恒磨牙窝沟封闭的适宜年龄为A.6〜7岁B.13〜15岁C.11〜13岁D.7〜9岁E.9〜11岁参考答案：C［解析］窝沟封闭时间：乳磨牙3〜4岁；第一恒磨牙6〜7岁；第二恒磨牙11〜13岁.第11题：急性幽的临床表现为A.多见于中、老年人B.病变进展较平稳C.幽洞内腐质湿软D.幽坏牙本质着色深E.进展与全身情况无关参考答案：C［解析］急性幽多见于儿童或青年人.病变进展较快,数月内即可形成幽洞,洞内病变组织颜色较浅,呈浅棕色,质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称作湿性幽.由于病变进展快,髓腔内来不及形成修复性牙本质,或修复性牙本质很少,假设治疗不及时,容易引起牙髓感染.第12题：乳牙幽病对全身的不良影响不包括A.影响儿童的营养摄入B.机体其他组织发生病灶感染C.影响恒牙列D.影响正确发音E.影响美观和儿童心理参考答案：C［解析］乳牙幽齿严重时可以造成咀嚼功能降低,影响儿童的营养摄入.由于儿童处于生长发育时期,因此,对颌面部和全身的生长发育造成影响.幽病转成的慢性根尖周炎可以作为病灶牙使机体的其他组织发生感染.乳前牙的幽齿不仅影响美观,还会给儿童心理造成一定影响.乳前牙早失还会影响儿童的正确发音.第13题：治疗乳牙的目的A.尽可能保持牙齿的功能,预防过早拔牙B.尽可能维持活牙髓C.尽可能促进根尖的形成D.尽可能预防乳牙过早自行脱落替换E.以上均是参考答案：E［解析］治疗乳牙的目的是尽可能保持牙齿的功能,预防过早拔牙；尽可能维持活牙髓；尽可能促进根尖的形成；尽可能预防乳牙过早自行脱落替换.第14题：龈病发病期间,数量减少的细菌是A.变形链球菌B.放线菌C.血链球菌D.乳杆菌E.酵母菌参考答案：C［解析］在幽病发病期间牙菌斑内细菌的比例在不断发生改变,其中变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量不断增加,而血链球菌和韦永菌数量减少.第15题：理想的根管充填应到达的标准为A.充填物与根尖平齐B.充填物距根尖0.5〜1mmC.充填物距根尖0.5〜2mmD.根管糊剂可超出根尖E.牙胶尖可少量超出根尖参考答案：C［解析］恰填：根管内充填物严密,充填物距根尖端0.5〜2.0mm欠填：根管内充填物距根尖端2mmz上,和〔或〕根尖部根管内有不密合的透射影像.超填：根管内充填物填满根管且超出了根尖孔.第16题：根管治疗完成后,牙齿强度降低的主要原因是A.缺乏营养的供给而脆弱B.牙本质缺少水分而脱水C.牙冠结构的缺损D.咬合力量过大E.充填物过高参考答案：A［解析］根管治疗完成后牙齿缺乏血管神经的营养,成为死髓牙,缺乏弹性,强度下降.第17题：上颌补偿曲线是指A.连接两侧同名双尖牙、磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线B.连接两侧同名磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线C.可分为前、后两段,前段平直,后段略凸向下D.前段平直,自尖牙、双尖牙及第一磨牙远中颊尖逐渐降低,第二、三磨牙颊尖又行上升E.由第一磨牙近中颊尖或远中颊尖到最后磨牙颊尖的连线构成参考答案：C［解析］上颌切牙切缘、尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的颊尖,呈一条凸向下的曲线.此曲线前段较平,后段从第一磨牙的远中颊尖起逐渐向上弯曲.第18题：以下关于中幽临床表现的表述,错误的选项是A.病变已达牙本质浅层B.牙本质脱矿软化、变色C.患牙对甜酸刺激敏感D.遇过冷过热食物时有疼痛感E.冷热刺激去除后病症仍持续参考答案：E［解析］中幽病变的前沿位于牙本质的浅层,牙本质因脱矿而软化,随色素侵入而变色,呈黄褐色.临床检查可以看到或探到明显的幽洞,或在X线照相时发现.患者多有自觉病症,主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时,刺激进入洞内引起一过性敏感病症.第19题：无芽胞厌氧菌正常寄居的部位不包括A.肠道B.腹腔C.阴道D.尿道E.上呼吸道参考答案：B［解析］无芽胞厌氧菌主要分布在皮肤、口腔、上呼吸道、泌尿生殖道.在某些情况下,无芽抱厌氧菌作为条件致病菌可导致内源性感染.腹腔无细菌定植.第20题:造成牙体缺损,最常见的原因是A.楔状缺损B.发育畸形C.幽病D.磨损E.外伤参考答案：C［解析］牙体缺损最常见的原因是幽病,其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等.第21题：幽损到达什么程度时开始产生牙髓反响A.釉牙本质界处B.牙本质外1/3C.牙本质中1/3D.牙本质内1/3E.髓壁处参考答案：C［解析］当幽损达牙本质中1/3时,因成牙本质细胞的突起亦到达牙本质小管的中1/3,因此开始产生牙髓反响.第22题：激光脱敏治疗的原理为A.牙本质小管热凝、熔融B.牙本质小管封闭C.作用于牙本质细胞质突D.作用于牙本质小管牙髓的末梢E.以上作用均存在参考答案：A［解析］激光脱敏治疗的原理是激光将牙本质小管热凝、熔融,从而隔绝外界的刺激,到达脱敏的目的.第23题：以下哪一项属于天疱疮的临床表现A.