肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件

肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理肾上腺右侧上腺三角形,左侧肾上腺半月形,位置较右侧稍低,体积较右肾上腺稍大,各分皮质和髓质两部分二者例约为10:1~20:1。肾上皮质和髓质实际上是完全不同的两个腺体,皮质发生于中胚层是腺垂体的靶器官;髓质发生于外胚层,可视为神经系统的相当于一个交感神经节。訾上联啊上【a]正面观(所有的英语老师恐怕都有一个共同的头疼问题：那就是教着教着学生不听了，只剩下自己在自言自语。怎样才能改变这种教学的尴尬局面呢？我摸索了很久很久，觉得必须摒弃掉以往那种“注入式”的教学模式，转而应该采取乐学法，让学生在轻松、愉悦的情境中主动学习，只有这样才能让学生真正掌握当堂课需要掌握的知识和技能。以下是我长期实践摸索出来的几点体会，供同行们参考。一、利用传统的直观教具进行表演，创设学习情境直观教具就是借用学生的课本、学习用具（如钢笔、铅笔、直尺、文具盒、书包等）以及他们所能接触到的一些实物。这些直观教具对英语教师教学英语单词有着直接的作用，能起到形象直观的效果，能帮助学生加强记忆，巩固学习效果。如，“pen、pencil、book、pencil-box、banana、pear、orange”等单词都可采用直观教具进行教学。学生出于新奇，觉得有意思，这时他们极力想掌握所学单词，因而注意力高度集中，有意识记便调动起来，单词就容易识记。另外，英语句型和英语对话的教学也可借用直观教具。如，教“What’sthisinEnglish？”“It’sa...”句型时，我首先叫出五位同学站到讲台前，并分别发给他们一个苹果、一个梨、一支钢笔和一个文具盒。我先对学生们说：“It’sanapple.It’sapear.It’sabook.It’sapenandit’sapencil-box.”然后，我又自问自答：“What’s？thisinEnglish？It’sanapple/apear/abook/apencil-box.”这样反复几次后，我试着让学生自己问答。几经反复，学生便在愉悦的教学过程中学会了。二、将游戏适当引入课堂，增添英语课堂活力，可充分调动学生学习英语的主观能动性教学实践表明，游戏能将枯燥抽象的内容寓于生动有趣的情景之中，使教学内容更加直观和生动，并能增添其趣味性、娱乐性，也能将学生从单调乏味的死记硬背中解脱出来。不过，教师在组织游戏之前一定要将游戏规则交代清楚。要了解学生的知识掌握程度，认知水平和思维状况，要保证组织的游戏与教学内容、目的相一致，也要与设置的语言情景相吻合，以确保游戏的顺利进行。常用的游戏方法：开火车、击鼓传花、砸金蛋、埋地雷以及“Followme.”“Isay，youdo.”等。如，小学三年级上册Unit9PartB教人体各部位单词时，我就安排了“Followme”这个游戏。我边教单词便触摸自己的各个部位，学生也跟着我一起边读边摸。很快，他们就掌握了所要掌握的新单词。下课之前，我又安排了“Isay，youdo”这个游戏来巩固这些新单词。我说“Touchyournose/face/head.Putupyourleft/rightfoot.”学生听着我的口令并一一照做。做错动作的学生的那种滑稽样总是引来其他同学的欢笑，在得到我或其他同学纠正的同时，做错动作的学生也记住了所学的单词。这样的课不仅堂课气氛非常活跃，而且学生参与的意识也特别强，课堂教学也达到了令人满意的效果。总之，适当将游戏引入课堂，既可增添课堂活力，又可拉近师生之间的距离，加深师生之间的友谊，更能最大限度地提高学生学习英语的积极性。三、恰当运用简笔画、电教工具可增强学生对英语学习内容的强化训练，从而提高英语课堂教学的效率简笔画形象、易懂，它如直观教具一样，让学生有直观和形象的概念，能极大地引起学生的学习兴趣，也能最大限度地培养学生的有意识记。在课堂教学中，恰当使用简笔画，结合各种电教工具的正确恰当运用，能增添英语课堂的生动活泼的氛围，从而激发学生学习英语的热情和兴趣。如，湘教版三年级英语下册第Unit9What’stheweatherlike？教这个单元时我首先运用简笔画在黑板上画出四幅图，这四幅图分别能体现出“冷、热、暖、凉”四种状况，再配上我的恰当表演以及适时地运用多媒体。“cold，hot，warm，cool”四个单词便被自然地引领出来。