精神障碍用药处方探讨

《精神障碍用药处方探讨》

陶旭辉无奈的大侠--沉重的人生！——安德烈亚斯·卢比茨精神障碍治疗引起世界关注！WHO最新数据显示，全球抑郁症的发病率为11%，约3.4亿人患病。大约15％的抑郁症患者最终死于自杀。严峻的现实。。。一、精神障碍用药市场整体情况二、精神障碍用药的处方分析四、抗抑郁药的处方分析五、如何运用处方分析三、精神障碍用药的机会探讨内容一、精神障碍用药市场情况——与整体市场比较无论整体还是抗精神障碍类药，用药金额都逐年增长；抗精神障碍类药同比增长优于整体市场情况；数据来源：中国医药工业信息中心PDB数据库北上广的活的不容易！其它城市且行且珍惜！一、精神障碍用药市场情况——城市情况数据来源：中国医药工业信息中心PDB数据库一、精神障碍用药市场情况——2014年各大类成长性抗精神障碍用药尽管份额不高，但成长性较好！数据来源：中国医药工业信息中心PDB数据库CAGR18.6%一、精神障碍用药市场情况——历年复合增长情况近10年保持连续稳定增长！数据来源：中国医药工业信息中心PDB数据库一、精神障碍用药市场整体情况二、精神障碍用药的处方分析四、抗抑郁药的处方分析五、如何运用处方分析三、精神障碍用药的机会探讨内容不同级别医院处方有区别吗？急门诊与住院有区别吗？哪些年龄患者是用药主力？常用哪些品种？医生喜欢哪些配伍方案？二、精神障碍用药的处方情况二、精神障碍用药的处方情况——小类情况抗抑郁药占绝对优势，保持稳定增长；催眠药增长尤为明显；数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库二、精神障碍用药的处方情况——不同级别医院分布数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库各类基本主要分布于三级医院；其它类的二级亦有较大分布；二、精神障碍用药的处方情况——门急诊及住院分布数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库各类门诊为主要用药；催眠药住院是用药大户；数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库二、精神障碍用药的处方情况——不同年龄及性别的患者情况50岁后剧增！女性比男性更多！80岁居然保持很高比例，值得深思及关注！女性60岁前后最高，更年期后心理健康需重视！数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库二、精神障碍用药的处方情况——医保情况自费病人占比近1/5；一些严重精神疾病带来的经济负担很沉重！处方最多的科室是哪个？数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库二、精神障碍用药的处方情况——主要处方科室常规的心理门诊及精神科门诊是主要处方科室；神经内科门诊处方金额最多！？二、精神障碍药的处方用药分析——神经内科用药数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库主要用于焦虑症、抑郁症及睡眠障碍；相当一部分精神障碍患者或潜在患者在神经内科就诊！201412MAT数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库二、精神障碍药的处方用药分析——神经内科用药近三年以来该科室抑郁症及睡眠障碍患者增长明显；相当部分的高血压及脑梗塞患者亦有预防性应用！二、精神障碍用药的处方情况——2014年用药前10数据来源：中国医药工业信息中心PDB数据库冷门小类里面也有做大的品种；抗抑郁药上榜多；中药天麻素也占一席；一、精神障碍用药市场整体情况二、精神障碍用药的处方分析四、抗抑郁药的处方分析五、如何运用处方分析三、精神障碍用药的机会探讨内容市场容量大药物种类偏少现状：检出率和治疗率较低三、精神障碍用药的机会企业相对少担忧的是：1、门槛限制2、优势企业垄断3、医院科室单一4、精卫服务体系不健全销量？三、精神障碍用药的机会数据来源：中国疾病预防控制中心机会一：流行病学等严峻现实项目总人口1,300,000,000精神疾病类患者100,000,000严重精神疾病类患者16,000,000精神科医生16,000精神科护士28,000精神卫生机构1,100社区精神康复机构2,600精神科床位156,000治疗现状：检出率较低，重症病人治疗比例仅有30%;精神病用药占总药品市场比例不到全球水平的1/3这是一个未被满足的巨大细分市场！机会二：现有拳头品种少2013年11月11日公布《麻醉药品和精神药品品种目录（2013年版）》第一类精神药品品种由54种增加到2013版的68种第二类精神药品由79种更新为2013版的81种5个抗抑郁药国内外开发概况机会二：现有拳头品种少数据来源：中国医药工业信息中心中国新药研发监测数据库（CPM）2014年至今最热10个品种机会三：研发备受关注数据来源：中国医药工业信息中心中国新药研发监测数据库（CPM）研发现状：近年大幅度降低数据来源：中国医药工业信息中心中国新药研发监测数据库（CPM）“沃替西汀”国内申报前“三甲”企业机会四：新品上市审批缓慢数据来源：中国医药工业信息中心中国新药研发监测数据库（CPM）2011年，卫生部部长陈竺指出，精神卫生既是全球性的重大公共卫生问题，也是较为严重的社会问题。精神卫生问题的严重性在中国十分突出。精神疾病在中国疾病总负担中排名居首位，约占疾病总负担的20%。《中华人民共和国精神卫生法》2013年5月1日正式实施。政策机会：精神卫生正成为急需解决的严重社会问题一、精神障碍用药市场整体情况二、精神障碍用药的处方分析四、抗抑郁药的处方分析五、如何运用处方分析三、精神障碍用药的机会探讨内容金额：亿元四、抗抑郁药的处方用药分析——前10用药数据来源：中国医药工业信息中心PDB数据库2014MAT

