临床实践的护理实践指南试题答案

A.3A.3〜4cmB.4〜6cmC.4〜5cmD.6 7cm临床护理实践指南理论试题（答案）科室分数（单选有两部分，方便出题0⑴_n）0~）单选题（part1）1.病室设置中床间距为（ B）。A.>2mB.>1mC.<1mD.<1.5m2.开口器上应缠纱布，从（c或D）放入。A.尖牙处B.切牙处C.第二磨牙3.下列不是植皮患者评估内容的是（DD.臼齿处）。D.美观A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度4.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（A）。A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.保持大便通畅严禁屏气或剧烈咳嗽D.5.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高C），下肢屈曲。A.30°〜40°B.30 °〜50°扩展：中凹卧位：头10-20°，腿6.感染伤口换药时，应（B）C.30°〜60°D.4020-30消毒。60°A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染D）体位。7.D）体位。A.截石位B.A.截石位B.端坐卧位C.8.保留灌肠时，臀部垫高约（屈膝仰卧位D.膝胸卧位）。A.5cmB.10cmC.15cm扩展：插入深度15-20A.5cmB.10cmC.15cm扩展：插入深度15-20D.20cm保留时间20-30min9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（ C）覆盖以保护眼球。A.生理盐水纱布B.9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（ C）覆盖以保护眼球。A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（D.遮眼罩）。A.近侧B.中间C.对侧D.同侧11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。A.评估危险因素 B.A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（C.选择鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚）。扩展：润滑女性4〜6cm男患者至气囊后20〜22cm女性插入尿道内扩展：润滑女性4〜6cm男患者至气囊后20〜22cm女性插入尿道内4〜6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60角，插入约20〜22cm），见尿后再插入5〜7cm,夹闭尿管开口。13.多种药物输注时,合理安排输注顺序,一种药物。在两种药物之间用(C13.多种药物输注时,合理安排输注顺序,一种药物。在两种药物之间用(C冲洗管路后再输注另A.高渗液体B.A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（D.以上都不是A）,相对湿度（）。A.28〜A.28〜32C,50%〜60%B.26〜28C,50%〜60%C.26〜28C,40%〜60%D.2832C,40%〜50%15.妊娠15.妊娠7个月以上孕妇不适宜（B）。A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是16.伤口清洗时一般选用（B）进行清洗。A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊）。17.患者抽搐发作时,操作正确的是（A）。A.放入开口器,解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位,头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激18.不属于留置尿管期间的护理是（CA.18.不属于留置尿管期间的护理是（CA.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗）。C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭—r11上枱;引流管19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。A.1人搬运法B.219.不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。A.1人搬运法B.2〜3人搬运法C.4T.以下不属于心悸评估事项的是（DA.发作诱因B.既往病史C.意识状况人搬运法D.挪动法）。D.自测脉搏方法）。21.给成人吸痰时,中心负压吸引装置的负压设置为（）。A.0.02〜0.04KPa B.0.02〜0.04MPaC.0.013 〜0.033KPaD.0.013 〜0.033MPa扩展：有效排痰：.叩击或振颤法：在餐前30min或餐后2h进行。.体位引流：餐前1〜2h或餐后2h进行。成人吸痰：每次吸痰时间不超过 15s。1/2。