然后，我又分别在四个单词的旁边画上能代表这个季节的景色，学生很快就能识别出rainy、windy、sunny、cloudy、snowy的意思了。英语中下雨的、刮风的、阳光的、多云的及下雪的五个单词也很自然地被引导出来了。紧接着，我利用多媒体放映下雨、刮风、下雪、出太阳等景象，学生觉得既新奇又有趣，越学越有劲。之后，我边指着简笔画边问答：What’stheweatherlike？It’srainy/windy/cloudy/sunny/snowy.这样反复几次后，我试着让学生自己问答。几经反复，学生便在愉悦的氛围中牢牢掌握了这一课的内容。总之，乐学的方法有许多，要让学生真正地学好英语，就需要教师作出不懈的努力，开动脑筋，勤于思考，开掘出更多更好的“寓教于乐、寓学于乐”的乐学方法，给学生创造出更为轻松愉悦的学习环境，让他们想学、愿学，学好、学多、学精！1.创业教育的含义联合国教科文组织是这样定义创业教育的含义的：从广义上说创业教育是培养有开创性的个人，它对于拿薪水的人同样重要。因为用人机构或个人除了要求受教育者在事业上有所成就外，正在越来越重视受雇者的首创、冒险精神、创业和独立工作能力以及技术、社交、管理技能等。创业教育是使受教育者能够在社会经济、文化、政治领域内进行行为创新、开辟或拓展的发展空间，并为他人和社会提拱机遇的探索性行为的教育活动。从狭义上说，创业教育是指进行创办创业所需要的创业意识、创业精神、创业知识、创业能力及其相应的实践活动的教育。课题组经过深入研究认为：农村职校开展创业教育的目标是基于两个层面进行：面向所有学生的培养目标是广义的创业教育出发，培养学生创业意识；对一部分学生则从狭义的创业教育出发，进行创业素质的培养。2.农村职校开展创业教育的必要性2.1农村职校开展创业教育是党和国家在加快新农村建设方面的重要举措。我国正处于我国正处在传统农业向现代农业转型的关键时期，加快新型职业农民的培育力度，转变农民从业思想，引导农民积极创业，发展农业产业化经营，提高我国农业生产效率。近年来，党和国家不断加大对农民的职业教育力度，在2014年3月，教育部下发了《中等职业学校新型职业农民培养方案试行》的通知，其主要目的便是：贯彻落实中央党的十八大、十八届三中全会和2013年中央农村工作会议精神，以及2012、2013、2014年中央一号文件有关"三农"工作的一系列部署，把建设社会主义新农村作为其主要宗旨，有效引导农业增效，农民增收，农村发展，全面提高农民的从业素质，从业思想，以及农民创新创业的能力。加快推进面向农村的中等职业教育改革，为留住农村常住人口，加快新农村建设，确保人民安定，社会稳定，做出积极的贡献。2.2农村职校开展创业教育是社会发展的必然要求。现阶段，我国农村中等职业教育中普遍存在生源不断流失，农村适龄青年大多外出打工，不愿务农现象。农村土地资源大量浪费，本地农业特色产业不受当地农民的青睐。这种状况往往阻碍了社会的发展。以博白县为例，博白人口接近200万，农村人口更是过半以上。从近年来的调查研究成果看，博白县的农村人口受教育程度相当低，新生代农民没有种过地，不愿意回乡务农，更不要谈农村创业了。他们普遍认为体力劳动才是发家致富的根本良策，不能灵活运用本地及社会资源进行创业。因此，他们无法适应现代社会高度发展的要求。这种状况正是博白县成为贫困县的原因之一。2.3企业需要县有创新素质和创造能力的人才。课题组就企业需要什么样的劳动者到广东一些企业进行调查研究，发现企业更加青睐于实践应用能力强、具备创造能力、冒险精神的人才，而那些成绩优秀，动手能力和创造能力差的学生并不是特别受欢迎。因此，我们认为具备创新素质和创造能力是社会对职校学生提出的基本要求。实践证明，基层劳动者的素质和造能力不高已经成为制约我国经济发展和增强国际竞争力的瓶颈。因此，全面提高普通劳动者素质是刻不容缓的大事。作为培养基层技术工人的主要基地――职业学校，必须承担起培养高素质劳动力的责任，而开展创业教育正是培养高素质劳动力的重要途径之一。3.目前农村职校开展创业教育存在的问题我国农村职业教育在整个教育领域里是一个非常薄弱的环节，其在办学理念、培养目标、专业设置等方面都远远滞后于社会的发展，在开展创业教育活动方面更是跟不上社会发展的步伐，主要存在以下四个方面的问题。3.1创业教育思想不统一，重视不够。这几年来，农村职业学校逐步引进创业教育课程。但何为创业教育，农村职业学校应如何开展创业教育等问题在学校里并没有统一的思想认识，也没有表现出特别的重视，仅仅把创业教育做为一门课程归结于政治课范畴，每周安排一到两节课，由政治老师完成教学即可。