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文档简介

护理学基础医院感染预防控制聪明出于勤奋,天才在于积累护理学基础医院感染预防控制护理学基础医院感染预防控制聪明出于勤奋,天才在于积累院染的颚防島拉制感染的预防与控制医院感染已成为严重的公共卫生问题WH0提出:控制医院感染的关键措施有清洁、消毒、灭菌无菌技术隔离合理使用抗生素消毒与灭菌的效果监测《数学课程标准》增加了过程性目标要求,让学生通过经历、感受、体会、探索等一系列手段获取知识,理解和掌握知识,其核心就在于学生自主学习,在这一新理念的指导下,我在一年级数学教学中,着重在“创设情境,设计问题,促进学生自主学习”等方面作了一些探索和实践。一、创设情境,让学生在操作中自主学习苏霍姆林斯基说:“在人的心灵深处,都有一种需要,这就是希望自己是一个发现者、研究者、探索者,而在儿童世界里这种需要特别强烈。”创设情境正是为了满足学生的“这种需要”,教师在教学中要有意识创设情境,让学生动手操作、主动参与、借助实际操作启动思维,使学生变被动接受知识为主动获取知识,从而真正实现自主学习。例如,在教学“认物体”这部分内容时,我一改往日老师在讲台上做实验,学生观察得结论的做法,而是给每个学习小组准备了不同的物体。第一次,让孩子们玩“堆一堆”。分别堆长方体、正方体、球体、圆柱体,从而在操作中,得出球体最难堆,长方体、正方体最易堆。第二次,我请孩子们玩“滚一滚”,分别滚长方体、正方体、球体、圆柱体,从而在操作活动中得出,球体滚的最快;正方体、长方体不易滚;圆柱体只有在横着时才能滚动。第三次,我请每一组孩子观察自己小组的情境图,找出错误,并予以改正,孩子们正因为有了动手操作的实际经验,很快找出了问题,并提出了解决方法。这样,把抽象的数学知识变得具体化,并及时地用“情境图”给予巩固,学生不仅学到了知识,还运用到了实践中。尽管在教学准备时,费了时,费了力,但实践证明,学生掌握得比较快,而且学习兴趣很高。在“创设情境,让学生自主学习”的实践中,我的教学体验主要有以下几点:1.结合学生的年龄特点,创设情境。作为一名教师,首先应清楚明白学生的年龄特点及其兴趣,在其兴趣,创设情境,从而真正调动学生参与学习的积极性。2.紧扣课题,创设情境。教师在创设情境时,应与课题紧密结合,才能达到较好的教学效果。反之,则起不到应有的作用,而且浪费了教学时间。3.创设情境,应是学生所熟知的。这样,学生往往参与性高。反之,学生就会弄不清要做什么,从而影响教学效果。4.创设情境,要准备一些与之配套的教学用具,增加情境的真实性,从而引起学生学习的兴趣。二、设计问题,引导学生自主探究《数学课程标准》提倡学生初步学会从数学的角度提出问题、理解问题,并能综合应用所学的知识和技能解决问题,发展应用意识。美国数学家波利亚曾说:“数学教师的首要责任是尽其一切可能来发展学生的解决问题的能力。”可见,学知识是为了用知识。在教学中,我针对学生的年龄特点,密切联系学生的生活实际,设计问题,让学生在实际生活中运用数学知识,切实提高学生解决实际问题的能力。例如,在教学“简单的统计”时,为了更好地让学生了解“统计”的实际意义,我组织学生以小组为单位,分别调查同学么喜欢吃那种水果,喜欢吃奶糖还是水果糖,喜欢吃瓜子还是花生,制成统计表后,引导学生仔细观察,得出结论,以便在庆祝元旦时,有选择性地购买食品,不至于浪费或买少了。这一做法,使学生深刻的认识到数学知识与日常生活的密切联系,体验到数学的可亲、可近、可用,从而积极主动地投入到数学学习中。通过数学实践,我觉得设计问题要注意以下几点:1.设计问题,要联系学生的实际生活。只有这样才能让学生亲身去体验数学,并在自己身边的数学活动中,不断寻找和探索数学规律。2.设计问题,要有一定针对性。针对学生在学习过程中难点或重点设计问题,这样才能提高课堂教学效率。3.设计问题,形式要多样化。只有这样,才能吸引学生的注意力,使学生对教学活动产生浓厚兴趣,以便探索知识和解决问题。以上所述,是我的一些教学体会。总之,让学生在探索学习的过程中提高发现问题、解决问题的能力,同时通过成功学习的体验,增强学好数学的信心,才是数学教师的责任所在。