选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应W气管插管内径的1/2。22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥23.全身制动的患者每（A22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥23.全身制动的患者每（A）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。D.输入液体）解开约束带A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2h24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨D.15min，1.5h）。25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是）。A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是）时，将患者头部托起，使下颌靠近（C）时，将患者头部托起，使下颌靠近（C）26、给昏迷患者插胃管，当胃管插入（以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。A.14cm，胸骨角 B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄 D.20cm，胸骨角扩展：测量插管长度（从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离）给清醒病人插管到咽喉部（插入 14〜15cm）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。27、腹腔引流管用胶布（ A）形固定，防止滑脱，标识清楚。A、SB.UC.YD.T28、“T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（A）天。D.7 〜D.7 〜10,2〜3）。A.12〜14，1〜2 B.12〜14，2〜3 C.7 〜10，1〜229、.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压30、为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（D.捏紧引流管的远端，）。向胸腔的方向挤压A.36〜41°B.36 〜38°C.35 〜40扩展：每次灌洗胃液300〜500ml,抽吸强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用后，再使用拮抗药。D.35〜38温开水或等渗盐水，待毒物性质明确31、患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（A）且保持平稳，保证长管没入液面下。耻骨耻骨D.腰部

A）。A.膝盖B.胸壁引流口平面C.32.不属于血氧饱和度监测评估内容的是（A.进食时间B.吸氧浓度C.指（趾）端循环D. 皮肤完整性33、下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（CA.吸烟B.面颊部做冷敷34、宜用直肠法测量体温的是（A.昏迷B. 心肌梗死患者C.休息D.）。

进食C.）。直肠手术D.腹泻扩展：腋下测温：需擦干腋窝,将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤,10min后取出读数。.腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者，不宜腋下测温；沐浴后需待 20min后再测腋下温度。口腔测温：将口表水银端斜放于患者舌下， 让患者紧闭口唇，切勿用牙咬,用鼻呼吸，3min后取出读数。婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。直肠测温：患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门3〜4cm,3min后取出读数.直肠给药时插入6-7cm腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测量法。告知患者测量体温前30min应避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠。婴幼儿、意识不清或不合作患者测温时，护士不宜离开。进食、吸烟、面颊部做冷、热敷患者应 推迟30min后测口腔温度。35、 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。A.10—20min B.15 —20minC.15 —30min36、 下列属于深反射的是（A.膝反射B.腹壁反射37、 淋巴结的检查顺序为（)。C.提睾反射A.腹股沟f腋窝P骨上窝下C.颌下一•颈部弋骨上窝沟38、 呼吸系统听诊的顺序是（A.由肺尖开始，自上而上）。颈部腋窝D.30minD.角膜反射颌下B.腹股勾D.腹股沟锁骨上窝腋窝F部颌颌下颈部一►腋窝一►锁骨上窝 腹股B. 由肺底开始，自下而上C.由肺尖开始，自下而上D.