3.2农村职业学校开展创业教育缺乏有效的理论指导。目前我国创业教育学科还处于启蒙阶段，创业教育课程形式单一，缺乏层次性和阶段性，学术研究与教学培养模式的转化等还处于较低层次水平。创业教育的理论基本上来源于国外的研究，本土化的创业教育理论尚未形成。对于农村中等职业学校而言，相关的理论更是一片空白。农村职校往往只是征订一本如《职业生涯规划》的教材为基础，对学生开展创业教育活动。因此，农村职校的创业教育活动显然是异常苍白。3.3家长、学生思想僵化，就业观念陈旧，缺乏创业意识。职业教育在传统上只是一种就业教育，它的培养目标是让学生掌握一定的专业技能，形成较强的应岗能力和一定的跨岗、跨职业能力，达到轻松找到工作的目的。因此，这种教育只是更多地鼓励人们去找好的工作岗位，而不是自己制造工作岗位，导致学生和家长在选择学校和专业时想得更多的是能否找到好工作，而不是实现自谋职业、自主创业的问题。这种教育下的学生缺乏职业风险意识、职业创新意识，将来大多数只能成为一名呆板的技术工人。3.4农村职校缺乏必要的师资。创业教育课程是一门综合性很强的新课程，既包括创业知识、创业素质能力的培养，又包括社交、营销、管理等中小企业运营所需要的各方面的知识和能力。因此，这门课程要求任课老师必须要有非常专业的水准才能胜任。然而，农村中等职业学校现有的师资本来就比较缺乏，专业的创业教育教师根本没有。学校只是安排如政治教师之类的文化课教师来承担教学工作。这些教师都没有创业经验，也没有系统地学习过相关的创业教育理论，在这种情况下，要完全吃透这些理论知识并很好地传授给学生，对于他们来说，难度非常大。4.农村职校实施创业教育的实践探索采用适合农村职业学校学生特点的方法和途径，构建农村职校创业教育的体系和模式，不断探索和研究其中的普遍性和规律性是我们所关注的得要问题。课题组成员经过深入研究认为：农村职校必须根据自身的实际，开展创业教育活动。4.1统一思想，转变教育观念，清晰定位创业教育理念。农村职校开展创业教育，首先要统一思想，实现从传统的就业教育理念向创业教育理念的转变，把创业教育作为职业教育的重要内容来抓，明确创业教育的重要地位；其次，清晰定位中职学校创业教育的理念，农村职校创业教育不仅仅是培养企业所需要的具有首创、冒险精神、具备独立工作能力的人才，也是培养能创办企业、独立创业的精英教育。因此，在开展创业教育时，要以提高中职生的社会责任感、创新精神、创业意识和创业能力为核心，培养具有首创精神和创业能力的新型劳?诱摺Ｕ庑├投?者将来既可以成为企业的创办者，也可以在企业中创造性地改变企业现状，成为实现企业的新突破的主力军。4.2结合本地实际，构建有效的理论支撑。农村职校可以依托本校的资源优势，结合本地的实际情况，借鉴外地兄弟职校的成功经验，积极构建适合本校发展的创业教育理论体系。从创业教育的思想定位、创业教育培养目标、课程设置、教育教学模式、教学效果评估办法等各方面形成一个有机的整体框架。在此框架下，成立专门的创业教育机构。成员由职校领导、创业教育专业教师等组成，组织和指导职校创业教育的系列活动。4.3以专业为基础，开展形式多样的创业教育活动。学生创业能力、创业意识的培养必须以专业为基础，在专业学习中融入创业教育，引导学生关注专业领域的发展与变革，从而使学生意识到技术创新本身也是专业学科知识的一部分。首先，发挥课堂教学主渠道的作用，通过课堂教学从理论上让学生理解创业的本质、创业意识、创业能力在未来人生发展中的作用；其次，采取点面结合的模式进行创业教育，面向全体学生传授创业的基本知识，让学生了解其所学专业与创业的关系，激发学生创业的欲望，强化创业意识，树立创业理想。对于一部分有强烈创业意愿的学生，有针对性地进行创业素质的培养，开设相应的创业课程，进一步培养学生的创业技能，为以后创业打好基础；第三，根据学校实际情况开展多种形式的创业教育活动，如创业专题讲座，创业竞赛，创业模拟训练等，通过这些活动让学生了解创业过程，开拓视野，增强创业信心；第四，利用学校的优势资源，结合当地农村的特色资源，培训当地农民创业，在发挥农村职校服务农村职能的同时，让学生亲身感悟到即使是在家乡，创业也是大有作为的事，激发学生毕业后在家乡创业的意愿，而不再走"学技术，外出打工"的老路。4.4大力培训一支稳定而又实力雄厚的创业师资队伍。农村职校开展创业教育的关键在于教师，学校必须具备一支实力雄厚的专业教师才能有效地进行创业教育。