护理学基础-标本采集-课件

标本采集标本采集Company

Logo学习目标掌握标本采集的意义与原则熟悉标本采集的方法及注意事项了解各种本采集法的评估内容及操作后评价CompanyLogo学习目标掌握标本采集的意义与原则Company

Logo学习内容标本采集的意义和原则各种标本的采集CompanyLogo学习内容标本采集的意义和原则各种标本Company

Logo㈠定义采集患者体内的一小部分血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样品进行检验，作为判断患者有无异常的依据。CompanyLogo㈠定义采集患者体内的一小部分血液、排Company

Logo㈡意义协助疾病诊断观察病情推测病程进展指导制定治疗措施提供科学研究参考数据CompanyLogo㈡意义协助疾病诊断Company

Logo㈢标本采集原则遵照医嘱准备充分*护士准备*用物准备*患者准备严格查对正确采集*方法、量、时间准确*培养标本采集及时送检CompanyLogo㈢标本采集原则遵照医嘱准备充分*护第二节各种标本的采集痰标本采集咽试子标本采集血液标本采集尿标本采集粪便标本采集第二节各种标本的采集Company

Logo一、痰标本的采集法【目的】１、协助诊断某些呼吸系统疾病２、观察预后和疗效【痰标本的种类】常规痰标本——细菌、虫卵、癌细胞等痰培养标本——致病菌、确定病菌类型２４小时痰标本——量、性状、协助诊断CompanyLogo一、痰标本的采集法【目的】【痰标本的Company

Logo一、痰标本的采集三种痰标本的区别：①用物分类用物痰常规标本痰培养标本24h痰标本普通容器无菌容器漱口溶液500ml广口玻璃瓶内盛少量清水CompanyLogo一、痰标本的采集三种痰标本的区别Company

Logo一、痰标本的采集三种痰标本的区别：②方法分类采集方法痰常规标本痰培养标本24h痰标本能自理的患者无法咳痰或不合作患者少痰患者先用漱口溶液漱口，再用清水漱口。操作过程中注意无菌操作。从晨7时起第一口痰开始，至次晨7时第一口痰结束。全部痰液留在容器中送检。必要时加少许石炭酸以防腐CompanyLogo一、痰标本的采集三种痰标本的区别Company

Logo痰常规标本采集方法能自理的患者以清晨第一口痰为宜。晨起后用清水漱口。深吸气后用力咳出气管深处的痰液。不可混入漱口液、唾液、鼻涕等.注意：１、采样时：讲——做２、及时送检：——讲CompanyLogo痰常规标本采集方法能自理的患者注意：Company

Logo痰常规标本采集方法2)病人无法咳痰或不合作准备清洁集痰器，写有病人科室、床号、姓名和检查名称的化验单，吸痰用物。协助病人取适当卧位，由下向上叩病人背在吸痰器吸管中段连接集痰器，按吸痰法吸痰入集痰器内，加盖。CompanyLogo痰常规标本采集方法2)病人无法咳痰12Company

Logo一次性吸痰管CompanyLogo一次性吸痰管Company

Logo集痰器CompanyLogo集痰器Company

Logo痰培养标本采集方法能自理的患者无法咳痰或不合作患者少痰患者给予化痰药物、雾化吸入,使痰液稀释，易于咳出。找癌细胞CompanyLogo痰培养标本采集方法能自理的患者少痰患痰标本采集注意事项如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送验不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中收集痰液时间宜选择在清晨，因此时痰量较多，痰内细菌也较多,以提高阳性率痰标本采集注意事项如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%酒精了解目的;了解病人用餐时间,避免在进食后两小时内取标本,防止病人呕吐.目的二、咽试子标本采集从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离评估了解目的;了解病人用餐时间,避免在进食后两小时内取标17二、咽试子标本采集查对医嘱，贴化验单洗手、携用物至床旁、核对、解释点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”用培养管里无菌长棉签擦拭腭弓、咽扁桃体的分泌物速将试管口在酒精灯火焰上消毒，棉签插入试管，塞紧洗手、记录、送检（图片）

1、棉签不要触及其他部位

2、避免在进食之后取标本方法注意二、咽试子标本采集1、棉签不要触及其他部位方法注意18Company

Logo三、血液标本采集检验内容不同全血标本血清标本血培养标本采集方法不同毛细血管采血法静脉采血法动脉采血法CompanyLogo三、血液标本采集检验内容不同全血标本1.毛细血管采血法:用于血常规检查.2.静脉采血法:用物准备:碘伏,棉签,止血带,注射器,标本容器(抗凝管,试管,血培养瓶),检验单(标明科室,床号,病人姓名).实施:选择适当的血管,穿刺点,在穿刺点上方6cm系止血带,常规消毒,嘱病人握拳.穿刺抽取所需血量,松止血带松拳,干棉签压迫止血.常用方法1.毛细血管采血法:用于血常规检查.常用方法Company

