三基考试8老年人麻醉

______________________________________________________________________________________________________________麻醉科三基考试 8-老年麻醉姓名：A1/A2型题老年人出现哪种情况时,麻醉前用药需要用东莨菪碱代替阿托品A.心动过速 B.限制性通气障碍C明显心肌缺血 D.低钾E.高龄老年病人麻醉期间给氧的主要原因是A.老年人呼吸功能减退 B肺顺应性降低C．闭合气量增加 D常患肺气肿E．多有心肌损伤３．老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是A.气道阻力小 B心排血量低C肺活量大 D.功能残气量小肺内分流率高4.有关老年人术后肺并发症的说法，错误的是A.精心护理可以减少肺并发症非全麻可完全避免肺并发症C．注意排痰D．加强抗炎E．可适当的吸氧-可编辑修改-______________________________________________________________________________________________________________5.老年人全身麻醉的操作中，不正确的方法是A．诱导要平稳 B.保持呼吸道通畅C．持续较深的麻醉 D.选择毒性小的药物E．术后麻醉的恢复要尽量迅速6.下列有关老年人麻醉选择的叙述，错误的是A．尽可能避免全身麻醉B.硬膜外局麻药扩散较广C.神经阻滞效果满意较年轻人高D.麻醉性镇痛药应减少量E.硬膜外麻醉应选用作用时间较短的局麻药7.有关老年人的全麻诱导的说法 ,错误的是A.诱导药量要减，注药速度要慢咪达唑仑诱导不会有血压的下降C.插管时避免呛咳D.静脉麻醉药起效延迟E.诱导前充分吸氧去氮8.老年人在下述哪种情况下不适宜应用洋地黄A.阵发性室上性心动过速B.充血性心力衰竭C.左心舒张末前后径 68cmD.房颤伴心室率快E.房室传导阻滞-可编辑修改-______________________________________________________________________________________________________________9.评估老年人心血管功能最重要的是了解A．血压 B.ASA分级Ｃ．心率 D.储备功能E.心脏指数10.引起老年人脑萎缩的主要原因是A.脑血管阻力增加B.脑血流量减少C.脑脊液增加D.神经元进行性减少E.脑细胞质合成蛋白能力下降11.老年人术前心率低于 60次/分，其检查首选A.超声心动图检查B.安装心脏起搏器C.心电图检查D．阿托品试验E.心胸比测定12.老年人自主神经系统的改变，错误的是A.自主神经反应减弱B.肾上腺髓质的体积增大C.血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低D.受体功能减退E.自主神经系统的自我调控能力较差-可编辑修改-______________________________________________________________________________________________________________13.关于老年人麻醉的说法中，错误的是A.老年人心排血量较年轻人减少 30%~40%B.口咽部软组织松弛，易发生舌后坠C.用东莨菪碱替代阿托品作为术前用药D.硬膜外麻醉较腰麻常用E.动脉血氧分压随年龄的增长而降低14.关于老年人呼吸系统的改变，错误的是A.肺活量减少 B.呼吸储备功能降低C.残气量减少 D.气道阻力增加E.解剖和肺泡死腔增加15.老年病人硬膜外阻滞的特点是A．起效慢，扩散广B.起效快，扩散广C.起效慢，扩散范围狭小D.起效和扩散与年轻人相似E.起效快，扩散范围小16．患者，男性，76岁，因左腹股沟斜疝行修补术，患者前 3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制，最佳的手术时机是A.现在 B.一个月后C.2个月后 D.3个月后E.6个月后17.患者，男性，72岁，硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术，因效果不佳，追加氯-可编辑修改-______________________________________________________________________________________________________________胺酮50mg，患者血压 180/100mmHg，心率120次/分，半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压 80/60mmHg,心率140次/分。此时，最有可能出现的情况是A.心源性休克B.出血性休克C.电解质紊乱D.癔症E.感染性休克A3/A4型题患者，男性，80岁，拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。1.病人最有可能有A．冠心病 B.胸膜炎 C.肺心病 D.支气管炎 E.肾结石2.术前检查哪一项对麻醉最重要A.胃镜 B.心电图 C.肝功能 D.血气分析 E.胃肠造影3.围术期要重点预防A.心肌梗死 B.肺栓塞 C.脑溢血 D.肺水肿 E.肺气肿4.手术中应特别注意监测A.SPO2 B.心电图 C。呼吸末二氧化碳 D.心率 E.直接动脉压-可编辑修改-______________________________________________________________________________________________________________患者，男性，79岁，腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊破腹探查5.术前准备最重要的是A.胃肠减压 B.营养支持 C.镇静 D.镇痛 E.吸氧6.病人最可能存在A.肝功能不全 B。呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.血容量不足 E.肾功能不全7.最重要的化验检查是A.电解质 B.血常规 C.肝功能 D.肾功能 E.凝血功能8.麻醉选择最佳 为A.连续硬膜外阻滞 B.局麻加静脉辅助用药C.气管内插管全身麻醉 D.神经安定镇痛麻醉E.腰麻答案：1~5CCBBC 6~10CBEDD11~15DBCCB16~17:DA-可编辑修改-______________________________________________________________________________________________________________1~4:ABAB 5~8:ADAC-可编辑修改-_____________