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小儿脊柱侧弯手术姓名：张乘璇2016.04一、概念、病因三、物品准备五、心得体会二、治疗方法四、手术步骤主要内容生理弯曲的演变过程

脊柱侧弯概念轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。先天性因素疾病因素其它因素病因二、治疗

非手术治疗方法有三种体表电刺激疗法、支具疗法、辅助体操疗法。支具治疗方法是非手术治疗中最主要和最可靠的.支具治疗的有效率可达75％以上。手术方式

1）前路手术：前路开胸脊柱松解术，或行胸腔镜下前路松解2）后路手术：后路矫形内固定术+植骨融合术，此种是做的最多的手术方式3）前后联合手术：前路开胸脊柱松解加后路矫形内固定术专家器械疏式撑开器乱匙、骨剥、神经剥离子器械台摆放四、手术步骤显露椎板植入钉棒系统（1）开口器开口（2）探针测探钉道，上定位针（3）开路锥扩钉道，探针测探钉道（4）丝攻扩钉道（5）椎弓钉植入矫形（1）连接棒植入（2）螺帽植入（3）加压撑开或压缩（4）最终拧紧螺帽（5）安装横连杆矫形

连接棒工具撑开或压缩工具脊柱矫形后的效果图五、心得体会一、体位方面：1、注意脸颊、眼、鼻的保护，避免受压，可用小方形啫喱垫进行保护，保持呼吸的通畅。2、胸部、腹部要悬空，避免女性乳房和男性生殖器受压，保持呼吸循环的通畅。3、患者位置摆放要能够满足手术部位在手术中C型臂正侧位的透视。4、运用恒温毯保暖，防止低体温的发生。心得体会六、患儿年龄

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