内科的护理查房范文(通用十七篇)

内科的护理查房范文(通用十七篇)5内科的护理查房范文(篇一)光阴飞逝，内科实习即将停止，在先生的辛勤指导下，我受益颇多。回首这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于本身的味道，即将要出科了，却有许多多少的不舍。对付我们的实习，科里的先生们都很看重，每周的实习支配也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与发展。神经内科是我在内科病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感到，然则先生很快让我们熟悉适应了情况，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。固然神经内科科是个很忙的科室，但霉畚我们做护理操作时，先生都邑陪在一旁，为我们的胜利快乐，我们失败了会勉励我们。先生的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的情况中度过了这段时光。同时先生还会常常结合病例给我们支配小授课，让我们形象深刻的记着所学的器械。心内科是我在内科病房的第二站，它以高血压病、心律变态、冠心病及心力衰竭多见，在先生的带教下，我基础控制了一些常见病的护理及基础操作。按时参加医院支配的授课及科室的教授教化查房；微笑欢迎新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极共同大夫治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液……颠末这近二个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和进步，在突发病方面，学到了应对的知识和技术。总之，在内科实习的日子里，我受益匪浅，固然我还只是学生，我的才能有限，但我会继续摸索，用微笑温暖病人心田，用尽力充足我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。在实习历程中，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求本身，尊敬师长，连合同学，踏实工作，关切病人。不迟到，不早退，尽力做到护理工作规范化，技能办事优质化，根基护理机动化，爱心运动常常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有步伐、有记录。内科的护理查房范文(篇二)20xx年是积极上进的一年，也是评审二级医院成功的一年，在这一段时间里做一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。(1)、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别，分层级管理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围等。明确各班的工作职责，责任到人。四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。4、坚持每月在科室内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房，并给予指导，以提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。五、护理安全则是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用护理质控前移，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。1、根据护理部做的宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员培训工作，定期和不定期检查安全工作。2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。3、对于已发现的问题，要合理解决，不要刻意隐瞒，并从自身及科室的角度进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的`教训，提出防范与改进措施。六、完善各项护理规章制度。(1)护理会议制度。③科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。④护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。⑤工休座谈会。a.每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。(2)护理查房制度。①科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。③常规查房a.一般护理查房：每周一次，由总护士长进行。b.护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。e.节假日查房：节日、双休日，每日1-2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。(3)护理训练与护理考核制度。①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。c.凡45岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。2.护理工作制度。包括：分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等，遵照20xx年度的执行。3.病区管理制度。七、护理各项指标完成。准85分)。2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。3、急救物品完好率达100%。4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。5、护理人员三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。7、常规器械消毒灭菌合格率100%。8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。内科的护理查房范文(篇三)肾内科护士实习日记范文当我进这个科室的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的科室，面对的病人要么病情负杂，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人多见，需要透析来维持生命。在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察病人病情。感受较深的是，急*肾功衰及慢*肾功衰鉴别：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢*表现更多⒉贫血：除外其他脏器出血，慢*肾功衰是中重度贫血，急*肾功衰是轻度。