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文档简介

20102010年一季度产科三基考试试题20102010年一季度产科三基考试试题一、名词解释1、子宫复旧:2、恶露:3、妊高征:4、早产:5、产后出血:二、单项选择题.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫祗韧带E.以上四对的共同作用.下列哪一项是孕激素的生理作用A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少C.使阴道上皮增生和再化D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色E.加强揄卵管节律性收缩的振幅3.子宫内膜厚达10mm,间质非常硫松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在A.子宫内膜增生期早期B.子宫内膜增生期中期C.子宫内膜增生期晚期D.子宫内膜分泌期早期E.子宫内膜分泌期晚期4.正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在A.月经周期第6~7日B.月经周期第8~10日C.月经周期第11~14日D.月经周期第15~18日E.月经周期第19~21天5.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床A.第3天B.第4天C.第5~6天D.第6~7天E.第8~10天6.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢A.子宫底部B.子宫体部C.子宫下段D.子宫颈E.子宫各部的增长速度基本相同.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动6~8周9~10周10~12周13~16周18~2。周.分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力.腹肌收缩力C.腹压力D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是A.衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B.衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及外旋转C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转E.下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转.揄卵管妊娠最常发生于A.揄卵管伞部B.揄卵管峡部C.揄卵管峡部与壶腹部之间D.揄卵管堂腹部E.揄卵管间质部.胎盘剥离的征象是A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长C.阴道少量流血D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩E.以上都是12.正常产程进展的标志是A.规律宫缩强度B.规律宫缩频度C.胎头下降程度及宫口扩张D.胎心率变化E.产妇一般状况13.在我国,最常引起产妇死亡的原因是A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血14.老年妇女患阴道炎的原因是A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低B.阴道壁荽缩,粘膜变薄C.上皮细胞内糖原含量减少D.阴道内PH值上升,局部抵抗力降低E.以上均是15.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A.结核菌素试脸呈阳性B.结核菌培养C.腹腔镜检查D.子宫内膜病理检查E.盆腔X线平片检查.甲硝喳是下列哪种疾病治疗时的首选药物A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道炎C.念球菌阴道炎D.淋病E.老年性阴道炎.诊断子宫内膜癌最常用的方法是A.宫腔镜检查B.细胞学检查C.分段刮宫B超检查CT检查.葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是B型超声波检查CT检查B-HCG定量D.阴道检查E.宫腔镜检查.子宫内膜异位症最多见于A.直肠子宫陷凹B.宫颈C.腹膜D.输卵管E.卵巢.胎盘的组成包括A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜20102010年一季度产科三基考试试题答案:20102010年一季度产科三基考试试题答案:1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。1.E2.B3.E4.A5.D6.D7.EA9.A10.D11.E12.C13.E14,ED16.A17.C18.A19.E2020102010年二季度产科三基考试试题20102010年二季度产科三基考试试题简答题1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少2、何谓生理缩复环3、试述临产开始的诊断标准。