Logo静脉采血法与静脉注射法的区别一个是抽一个是注先抽出所需血量后，再两松静脉采血静脉注射CompanyLogo静脉采血法与静脉注射法的区别一个Company

Logo动脉采血法与静脉采血法的区别？1.用物准备2.选择部位3.抽取肝素4.穿刺抽血5.加压止血6.隔绝空气7.防血凝固CompanyLogo动脉采血法与静脉采血法的区别？1.用Company

Logo采集血标本的注意事项1.注意采集时间：生化检查时空腹采取；血培养在病人发热及使用抗生素前采取2.准确选择容器：抽血清标本须用干燥注射器、针头和干燥试管，避免溶血；采全血标本时，需注意抗凝，将血液顺管壁注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管8~10次，使血液和抗凝剂混匀，避免血液凝固，从而影响检查结果；作二氧化碳结合力测定，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管；采集血培养标本时，应防污染。CompanyLogo采集血标本的注意事项1.注意采集时间3.若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管。4.严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，最好在对侧肢体采集。5.采集血标本后，应将注射器活塞略向后抽，以免血液凝固使注射器粘连和针头阻塞。6.采血用的注射器应经消毒液浸泡消毒后，再清洁处理。最好选用一次性注射器。采集血标本的注意事项3.若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注24真空采血器真空采血器真空采血器的优点1.采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的用途，易辨认，避免采血时添加剂使用错误。2.有效地避免了医务人员在采集中接触血样，同时减少开盖时血样外溅及附着于试管外缘。防止院内感染。3.强化的玻璃管壳耐受3次以上2米高度的自由落体运动，有效防止采集、运输、试验过程中标本泄漏污染环境。真空采血器的优点1.采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的用途4.预置添加剂，省略采血前繁杂的准备工作，同时保证检验结果更准确。5.预留真空度自动抽取标本。6.采用双向采血针，一次静脉穿刺可采集多管血样，大大减少了患者的痛苦。7.干净安全、简单快捷、准确可靠、经济有效。真空采血器的优点4.预置添加剂，省略采血前繁杂的准备工作，同时保证检验结果更Company

Logo四、尿标本采集㈠种类：１、常规标本２、尿培养标本３、12h或24h尿标本㈡采集方法：CompanyLogo四、尿标本采集㈠种类：㈡采集方法：Company

Logo四、尿标本采集尿常规标本以清晨首次尿为好，留取1/3－1/2杯。留置导尿患者留取法女病人月经期不宜留取尿标本尿培养标本

1、留取中段尿法:

按导尿术清洁消毒外阴、尿道

嘱病人排去前段尿

留取５ml中段尿液

严格无菌操作须在膀胱充盈情况下进行患者排尿应不停顿导尿术2、尿潴留、昏迷、不合作病人CompanyLogo四、尿标本采集尿常规标本以清晨首次尿Company

Logo四、尿标本采集尿常规标本12h或24h尿尿培养标本注明留取标本的起止时间7pm

（或7am）排空膀胱后→翌日7am，请病人将12h（或24h）的尿液全部收集在广口瓶内如何避免尿液变质3000-5000ml应将容器放阴凉处根据检验要求放防腐剂CompanyLogo四、尿标本采集尿常规标本12h或24Company

Logo常用的几种防腐剂及用法名称作用用法临床应用40%甲醛固定尿中有机成分24小时尿液中加1～2ml爱迪氏计数（12h细胞计数）浓盐酸防止尿中激素被氧化24小时尿液加5～10ml17-酮类固醇17-羟类固醇甲苯保持尿中的化学成分不变每100ml尿液加0.5～1%甲苯2ml尿蛋白定量钠、钾、氯肌酐、肌酸CompanyLogo常用的几种防腐剂及用法名称作用用Company

Logo五、粪便标本采集法㈠目的：１、常规标本２、隐血标本３、寄生虫标本４、培养标本㈡用物准备：培养瓶㈢实施：CompanyLogo五、粪便标本采集法㈠目的：㈡用物准备Company

Logo五、粪便标本采集法１、常规标本排空膀胱，不可混入尿液挑取含有粘液或脓血部分（异常粪便），外观无异常的粪便应从表面不同部位、深处及粪端多处取材（5g,约蚕豆大小）。２、隐血标本检查粪便中肉眼不能观察到的微量血液。操作程序同常规标本，容器不能有血渍；患者需要食用三天的潜血饮食。３、寄生虫标本服驱虫剂后或血吸虫孵化检查应留取全部粪便；查阿米巴原虫，在采集标本前应将便盆加温，患者排便后，连同便盆一同送验。检查蛲虫，晚间将透明胶带粘贴在肛门四周，取下后立即送检４、培养标本CompanyLogo五、粪便标本采集法１、常规标本排空膀Company