由肺底开始，自上而下39、胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（D）。引流瓶低于胸壁引流口平面 60-100cm，水封瓶长管没入盐水中 3-4cm,并保持直立。A.5cmB.3 —4cmC.3—6cm D.4—6cm40、下列情况宜测腋温的是（D）。D.有狐臭A.腋下多汗B.腋下炎症C.D.有狐臭41、行PTCD术后需长期保留引流管的病是（D）。A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻42、不属于血压监测四定原则的是（ B）。A.定时间B.定听诊器C.定部位41、行PTCD术后需长期保留引流管的病是（D）。A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻42、不属于血压监测四定原则的是（ B）。A.定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计43、对患者急救时使用 2L简易呼吸器，A.1/2 B.1/3C.2/3 D.3/4扩展：1升的挤压1/2-2/344、不宜选用环甲膜穿刺的有（ BA.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻D.胆管恶性肿瘤2L简易呼吸器挤压（B）。C.喉部异物D.咽部异物）为正确。45、长期胃肠减压者，（D）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。A.1周B.半月C.有需要时46、 下列中毒可以给予洗胃的是（A.灭草剂B.腐蚀性药物C.47、 电除颤时正极手柄电极应放于（D.每月A强酸）。D.）。强碱A.右锁骨中线第一肋间 B.右锁骨中线第二肋间（负极）C.左腋中线平第五肋间 D.左腋中线平第四肋间48、 使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（mmH，g缓慢放气，测得血压数值并记录。A.15〜20 B.10 〜20 C.1549、 PICC穿刺首选的血管为（DA.前臂正中静脉 B.肘正中静脉50、血标本采集不正确的是（ B〜30D.20〜30）。（次选）C.头静脉（最后））。D.贵要静脉A.在安静状态下采集血标本 B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀C.应从非输液侧肢体采集D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间51、不属于皮内注射注意事项的是（ B）。A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤D.C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注D.52、下列穿刺角度错误的是（ B）。A.皮内注射：5°角B.头皮针穿刺：10°角C.静脉注射：15—30°角D.PICC置管：15—30°角53、心电监测放置电极片不用避开的部位是（ B）。A.中心静脉插管B.桡动脉C.起搏器D除颤部位54、PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒 （C）遍。D.4遍A）。右侧上臂D.左侧上臂A.1遍B.2遍C.3遍55、不适宜用止血带止血法的部位是（A.前臂 B.左侧大腿内侧C.单选题（part2）：1、 口腔护理使用开口器时应从A、中切牙 B、磨牙 C、侧切牙2、 膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿A、500mlB、600mlC、800ml3、 大量不保留灌肠配制灌肠液的温度是A、26—28C B、29—31Cb）处放入D、尖牙不宜超过DD、1000mlDC、36—38C D、39—41C扩展：7-10cm5-10min液面比肛门高40-60cm穿刺部位上方约（C）处适宜扎止血带3—4cmB1个单位的全血或成分血应在（C）输完2小时 B、3小时4、A、5、A、6、A、7、、4—5cmC、5—6cmD、6—7cm30minD、5小时A)C、4小时为尊重患者的合法权利，在诊疗过程中应保护患者（隐私B、信仰C、知情权D、文化腋下测量体温时，需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，D）分钟后取出计数。3口腔、直肠（插入直肠3-4cm）下列哪项不是尿失禁病人的护理措施保持床单位清洁、平整、干燥B必要时涂皮肤保护膜D下列哪项不是排便异常护理的指导要点观察记录生命体征B指导患者养成定时排便的习惯DA、8、A、C、9、A、C、Bd、及时清洁会阴部皮肤、记录24小时出入液量A、指导患者合理膳食、适当运动、5、8D、1010、患者使用约束带时应（开约束带放松1次A、15分钟、1小时C、30分钟、1小时 