在教育资源紧缺且过度集中、社会发展急需人才的情况下,实行“效率优先、兼顾公平”的发展战略,在“多出人才、出好人才”方针的指引下,集中优质资源重点扶持教育基础比较好的一些地区和学校的教育制度设计能够高效率地培养各级各类人才以满足社会发展的需要,在当时特定的社会条件下,不失为一种可行的选择。但是,功利主义的教育公平设计只能在特定的社会发展阶段才是合理的,一旦社会的发展超越了那个特定的阶段,其弊端是显而易见的。例如,重社会发展、轻个人权益;教育资源向高效率部门集聚而造成地区、校际发展不均衡;牺牲弱势群体儿童利益,等等。从我国目前义务教育发展现状来看,平等的自由主义取向的教育公平制度设计具有一定的现实意义。自由平等主义者的代表人物罗尔斯认为“所有的社会益品―自由和机会、收入和财富、自尊的基础―都必须平等的分配,除非对某一种或所有社会益品的不平等分配将有利于最少受惠者。”罗尔斯提出对于出身和自然禀赋的不利者,都要给予补偿。罗尔斯的补偿原则认为:“为了平等地对待所有人,提供真正平等的机会,社会必须更多的注意那些天赋较低和出身于弱势的社会地位的人们。遵照这一原则,较大的资源可能要花费在智力较差而非较高的人们身上,至少在某一阶段,比方说早期教育期间是这样”。经过几十年的发展,我国的义务教育应该也必然要回归到通过补偿实现义务教育的实质平等。就我国目前现状而言,实现义务教育的实质平等,不仅要实现义务教育的城乡一体化,而且要在此基础上对农村义务教育进行补偿,因为我国极大的城乡差距使农村人口在社会资本、文化资本等方面都处于绝对的弱势,农村的孩子(除去天赋因素)在一开始就由于各种社会因素而处于不利的地位。现就农村义务教育补偿的社会学意义进行分析。一、促进教育公平公平体现的是一种价值判断,具有强烈的道德意味和伦理性。世行2008年公布的数据显示,中国居民收入的基尼系数(贫富差距程度)不仅超过了国际上0.4的警戒线,也超过了世界所有发达国家的水平。教育公平是社会公平的基础,我国教育不公平主要体现在城市教育与农村教育的不公平、区域教育之间的不公平、学校教育之间的不公平、强势群体与弱势群体教育的不公平。其中,城乡义务教育的差距很大已经成为我国教育不公平的一个重要问题。《中华人民共和国教育法》规定了最基本的教育公平:平等教育机会不仅是指人教育起点和入学机会的平等,更应包含义务教育阶段的教育资源平等和所享有的教育质量平等。事实上,由于人生来的环境和社会政治经济地位都是不平等的,尤其是我国的城乡二元结构,这就为不同的人提供了迥异的发展起点、发展机会和发展资源,从而导致包括教育不公平在内的各种社会不公平。因此,就必须要对那些起点低、在社会竞争中有着先天劣势的社会弱势群体进行补偿。我国应加大对农村义务教育的补偿,通过农村义务教育补偿可以不断缩小城乡教育的差距,确保全体少年儿童都能享有平等的义务教育的机会与条件,促进教育公平。通过农村义务教育补偿,可以消解义务教育阶段的教育差异、贯彻义务教育阶段学校入学机会平等原则和教育资源分配平等原则,是真正克服义务教育非均衡发展,促进教育公平的基本途径。义务教育的公平性不仅应该用“普及”人口覆盖率,适龄儿童入学率、辍学率或巩固率等数量指标来说明或表明义务教育的发展,更需要有教育教学质量的考量。通过农村义务教育补偿,可以提高农村义务教育质量,促进义务教育数量与质量的共同发展,可以保证义务教育阶段的教育资源平等和教育质量平等,保障受教育者教育过程平等和教育成功概率平等,促进教育公平。二、增进社会向上流动社会流动是一个与社会结构变迁密切相关的社会学范畴,是指“就一个人或一群体而言,从一种社会地位或社会阶级向另一种社会地位或社会阶级的变化。”在一个既定的社会阶层结构里,如果转移流动的方向是由较低社会地位流动到较高社会地位,可称为上升流动,反之,则称为下降流动,这两种流动统称为垂直流动。有些社会成员从一种职业转移到了另一种职业,但其收入、声望、社会地位却基本相同,是在同一水平线上流动,则称之为水平流动。就中国目前的一般情况来说,大量的农民主要是以水平流动为主,他们从农村来城市打工,最广泛地分布在城市的各个角落、各行各业中,他们从事着城市里最肮脏、最劳累、最差、收入最低廉的活计。对于农民家庭来说,教育也许是最有可能、最直接、也最可行的改变子女命运的途径。