Logo六、常用消毒效果监测标本采集法㈠手的消毒[目的]常用于进行各种诊疗活动的医护人员手的消毒效果的监测[操作前准备][操作步骤]CompanyLogo六、常用消毒效果监测标本采集法㈠手的Company

Logo六、常用消毒效果监测标本采集法㈠物体表面消毒效果的监测[目的]常用于医院环境的物体表面消毒后的效果监测[操作前准备][操作步骤]CompanyLogo六、常用消毒效果监测标本采集法㈠物体35Company

Logo六、常用消毒效果监测标本采集法（三）空气消毒效果的监测[目的]常用于医院环境的空气消毒后的效果监测[操作前准备][操作步骤]布点法CompanyLogo六、常用消毒效果监测标本采集法（三）36

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Logo学习目标掌握标本采集的意义与原则熟悉标本采集的方法及注意事项了解各种本采集法的评估内容及操作后评价CompanyLogo学习目标掌握标本采集的意义与原则Company

Logo学习内容标本采集的意义和原则各种标本的采集CompanyLogo学习内容标本采集的意义和原则各种标本Company

Logo㈠定义采集患者体内的一小部分血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样品进行检验，作为判断患者有无异常的依据。CompanyLogo㈠定义采集患者体内的一小部分血液、排Company

Logo㈡意义协助疾病诊断观察病情推测病程进展指导制定治疗措施提供科学研究参考数据CompanyLogo㈡意义协助疾病诊断Company

Logo㈢标本采集原则遵照医嘱准备充分*护士准备*用物准备*患者准备严格查对正确采集*方法、量、时间准确*培养标本采集及时送检CompanyLogo㈢标本采集原则遵照医嘱准备充分*护第二节各种标本的采集痰标本采集咽试子标本采集血液标本采集尿标本采集粪便标本采集第二节各种标本的采集Company

Logo一、痰标本的采集法【目的】１、协助诊断某些呼吸系统疾病２、观察预后和疗效【痰标本的种类】常规痰标本——细菌、虫卵、癌细胞等痰培养标本——致病菌、确定病菌类型２４小时痰标本——量、性状、协助诊断CompanyLogo一、痰标本的采集法【目的】【痰标本的Company

Logo一、痰标本的采集三种痰标本的区别：①用物分类用物痰常规标本痰培养标本24h痰标本普通容器无菌容器漱口溶液500ml广口玻璃瓶内盛少量清水CompanyLogo一、痰标本的采集三种痰标本的区别Company

Logo一、痰标本的采集三种痰标本的区别：②方法分类采集方法痰常规标本痰培养标本24h痰标本能自理的患者无法咳痰或不合作患者少痰患者先用漱口溶液漱口，再用清水漱口。操作过程中注意无菌操作。从晨7时起第一口痰开始，至次晨7时第一口痰结束。全部痰液留在容器中送检。必要时加少许石炭酸以防腐CompanyLogo一、痰标本的采集三种痰标本的区别Company

Logo痰常规标本采集方法能自理的患者以清晨第一口痰为宜。晨起后用清水漱口。深吸气后用力咳出气管深处的痰液。不可混入漱口液、唾液、鼻涕等.注意：１、采样时：讲——做２、及时送检：——讲CompanyLogo痰常规标本采集方法能自理的患者注意：Company

Logo痰常规标本采集方法2)病人无法咳痰或不合作准备清洁集痰器，写有病人科室、床号、姓名和检查名称的化验单，吸痰用物。协助病人取适当卧位，由下向上叩病人背在吸痰器吸管中段连接集痰器，按吸痰法吸痰入集痰器内，加盖。CompanyLogo痰常规标本采集方法2)病人无法咳痰49Company

Logo一次性吸痰管CompanyLogo一次性吸痰管Company

Logo集痰器CompanyLogo集痰器Company

Logo痰培养标本采集方法能自理的患者无法咳痰或不合作患者少痰患者给予化痰药物、雾化吸入,使痰液稀释，易于咳出。找癌细胞CompanyLogo痰培养标本采集方法能自理的患者少痰患痰标本采集注意事项如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送验不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中收集痰液时间宜选择在清晨，因此时痰量较多，痰内细菌也较多,以提高阳性率痰标本采集注意事项如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%酒精了解目的;了解病人用餐时间,避免在进食后两小时内取标本,防止病人呕吐.目的二、咽试子标本采集从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离评估了解目的;了解病人用餐时间,避免在进食后两小时内取标54二、咽试子标本采集查对医嘱，贴化验单洗手、携用物至床旁、核对、解释点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”用培养管里无菌长棉签擦拭腭弓、咽扁桃体的分泌物速将试管口在酒精灯火焰上消毒，棉签插入试管，塞紧洗手、记录、送检（图片）