4、胎盘剥离有哪些征象5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征得分如何计算20102010年三季度产科三基考试试题2010年二季度产科三基考试试题答案1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少答:骨盆外测通常测量解棘间径(两器前上棘外缘距离,正常值23-26cm)、骼崎间径(两解崎外缘最宽距离,正常值25-28cm)、厥耻外径(第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离,正常值18-20cm)和坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离,正常值)。2、何谓生理缩复环答:临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,就是生理缩复环。3、试述临产开始的诊断标准。答:临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。4、胎盘剥离有哪些征象答:胎盘剥离征象有:①宫体变硬呈球形,剥离的胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上,宫底升高达脐上;②阴道口外露的一段脐带自行管长;③阴道少量流血;④在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩。5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征得分如何计算答:阿普加评分是以新生儿的出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征为依据。每项正常为2分,满分为10分,属正常新生儿。一、单项选择题1、诊断早孕最可靠的依据是:B、尿妊娠试脸阳性A、基础体温曲线高温相已B、尿妊娠试脸阳性C、黄体酮实脸无阴道流血 D、双合诊发现子宫增大且软E、B超检查见圆形光环,内为液性暗区2、第一产程活跃期的加速期,是指宫口扩张:C>4~6cmA、0~3cm B、3~4cmC>4~6cmD、67cm Ds7~8cm3、目前我国采用的国生期规定为:B、从妊娠满20周到产后4周D、B、从妊娠满20周到产后4周D、从胚胎形成至产后1周B、妊娠足月羊水量>2000mlD、妊娠近足月羊水量22000mlC、从妊娠满28周到产后4周E、以上都不是4、羊水过多的正确概念是:A、妊娠末期羊水量>2000mlC、妊娠任何时期间羊水量>2000mlE、妊娠32周以后羊水量22000ml5、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过:A、1小时 B、1小时30分钟 C、2小时D、2小时30分钟 E、3小时6、与病理缩复环关系最密切的是:A、巨大胎儿 B、双胎妊娠 C、羊水过多D、胎盘早剥 E、先兆子宫破裂7、阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是:A、念珠菌阴道炎 B、细菌性阴道病 C、滴虫性阴道炎D、宫颈糜烂 E、老年性阴道炎E、宫颈癌晚期-米汤样白带8、盆腔炎合并症和后遗症极少是:A、榆卵管妊娠 B、输卵管积水 C、继发性不孕D、黏连性子宫后屈 E、弥漫性腹膜炎9、子宫肌瘤与经量增多关系密切的是:A、肌痛的大小 B、肌瘤的数目 C、肌瘤生长的部位D、肌瘤与子宫肌层的关系E、发生的年龄10、行分段诊刮的操作顺序应是:A、先探测宫腔,再分别刮取前后左右四处的子宫内膜B、先行宫颈活检,再探宫腔及刮取子宫内膜C、先刮取宫颈管粘膜,再刮取子宫内膜D、先探宫腔,再刮取子宫内膜,再刮取宫颈管粘膜E、光探宫腔,刮取子宫内膜,再刮宫颈管粘膜11、子宫内膜异位最常侵犯的部位是:A、输卵管 B、卵巢 C、子宫后壁下段D、宫瓶韧带 E、直肠子宫陷凹12、与揄卵管堵塞无关的疾病是:A、子宫内膜异位症 B、慢性输卵管炎 C、榆卵管结核D、揄卵管积水 E、卵巢囊肿13、妊娠35日中断妊娠,目前最常用的方法是:C、甜脉滴注缩宫素C、输尿管CC、甜脉滴注缩宫素C、输尿管C、羊水D、利凡诺羊膜腔内注射 E、以上都不是14、下列哪项不是生殖器的邻近器官:A、膀胱 B、尿道D、结肠 E、直肠15、下述哪项不属于胎儿附属物:A、胎盘 B、子宫肌壁D、脐带 E、胎膜二、名词解释(共2题,每题5分,共10分)1、衔接2、早产三、简答题(共2题,每邈5分,共10分)1、试述产后出血的定义。产后出血的病因有哪几类2、胎盘剥离有哪些征象20102010年三季度产科三基考试试题答案20102010年三季度产科三基考试试题答案1、E2、B3、A4、C5、C6、E7、C8、E9、D10、C11、B12、E13、B14、D15、B2010年四季度产科三基考试试题一、填空题(每空1分,总计10分)1、女性内生殖器包括阴道、子宫、揄卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为O2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称O3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫舐韧带。圆韧带和能使子宫保持前倾位置。4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。下端有时与右侧揄卵管与卵巢贴近。5、是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和o7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为o8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括揄卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫宫颈妊娠等。