⒊肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢*是变小，急*是变大，⒋指*肌酐：科研用，升高，提示慢*，因为它是显示三个月前的肌质：慢*呈现低钙高*，急*基本无表现。查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶*片)+重组人促红素注*液)⒋男*尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进*肾炎及间质*肾炎。⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿*、血压变化。其实学到的很多，不止这些，我不仅学到了很多临床经验，也学到怎样和人相处，我相信我在下一个内科的护理查房范文(篇四)在众多的医疗活动中，查房是最重要的医疗活动，查房制度的执行与质量直接影响到医疗护理质量，直接影响到病人的治疗效果，也代表着一个医院医疗护理质量及水平，更直接的反映着查房者的专业水平及业务指导能力。在国际医疗卫生事业飞速发展的时代，护理专业的发展同医疗发展趋于同步，护理查房的规范与效果是检验护理质量的重要标志，任何一所医院、护理管理者均应高度重视、提高护理查房的高质量，从专业深度上提升护士的执业能力，提高对病人护理的效果，使每一位临床护士及护理管理者，不断提高个人理论联系实际的能力，为病人提供持续改进的高质量的护理服务。由于护理查房制度的实施，与医疗查房有些不同，也由于护理工作性质与医疗性质之间存在的差别，护理查房制度的执行与规范性，受重视的程度在不同级别的医院存在着很大的差异，而护理查房的质量与重视的程度，确实影响着临床护理质量及护士个体的提高与发展，所以高度重视临床护理业务查房是使护理专业与医疗专业同步发展，培养护理专家型人才的重要途径，更是保证护理安全，提高护理质量的最有效的措施，任何一位护理管理者都要严格执行护理查房制度，任何一位承担护理查房的查房者都应高质量的完成每一次查房任务；而每位护士均应积极参与，踊跃参与，不断提高专业知识及护理水平。…………余下全文内科的护理查房范文(篇五)一年来,本着"一切以病人为中心,一切为病人"的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20XX年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:一.开展优质护理在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服...一年来,本着"一切以病人为中心,一切为病人"的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:一.开展优质护理在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服...需要一份总护士长护理行政查房最新版格式及内容,护理查房格式Tags:护理查房格式|时间:2010:6:2800:59:10查抄急救药品及物品的无缺率:药品管理是不是切合要求,如药品分类是不是清楚.标签是不是醒目.药品位量.有无过期.000品管理等字体巨细:tT1.行政查房内部实质意义(1)查护理质量,尤其是重危病人的护理质量(2)查办事态度.规章轨制的执行环境(3)查岗亭职...在医院领导的指导下,以创x级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:一.加强护理质量管理,努力提高护理质量.护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则1.各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高.2.以过细.过精.过实.过严的严谨态度抓好...养老机构查房服务规范1范围本标准规定了养老机构查房服务规范的查房分类.查房方式.查房内容.撰写查房记录及监督考核等.本标准适用于养老机构查房服务规范.2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的.凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件.凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件.GB/T29353-2012养老机构基本规范3查房分...内科的护理查房范文(篇六)20xx年在院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮忙下，内科全体护理人员协调一致，在工作上用心主动，不怕苦、不怕累，树立较高的职责心。结合内科的工作性质，围绕医院中心工作，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。现将护理工作总结如下：一、全科护理人员认真落实各项规章制度，不迟到、不早退。做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷。工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实，克服人手少、护理任务繁重的问题，保证正常护理工作的顺利开展。二、坚持查对制度，详细核对病危、病重一级护理的各项护理、药物与治疗、并记录签字，操作时严格要求三查七对；并做好病危病重患者、卧床患者床头交接班，加强基础护理的落实。三、加强了院内感染管理，严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持每日对治疗室进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理。四、每日坚持对抢救药品及抢救物品的查对制度，并做登记，使之持续完好的备用状态，用心配合医生做好危重病人的抢救工作。五、存在问题：①整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范：②由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作，期望在以后的工作中能得到院领导和护理部的全力支持，使内科护理工作更上一层楼。内科护士长：林珊云内科的护理查房范文(篇七)内科护理工作一段时间后，一定要学会对自己的工作来一个总结，以下是内科护理工作总结范文”，希望给大家带来帮助！20xx年在院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮忙下，内科全体护理人员协调一致，在工作上用心主动，不怕苦、不怕累，树立较高的职责心。结合内科的工作*质，围绕医院中心工作，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保*了科室护理工作的稳步进行。现将护理工作总结如下：一、全科护理人员认真落实各项规章制度，不迟到、不早退。做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷。工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实，克服人手少、护理任务繁重的问题，保*正常护理工作的顺利开展。