因此，学校必须采取一切可行的办法培训专门的创业教育师资：以现有专业教师为基础，把教师培养成为学术型与实践型相结合的"双师型"人才，承担创业课程的教学任务；成立创业团队指导教师，让他们参加创业指导相关知识和技能培训，提高创业指导能力；不定期委派教师参加校外创业教育骨干教师培训班，学习先进的教学理念、教学方法，提高教师的教学工作能力；积极鼓励教师努力提高自身专业水平，利用各种资源，在全面了解自己的基础上规划自我、发展自我、完善自我，实现自身的知识创新与提高。在农村职校对学生开展创业教育活动是一项复杂的系统工程，目前仅仅处于起步和探索阶段，需要我们广大教育工作者共同努力，寻求一条行之有效的道路，可以使职校学生转变单纯寻求就业岗位的思想，树立亲身创建岗位的创业意识和创业心理品质，使当前存在的新生代农民进城打工的“农民工”现象变为“农民创业”现象，努力促使农村中职教育迅速适应社会的发展，为社会提供优秀的人才。肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理16、人民应该为法律而战斗，1肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理肾上腺皮质病变手术病2肾上腺右侧上腺三角形,左侧肾上腺半月形,位置较右侧稍低,体积较右肾上腺稍大,各分皮质和髓质两部分二者例约为10:1~20:1。肾上皮质和髓质实际上是完全不同的两个腺体,皮质发生于中胚层是腺垂体的靶器官;髓质发生于外胚层,可视为神经系统的相当于一个交感神经节。訾上联啊上【a]正面观(肾上腺3皮质(占肾上腺重量80~90%)列(球状层):分泌盐类皮质激素,醛酮(束状层):糖皮质激素主要皮质醇层(网状层):性激素ACTH调节肾上腺皮质瀲素是雅持生命泜動所必靄的,对蜘质代鲥、水盐平衙的調节和应激反应等有重要的作用皮质(占肾上腺重量80~90%)4髓质细胞能被铬酸染成棕色,叫嗜铬细胞肾上腺和去甲肾上腺,儿茶酚胺激素1的比例,以肾上腺为主髓质5lleShortcorticalSubcapsularlexusaniane一GRMCentralveinofmedullaLongcorticalarterylle6质激素都集属于类固醇激素具分泌类固醇激素细胞的超微结构质激素7皮质激素生理(1))糖类肾上腺皮质激素1、代谢的作用1)对糖代谢的作用:能抑制皮肤、脂肪、丬组版纤维母细胞利用葡萄糖,肌肉中糖利用也朴受土分解代谢被促进增加皮质激素生理(1)8皮质激素生理(2))蛋白质代谢的作用:促进分解代谢、合成代谢,使蛋白质代谢呈负平衡皮质激素生理(2)9皮质激素生理(3)(脂肪代谢的作用:促进脂肪分解,抑合使脂肪消耗而转移(肝),呈向心性胖皮质激素生理(3)10皮质激素生理(4)2、下血管系的作用加属儿茶酚胺作用增高心肌收缩力,提高室排血指数;血压冰水钠潴留以及血管紧张素工及到皮质激素生理(4)11肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件12肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件13肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件14肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件15肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件16肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件17肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件18肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件19肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件20肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件21肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件22肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件23肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