9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称o10、影响分娩的因素有四个,即产力、产道、胎儿和因素。三、判断题??1、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。()2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第1-4日。()3、受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。()4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈南度为斜产式。()5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1-3月份)或减3(适用于472月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。()五、简答题(每题3分,共15分)1、试述我国的妊高征分类。2、试述前置胎盘的分类。3、试述臀先露的临床分类?4、试述先兆子宫破裂的临床表现。2010年四季度产科三基考试试题答案一、填空题答案1、(子宫附件)2、(组织学内口)3、(宫脓韧带)4、(阑尾)5、(月经)6、(少量雄激素)7、(肩先露)8、(阔韧带妊娠)9、(分娩)10、(精神心理)二、判断题答案对错对对错

对错对对错

/(\/(Xz(\z(\z(x三、简答题答案1、试述我国的妊高征分类。答:我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高征:血压2140/90mniHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴有轻身长蛋白尿和(或)水肿。中度妊高征:血压2150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿+(>0.5g/24小时)和(或)水肿,无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征:先兆子痫:血压,160/1蚤白尿++~++++(>5g/24小时)和(或)水肿,有头痛、眼花、胸闷等自觉症状;子痫:在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。2、试述前置胎盘的分类。答:根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型,即完全性前置胎盘(也称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织覆盖)、部分性前置胎盘(宫颈内口部分为胎盘组织覆盖)和边缘性前置胎盘(胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口)。3、试述臀先露的临床分类?答:臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同,分为①单膂(腿直臀)先露:胎儿双鹿关节屈曲,双膝关节直伸,以臀部为先露;②完全臀(混合瞥)先露:胎儿双髓关节和双膝关节均屈曲,以膂部和双足为先露;③不完全膂先露:以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝先露是暂时的,产程开始后转为足先露。4、试述先兆子宫破裂的临床表现。答:产妇自诉下腹剧痛难忍、炀躁不、呼叫,呼吸脉搏加快。检晒腹部可见病理缩复环,且见子宫下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,胎先露部压迫膀胱出现排尿困难和血尿。此时由于宫缩频发,胎心率有改变或听不清,需迅速解除,否则将发生子宫破裂。2011年一季度产科三基考试试题一、填空题1、胎儿脐带内血管有()根脐动脉,()根脐静脉。2、新生儿apgar评分需观察()、()、()、()、()五项。3、娠晚期体重每周增加不应超过()。二、选择题1、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为:A、胎方位 B、胎先露 C、胎产式D、骨盆轴 E、胎体轴2、关于子宫肌瘤,下述哪项是错误的:A、粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血B、浆膜下肌瘤较少出现月经过多C、膀胱充盈时,较大肌瘤可升至腹部,病人因此就医D、较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转E、浆膜下肌瘤最易引起不孕3、下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是:A、头盆不称 B、子宫不协调收缩C、子宫颈水肿 D、低张性宫缩乏力E、迟发性胎心减慢4、女,35岁,白带增多1年,偶有接触性出血,白带黄包,无特殊臭味,伴腰版部痛,检查发现子宫颈正常大小,