黏膜外表呈白包网状条纹B.黏膜损害中央呈现萎缩凹陷C.黏膜损害中央呈白色斑块D.黏膜损害中央为溃疡E.早期即出现大面积糜烂参考答案：E［解析］天疱疮是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性皮肤病,是一种自身免疫性疾病.临床上可分四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型.该病早期即可出现大面积的糜烂.第24题：细菌脂多糖在牙周病损中的作用错误的选项是A.主要损伤牙周组织的细胞成分B.抑制成纤维细胞的生长C.抑制吞噬细胞释放溶酶体,促进炎症反响D.检测牙周病损中细菌作用的一项标志E.促进骨组织的吸收参考答案：C［解析］细菌脂多糖能够促进吞噬细胞释放溶酶体,促进炎症反响.第25题：乳牙髓腔感染易引起根分叉处骨吸收的原因是A.乳牙髓室底较薄易折裂B.乳牙钙化差,髓室底易被幽蚀穿通C.乳牙吸收是从根分又处开始D.乳牙髓室底多副根管通达根分叉处E.以上均是参考答案：D［解析］乳牙髓室底常有副根管达根分又处,当牙髓感染时,易引起根分叉处的骨质破坏.第26题：深幽引起的可复性牙髓炎,采用间接盖髓术时,常使用的盖髓剂是A.玻璃离子粘固粉B.磷酸锌粘固粉C.氢氧化钙D.氧化锌丁香油粘固粉E.碘仿糊剂参考答案：C［解析］深幽引起的可复性牙髓炎,采用间接盖髓术时,目前常使用的盖髓剂首选氢氧化钙制剂.A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,具下面都有A、B、CDE五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第27题：某男性患者,17岁.上前牙唇面有白色斑块合并缺损,求治.10岁前一直住在东北地区.口腔检查：釉质严重发育不全,牙外表有带状和窝状的棕色凹陷,叩诊(-),无松动.最可能的诊断是A.白斑B.氟牙症C.四环素牙D.遗传性牙本质发育不全E.先天性梅毒牙参考答案：B［解析］氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞,因此,过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体,才能发生氟牙症.假设在6、7岁之前,长期居住在饮水中氟含量高的流行区,即使日后迁往他处,也不能预防以后萌出的恒牙受累；反之,如7岁后才迁入高氟区者,那么不出现氟牙症.第28题：患者,男,20天.出生时萌出下颌中切牙两颗,田度松动,并影响患儿吮吸母乳.下面说法不正确的选项是A.拔除这两颗牙B.乳牙早萌C.新生期牙D.牙根尚未发育完成E.假设引起创伤性溃疡,涂以甲紫液参考答案：C［解析］诞生牙是指婴儿出生时就有的牙齿.新生期牙是指出生后不久萌出的牙齿.此题应属于诞生牙.第29题：患者,男,9岁.左上第二磨牙因患根尖周炎而行根管治疗,充填后2天即发生疼痛.不可能的原因是A.残髓未去净B.充填体过高C.制备洞形时机械切削、振动D.根尖周组织对根尖糊剂的反响E.充填体悬突参考答案：C［解析］患牙为根管治疗牙,无牙髓,制备洞形时也不会对牙髓产生刺激而引起疼痛.第30题：患者,女,10岁.右上第二磨牙曾做过充填治疗,口腔检查发现靠近材料边缘的牙体透黑色,叩〔-〕,松〔-〕.最不宜考虑的治疗方案是A.暂时观察,定期检查B.去除原充填物及继发幽坏C.重新充填D.拔除E.视情形做根管治疗参考答案：D［解析］口腔内的治疗应优先考虑患牙能否保存,并在此根底上进行修复.第31题：某女性患者,35岁.支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效.体检：呼吸浅快,口唇发甜,神志不清,双肺哮鸣音较弱.血气分析：PaO₂50mmHgPaCO₂70mmHgt——步救治措施应为A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5喊酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管,正压机械通气参考答案：E［解析］据题干,该患者可诊断为呼吸衰竭.因此治疗举措上首先必须施行气管插管,给予正压机械通气,以维持肺功能.第32题：男性,60岁.患牙偶有与体位有关的自发痛.检查发现：无明显幽损及其他牙体硬组织病变.牙髓活力测验敏感,叩诊〔-〕,无松动,牙周检查〔-〕.X线片示：髓腔内有阻射物.应诊断为A.牙髓坏死B.可复性牙髓炎C.牙髓钙化D.残髓炎E.逆行性牙髓炎参考答案：C［解析］牙髓钙化髓石一般不引起临床病症,个别情况出现与体位有关的自发痛.本例患牙对牙髓活力测验的反响表现为敏感,且X线片显示髓腔内有阻射的钙化物〔髓石〕.故应诊断为牙髓钙化.第33题：男性,72岁,无牙颌,全口义齿戴用10年.临床检查发现义齿人工牙面重度磨耗,口角下垂,口角黏膜糜烂.该患者还可能存在的临床表现是A.鼻唇沟变浅B.须唇沟加深C.面部表情僵硬D.说话时义齿撞击音E.参考答案：B［解析］该患者义齿戴用时间长,磨耗重,有口角下垂和口角炎的表现,说明其义齿垂直距离过低.该题所列的5个选项中,只有选项B符合垂直距离过低的临床表现.