件24肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件25肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件26肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件27肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件28肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件29肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件30肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件31肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件32肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件33肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件34肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件35肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件36肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件37肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件38肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件39肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件40肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件41肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件42肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件43肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件44肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件45肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理课件4626、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！4726、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理肾上腺右侧上腺三角形,左侧肾上腺半月形,位置较右侧稍低,体积较右肾上腺稍大,各分皮质和髓质两部分二者例约为10:1~20:1。肾上皮质和髓质实际上是完全不同的两个腺体,皮质发生于中胚层是腺垂体的靶器官;髓质发生于外胚层,可视为神经系统的相当于一个交感神经节。訾上联啊上【a]正面观(所有的英语老师恐怕都有一个共同的头疼问题：那就是教着教着学生不听了，只剩下自己在自言自语。怎样才能改变这种教学的尴尬局面呢？我摸索了很久很久，觉得必须摒弃掉以往那种“注入式”的教学模式，转而应该采取乐学法，让学生在轻松、愉悦的情境中主动学习，只有这样才能让学生真正掌握当堂课需要掌握的知识和技能。以下是我长期实践摸索出来的几点体会，供同行们参考。一、利用传统的直观教具进行表演，创设学习情境直观教具就是借用学生的课本、学习用具（如钢笔、铅笔、直尺、文具盒、书包等）以及他们所能接触到的一些实物。这些直观教具对英语教师教学英语单词有着直接的作用，能起到形象直观的效果，能帮助学生加强记忆，巩固学习效果。如，“pen、pencil、book、pencil-box、banana、pear、orange”等单词都可采用直观教具进行教学。