中度糜烂,颗粒状,无举病,盆腔正常,宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选:A、重复宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈碘试验D、宫腔镜检查CD、宫腔镜检查E、诊断性刮宫5、产程中临产18小时,宫口开大2cm为:A、正常产程 B、潜伏期延长D、活跃期停滞 E、第二产程停滞6、在我国,最常引起产妇死亡的原因是:A、脐带异常 B、子宫破裂D、胎膜早破 E、产后出血7、先兆临产是指:A、规律宫缩、宫口扩张、见红B、规律宫缩、胎儿下降感、见红C、假临产、胎儿下降感、见红D、假临产、宫口扩张、见红E、宫口扩张、胎儿下降感、见红8、器械清宫,负压吸引术危害最大的并发症是:A、组织残留 B、漏吸D、感染 E、吸宫不全9、胎儿的附属物不包括:A、胎盘 B、胎膜D、脐带 E、羊水10、胎盘娩出后,产妇还应在产房内观察:A、 B、1h C、C、活跃期延长C、C、活跃期延长C、羊水栓塞C、子宫穿孔C、胎脂D、换血疗法E、蓝光治疗12、人工流产综合反应发生的主要原因是:A.、受术者有心脏病B、受术者高度精神紧张C、人工流产术中对子宫或子宫颈局部刺激引起迷走神经反应D、人工流产术中出血过多E、D、换血疗法E、蓝光治疗12、人工流产综合反应发生的主要原因是:A.、受术者有心脏病B、受术者高度精神紧张C、人工流产术中对子宫或子宫颈局部刺激引起迷走神经反应D、人工流产术中出血过多E、,空气栓塞12、葡萄胎随访中,提示恶变可能性大的是:A、月经周期紊乱 B、子宫稍大、稍软C、间有咳嗽、咳痰 D、黄素化囊肿消退缓慢E、HCG降至一定水平后又转上升14、诊断宫外孕破裂最简单可靠的方法是:A、尿妊娠试脸D、后穹窿穿刺15、常引起外阴瘙痒的是:A、外阴发育差D、尿液及粪便浸没B、B超检查 C、诊断性刮宫E、妇科检查B、.药物过敏 C、烧虫病E、长期阴道分泌物的刺激三、筒答题1、产后如何预防及处理尿潴留2、胎盘的主要功能有哪些3、妊娠高血压综合征的三大主要症状是什么2011年一季度产科三基考试试题答案一、填空题1、(2 ),(1)o2、新生儿apgar评分需观察呼吸,心率,肤色,肌张力,喉反射五项3、娠晚期体重每周增加不应超过500g。二、选择题1、A2、E3、D4、C5、B6、E7、C8、C9、C10、D11、E12、C13、E14、D15、E三、简答题1、产后如何预防及处理尿潴留答:产后2-4小时内鼓励产妇多喝饮料,促使尽早排尿;每3-4小时排尿一次,以免膀胱膨胀妨碍子宫收缩。对产后6-8小时不能自解小便者,应积极采取措施协助排尿,以免尿潴留。可依次选用下列方法:⑴解除对排尿引起会阴部疼痛的顾虑,对不习惯在床上排尿的产妇,应帮助下床排尿;⑵用温开水冲洗尿道口,并让产妇听流水声,诱导排尿;⑶置热水袋于下腹部或用电动按摩仪刺激腹肌收缩,促使排尿;⑷针刺三阴交、阳陵泉、关元、气海等穴位,肌肉注射新斯的明毫克或卡巴可(患有心脏病的产妇忌用)毫克,促使膀胱平滑肌收缩;⑸如采取以上措施30分钟后仍无效,可在无菌操作下导尿。如积尿在500毫升以上或产程过长,应留置导尿管2-3天。2、胎盘的主要功能有哪些答:胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器宫,它的主要功徒是:(1)气体交换;(2)供给营养;(3)排泄废物;⑷防御功旋;(5)内分泌功能;(6)免疫功能。3、妊娠高血压综合征的三大主要症状是什么答:高血压:血压212炸@(130/90由[11地)或收缩压较基础血压上升24炸@(30|^^),舒张压上升,2Kpa(15mmHg),重测两次,间隔6小时以上仍高时,为高血压。水肿:体重急剧增加,每周可超过公斤,或在踝部、小腿、大腿、腹、背、面部有凹陷性水肿时为水肿。蛋白尿:尿蛋白定性在“+”以上,或24小时尿蛋白定量21克者为蛋白尿。2011年二季度产科三基考试试题一、名词解释1、足月产:2、缩复作用:3、复位:4、先兆临产:5、病理缩复环:二、选择题:1.孕期最常见的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C,丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎2.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是A.积极治疗肝炎B.立即作人工流产术C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术D.肝炎好转后,继续妊娠E,以上都不是3.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是A.容易合并妊高征及发生子痫B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D.容易发生早产,胎儿不易存活E.容易发生宫缩乏力,产程延长4.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是A.巨大儿发生率增多B.畸形胎儿发生率增多C.容易发生新生儿高血糖表现D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现E.容易胎死宫内5.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的A.尽可能经阴道分娩B.立即作剖宫产C.预防产后出血D.防止肝肾功能衰竭E.预防滞产,缩短第二产程.妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项A.定期监测胎动次数.每周进行1次NSTC.每周做1次B超,估计胎儿成熟度D.每周做1次OCTE.预产期前引产.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为A第34周第34〜35周C.第36〜38周D.第38〜40周E.第40周以后.