“一个社会要想进步,就必须具有某种途径使出身低微而才智过人者能够替代那些出身高贵而才疏学浅者。”在农村教育与城市教育间存在巨大差距的状况下,中央应加大对农村义务教育的补偿力度,要切实提高农村居民的人力资本水平,使更多的农民子女通过教育获得向上层社会流动发展的途径,打破社会分层所形成的阶层壁垒和身份壁垒,使各层次的人员处于不断更新变换的过程中。美国社会学家索罗金指出:学校是使人从社会底层向社会上层流动的电梯,学校通过考试来进行选拔,从而决定人们的社会地位。通过农村义务教育补偿可以使农民子女接受更多的教育,获得更高的学力,促使个人不断地追求向上流动,力争达至更高的社会阶层,从而通过后致性规则即个人后天的努力奋斗,实现向上流动的愿望。通过农村义务教育补偿有利于农村孩子享受平等的教育,有利于劣势地位的阶层向优势社会地位流动,从而使人们通过自身努力改变自身原有的社会地位,为消除人与人之间不合理的不平等提供机会和可能,改变其生存状态。通过农村义务教育补偿,可以使农村的孩子享受高质量的教育,从而避免因社会底层上升流动的缓慢,而破坏稳定的社会秩序。农村义务教育补偿可以体现社会流动机制应保护弱者的原则,促进社会的良性运行,避免社会陷入“弱肉强食”的状态。三、优化社会结构社会系统是一个分层次的结构系统。社会系统论告诉我们,社会是由相互联系、相互作用、具有一定数量、执行一定功能的社会要素所构成,并且,社会系统是一个具有多层次结构的物质与思想相互支撑的复合系统,这个系统处于内外各不同层次和跨层次相互作用包围的状态之中。韦伯提出了一个著名的“三位一体”的综合标准:在经济领域存在阶级,在社会领域存在身份地位或声望群体,在政治领域存在政治派别(即政党)。他认为一个社会具有经济、政治、社会三种基本秩序,所以就产生了根据财富收入、权力和社会声望区分人群的三种基本的分层系统。社会分层结构并不是一种固定的事物,它处于不断的构建过程中。中国社会阶层结构从社会大的环境层面上来看,是自由相对有余而平等相对不足。改革开放以来,我国阶级阶层结构的总体变迁趋势是朝向现代社会转型,但迄今为止,这种结构在整体上还是表现出“下大上小”的所谓“金字塔”型的特点,而经济与社会发展的各个方面都会受到这一结构要素的制约。因此,优化社会结构的任务就成为我国改革与发展的最为基础型的任务。党的十六大报告中,首次提出了“扩大中等收入者在全社会的比例”的战略,其核心思想是要优化阶级阶层结构,扩大社会中间层,使社会从“金字塔”型转变为“菱形结构”或“纺锤形结构”。从对过去三十多年我国社会结构变化的分析,可以看出教育与社会结构优化存在正相关。通过农村义务教育补偿,可以提高农村子女受教育的水平,减小庞大的社会下层的数量和规模,扩大中产阶层的数量和规模,优化社会结构。通过农村义务教育补偿,可以打破城乡二元刚性结构,从而形成公正、合理、开放的社会结构。通过农村义务教育补偿,提高农村学生受教育的质量,促进农村人口的上升流动,有利于建立稳定、有序、充满活力的,而不是僵化、混乱以至动乱的社会结构。在一个封闭、僵化的刚性社会结构中,社会流动会受到限制;而在开放的弹性社会结构中,社会流动则会呈现出活跃的态势。四、缓解社会冲突社会冲突理论认为,冲突是社会生活中普遍存在的一种自然现象。社会中的个体和群体因为利益分配不均、资源占有不同、价值目标差异,从而产生了冲突和斗争。马克思主义认为,在稀缺资源上的分配越不公平,统治者和被统治者的基本利益冲突就越深,而被统治者对其真正的集体利益的认识越深化,他们就越有可能怀疑现存稀缺资源分配模式的合法性。科塞认为,处在社会不公平中的被统治者对稀缺资源分配的合法性提出质疑时,加之统治者疏导不力,其向优势地位的社会流动率很低,容易爆发激烈冲突。就教育公平而言,对农村义务教育进行补偿,能极大化解社会冲突。现实中,城乡儿童接受义务教育的差距很大,一旦这种差距超过社会心理的承受能力,就会转化为社会冲突、动荡的根源。通过义务教育补偿实现教育平等有利于大规模促进人们教育程度的提高,促进人们的社会道德水准的提高,这也能够明显的缓解社会冲突,降低犯罪率。通过农村义务教育补偿,可以实现农村人口向上流动,缓解阶层、群体之间因为巨大的收入、生活方式等差距过大而产生矛盾和冲突,以及缓解由于阶层贫富差距加大时,所产生的相对被剥夺感。