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文档简介
正确认识乙型肝炎
表面抗原阳性率³8%-高度流行
2-7%-
中度流行
<2%-
低度流行慢性乙型肝炎感染的地理分布
1、什么是乙型肝炎
2、什么是乙肝病毒携带者?3、何谓大三阳?何谓小三阳?
4、“大三阳”比“小三阳”更“不好”吗?
第一、正确认识乙肝的几个概念
1、什么是乙型肝炎
乙型肝炎简称乙肝,是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。第一、正确认识乙肝的几个概念3、何谓大三阳?何谓小三阳?乙肝病毒标志物的5项检查:1)表面抗原2)表面抗体;3)e抗原4)e抗体;5)核心抗体乙肝两对半1、3、5三项同时是阳性,就叫“大三阳”;1、4、5三项同时是阳性,就叫“小三阳”。第一、正确认识乙肝的几个概念HBVDNA定量检测才是判断乙肝病毒复制活跃程度和传染性强弱程度的最有效指标。HBVDNA定量检测呈阳性,浓度越高,传染性越强。HBVDNA定量检测呈阴性,浓度很低或者为零,传染性很低单凭大、小三阳并不能准确判断乙肝病毒的传染性强弱第一、正确认识乙肝的几个概念唾液粘液眼泪汗液体废物安全体液
不会传播乙肝病毒的途径
共餐、共用食具唾液、泪、汗、尿、粪咳嗽、喷嚏接吻蚊虫叮咬
握手、拥抱
第二、乙肝的传播途径
乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。由于乙肝传播途径的特殊性,乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁,可以正常学习、就业和生活。
--国家卫生部《预防控制乙肝宣传教育知识要点》Copyright©2009@Inno16只有同时具备传染源、传播途径、易感人群三要素才会传播乙肝,缺少其中任一要素都不会传染。
第二、乙肝的传播途径Copyright©2009@Inno17第三、乙肝的预防1、切断传播途径的方法
①杜绝不安全注射和使用污染的血液制品等。②避免用消毒不彻底的工具纹身、穿耳洞、针灸等。③避免和别人共用容易被血污染的牙刷、剃须刀等日常生活用品。④避免无保护的性行为。⑤阻断母婴传播
全部新生儿及幼儿园未接种过乙肝疫苗的孩子;传染科、口腔科、血液室、透析室和经常接触血液的工作人员;
血液透析患者;使用血液制品者;乙肝病毒携带者的家庭接触者等乙型肝炎是影响卫生工作者的一大职业危害第三、乙肝的预防谁容易受感染?2、保护易感人群什么样的乙肝需要治疗大三阳,转氨酶升高,HBVDNA阳性小三阳,转氨酶升高,HBVDNA阳性转氨酶正常,但肝穿提示炎症活动,
HBVDNA阳性肝硬化倾向或已有肝硬化第四、乙肝的治疗治疗药物繁多,方法欠规范
采用中成药及保肝降酶药物治疗的患者多,为73%只有19%的患者正在接受抗病毒治疗(包括口服和注射)乙肝治疗亟待科学化,规范化。为什么要抗病毒治疗?乙肝病毒(HBV):引起慢乙肝的罪魁祸首一个完整的乙肝病毒颗粒,直径只有42纳米,大约是一个普通鸡蛋的百万分之一HBV虽然很小,但持续存在于体内,通过免疫作用造成肝脏的严重损伤,如肝脏纤维化、肝硬化、肝癌等转阴?转阴根治?转阴转阴根治转阴根治转阴误区一:偏听偏信、胡乱用药“拉虎皮,做大旗”
“国家星火计划的转阴工程”、“全国肝病治疗中心”夸大疗效,吸引患者“大小三阳全部转阴”、“乙肝快速转阴”、“乙肝克星”恐吓、诱骗“大小三阳都要治,不治就成肝硬化”,“乙肝病毒携带者不能上大学”等盗用高科技名词“基因疗法”、“纳米技术”乙肝患者治病心切,往往容易被虚假广告所引诱,这些肝病广告的常见骗术有:乙肝彻底转阴,一个美好却难以实现的目标目前还没有可以使乙肝彻底转阴的特效药无论是自然状态下还是药物治疗,慢乙肝的转阴率均不高。乙肝治疗应考虑综合指标,不可一味追求“转阴”目前常用的抗病毒疗效指标是HBVDNA和HBeAg阴转、ALT等表面的“转阴”不等同于“治愈”,乙肝病毒指标检测不出,不等于其彻底清除乙肝病毒会发生变异,暂时的“转阴”后又可能“转阳”。HBsAg阳性并非一定要治疗误区二:一味追求“转阴”,预期过高目前医学界尚无根治乙肝的良药不要乱投医、乱服药、听信任何偏方或不实的广告,请去正规大医院就诊不要喝酒,避免熬夜,不能献血应该定期做肝功能检测和B超检查,再医生的指导下用药大多数乙肝病毒携带者适当保养,定期检查和规律生活都会一生与乙肝病毒和平相处、平安度过一生请您的家人去做“两对半”的检查
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