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文档简介

第()页姓名：***xxxx医院姓名：***xxxx医院XXXXHOSPITAL病案记录2020-06-0412:51:13***主任医师查房记录***主任医师查房，今日患者病情平稳，一般情况良好，神志清，精神好，睡眠好，流质饮食可，大小便正常，查体情况：腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音可，Murphy征阴性。化验示：2020-06-04血细胞分析(五分类)：WBC7.0*109/L,NEUT80.8%,2020-06-04生化全套2:ALT74U/L,AST20U/L,ALB31.7g/L,TBIL22.5umol/L,DBIL8.0umol/L,Ca1.99mmol/L,Na131.7mmol/L，AMY37U/L。患者急性胰腺炎恢复可，生长抑素已停药，患者流质饮食未诉不适，嘱患者半流质饮食，注意患者腹部体征情况。***2020-06-0518：55：32***主任医师查房记录***主任医师查房，今日患者病情平稳，一般情况良好，神志清，精神好，睡眠好，饮食好，大小便正常。患者恢复顺利，准予明日出院，出院后注意休息贰周，适当运动，低脂饮食，少量多次，加强营养；建议出院后1月回院行手术

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