通过农村义务教育补偿,能够提高各个民族、各个阶层人们之间的相互了解、相互理解、相互谅解,建立和平、平等的合作关系,缓解民族、阶层之间的冲突,维护社会稳定。通过农村义务教育补偿,可以促进农民的上升流动,减弱各种社会阶层的集团意识,增加改变地位的机会,改变这种逐渐扩大的社会阶层差距,遏制这种马太效应般的“强者愈强,弱者愈弱”,从而减缓各阶层间交往的压力,释放社会不公平所积累的社会张力,缓解社会冲突。护理学基础医院感染预防控制聪明出于勤奋,天才在于积累护理学基1院染的颚防島拉制院染的颚防島拉制2感染的预防与控制医院感染已成为严重的公共卫生问题WH0提出:控制医院感染的关键措施有清洁、消毒、灭菌无菌技术隔离合理使用抗生素消毒与灭菌的效果监测感染的预防与控制3第一节區薇擦第一节區薇擦4月的要求了解:1,医院感染的类型。熟悉:1.医院感染的概念2.医院感染发生的原因和条件掌握:1.医院感染的预防与控制。2.清洁、消毒、灭菌的概念3.物理消毒灭菌法月的要求5医院感染现状■据WH0调查,全球平均医院感染率为8.7%。各国医院感染的发病率波动在3‰-17%,如美国为5%,英国为7.5%日本为5.8%■具报道我国普通医院的感染率为5.22%,37家大学附属医院的医院感染率为6.25%。医院感染的高危病室有各类型的|、新生儿病房、危重病人抢救室、神经外科病房、烧伤科心胸外科、呼吸病房、血液病房和肾病病房等。医院感染现状6医院感染现状医院感染发病率教学医院高于非教学医院,这主要是由于级别高的医院、教学医院与大医院收治的病人病情重,病种复杂,有较多的危险因素和插入性操作等所致,发生医院感染患者病死率为62.6%。医院感染的主要因素:患者;各种侵入性操作;环境;药物使用;医务人员因素;消毒液(浓度)医院感染现状7近几年我国发生的几起有代表性的医院感染事件医院原因医院感染例数(例)死亡数(例)湖北某医院消毒隔离制度不严、68例感染鼠伤寒沙门菌42儿科病房交叉感染东北某医院消毒隔离制度不严4例新生儿感染柯萨奇13病毒黄山某医院消毒隔离制度不严14例新生儿感染柯萨奇9病毒湖南某医院次性注射器污染龟70例注射部位感染分枝杆菌广东省某医院手术器械污染龟分枝168例手术切口部位感染杆菌福建某医院注射器污染偶发分枝59例注射部位感染杆菌近几年我国发生的几起有代表性的医院感染事件8、医院感染的概念及分类)医院感染的概念指住院患者在医院内获得的感染。(包括医院工作者)包括:1.在住院期间发生的感染。2.在医院内获得而出院后发生的感染不包括:1.入院前已开始的感染。2,入院时已处于潜伏期的感染。、医院感染的概念及分类9、医院感染的概念及分类(二)医院感染的分类■根据感染发生的部位分类全身各个系统、部位发生的感染根据病原体的来源分类内源性感染、外援性感染、医院感染的概念及分类10(二)医院感染的分类外源性感染(交叉感染)病原体来自病人以外:其他病人、医务人员、外环境等。内源性感染(自身感染)病原体来自病人体内或体表(多见于病人抵抗力下降,免疫功能受损等)。(二)医院感染的分类11护理学基础医院感染预防控制课件12护理学基础医院感染预防控制课件13护理学基础医院感染预防控制课件14护理学基础医院感染预防控制课件15护理学基础医院感染预防控制课件16护理学基础医院感染预防控制课件17护理学基础医院感染预防控制课件18护理学基础医院感染预防控制课件19护理学基础医院感染预防控制课件20护理学基础医院感染预防控制课件21护理学基础医院感染预防控制课件22护理学基础医院感染预防控制课件23护理学基础医院感染预防控制课件24护理学基础医院感染预防控制课件25护理学基础医院感染预防控制课件26护理学基础医院感染预防控制课件27护理学基础医院感染预防控制课件28护理学基础医院感染预防控制课件29护理学基础医院感染预防控制课件30护理学基础医院感染预防控制课件31护理学基础医院感染预防控制课件32护理学基础医院感染预防控制课件33护理学基础医院感染预防控制课件34护理学基础医院感染预防控制课件35护理学基础医院感染预防控制课件36护理学基础医院感染预防控制课件37护理学基础医院感染预防控制课件38护理学基础医院感染预防控制课件39护理学基础医院感染预防控制课件40护理学基础医院