学生出于新奇，觉得有意思，这时他们极力想掌握所学单词，因而注意力高度集中，有意识记便调动起来，单词就容易识记。另外，英语句型和英语对话的教学也可借用直观教具。如，教“What’sthisinEnglish？”“It’sa...”句型时，我首先叫出五位同学站到讲台前，并分别发给他们一个苹果、一个梨、一支钢笔和一个文具盒。我先对学生们说：“It’sanapple.It’sapear.It’sabook.It’sapenandit’sapencil-box.”然后，我又自问自答：“What’s？thisinEnglish？It’sanapple/apear/abook/apencil-box.”这样反复几次后，我试着让学生自己问答。几经反复，学生便在愉悦的教学过程中学会了。二、将游戏适当引入课堂，增添英语课堂活力，可充分调动学生学习英语的主观能动性教学实践表明，游戏能将枯燥抽象的内容寓于生动有趣的情景之中，使教学内容更加直观和生动，并能增添其趣味性、娱乐性，也能将学生从单调乏味的死记硬背中解脱出来。不过，教师在组织游戏之前一定要将游戏规则交代清楚。要了解学生的知识掌握程度，认知水平和思维状况，要保证组织的游戏与教学内容、目的相一致，也要与设置的语言情景相吻合，以确保游戏的顺利进行。常用的游戏方法：开火车、击鼓传花、砸金蛋、埋地雷以及“Followme.”“Isay，youdo.”等。如，小学三年级上册Unit9PartB教人体各部位单词时，我就安排了“Followme”这个游戏。我边教单词便触摸自己的各个部位，学生也跟着我一起边读边摸。很快，他们就掌握了所要掌握的新单词。下课之前，我又安排了“Isay，youdo”这个游戏来巩固这些新单词。我说“Touchyournose/face/head.Putupyourleft/rightfoot.”学生听着我的口令并一一照做。做错动作的学生的那种滑稽样总是引来其他同学的欢笑，在得到我或其他同学纠正的同时，做错动作的学生也记住了所学的单词。这样的课不仅堂课气氛非常活跃，而且学生参与的意识也特别强，课堂教学也达到了令人满意的效果。总之，适当将游戏引入课堂，既可增添课堂活力，又可拉近师生之间的距离，加深师生之间的友谊，更能最大限度地提高学生学习英语的积极性。三、恰当运用简笔画、电教工具可增强学生对英语学习内容的强化训练，从而提高英语课堂教学的效率简笔画形象、易懂，它如直观教具一样，让学生有直观和形象的概念，能极大地引起学生的学习兴趣，也能最大限度地培养学生的有意识记。在课堂教学中，恰当使用简笔画，结合各种电教工具的正确恰当运用，能增添英语课堂的生动活泼的氛围，从而激发学生学习英语的热情和兴趣。如，湘教版三年级英语下册第Unit9What’stheweatherlike？教这个单元时我首先运用简笔画在黑板上画出四幅图，这四幅图分别能体现出“冷、热、暖、凉”四种状况，再配上我的恰当表演以及适时地运用多媒体。“cold，hot，warm，cool”四个单词便被自然地引领出来。然后，我又分别在四个单词的旁边画上能代表这个季节的景色，学生很快就能识别出rainy、windy、sunny、cloudy、snowy的意思了。英语中下雨的、刮风的、阳光的、多云的及下雪的五个单词也很自然地被引导出来了。紧接着，我利用多媒体放映下雨、刮风、下雪、出太阳等景象，学生觉得既新奇又有趣，越学越有劲。之后，我边指着简笔画边问答：What’stheweatherlike？It’srainy/windy/cloudy/sunny/snowy.这样反复几次后，我试着让学生自己问答。几经反复，学生便在愉悦的氛围中牢牢掌握了这一课的内容。总之，乐学的方法有许多，要让学生真正地学好英语，就需要教师作出不懈的努力，开动脑筋，勤于思考，开掘出更多更好的“寓教于乐、寓学于乐”的乐学方法，给学生创造出更为轻松愉悦的学习环境，让他们想学、愿学，学好、学多、学精！1.创业教育的含义联合国教科文组织是这样定义创业教育的含义的：从广义上说创业教育是培养有开创性的个人，它对于拿薪水的人同样重要。因为用人机构或个人除了要求受教育者在事业上有所成就外，正在越来越重视受雇者的首创、冒险精神、创业和独立工作能力以及技术、社交、管理技能等。创业教育是使受教育者能够在社会经济、文化、政治领域内进行行为创新、开辟或拓展的发展空间，并为他人和社会提拱机遇的探索性行为的教育活动。从狭义上说，创业教育是指进行创办创业所需要的创业意识、创业精神、创业知识、创业能力及其相应的实践活动的教育。