二、坚持查对制度，详细核对病危、病重一级护理的各项护理、*物与治疗、并记录签字，*作时严格要求三查七对；并做好病危病重患者、卧床患者床头交接班，加强基础护理的落实。三、加强了院内感染管理，严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持每日对治疗室进行紫外线消毒，并做好记录。一次*用品使用后能及时毁形，集中处理。四、每日坚持对抢救*品及抢救物品的查对制度，并做登记，使之持续完好的备用状态，用心配合医生做好危重病人的抢救工作。五、存在问题：①整体护理尚处于摸索阶段，护内科的护理查房范文(篇八)一、见习前奏获释寒假社会实践火热报名中时，很兴奋，放假前一个月就开始谋划见习实践活动。鉴于罗定同乡学护理的人数比较多，据了解已经见习过的人数屈指可数，有意向见习的同学甚多，本人就勇敢地站出来组建一个团队去见习。忙前忙后，找老师，找经验丰富的学长指导，一切都看起来那么的顺利，在放假前还真的组成了一个七人团队，队员跨两个年级本、专两个学历层次。最后很可惜，在见习后期才发现队长我本人失误，没有成功申报团队社会实践，学校也就不认可这个民间团队，结果只能队员各自写自己的社会实践论文。然后本文就是本人见习报告。二、见习的目的与意义学习是一个过程，可分为两个阶段，先是学习课本知识，然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强，所有的护理技能都必须活学活用，这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年，还未能弄个清楚护理究竟要干什么？在哪些环境干？应该怎么去干？虽然在平时会有实验课，但全是在学校内；虽然后期学校也会有安排为期一年的实习，但在此前，还真限于学习课本知识。如何走进医院，走出学校，走出课本？见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。三、见习的经过第一天整体感受医院环境的见习护生(原计划团队见习后因故变个人)，见习社会实践正式开始。在护理部主任蔡老师带领下，我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科，梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科，胡伟聪(本人)、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。蔡主任把我们介绍到护士工作站，心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室，然后就去忙了。带教老师飞霞姐，很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。第二天胸腔闭式引流38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术，在病房内进行，作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位，胸部局部麻醉，用药为普鲁卡因，麻醉师又是手术主刀者周主任，麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作，就真的如书上写的一样，每天更换引流瓶内生理盐水，检查引流管是否通畅，观察伤口有无渗出液，渗出液的量、颜色、气味，保证引流瓶在伤口水平60cm以下，引流管在生理盐水下2-4cm，查房时嘱病人深呼吸，观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握，很多内科护士不了解引流瓶，叶玲护长就组织了一次学习小会议，介绍引流瓶相关知识。第三天实习生在科考试恰逢实习生在科考试，实习生们表现紧张，考完就很比较自然，然后科室轮转第四天见习病危患者紧急抢救28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程，最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号，3日前心律不齐好转出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情稳定，主诉腹涨痛，与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后，病情加重，病人主诉心慌，气闷，目眩，眼。内科的护理查房范文(篇九)20__年在院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮忙下，内科全体护理人员协调一致，在工作上用心主动，不怕苦、不怕累，树立较高的职责心。结合内科的工作性质，围绕医院中心工作，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。现将护理工作总结如一、全科护理人员认真落实各项规章制度，不迟到、不早退。做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷。工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实，克服人手少、护理任务繁重的问题，保证正常护理工作的顺利开展。二、坚持查对制度，详细核对病危、病重一级护理的各项护理、药物与治疗、并记录签字，操作时严格要求三查七对;并做好病危病重患者、卧床患者床头交接班，加强基础护理的落实。三、加强了院内感染管理，严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持每日对治疗室进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理。四、每日坚持对抢救药品及抢救物品的查对制度，并做登记，使之持续完好的备用状态，用心配合医生做好危重病人的抢救工作。五、存在问题：①整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范：②由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作，期望在以后的工作中能得到院领导和护理部的全力支持，使内科护理工作更上一层楼。内科的护理查房范文(篇十)临床实习是护理教育的一个重要阶段，是护生将学校所学知识与临床实践有机结合，顺利走上工作岗位的必要途径。结合本科室具体情况，制定的带教计划如下：1、培养护生热爱祖国、热爱护理事业，具有健康的体魄和良好的心理素质。仪表端庄、不怕苦、不怕脏，时刻为病人着想，千方百计为病人健康服务。2、严谨求实、奋发进取，能虚心向带教老师和其他医护人员学习。积极参加医院、科室组织的学习和活动。遵守医院各项规章制度和纪律，不随意离岗或调换实习科室。上班不迟到、不早退，做到有事先请假。3、尊重、关心和爱护病人，培养护生良好的人际交往、护患沟通能力。4、培养护生护理操作前后进行解释、评估并学会耐心倾听。4、通过神经内科的实习，能叙述神经内科常见疾病的病因、临床表现、护理诊断、护理措施。5、对常见的护理操作能独立进行;熟悉护理文书书写规范;具有一定的临床观察能力和健康宣教能力。