感染预防控制课件41护理学基础医院感染预防控制课件42护理学基础医院感染预防控制课件43护理学基础医院感染预防控制课件44护理学基础医院感染预防控制课件45护理学基础医院感染预防控制课件46护理学基础医院感染预防控制课件47护理学基础医院感染预防控制课件48护理学基础医院感染预防控制课件49护理学基础医院感染预防控制课件50护理学基础医院感染预防控制课件51护理学基础医院感染预防控制课件52护理学基础医院感染预防控制课件53护理学基础医院感染预防控制课件54护理学基础医院感染预防控制课件55护理学基础医院感染预防控制课件56护理学基础医院感染预防控制课件57护理学基础医院感染预防控制课件58护理学基础医院感染预防控制课件59护理学基础医院感染预防控制课件60护理学基础医院感染预防控制课件61护理学基础医院感染预防控制课件62护理学基础医院感染预防控制课件63护理学基础医院感染预防控制课件64护理学基础医院感染预防控制课件65护理学基础医院感染预防控制课件66护理学基础医院感染预防控制课件67护理学基础医院感染预防控制课件68护理学基础医院感染预防控制课件69护理学基础医院感染预防控制课件70护理学基础医院感染预防控制课件71护理学基础医院感染预防控制课件72护理学基础医院感染预防控制课件73护理学基础医院感染预防控制课件74护理学基础医院感染预防控制课件75护理学基础医院感染预防控制课件76

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困77护理学基础医院感染预防控制聪明出于勤奋,天才在于积累护理学基础医院感染预防控制护理学基础医院感染预防控制聪明出于勤奋,天才在于积累院染的颚防島拉制感染的预防与控制医院感染已成为严重的公共卫生问题WH0提出:控制医院感染的关键措施有清洁、消毒、灭菌无菌技术隔离合理使用抗生素消毒与灭菌的效果监测《数学课程标准》增加了过程性目标要求,让学生通过经历、感受、体会、探索等一系列手段获取知识,理解和掌握知识,其核心就在于学生自主学习,在这一新理念的指导下,我在一年级数学教学中,着重在“创设情境,设计问题,促进学生自主学习”等方面作了一些探索和实践。一、创设情境,让学生在操作中自主学习苏霍姆林斯基说:“在人的心灵深处,都有一种需要,这就是希望自己是一个发现者、研究者、探索者,而在儿童世界里这种需要特别强烈。”创设情境正是为了满足学生的“这种需要”,教师在教学中要有意识创设情境,让学生动手操作、主动参与、借助实际操作启动思维,使学生变被动接受知识为主动获取知识,从而真正实现自主学习。例如,在教学“认物体”这部分内容时,我一改往日老师在讲台上做实验,学生观察得结论的做法,而是给每个学习小组准备了不同的物体。第一次,让孩子们玩“堆一堆”。分别堆长方体、正方体、球体、圆柱体,从而在操作中,得出球体最难堆,长方体、正方体最易堆。第二次,我请孩子们玩“滚一滚”,分别滚长方体、正方体、球体、圆柱体,从而在操作活动中得出,球体滚的最快;正方体、长方体不易滚;圆柱体只有在横着时才能滚动。第三次,我请每一组孩子观察自己小组的情境图,找出错误,并予以改正,孩子们正因为有了动手操作的实际经验,很快找出了问题,并提出了解决方法。这样,把抽象的数学知识变得具体化,并及时地用“情境图”给予巩固,学生不仅学到了知识,还运用到了实践中。尽管在教学准备时,费了时,费了力,但实践证明,学生掌握得比较快,而且学习兴趣很高。在“创设情境,让学生自主学习”的实践中,我的教学体验主要有以下几点:1.结合学生的年龄特点,创设情境。作为一名教师,首先应清楚明白学生的年龄特点及其兴趣,在其兴趣,创设情境,从而真正调动学生参与学习的积极性。2.紧扣课题,创设情境。教师在创设情境时,应与课题紧密结合,才能达到较好的教学效果。反之,则起不到应有的作用,而且浪费了教学时间。3.创设情境,应是学生所熟知的。这样,学生往往参与性高。反之,学生就会弄不清要做什么,从而影响教学效果。4.创设情境,要准备一些与之配套的教学用具,增加情境的真实性,从而引起学生学习的兴趣。二、设计问题,引导学生自主探究《数学课程标准》提倡学生初步学会从数学的角度提出问题、理解问题,并能综合应用所学的知识和技能解决问题,发展应用意识。