D11、下列哪项不是制动护理的注意事项B）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解B、15分钟、2小时、30分钟、2小时DB、协助患者采用舒适体位，减轻疼痛观察皮肤受压情况保护管路A观察患者局部和全身的情况C每2-3小时协助翻身1次，D注意各种体位转换间的安全，12、轮椅的使用中错误的是患者坐不稳定或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者；下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头及背部应向后靠将头部置于平车的大轮端如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕B）滴为宜A、B、C、D、13、心源性呼吸困难应严格控制输液速度，每分钟应以（A、10-20滴/分B、20-30滴/分C、30-40滴/分D、40-50滴/分14、 多处伤口换药时正确的是BA、先换感染伤口，后换清洁伤口 B先换清洁伤口，后换感染伤口C清洁伤口换药时，应从伤口外向中间消毒C平放枕头，头向前倾撤去枕头，头向前倾DC平放枕头，头向前倾撤去枕头，头向前倾15、 给昏迷患者插胃管，正确的操作是B、DB、D、C、撤去枕头，头向后仰dC、听诊呼吸音dC、听诊呼吸音D拔除管芯，向气囊内充气CA开放气道B、固定导管A、5sB、A、5sB、10s C、15s18、 拔除气管插管的指征不正确的是A导管无脱出 BC患者咳嗽和吞咽反射恢复19、 胃肠减压插管的长度AA从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离C从鼻尖至胸骨剑突处的距离为水肿患者测量体重应在A晨起餐前排尿前C晨起餐后排尿前、20sD、撤离呼吸机成功、可自行有效排痰B、撤离呼吸机成功、可自行有效排痰B、、从耳垂经鼻尖至胸骨剑突处的距离、从耳垂至胸骨剑突处的距离晨起餐前、排尿后晨起餐后、排尿后100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉、注射止血药物 晨起餐前、排尿后晨起餐后、排尿后100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉、注射止血药物 D、通知医生C、了解手术过程D、饮食指导B、当患者胸腔引流管出血量多于搏增快，应及时DA当患者胸腔引流管出血量多于搏增快，应及时DA拔出引流管B准确记录C术前护理的指导要点不包括CA床上排泄B呼吸功能训练测量呼吸时宜取BA平卧位B仰卧位C、侧卧位DC、患者有心律不齐或脉搏短绌时应A患者有心律不齐或脉搏短绌时应A一人测量心率和脉率C两人分别测量心率和脉率血糖仪测量血糖时应用（AA75%酒精 B95%酒精SPO2监测报警低限设置为（A80%B85%C90%患者剧烈活动后需待平静（DA15分钟B20分钟胸外按压时应使胸骨下陷至少（B、两人测量心率和脉率D、两人同时分别测量量心率和脉率）消毒穿刺部位，待干后采血C、 2%碘伏 D、0.75%碘酊C），发现异常情况及时通知医生D、 95%）后方可进行生命体征检查D、30分钟CD、30分钟C）A、3cm B、4cm29、 胸外按压按压和通气的比例A、3cm B、4cm29、 胸外按压按压和通气的比例AA、30：2 B、30：130、 使用洗胃机洗胃时，每次灌洗胃液（向一侧A、100-300mlD、6cmC、15：2c)mlD、15：135-38C左侧卧位或者头偏D、400-600mlB、200-400ml CD、400-600ml31、 2次血培养标本采集时间至少间隔（D）A、15分钟 B、30分钟 C45分钟 31、 2次血培养标本采集时间至少间隔（D）A、15分钟 B、30分钟 C45分钟 D、1小时32、 对做皮试的患者，按规定时间由（B）名护士观察结果A、1名 B、2名 C3名 D、4名33、 留置针穿刺操作中，错误的是BA、消毒皮肤 B、C、见回血后再进入少许 D、34、 PICC穿刺首选的静脉为（C）A、肘正中静脉扩展：PICC形成史、留置针与皮肤呈5°-10°注明置管时间置管部位皮肤有 、腋下淋巴结清外伤术后，禁止管外科位置管史'C'感染或损伤D、有放疗史、血栓或乳腺癌根治术、匚、部35、 PICC输液冲、封管应遵循SASH原则，其表示的意义为BA、 肝素盐水一►药物注射一►肝素盐水一►生理盐水B、 生理盐水一药物注射一生理盐水一肝素盐水C、 药物注射一►生理盐水一►药物注射一►肝素盐水D、 肝素盐水一►生理盐水一►肝素盐水一►药物注射36、 空血袋低温保存（b）,之后按医疗废物处理A、12小时B、24小时 C36小时37、 吸氧操作过程下列错误的是dD、48小时A、严格掌握吸氧指征 B、根据病情调节合适的氧流量C、 用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况D、 停氧时先关闭氧流量表，再取下鼻导管或面罩38、 拔除气管插管注意事项中正确的是dA、评估患者的病情、意识、血氧饱和度和合作程度C、评估呼吸功能、操作环境、用物准备39、 呼吸的基本前提aA、保持通畅的气道C、及时、准确地应用机械通气40、 肝性脑病的患者禁用（C）灌肠A、甘油 B、开塞露三、填空题（每空1分，共45分）B、评估拔管的指征D、拔管前吸净口鼻内分泌物B、建立人工气道D、迅速改善患者的缺氧C、肥皂水D、温盐水1、（妊娠急腹症）、（消化道出血）、（严重的的心脏疾病 ）等（肝性脑患者不宜灌肠；（直肠）、（结肠）和（肛门等手术后）及大便失禁的患者不宜灌肠。2、）患者禁用肥皂水灌肠。工作人员在病室内应做到四场外营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前（）。同时不宜从营养液输入的管路3、保存时间不超过（24h“轻”：（说话轻）、（走路轻）、（操作轻室温下复温侯（输血）、）、关门轻。）