而其他4项均为垂直距离过高的表现.第34题：患者,女性,31岁.左上第二磨牙因幽致牙髓炎,患牙在根管治疗过程中的工作长度具体指A.根管长度B.牙齿实际长度C.根管口一根尖部的长度D.X线片上牙齿的长度E.洞缘标志点到根尖狭窄部的长度参考答案：E［解析］确定工作长度一般选坚实的切端、牙尖或洞缘作为冠部参照点.从参照点到根管的根尖狭窄部,即预定的操作终点之间的距离为工作长度.B1型题以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、CD.E五个备选答案.请从中选择一个与问题关系最密切的答案.某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择E.消化与清洁作用A.缓冲作用B.消化作用C.清洁作用DE.消化与清洁作用第35题：唾液中高浓度的碳酸氢盐起A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：A第36题：唾液中的淀粉酶起A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：B第37题：唾液的机械性冲洗起A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：C第38题：唾液中的溶菌酶起A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：D［解析］唾液不仅对消化有很大作用,且与口腔的很多功能均有密切关系.唾液作用主要有：〔1〕消化作用：唾液内的淀粉酶,能将食物中的淀粉分解成麦芽糖.〔2〕溶媒作用：使食物的有味物质,先溶解于唾液,然后弥散与味蕾接触而产生味觉,兴奋食欲,相应的增加唾液的分泌.〔3〕润滑作用：唾液内的黏液素,可保持口腔组织的润滑柔软,使咀嚼、吞咽、言语等功能顺利进行.〔4〕清洁作用：唾液是流动的,流量较大,流速较快,使口腔内的食物残渣、细菌、脱落上皮等得以清洗,对预防感染及龈齿具有重要作用.〔5〕稀释和缓冲作用：假设刺激性很强的物质进入口内,唾液分泌立即增多,以稀释其浓度.碳酸氢盐起到缓冲作用.A.牙齿结构异常B.牙齿形态异常C.牙齿数目异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常第39题：牙釉质发育不全症属于A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：A第40题：氟牙症属于A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：A第41题：畸形中央尖属于A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：B［解析］牙釉质发育不全症是由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染,导致的釉质结构异常的疾病.氟牙症是一种由于氟摄入量过高引起的特殊类型的釉质发育不全.畸形中央尖是牙齿在发育期间,成釉器形态分化异常所导致的牙形态发育异常.A.粉红B.暗红C.鲜红D.紫红E.发白第42题：患急性龈炎时,牙龈颜色一般是A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：C第43题：严重贫血患者,牙龈龈色一般是A.AB.BC.CD.DE.E参考答案：E［解析］牙龈颜色可以反映牙龈疾病,也可以反映全身疾病,发生病变时可以发生变色,健康的牙龈是粉红色,但是发生急性炎症时,由于血管充血,组织月中胀,表现为鲜红色,所以第1小题选C.严重贫血患者由于血红蛋白低,表现为皮肤黏膜苍白,牙龈颜色发白,所以第2小题选EoA3型题以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干道考题.请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、CDE五个备选答案中选择一个最正确答案.男,25岁,1年来牙龈逐渐月中大.检查发现：全口牙龈乳头及龈缘月中,上下前牙明显.龈乳头球状、突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,上中切牙局部冠折断,已作根管治疗.第44题：采集病历重点了解的是A.出血史B.家族史C.癫痫史D.是否戴过矫正器E.药物过敏史参考答案：C第45题：为进一步确诊,首先需检查工程是A.血象B.X线片C.探诊附着丧失情况D.菌斑涂片检查E.关系参考答案：C第46题：上述检查仍不能确诊,在用药史上还需了解的是A.全身用药B.抗癫痫药物C.非激素类药物D.抗厌氧菌药物E.局部用药参考答案：B第47题：在治疗中,首先采取的举措是A.停止长期服用的药物B.手术切除C.深刮治D.局部增强用药E.观察病情后,再作处理参考答案：A［解析］题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况,引起牙龈肥大增生的疾病主要有增生性龈炎、妊娠性龈炎、药物性牙龈肥大及遗传性