美国数学家波利亚曾说:“数学教师的首要责任是尽其一切可能来发展学生的解决问题的能力。”可见,学知识是为了用知识。在教学中,我针对学生的年龄特点,密切联系学生的生活实际,设计问题,让学生在实际生活中运用数学知识,切实提高学生解决实际问题的能力。例如,在教学“简单的统计”时,为了更好地让学生了解“统计”的实际意义,我组织学生以小组为单位,分别调查同学么喜欢吃那种水果,喜欢吃奶糖还是水果糖,喜欢吃瓜子还是花生,制成统计表后,引导学生仔细观察,得出结论,以便在庆祝元旦时,有选择性地购买食品,不至于浪费或买少了。这一做法,使学生深刻的认识到数学知识与日常生活的密切联系,体验到数学的可亲、可近、可用,从而积极主动地投入到数学学习中。通过数学实践,我觉得设计问题要注意以下几点:1.设计问题,要联系学生的实际生活。只有这样才能让学生亲身去体验数学,并在自己身边的数学活动中,不断寻找和探索数学规律。2.设计问题,要有一定针对性。针对学生在学习过程中难点或重点设计问题,这样才能提高课堂教学效率。3.设计问题,形式要多样化。只有这样,才能吸引学生的注意力,使学生对教学活动产生浓厚兴趣,以便探索知识和解决问题。以上所述,是我的一些教学体会。总之,让学生在探索学习的过程中提高发现问题、解决问题的能力,同时通过成功学习的体验,增强学好数学的信心,才是数学教师的责任所在。在教育资源紧缺且过度集中、社会发展急需人才的情况下,实行“效率优先、兼顾公平”的发展战略,在“多出人才、出好人才”方针的指引下,集中优质资源重点扶持教育基础比较好的一些地区和学校的教育制度设计能够高效率地培养各级各类人才以满足社会发展的需要,在当时特定的社会条件下,不失为一种可行的选择。但是,功利主义的教育公平设计只能在特定的社会发展阶段才是合理的,一旦社会的发展超越了那个特定的阶段,其弊端是显而易见的。例如,重社会发展、轻个人权益;教育资源向高效率部门集聚而造成地区、校际发展不均衡;牺牲弱势群体儿童利益,等等。从我国目前义务教育发展现状来看,平等的自由主义取向的教育公平制度设计具有一定的现实意义。自由平等主义者的代表人物罗尔斯认为“所有的社会益品―自由和机会、收入和财富、自尊的基础―都必须平等的分配,除非对某一种或所有社会益品的不平等分配将有利于最少受惠者。”罗尔斯提出对于出身和自然禀赋的不利者,都要给予补偿。罗尔斯的补偿原则认为:“为了平等地对待所有人,提供真正平等的机会,社会必须更多的注意那些天赋较低和出身于弱势的社会地位的人们。遵照这一原则,较大的资源可能要花费在智力较差而非较高的人们身上,至少在某一阶段,比方说早期教育期间是这样”。经过几十年的发展,我国的义务教育应该也必然要回归到通过补偿实现义务教育的实质平等。就我国目前现状而言,实现义务教育的实质平等,不仅要实现义务教育的城乡一体化,而且要在此基础上对农村义务教育进行补偿,因为我国极大的城乡差距使农村人口在社会资本、文化资本等方面都处于绝对的弱势,农村的孩子(除去天赋因素)在一开始就由于各种社会因素而处于不利的地位。现就农村义务教育补偿的社会学意义进行分析。一、促进教育公平公平体现的是一种价值判断,具有强烈的道德意味和伦理性。世行2008年公布的数据显示,中国居民收入的基尼系数(贫富差距程度)不仅超过了国际上0.4的警戒线,也超过了世界所有发达国家的水平。教育公平是社会公平的基础,我国教育不公平主要体现在城市教育与农村教育的不公平、区域教育之间的不公平、学校教育之间的不公平、强势群体与弱势群体教育的不公平。其中,城乡义务教育的差距很大已经成为我国教育不公平的一个重要问题。《中华人民共和国教育法》规定了最基本的教育公平:平等教育机会不仅是指人教育起点和入学机会的平等,更应包含义务教育阶段的教育资源平等和所享有的教育质量平等。事实上,由于人生来的环境和社会政治经济地位都是不平等的,尤其是我国的城乡二元结构,这就为不同的人提供了迥异的发展起点、发展机会和发展资源,从而导致包括教育不公平在内的各种社会不公平。因此,就必须要对那些起点低、在社会竞争中有着先天劣势的社会弱势群体进行补偿。我国应加大对农村义务教育的补偿,通过农村义务教育补偿可以不断缩小城乡教育的差距,确保全体少年儿童都能享有平等的义务教育的机会与条件,促进教育公平。