1、实习生进入科室，首先由护士长或总带教老师介绍科室的环境、制度、医护人员等。落实具体带教老师。确定每一学生有一名固定的带教老师。2、实习生跟随指定的老师上班，在老师的指导下完成各班的工作职责。3、带教老师必须严格带教，做到放手不放眼，做到三三制带教，对临床上遇到的问题多给予讲解、指导。对各项操作必须先示范、指导再让学生实践。对学生所做一切治疗护理老师均不能放眼，并应严格把关准确无误后方可实施并签名。4、带教老师根据本科的特点进行提问，并要求学生带着问题去复习有关理论知识，实习生同时做好记录，带教老师每月检查一次。5、每周交一份反思日记(作为考核的内容)。6、每月进行一次小讲课，每月进行四次教学查房。7、实习结束最后一周时护生应进行理论和操作考试：(如静脉输液、肌肉注射、皮下注射、中心供氧、心肺复苏、口腔护理、肌力的分级、格拉斯评分)带教老师进行出科理论和操作考核后并如实打分，实习生必须认真写好个人小结，将各项操作次数记入实习手册，带教老师认真填写评语和考核成绩，并交护士长签字。第一周：1、熟悉病区的科室制度、环境、布局、物品的放置，护理人员工作职责等;2、掌握晨间护理，能熟练铺备用床、暂空床;3、能准确进行T、P、R、BP的测量和绘制;4、了解神经内科收住病人种类和护理程序在临床工作中的运用;6、熟悉内科护理常规，护理操作规程，重申无菌技术及三查七对、六步洗手发的内容及重要性。房：(内容另订)第二周：1、在带教老师指导下完成基础护理操作和专科护理技术操作;2、掌握神经内科部份仪器的使用，如心电监测仪、气压治疗仪等等;3、熟悉专科疾病的观察要点及护理。4、教学查房：(内容另订)第三周：1、能独立完成基础护理操作和专科护理技术操作;2、掌握神经内科病人护理体征：如意识、瞳孔、肌力检查、格拉斯哥评分常见病理征等;3、认识护患关系的重要性，运用适当的沟通技巧与患者及家属沟通。4、能在带教老师的陪同下进行护理病史的采集和护理查体，完成护理病历的书5、小讲课、教学查房：(内容另订)第四周：1、能熟练、安全、独立完成基础护理操作和专科护理技术操作;2、掌握常见的急救技术，在带教老师指导下配合抢救工作;3、组织理论和操作考试。4、征求实习生对本科室带教工作的意见和对带教老师教学打分。5、填写实习鉴定及出科总结。订)内科的护理查房范文(篇十一)进入心血管内科后的岗前培训除了加强心内科护理专业知识培训，还对护生进行人文关怀理论、《医疗事故处理条例》及沟通技巧的培训。教育护生遵守医疗法律、法规，尊重病人，注意沟通尺度，巧避讳语，注意仪态及行为，避免因言多语失或交浅言深、厚此薄彼而引起误会，甚至医患纠纷。同时，注意护生心理素质培训，针对可能出现的消极情绪，及时给予正确引导，使其正确认识自我，培养其乐观、健康的性格，保持积极向上的心态，尽快进入角色。科内采用一对一的带教形式，放手不放眼，避免发生差错事故。使护生尽快熟悉科室的环境及专业特点、护理文件的书写、整体护理的实施情况、用药特点及注意事项。根据心内科的特点，护生应遵守以下基本准则：一是“四轻”，即走路轻、说话轻、操作轻、关门轻；二是密切的病情观察，由于心内科疾病复杂且症状常不典型，如果不仔细观察耐心询问且及时反馈给医生，就会贻误病情；三是严格的用药准则。心脏病人输液时，应遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应密切注意病人用药前后的反应。定时安排护理查房及专题讲座查房前，事先通知护生查房内容。然后在查房时询问护生有关知识，如有不懂之处，带教老师应耐心讲解，使护生能明确某一病征的特点及所必须具有的护理技能。根据所发现的问题，应定期安排有资质的护师，结合具体病例进行专题讲座，带教组长应严格规范授课内容。普及心电图知识及监护仪器的简单运用。因护生实习时间较短，我们先介绍正常的心电图，在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象，反复讲解，直到护生都能正确识别心电图，并教会护生有关监测仪器的常识性知识。培养独立的工作能力：让护生分管1~2个病人，从病人入院到出院全程按照护理程序进行护理。带教老师必须每天检查护理计划的落实及护理病例书写情况，并给予及时的指导，帮助护生在短时间内提高自己的实际操作水平及解决问题的能力。应急训练：要求护生人人掌握心肺复苏术的的正确操作方法，使其尽快做到理论与实践相结合，在不断实践中强化记忆，做到临危不乱。给予客观的出科评语：护生在心内科实习结束时，都要进行操作和理论知识的考核，尤其是心肺复苏术操作法，要求人人过关。根据其考试成绩及平时工作表现，带教老师会客观地给出综合评语，记入实习手册。内科的护理查房范文(篇十二)在护理部的领导下，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，规范科室管理，提高护理人员整体素质，提供优质护理服务，提高病人满意度，现将半年工作总结如下:一、共收治病人人次，其中病危人次，一级护理病人人次，经济收入约万二、加强各护理人员的医德医风建设和思想政治建设，每月组织学习一次。三、查对制度执行不严格，监管力度不够。发生一例护理差错，及时堵决，未造成严重后果。并组织讨论、分析原因、落实整改措施。四、病区保持"三化十字"。五、每月认真组织"三基"培训及考核。六、认真督促护理人员落实优质护理服务，由于人员较少，基础护理落实欠。七、每月中旬组织业务查房、护理病例讨论及随科主任查房并及时记录。八、严格加强护理质控，及时记录、分析及整改，护理质量有所提高。在后半年的工作中严格要求各护理人员，更严格要求自己，发扬长处，更好的管理好科室，确保医疗安全，杜绝差错事故发生。内科的护理查房范文(篇十三)人们常说的三分治疗，七分护理，在内科得到十分的体现，在20xx年里，内科护理部坚持把以患者为中心的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以患者需求为服务导向，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为患者营造良好的病区环境！同时将20xx年的工作重心放在加强护士的专业培训，加强护理管理，加强基础护理，提高服务质量，现将20xx年工作计划做如下概括：一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握，每月定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况，可通过请科主任，医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进，开展护理病例讨论，并详细记录。二、护理安全是护理管理的重点安全工作长抓不懈护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉，保障患者就医安全。患者的环节监控：新入院、新转入、急危重患者、卧床患者，有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点督促检查和监控。时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危，病重患者，卧床患者严格执行床头交接班。三、转变护理观念，提高服务质量继续加强医德医风建设，增强工作责任心。加强培养护理人员树立以患者为中心的观念，把患者的呼声作为第一信号，把患者的需要作为第一需要，把患者的利益作为第一考虑，把患者的满意作为第一标准。