课题组经过深入研究认为：农村职校开展创业教育的目标是基于两个层面进行：面向所有学生的培养目标是广义的创业教育出发，培养学生创业意识；对一部分学生则从狭义的创业教育出发，进行创业素质的培养。2.农村职校开展创业教育的必要性2.1农村职校开展创业教育是党和国家在加快新农村建设方面的重要举措。我国正处于我国正处在传统农业向现代农业转型的关键时期，加快新型职业农民的培育力度，转变农民从业思想，引导农民积极创业，发展农业产业化经营，提高我国农业生产效率。近年来，党和国家不断加大对农民的职业教育力度，在2014年3月，教育部下发了《中等职业学校新型职业农民培养方案试行》的通知，其主要目的便是：贯彻落实中央党的十八大、十八届三中全会和2013年中央农村工作会议精神，以及2012、2013、2014年中央一号文件有关"三农"工作的一系列部署，把建设社会主义新农村作为其主要宗旨，有效引导农业增效，农民增收，农村发展，全面提高农民的从业素质，从业思想，以及农民创新创业的能力。加快推进面向农村的中等职业教育改革，为留住农村常住人口，加快新农村建设，确保人民安定，社会稳定，做出积极的贡献。2.2农村职校开展创业教育是社会发展的必然要求。现阶段，我国农村中等职业教育中普遍存在生源不断流失，农村适龄青年大多外出打工，不愿务农现象。农村土地资源大量浪费，本地农业特色产业不受当地农民的青睐。这种状况往往阻碍了社会的发展。以博白县为例，博白人口接近200万，农村人口更是过半以上。从近年来的调查研究成果看，博白县的农村人口受教育程度相当低，新生代农民没有种过地，不愿意回乡务农，更不要谈农村创业了。他们普遍认为体力劳动才是发家致富的根本良策，不能灵活运用本地及社会资源进行创业。因此，他们无法适应现代社会高度发展的要求。这种状况正是博白县成为贫困县的原因之一。2.3企业需要县有创新素质和创造能力的人才。课题组就企业需要什么样的劳动者到广东一些企业进行调查研究，发现企业更加青睐于实践应用能力强、具备创造能力、冒险精神的人才，而那些成绩优秀，动手能力和创造能力差的学生并不是特别受欢迎。因此，我们认为具备创新素质和创造能力是社会对职校学生提出的基本要求。实践证明，基层劳动者的素质和造能力不高已经成为制约我国经济发展和增强国际竞争力的瓶颈。因此，全面提高普通劳动者素质是刻不容缓的大事。作为培养基层技术工人的主要基地――职业学校，必须承担起培养高素质劳动力的责任，而开展创业教育正是培养高素质劳动力的重要途径之一。3.目前农村职校开展创业教育存在的问题我国农村职业教育在整个教育领域里是一个非常薄弱的环节，其在办学理念、培养目标、专业设置等方面都远远滞后于社会的发展，在开展创业教育活动方面更是跟不上社会发展的步伐，主要存在以下四个方面的问题。3.1创业教育思想不统一，重视不够。这几年来，农村职业学校逐步引进创业教育课程。但何为创业教育，农村职业学校应如何开展创业教育等问题在学校里并没有统一的思想认识，也没有表现出特别的重视，仅仅把创业教育做为一门课程归结于政治课范畴，每周安排一到两节课，由政治老师完成教学即可。3.2农村职业学校开展创业教育缺乏有效的理论指导。目前我国创业教育学科还处于启蒙阶段，创业教育课程形式单一，缺乏层次性和阶段性，学术研究与教学培养模式的转化等还处于较低层次水平。创业教育的理论基本上来源于国外的研究，本土化的创业教育理论尚未形成。对于农村中等职业学校而言，相关的理论更是一片空白。农村职校往往只是征订一本如《职业生涯规划》的教材为基础，对学生开展创业教育活动。因此，农村职校的创业教育活动显然是异常苍白。3.3家长、学生思想僵化，就业观念陈旧，缺乏创业意识。职业教育在传统上只是一种就业教育，它的培养目标是让学生掌握一定的专业技能，形成较强的应岗能力和一定的跨岗、跨职业能力，达到轻松找到工作的目的。因此，这种教育只是更多地鼓励人们去找好的工作岗位，而不是自己制造工作岗位，导致学生和家长在选择学校和专业时想得更多的是能否找到好工作，而不是实现自谋职业、自主创业的问题。这种教育下的学生缺乏职业风险意识、职业创新意识，将来大多数只能成为一名呆板的技术工人。3.4农村职校缺乏必要的师资。创业教育课程是一门综合性很强的新课程，既包括创业知识、创业素质能力的培养，又包括社交、营销、管理等中小企业运营所需要的各方面的知识和能力。因此，这门课程要求任课老师必须要有非常专业的水准才能胜任。然而，农村中等职业学校现有的师资本来就比较缺乏，专业的创业教育教师根本没有。