通过农村义务教育补偿,可以消解义务教育阶段的教育差异、贯彻义务教育阶段学校入学机会平等原则和教育资源分配平等原则,是真正克服义务教育非均衡发展,促进教育公平的基本途径。义务教育的公平性不仅应该用“普及”人口覆盖率,适龄儿童入学率、辍学率或巩固率等数量指标来说明或表明义务教育的发展,更需要有教育教学质量的考量。通过农村义务教育补偿,可以提高农村义务教育质量,促进义务教育数量与质量的共同发展,可以保证义务教育阶段的教育资源平等和教育质量平等,保障受教育者教育过程平等和教育成功概率平等,促进教育公平。二、增进社会向上流动社会流动是一个与社会结构变迁密切相关的社会学范畴,是指“就一个人或一群体而言,从一种社会地位或社会阶级向另一种社会地位或社会阶级的变化。”在一个既定的社会阶层结构里,如果转移流动的方向是由较低社会地位流动到较高社会地位,可称为上升流动,反之,则称为下降流动,这两种流动统称为垂直流动。有些社会成员从一种职业转移到了另一种职业,但其收入、声望、社会地位却基本相同,是在同一水平线上流动,则称之为水平流动。就中国目前的一般情况来说,大量的农民主要是以水平流动为主,他们从农村来城市打工,最广泛地分布在城市的各个角落、各行各业中,他们从事着城市里最肮脏、最劳累、最差、收入最低廉的活计。对于农民家庭来说,教育也许是最有可能、最直接、也最可行的改变子女命运的途径。“一个社会要想进步,就必须具有某种途径使出身低微而才智过人者能够替代那些出身高贵而才疏学浅者。”在农村教育与城市教育间存在巨大差距的状况下,中央应加大对农村义务教育的补偿力度,要切实提高农村居民的人力资本水平,使更多的农民子女通过教育获得向上层社会流动发展的途径,打破社会分层所形成的阶层壁垒和身份壁垒,使各层次的人员处于不断更新变换的过程中。美国社会学家索罗金指出:学校是使人从社会底层向社会上层流动的电梯,学校通过考试来进行选拔,从而决定人们的社会地位。通过农村义务教育补偿可以使农民子女接受更多的教育,获得更高的学力,促使个人不断地追求向上流动,力争达至更高的社会阶层,从而通过后致性规则即个人后天的努力奋斗,实现向上流动的愿望。通过农村义务教育补偿有利于农村孩子享受平等的教育,有利于劣势地位的阶层向优势社会地位流动,从而使人们通过自身努力改变自身原有的社会地位,为消除人与人之间不合理的不平等提供机会和可能,改变其生存状态。通过农村义务教育补偿,可以使农村的孩子享受高质量的教育,从而避免因社会底层上升流动的缓慢,而破坏稳定的社会秩序。农村义务教育补偿可以体现社会流动机制应保护弱者的原则,促进社会的良性运行,避免社会陷入“弱肉强食”的状态。三、优化社会结构社会系统是一个分层次的结构系统。社会系统论告诉我们,社会是由相互联系、相互作用、具有一定数量、执行一定功能的社会要素所构成,并且,社会系统是一个具有多层次结构的物质与思想相互支撑的复合系统,这个系统处于内外各不同层次和跨层次相互作用包围的状态之中。韦伯提出了一个著名的“三位一体”的综合标准:在经济领域存在阶级,在社会领域存在身份地位或声望群体,在政治领域存在政治派别(即政党)。他认为一个社会具有经济、政治、社会三种基本秩序,所以就产生了根据财富收入、权力和社会声望区分人群的三种基本的分层系统。社会分层结构并不是一种固定的事物,它处于不断的构建过程中。中国社会阶层结构从社会大的环境层面上来看,是自由相对有余而平等相对不足。改革开放以来,我国阶级阶层结构的总体变迁趋势是朝向现代社会转型,但迄今为止,这种结构在整体上还是表现出“下大上小”的所谓“金字塔”型的特点,而经济与社会发展的各个方面都会受到这一结构要素的制约。因此,优化社会结构的任务就成为我国改革与发展的最为基础型的任务。党的十六大报告中,首次提出了“扩大中等收入者在全社会的比例”的战略,其核心思想是要优化阶级阶层结构,扩大社会中间层,使社会从“金字塔”型转变为“菱形结构”或“纺锤形结构”。从对过去三十多年我国社会结构变化的分析,可以看出教育与社会结构优化存在正相关。通过农村义务教育补偿,可以提高农村子女受教育的水平,减小庞大的社会下层的数量和规模,扩大中产阶层的数量和规模,优化社会结构。通过农村义务教育补偿,可以打破城乡二元刚性结构,从而形成公正、合理、开放的社会结构。