外资企业牢守前列；常规五朵金花外，新品开始涌进！数据来源：中国医药工业信息中心PDB析数据库四、抗抑郁药的处方用药分析——“五朵金花”基本连续多年增长；近年帕罗西汀开始下降！数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库四、抗抑郁药的处方用药分析——重点科室用药常规的心理门诊及精神科门诊是主要处方科室；神经内科门诊处方金额最多！四、抗抑郁药的处方用药分析——神经内科用药数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库主要用于焦虑症、抑郁症及睡眠障碍等；脑梗塞等也有应用！国内龙洁等（2001）报道了一项较为严谨的大规模流行病学横断面调查，样本来源于北京12家共1966例综合医院神经科门诊和住院脑卒中发生20天后的病人(包括急性期,恢复期和后遗症期)；发现有35%（688例）患有抑郁症，其中轻度为22.5%，中度为9.3%，为重度为3.2%；神经科的患者不少有情感障碍或精神障碍，最常见的是抑郁和焦虑，患病率为27%~50%四、抑郁症的处方用药分析——神经内科为何用药多？四、抑郁症的处方用药分析——通用名用药情况数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库五朵金花依旧占据前列；黛力新异军突起！四、抑郁症的处方用药分析——患者情况数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库发病在50岁直线上升！女性更应关注！四、抗抑郁药的处方分析——主要适应症数据来源：中国医药工业信息中心处方分析数据库主要处方于焦虑症、抑郁症及睡眠障碍；心脑血管疾病带来的伴随精神疾病值得关注。患者19834张男（38.3%）临床心理科门诊（15%）50-80岁（67.5%）女（61.7%）神经内科门诊（31%）其它年龄（32.5%）患者性别年龄科室诊断数据来源：医院处方分析数据库（RAS），中国医药工业信息中心四、抗抑郁药的处方分析——某帕罗西汀患者流筛选（2014）精神科门诊（39%）*201412MAT处方张数5、神经官能症（7%）4、抑郁症（7%）3、抑郁状态（9%）2、焦虑症（28%）1、焦虑状态（33%）6、睡眠障碍（7%）一、精神障碍用药市场整体情况二、精神障碍用药的处方分析四、抑郁症的处方分析

五、如何运用处方分析三、精神障碍用药的机会探讨内容五、如何运用处方分析（一）市场研究中关注点有哪些？1、市场容量2、患者流向3、医院级别

4、科室分布5、适应症6、医生处方习惯

分层以后呢？处方数据运用注意点避免仅静态回顾历史重点在对未来的预测及对策多维度分层多种方法综合利用五、如何运用处方分析小结一、精神障碍用药现状二、医院处方整体情况