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务，提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务，培养护士树立良好的职业形象。内科护士的人员少，护理工作繁重，根据科室患者情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为患者提供满意的护理服务。以上是20xx年内科护理部的主要工作计划，希望得到医院领导和护理部领导的支持和鼓励，也希望得到全体内科医生和护士的大力支持与全面配合，同心协力的完成工作！内科的护理查房范文(篇十四)时刻稍纵即逝，转眼已是四月，我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来，心里满满地装着丰收的喜悦，每一天都在进步中，日子过得忙碌，倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己，带着对实习生活完美憧憬和期盼来到xx医院，心中怀揣着满满的激情；不觉当中九个月的学习时光悄然过去了，收获颇丰，下方我对自己的实习生活做一个总结。第一，医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中，我按照学校教学办公室所规定的要求，总共轮转了13个医院科室，其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与，治疗班给病人作治疗，配药打针及各项专科护理操作，主班就帮病人拿药，送病历，请会诊，副主班就是坐在电脑面前为病人记账，打印输液卡，贴瓶签，护记班就写护理查房，补护理记录等等，资料看似简单枯燥，但是过程却烦琐冗长，等忙完了这一切，这一天的光景就结束了。时刻寸土寸金，只有晚上的时刻才是自己的。应对一天的工作，总结是很重要的，头脑中务必强迫自己回忆一天发生的事情：某某床病人这天添加了什么药，又撤除了什么药，增加了什么药的剂量，又减少了什么药的剂量，可为什么教授要更改这些药品的使用呢？该药品的使用指证又是什么呢？有时候，教授会故意不告诉我，锻炼一下我的思考潜质，我就从它的临床症状和体征入手，一个个的对着来，但是往往出差错，第二天跑去告诉教授，常常受打击，但也就是这样的打击，我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里，即使在以后找工作的三个月中，我也没忘记，回到临床上来，跟三个月前的一样。在既往的实习岁月中，我不断的感受到内科与外科的强烈不一样，其中一个重要的不一样点就是：内科强调诊断的思维，而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征，内科往往思考多种疾病。拿急性腹痛做一个例子，内科医生往往思考的不仅仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔，还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等，这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查，除此之外，还务必辅以实验室和影像学方面的检查，逐步排除相应的疾病，最后得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过，“内科医生有时就像是一名侦探，想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹，最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。因此说，内科不光是要学会处理多少个疾病，更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维，不断的总结，每一天都在进步，就像蝉蛹一样，一层一层地蜕变，最后必须会变成一只美丽的蝴蝶。路漫漫，吾将上下而求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。第二，思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中，我深刻地感受到：护理，不仅仅是一个专业性很强的学科，而且是一个综合性很强的学科，作为一名护士，除了专业知识和技能过硬之外，个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生，近代也已“白衣天使”来形容护士，可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中，我亲眼看到黎教授不顾辛劳，为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊；思考到病人的经济状况，他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中，我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里，让我坚信，一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人，而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上，我看到了热情、看到了职责心、看到了真诚的一群在生命线上发奋挽救生命的兢兢业业的老实人，人类的伟大莫过于此。第三，临床教学方面。在这一年的实习过程中，我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房，虽然花了我们许多精力和时刻来准备，但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识，加深了我们对疾病的明白和认识，打开了我们诊断疾病的思路，此刻想来，真是很感谢那段忙碌的时刻，给了我们许多学习的机会。另外，在心内科专业科室轮转的半年里，我还有幸为几位外国留学生担当临时教师。刚开始的时候，确实有点担心，正因自己从没跟外国人交谈超过十五分钟，而这次却要给他们讲课，真是难啊！可这时，黎教授在旁鼓励我，说不怕，你必须行。我当时将信将疑地，也就壮着胆子去了。刚开始说病人病情的时候，还真是有点难的，虽然每个疾病的专业表达方法我都知道，但是如果连成一句话，又要贴合美语的习惯，还真是要斟酌斟酌，我就这么慢慢地，一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一向在紧锁，我真是捏了一把汗，下决心对自己说，要快点把单词连成句子，绝对不能给老师丢脸！就这样，慢慢地我的语速就加快了，最后我发现，那群留学生的眉头舒展了，眼睛发亮了，我知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候，他们个个竖起大拇指，称赞我说，你的英语真好。我笑了笑说了声，谢谢！实习即将结束，除了总结自己的收获外，也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方，发言较少，在学习时遇到的问题不够主动询问，有时在处理事情上不够细致等，这些都是自己需要注意的，因此在今后的工作学习中必须要发奋提高自己的各方面潜质，定好目标，踏实前进。