再输,采血必要时使用缓泻药；腹泻者必要时使用缓泻药；腹泻者4、（心脏病）、（高血压）等患者，避免用力排便,注意观察有无脱水、电解质紊乱的表现。5、 膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（置低于（膀胱）。6、薄枕平卧位适用于患者（ 腰椎麻醉7、 牵引患者注意观察肢端皮肤颜色、）、（毛细血管充盈情况***石膏固定患者注意观察患肢末梢的观察其表面的渗血情况8、 轴线翻身时，保持（脊椎伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。9、 病情允许，协助肠内营养的患者取（温水）冲洗喂养管，输注速度均匀。10、 大量不保留灌肠时，灌肠液的温度（40-60 ）cm,肛管插入肛门（11、 房颤的患者需同时测量（心率1000）ml。始终保持尿袋的位）或（脊髓腔穿刺）后的患者。（温度 ）、桡动脉或（足背动脉搏动情）、指（趾）活动情况。温度、皮肤颜色、及活动情况，评估患肢是否肿胀,）平直，翻身角度不可超过（ 60）,有颈椎损半卧位(39-41)7-10）和（12、 发热的病人随时注意降温后的反应，避免（虚脱后测量体温。13、 压疮I期患者局部使用（半透膜敷料。保护。禁止进行（皮肤按摩 ），14、 对有造口的患者每日观察造口处（排出物的（ 颜色）、量、（性状15、 吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，不超过（15s ）。16、 剧烈呕吐时，应暂停饮食及口服药物；不宜使用），输注前、后用约（ 30mlC,灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高）cm脉率（橡胶类）及（）。）。降温处理（30min血供）及（气味边旋转边（ 向上提拉）或者（水胶体敷料）圈状物。周围皮肤待呕吐减轻时可给予）加以）情况，观察饮食，少量多餐，并鼓励多饮水。17、患者清洁是指采取包括 （口腔护理头发护理、皮肤护理晨晚间护理）等操作，使患者清洁与舒适，预防感染及并发症。18、人体的四大生命体征 、 、 、19、留置尿管期间，应注意（尿道口 ）清洁；尿失禁时注意），每次吸痰时间流质）或（半流质）、会阴护理 及（局部皮肤的护理。20、常用标本采集过程中应严格执行（ 查对制度）、遵守（无菌技术操作）原则及（标准预防）措施，以保证（检验结果） 的准确性。中毒性质不明时，洗胃液可先用 （温开水）或（21、等渗盐水）。22、化疗患者选择静脉通路按照（ 先远后近、左右交替使用的原则；持续静脉给药选（中心静脉）通路；非发疱类和非刺激性药物可先选择、口腔护理操作中，避免弯钳触及（ 牙龈）或（肠内营养支持输注速度（均匀），输注营养液前后用约病情允许时输注后（30）分钟保持（半卧）卧位。25、轴线翻身时，保持整个（脊椎）平直，翻身角度不可超过（择23、24、（外周静脉）通路。口腔黏膜（30ml）。）温水冲洗喂养管。60）。有颈椎损伤时,勿（扭曲 ）或（旋转）患者头部,保护颈部。26、伤口护理时观察伤口的（部位 ）,（大小《长宽深》（渗出液）,（颜色）,（感染）情况及伤口周围（27、造口护理注意,避免做（ 增加腹压）的运动,以免形成（28、 烧伤创面护理实施暴露疗法时,室温保持在（（50-60% ）,床单位（每日）用消毒液擦拭。29、 吸氧评估鼻腔状况有无30、 T管引流时间一般为（和拔管后观察有无（发热31、血液透析预冲,启动透析机血泵（端）7（透析器），（潜行），组织形态，皮肤）或（组织造口旁疝28-32C），）状况。）。相对湿度鼻息肉），（鼻中隔偏曲12-14d），拔管前遵医嘱夹闭（），（腹痛），（黄疸）等情况。80-100 ）ml/min，用生理盐水流向为（动脉静脉端），不得（逆向）预冲。或（分泌物阻塞1-2d ）。夹管期间）等。32、留置尿管患者会阴护理，由（尿道口 ）处向（远端）依次用消毒棉球擦洗。33、“T”管引流袋位置应低于（切口平面），保持引流通畅，避免打折成角、（扭曲）、（受压）。出现（呛咳）、（呼吸困难）、34、 插胃管时患者出现恶心，应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入，（发绀）等情况，立即拔出，休息后重新插入。出现（呛咳）、（呼吸困难）、引流的护理旨在保证引35、引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外，引流的护理旨在保证引流的（有效性），防止（术后感染），促进（伤口愈合）。36、围手术期是围绕手术的一个全过程，从36、围手术期是围绕手术的一个全过程，从（决定接受手术治疗）开始，直至（基本康复），包括手术前、手术中及手术后的一段时间。37、口腔测温时将口表水银端（斜放于患者舌下） ，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，用鼻呼吸，（3min）后取出读数。38、 脉率异常时应测量（1min）;如发现患者有心律不齐或脉搏短绌，应两人同时分别测量（心率）和（脉率）。，坐位时平39、 测量肢体血压的肱动脉与（心脏）处于同一水平位置，卧位时平（腋中线），坐位时平（第四肋）。40、对患者进行胸外按压时使胸骨下陷至少（ 5cm）,每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开（胸壁），按压频率至少（100/min）。41、