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的A.已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿C.孕期控制饮食D.产后继续用产前所用胰岛素剂量E.孕晚期估计胎儿成熟度妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是A.一经确诊立即手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.手术治疗的同时都要行剖宫产10.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项A.阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限转B.妊娠使阑尾炎的表现更典型C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散D.阑尾移位,不利于诊断E.盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔答案:B三、简答题1、决定分娩的因素是什么分娩各产程是怎样划分的2、何谓胎膜早破其观察要点有哪些2011年二季度产科三基考试试题答案一、名词解释1、足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩2、缩复作用:每当宫缩时子宫体部肌纤维短缩变宽,收缩之后肌纤维又重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称3、复位:胎头娩出后为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45度称4、先兆临产:分娩发动之前,孕妇出现一些预示不久将临产的症状称5、病理缩复环:在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上称~二、选择题:BC?BCBDDDAB三、简答题1、决定分娩的因素是什么分娩各产程是怎样划分的答:决定分娩的因素有三个,即:产力、产道、胎儿。分娩能否顺利进行取决于以上三个因素。分娩全过程是从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出为止。简称总产程,临床上一般分为三个产程:第一产程:从规律宫缩开始到子宫颈口开全,初产妇约需1172小时,历产妇约需6-8小时。第二产程:从子宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇需1-2小时,历产妇一般数分钟内即可完成,但也有长达1小时者。第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5-10分钟,不超过30分钟。5、何谓胎膜早破其观察要点有哪些答:胎膜在临产前破裂,称为胎膜早破。其观察要点如下:(1)注意胎儿窘迫的发生,破膜时立即听胎心,密切观察其变化。如发现胎心异常,应按胎儿窘迫处理,给予吸氧,50%葡萄糖液、维生素C静脉注射,并进一步检查处理。(2)防止脐带脱垂,绝对卧床休息,先露部如尚未衔接,须抬高床尾或尽量多取左侧卧位,禁止灌肠。⑶保持外阴清洁,给消毒会阴垫,会阴擦洗每日二次。(4)观察阴道排出液的情况,密切观察阴道排出液的量和性状,注意是否混有胎粪。头先露者羊水中含有胎粪为胎儿宫内缺氧的表现,一旦发现,应立即处理。2011年三季度产科三基考试试题一、名词解释:1、早期流产:2、胎盘粘连:3、衔接:二、填空题:1、子宫收缩的特点是:、、、2、羊水过多多发生于 、 、3、枕先露以,面先露以,臀先露以,肩先露以为先露部位的指示点。三、简答题:1、简述胎盘早剥的定义,诊断要点及原则2孕妇长时间仰卧时为什么易发生低血压综合症3胎盘的主要功能有哪些2011年三季度产科三基考试试题答案一、名词解释1.早期流产:流产发生于妊娠12周前者2胎盘粘连:胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离3衔接——胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。二、填空题1、子宫收缩的特点是节律性,对称性与极性,和缩复作用。2、羊水过多多发生于(糖尿病)(多胎妊娠)(胎儿畸形)3枕先露以枕骨,面先露以领骨,臀先露以舐骨,肩先露以肩胛骨为先露部位的指示点。三、简答题:3简述胎盘早剥的定义,诊断要点及原则妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。表现为:妊娠20周后或分娩期出现腹痛,伴阴道流血,腹壁硬,子宫弛缓不好,轻型是胎位、胎心尚清楚,但严重时胎位不清,胎心消失,患者可发生休克。4孕妇长时间仰卧时为什么易发生低血压综合症答:因孕妇长时间仰卧,由于妊娠子宫压迫了下腔静脉,可引起回心血量减少,心博量降低,血压下降,出现仰卧位低血压综合症。5胎盘的主要功能有哪些答:胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器宫,它的主要功能是:(1)气体交换;(2)供给营养;(3)排泄废物;⑷防御功能;(5)内分泌功能;(6)免疫功能。2011年四季度产科三基考试试题一、选择题:1.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的A.尽可能经阴道分娩B.立即作剖宫产C.预防产后

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