内科的护理查房范文(篇十五)一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握，每月定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况，可通过请科主任，医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进，开展护理病例讨论，并详细记录。二、护理安全是护理管理的重点安全工作长抓不懈护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉，保障病人就医安全。病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危，病重患者，卧床患者严格执行床头交接班。三、转变护理观念，提高服务质量继续加强医德医风建设，增强工作责任心。加强培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务，提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务，培养护士树立良好的职业形象。四、合理利用科室人力资源内科护士的人员少，护理工作繁重，根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。内科护理工作计划以上是20__年内科护理部的主要工作计划，希望得到医院领导和护理部领导的支持和鼓励，也希望得到全体内科医生和护士的大力支持与全面配合，同心协力的完成工作!内科的护理查房范文(篇十六)时光荏苒，白驹过隙。转眼间，在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我出去进修学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位，也是国家中药临床试验研究(gcp)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病，同时，该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。半年来，在代教老师的悉心指导下，我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗，并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握；我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用，能够独立完成心电图机的操作，掌握了阅读心电图的要点，能够准确出具报告单；同时，我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。在进修学习的过程中，我不仅折服于他们精湛的医疗技术外，还被他们科学、规范的科室管理深深打动，尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院，他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科，分为三个医疗组，住院医师全都是主治以上职称，每个医疗组每天都有副主任以上医师查房，科室主任、副主任固定每周一、四业务查房；除了常规的晨间查房外，各个医疗组还经常自己组织下午查房；在查房过程中，他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评，让每个参与查房的医生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状，他们就会立即邀请相关科室会诊；每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间，周二、周四下午就会进行术前讨论；每周一下午是死亡讨论时间，周三下午是疑难危重病例讨论时间；周五下午是业务学习讲座时间；他们还特别重视医患沟通制度，每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录，上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症；对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通；介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外，还有一份术前谈话记录；另外，科室还专门设有医疗教学秘书，负责科室的病历质量和教学安排。作为一所中医医院，中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目，以前三者居多；灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等，入院后每个病人发放一个疗程(7天)；耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍，几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例(要求达到药占比的25%)，所以他们除给病人开具口服中药外，还开展了中药浴足，用以提高中药饮片使用比例。作为专治心血管疾病的科室，科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床，但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护，介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪，入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外，科内还设有心功能检查室，对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查，每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室，配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备，主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗，为该科创造了可观的医疗业务收入。在科室的绩效考核方面，他们以个人创造的医疗业务收入为标准，采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时，他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容，把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据，制定了科室人员综合考核细则，每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核，充分体现出