通过农村义务教育补偿,提高农村学生受教育的质量,促进农村人口的上升流动,有利于建立稳定、有序、充满活力的,而不是僵化、混乱以至动乱的社会结构。在一个封闭、僵化的刚性社会结构中,社会流动会受到限制;而在开放的弹性社会结构中,社会流动则会呈现出活跃的态势。四、缓解社会冲突社会冲突理论认为,冲突是社会生活中普遍存在的一种自然现象。社会中的个体和群体因为利益分配不均、资源占有不同、价值目标差异,从而产生了冲突和斗争。马克思主义认为,在稀缺资源上的分配越不公平,统治者和被统治者的基本利益冲突就越深,而被统治者对其真正的集体利益的认识越深化,他们就越有可能怀疑现存稀缺资源分配模式的合法性。科塞认为,处在社会不公平中的被统治者对稀缺资源分配的合法性提出质疑时,加之统治者疏导不力,其向优势地位的社会流动率很低,容易爆发激烈冲突。就教育公平而言,对农村义务教育进行补偿,能极大化解社会冲突。现实中,城乡儿童接受义务教育的差距很大,一旦这种差距超过社会心理的承受能力,就会转化为社会冲突、动荡的根源。通过义务教育补偿实现教育平等有利于大规模促进人们教育程度的提高,促进人们的社会道德水准的提高,这也能够明显的缓解社会冲突,降低犯罪率。通过农村义务教育补偿,可以实现农村人口向上流动,缓解阶层、群体之间因为巨大的收入、生活方式等差距过大而产生矛盾和冲突,以及缓解由于阶层贫富差距加大时,所产生的相对被剥夺感。通过农村义务教育补偿,能够提高各个民族、各个阶层人们之间的相互了解、相互理解、相互谅解,建立和平、平等的合作关系,缓解民族、阶层之间的冲突,维护社会稳定。通过农村义务教育补偿,可以促进农民的上升流动,减弱各种社会阶层的集团意识,增加改变地位的机会,改变这种逐渐扩大的社会阶层差距,遏制这种马太效应般的“强者愈强,弱者愈弱”,从而减缓各阶层间交往的压力,释放社会不公平所积累的社会张力,缓解社会冲突。护理学基础医院感染预防控制聪明出于勤奋,天才在于积累护理学基78院染的颚防島拉制院染的颚防島拉制79感染的预防与控制医院感染已成为严重的公共卫生问题WH0提出:控制医院感染的关键措施有清洁、消毒、灭菌无菌技术隔离合理使用抗生素消毒与灭菌的效果监测感染的预防与控制80第一节區薇擦第一节區薇擦81月的要求了解:1,医院感染的类型。熟悉:1.医院感染的概念2.医院感染发生的原因和条件掌握:1.医院感染的预防与控制。2.清洁、消毒、灭菌的概念3.物理消毒灭菌法月的要求82医院感染现状■据WH0调查,全球平均医院感染率为8.7%。各国医院感染的发病率波动在3‰-17%,如美国为5%,英国为7.5%日本为5.8%■具报道我国普通医院的感染率为5.22%,37家大学附属医院的医院感染率为6.25%。医院感染的高危病室有各类型的|、新生儿病房、危重病人抢救室、神经外科病房、烧伤科心胸外科、呼吸病房、血液病房和肾病病房等。医院感染现状83医院感染现状医院感染发病率教学医院高于非教学医院,这主要是由于级别高的医院、教学医院与大医院收治的病人病情重,病种复杂,有较多的危险因素和插入性操作等所致,发生医院感染患者病死率为62.6%。医院感染的主要因素:患者;各种侵入性操作;环境;药物使用;医务人员因素;消毒液(浓度)医院感染现状84近几年我国发生的几起有代表性的医院感染事件医院原因医院感染例数(例)死亡数(例)湖北某医院消毒隔离制度不严、68例感染鼠伤寒沙门菌42儿科病房交叉感染东北某医院消毒隔离制度不严4例新生儿感染柯萨奇13病毒黄山某医院消毒隔离制度不严14例新生儿感染柯萨奇9病毒湖南某医院次性注射器污染龟70例注射部位感染分枝杆菌广东省某医院手术器械污染龟分枝168例手术切口部位感染杆菌福建某医院注射器污染偶发分枝59例注射部位感染杆菌近几年我国发生的几起有代表性的医院感染事件85、医院感染的概念及分类)医院感染的概念指住院患者在医院内获得的感染。(包括医院工作者)包括:1.在住院期间发生的感染。2.在医院内获得而出院后发生的感染不包括:1.入院前已开始的感染。2,入院时已处于潜伏期的感染。、医院感染的概念及分类86、医院感染的概念及分类(二)医

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