1、棉签不要触及其他部位

2、避免在进食之后取标本方法注意二、咽试子标本采集1、棉签不要触及其他部位方法注意55Company

Logo三、血液标本采集检验内容不同全血标本血清标本血培养标本采集方法不同毛细血管采血法静脉采血法动脉采血法CompanyLogo三、血液标本采集检验内容不同全血标本1.毛细血管采血法:用于血常规检查.2.静脉采血法:用物准备:碘伏,棉签,止血带,注射器,标本容器(抗凝管,试管,血培养瓶),检验单(标明科室,床号,病人姓名).实施:选择适当的血管,穿刺点,在穿刺点上方6cm系止血带,常规消毒,嘱病人握拳.穿刺抽取所需血量,松止血带松拳,干棉签压迫止血.常用方法1.毛细血管采血法:用于血常规检查.常用方法Company

Logo静脉采血法与静脉注射法的区别一个是抽一个是注先抽出所需血量后，再两松静脉采血静脉注射CompanyLogo静脉采血法与静脉注射法的区别一个Company

Logo动脉采血法与静脉采血法的区别？1.用物准备2.选择部位3.抽取肝素4.穿刺抽血5.加压止血6.隔绝空气7.防血凝固CompanyLogo动脉采血法与静脉采血法的区别？1.用Company

Logo采集血标本的注意事项1.注意采集时间：生化检查时空腹采取；血培养在病人发热及使用抗生素前采取2.准确选择容器：抽血清标本须用干燥注射器、针头和干燥试管，避免溶血；采全血标本时，需注意抗凝，将血液顺管壁注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管8~10次，使血液和抗凝剂混匀，避免血液凝固，从而影响检查结果；作二氧化碳结合力测定，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管；采集血培养标本时，应防污染。CompanyLogo采集血标本的注意事项1.注意采集时间3.若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管。4.严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，最好在对侧肢体采集。5.采集血标本后，应将注射器活塞略向后抽，以免血液凝固使注射器粘连和针头阻塞。6.采血用的注射器应经消毒液浸泡消毒后，再清洁处理。最好选用一次性注射器。采集血标本的注意事项3.若同时需抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注61真空采血器真空采血器真空采血器的优点1.采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的用途，易辨认，避免采血时添加剂使用错误。2.有效地避免了医务人员在采集中接触血样，同时减少开盖时血样外溅及附着于试管外缘。防止院内感染。3.强化的玻璃管壳耐受3次以上2米高度的自由落体运动，有效防止采集、运输、试验过程中标本泄漏污染环境。真空采血器的优点1.采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的用途4.预置添加剂，省略采血前繁杂的准备工作，同时保证检验结果更准确。5.预留真空度自动抽取标本。6.采用双向采血针，一次静脉穿刺可采集多管血样，大大减少了患者的痛苦。7.干净安全、简单快捷、准确可靠、经济有效。真空采血器的优点4.预置添加剂，省略采血前繁杂的准备工作，同时保证检验结果更Company

Logo四、尿标本采集㈠种类：１、常规标本２、尿培养标本３、12h或24h尿标本㈡采集方法：CompanyLogo四、尿标本采集㈠种类：㈡采集方法：Company

Logo四、尿标本采集尿常规标本以清晨首次尿为好，留取1/3－1/2杯。留置导尿患者留取法女病人月经期不宜留取尿标本尿培养标本

1、留取中段尿法:

按导尿术清洁消毒外阴、尿道

嘱病人排去前段尿

留取５ml中段尿液

严格无菌操作须在膀胱充盈情况下进行患者排尿应不停顿导尿术2、尿潴留、昏迷、不合作病人CompanyLogo四、尿标本采集尿常规标本以清晨首次尿Company

Logo四、尿标本采集尿常规标本12h或24h尿尿培养标本注明留取标本的起止时间7pm

（或7am）排空膀胱后→翌日7am，请病人将12h（或24h）的尿液全部收集在广口瓶内如何避免尿液变质3000-5000ml应将容器放阴凉处根据检验要求放防腐剂CompanyLogo四、尿标本采集尿常规标本12h或24Company

Logo常用的几种防腐剂及用法名称作用用法临床应用40%甲醛固定尿中有机成分24小时尿液中加1～2ml爱迪氏计数（12h细胞计数