学校只是安排如政治教师之类的文化课教师来承担教学工作。这些教师都没有创业经验，也没有系统地学习过相关的创业教育理论，在这种情况下，要完全吃透这些理论知识并很好地传授给学生，对于他们来说，难度非常大。4.农村职校实施创业教育的实践探索采用适合农村职业学校学生特点的方法和途径，构建农村职校创业教育的体系和模式，不断探索和研究其中的普遍性和规律性是我们所关注的得要问题。课题组成员经过深入研究认为：农村职校必须根据自身的实际，开展创业教育活动。4.1统一思想，转变教育观念，清晰定位创业教育理念。农村职校开展创业教育，首先要统一思想，实现从传统的就业教育理念向创业教育理念的转变，把创业教育作为职业教育的重要内容来抓，明确创业教育的重要地位；其次，清晰定位中职学校创业教育的理念，农村职校创业教育不仅仅是培养企业所需要的具有首创、冒险精神、具备独立工作能力的人才，也是培养能创办企业、独立创业的精英教育。因此，在开展创业教育时，要以提高中职生的社会责任感、创新精神、创业意识和创业能力为核心，培养具有首创精神和创业能力的新型劳?诱摺Ｕ庑├投?者将来既可以成为企业的创办者，也可以在企业中创造性地改变企业现状，成为实现企业的新突破的主力军。4.2结合本地实际，构建有效的理论支撑。农村职校可以依托本校的资源优势，结合本地的实际情况，借鉴外地兄弟职校的成功经验，积极构建适合本校发展的创业教育理论体系。从创业教育的思想定位、创业教育培养目标、课程设置、教育教学模式、教学效果评估办法等各方面形成一个有机的整体框架。在此框架下，成立专门的创业教育机构。成员由职校领导、创业教育专业教师等组成，组织和指导职校创业教育的系列活动。4.3以专业为基础，开展形式多样的创业教育活动。学生创业能力、创业意识的培养必须以专业为基础，在专业学习中融入创业教育，引导学生关注专业领域的发展与变革，从而使学生意识到技术创新本身也是专业学科知识的一部分。首先，发挥课堂教学主渠道的作用，通过课堂教学从理论上让学生理解创业的本质、创业意识、创业能力在未来人生发展中的作用；其次，采取点面结合的模式进行创业教育，面向全体学生传授创业的基本知识，让学生了解其所学专业与创业的关系，激发学生创业的欲望，强化创业意识，树立创业理想。对于一部分有强烈创业意愿的学生，有针对性地进行创业素质的培养，开设相应的创业课程，进一步培养学生的创业技能，为以后创业打好基础；第三，根据学校实际情况开展多种形式的创业教育活动，如创业专题讲座，创业竞赛，创业模拟训练等，通过这些活动让学生了解创业过程，开拓视野，增强创业信心；第四，利用学校的优势资源，结合当地农村的特色资源，培训当地农民创业，在发挥农村职校服务农村职能的同时，让学生亲身感悟到即使是在家乡，创业也是大有作为的事，激发学生毕业后在家乡创业的意愿，而不再走"学技术，外出打工"的老路。4.4大力培训一支稳定而又实力雄厚的创业师资队伍。农村职校开展创业教育的关键在于教师，学校必须具备一支实力雄厚的专业教师才能有效地进行创业教育。因此，学校必须采取一切可行的办法培训专门的创业教育师资：以现有专业教师为基础，把教师培养成为学术型与实践型相结合的"双师型"人才，承担创业课程的教学任务；成立创业团队指导教师，让他们参加创业指导相关知识和技能培训，提高创业指导能力；不定期委派教师参加校外创业教育骨干教师培训班，学习先进的教学理念、教学方法，提高教师的教学工作能力；积极鼓励教师努力提高自身专业水平，利用各种资源，在全面了解自己的基础上规划自我、发展自我、完善自我，实现自身的知识创新与提高。在农村职校对学生开展创业教育活动是一项复杂的系统工程，目前仅仅处于起步和探索阶段，需要我们广大教育工作者共同努力，寻求一条行之有效的道路，可以使职校学生转变单纯寻求就业岗位的思想，树立亲身创建岗位的创业意识和创业心理品质，使当前存在的新生代农民进城打工的“农民工”现象变为“农民创业”现象，努力促使农村中职教育迅速适应社会的发展，为社会提供优秀的人才。肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理16、人民应该为法律而战斗，48肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理肾上腺皮质病变手术病49肾上腺右侧上腺三角形,左侧肾上腺半月形,位置较右侧稍低,体积较右肾上腺稍大,各分皮质和髓质两部分二者例约为10:1~20:1。肾上皮质和髓质实际上是完全不同的两个腺体,皮质发生于中胚层是腺垂体的靶器官;髓质发生