2020版抗菌药物临床应用指导原则培训试题-及答案_第1页
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文档收集于互联网,已重新整理排版文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑:•欢迎下载支持.11文档来源为:从网络收集整理.word版本可编借.《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》培训试丿科别 姓名 得分 一、单项选择题(20分)老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是( ):氟唾诺酮类B.氨基糖昔类 C.p—内酰胺类 D.氯靈素类对产生超广谱卩-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选( )类抗生素。A.碳青霉烯类B.氯鑫素类 C.大环内酯类D.氨基糖昔类3•引起医院内感染的致病菌主要是(3•引起医院内感染的致病菌主要是(A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌在细菌所引起的医院内感染中,以(A.尿路感染 B.术后伤口感染C.真菌 D.支原体)感染在我国最常见。C.肺部感染 D.皮肤感染5•抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是( ):A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6•下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )A.疝修补术A.疝修补术C.乳房纤维腺瘤切除术B.甲状腺腺瘤摘除术D.开放性骨折淸创内固左术7•耐甲氧四林的匍萄球菌(MRSA)的治疗应选用( ):A.青霉素 B.头抱拉咙 C.头抱哌酮 D.万古霉素预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是( )免疫抑制剂应用者普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者昏迷、休克、心力衰竭患者 D.以上都是经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )OA.非限制使用抗菌药物 B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物 D.以上都不是下列可一天一次给药的抗菌药物是( )oA.头抱曲松 B.厄他培南C.左氧氟沙星 D.以上都是二.判断题(20分)医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队,为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持,对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询,为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培TOC\o"1-5"\h\z训。( )抗菌药物临床应用是否合理,基于以下两方面:有无抗菌药物应用指征;选用的品种及给药方案是否适宜。()手术时间较短(<2小时)的淸洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人岀血量超过1500迅。( )2015年抗菌药物临床应用管理评价指标中对I类切口手术预防用抗菌药物给药时机的要求,是I类切口手术前0.5—2小时给药率达100%o()5•淸洁手术在预防用药时,需覆盖G-菌和G+菌。( )预防应用抗菌药物要求II类切口的停药时间为3至7天。( )—名17岁男性患者被诊断为社区获得性肺炎,根据诊疗指南可选用莫西沙星治疗。( )对于临床诊断为细菌性感染患者,在未获知病原菌药敏结果前,或无法获取培养标本时,可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体,并结合当地细菌耐药性监测数据,先给予抗菌药物经验治疗。()抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72〜96小时。( )在确立病原学检查结果后,应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、广谱、安全、价格适当的抗菌药物( )四、 填空题(36分,每空1.5分)1、 抗菌药物临床应用管理评价指标要求:我院抗菌药物品种原则上不超过 种,头靈素类抗菌药物品规个;门诊患者抗菌药物使用率不超过—%:急诊患者抗菌药物使用率不超过_%:住院患者抗菌药物使用率不超过%:抗菌药物使用强度力争控制在 DDDs以下。TOC\o"1-5"\h\z2、 抗菌药物是指治疗 、 、 、 、 、 等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。3、 医疗机构应当建立健全抗菌药物临床应用分级管理制度,根据、 、 、及 等因素,将抗菌药物分为“ ”、“ ”和“ ”三级。4、 根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 %;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 %:接受特姝使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于 %。5、手术部位感染预防用药有循证医学证据的第一代头泡菌素主要为 ,第二代头抱菌素主要为 -简答题(24分,每题12分)1、 抗菌药物联合应用的指征有哪些?2、 原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术有哪些?答案一,选择题CABCDDDDAD二,判断题 a/^XXXX^X三,填空题1.5022040 60 40勺蕊―齐体、立克次体、螺旋体、真菌3•安全性、疗效、细菌耐药性、价格"非限制使用级”、“限制使用级”和“特殊使用级”4.30%、50%、80_%头抱呼咻头抱咲辛四、简答题1、抗菌药物联合应用的指征有哪些?单一药物可有效治疗的感染不需联合用药,仅在下列情况时有指征联合用药。1•病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。2.单一抗菌药物不能控制的严重感染,需氧菌及厌氧菌混合感染,2种及2种以上复数菌感染,以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。3•需长疗程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如某些侵袭性真菌病;或病原菌含有不同生长特点的菌群,需要应用不同抗菌机制的药物联合使用,如结核和非结核分枝杆菌。4.毒性较大的抗菌药物,联合用药时剂量可适当减少,但需有临床资料证明其同样有效。如两性靈素B与氟胞喀咙联

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