偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件

偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴偏瘫患者康复训练程序Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL偏瘫的康复治疗、目标及训练原则1.目标:通过以运动疗法为主的结合,达到防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,促进功能恢复,充分发挥残余功能以争取生活自理、回归社会2.训练原则:主要是抑制异常的,原始的反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式;其次才是加强较弱肌肉力量训练。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL初中生不仅要从宏观上对物质的性质及其变化进行观察和描述，更重要的是从微观结构上对其解释，以深刻把握物质变化的本质规律，而化学符号则是具体化学物质和变化的抽象表达方式，是进行化学学科思维的工具。我们的教学要让学生从宏观、微观和符号三种水平上认识和理解化学知识，并建立三者之间的内在联系，从而形成化学学科特有的思维方式。由此可见，“符号”教学对学生化学学科思维的培养就显得尤为重要。化合价教学又在符号教学中起着承上启下的作用，是初中化学教学的重点。教学化合价，不能只强调机械记忆和反复练习，否则会让学生只知其然而不知其所以然。因此，学生出现错误的机会增多，部分学生有时会感觉化学学习很困难，很枯燥，学习变得痛苦而无效。为防止学生出现分化，教师在课堂教学中要通过帮助学生理解化合价的含义；帮助学生把化学符号与宏观事物、微观世界联系起来等途径，使学生学习化合价的难度大大降低。下面，就化合价教学浅谈自己的一些思考，但愿这些思考能给同行们提供一些有益的启示。一、深度解读教材，一步一个脚印，抓好化合价教学教材是教学的主要媒体。教师应在理解、尊重教材设计思路的基础上，深刻体会教材编写思路的意图，结合自己的经验设计组织教学活动，努力提高教学效果。对于化合价知识，教材的知识结构既有阶段性，又有连续性。人教版化学教材首先在第三单元物质构成奥秘的课题3元素中对元素、元素符号和元素周期表知识进行了介绍，同时在前面的学习中，学生已经认识了很多物质的化学式（在课题4化学式和化合价以前叫化学符号），为学好化学式奠定了一定的知识基础。另外，学生在第三单元物质构成奥秘的课题2中已经学习了原子的构成和离子，再学习化学式与化合价应该会水到渠成。由此可见，虽然化合价知识出现在教材的第四单元的课题4中，但它与第三单元的课题2原子的构成、课题3元素之间存在内在联系，共同构成“化合价”的知识体系。作为教师，只有对教材融会贯通，做到对其整体把握，才能具体地明确每一单元、每一课题直至每一节课应该讲到什么，讲到什么程度，才能在实际教学中有效地指导学生学习。影响初中生化学学习的主要因素之一是知识的准备。知识的准备是指学生完成新的学习任务时，原有知识水平对新的学习任务的适合性。学生有了知识的准备，学习时就能积极主动地从自己原有的认知结构中提取出与新知识联系密切的旧知识，用来同化或类属新知识，从而促使原有认知结构的不断整合与分化。研究发现，如果学生的原有相关知识模糊不清，在高级学习阶段，所涉及的领域较为复杂时，则难以支持意义的建构。如学生对元素、元素符号等概念没有清晰的认识，就会对化学式产生模糊概念；如果化学式、原子构成、离子等存在模糊概念，也会对化合价学习产生模糊概念。因此，为提高化合价的教学效果，要设计好元素、元素符号、元素周期表、原子构成、离子、化学式等各个教学环节，步步为营，稳扎稳打，一步一个脚印，落实好每一环节。二、化合价是有理可讲的，不是简单粗暴地记忆和背诵初中化学课程标准对化合价的要求是：能说出几种常见元素的化合价，根据化合价写出常见化合物的化学式。人教版教材在内容的选择上回避了难点，没有用概念的方式给出元素的化合价，只是通过表格的形式给出了一些常见元素或根的化合价。于是很多教师在化合价教学中就片面理解为只要学生能够机械地记忆常见元素和根的化合价，并能依据“化合物中化合价的代数和为零”的原则进行“依据化合价书写出常见化合物的化学式”，“依据化学式写出常见化合物的化学式”，便达到化合价教学目标。其实，教学化学用语，用机械记忆和反复练习的方法，会让学生觉得学习十分困难，十分枯燥，会让学习变得痛苦而无效。那么，问题出在什么地方呢？教师在课堂教学中要讲清楚为什么要学习元素的化合价，要帮助学生理解化合价是元素化合时的性质。化合价并不是简单粗暴的记忆和背诵，化合其实是有理可讲的。以下是笔者化合价教学的1个实例：教师出示两瓶药品：氯化钠、氯化镁。提出问题：氯化钠中钠原子和氯原子的个数比为1：1，而氯化镁中镁原子和氯原子的个数比为什么不是1：1，而是1：2呢？教师引导：请同学们先回忆一下钠原子和氯原子的结构示意图。钠原子和氯原子最外层电子是否达到稳定结构？当钠原子遇到氯原子它们如何都能达到稳定结构？学生结合前面所学知识，很容易得到当氯元素和钠元素化合成化合物时，1个钠原子失去1个电子，1个氯原子得到1个电子，均能恰好达到稳定结构。因此，氯化钠的化学式中钠原子和氯原子的个数比为1∶1。紧接着，教师展示出镁原子和氯原子的?Y构示意图。学生思考：当1个镁原子遇到1个氯原子时，它们通过相互得失电子，都能够达到相对稳定结构吗？教师追问：如何才能实现镁原子和氯原子都达到稳定结构呢？学生思考后得出：当1个镁原子遇到2个氯原子时，它们在形成化合物时，都能达到相对稳定结构。因此，氯化镁的化学式中镁原子和氯原子的个数比为1：2。由此可见，元素在相互化合形成化合物时，各元素原子间的个数比是相对固定的，这种个数比与元素的化合价相关。据此可得出：在以上两种化合物中，氯元素的化合价为-1价，钠元素、镁元素的化合价分别为+1价、+2价。不用死记硬背，学生以此类推，都可说出氢元素、氧元素、铝元素、钾元素、钙元素等常见元素的化合价。在上述教学过程中，教师从宏观物质、微观粒子和化学符号三种水平上认识和理解了化合价知识，并建立三者之间的内在联系，从而形成了化学学科特有的思维方式。把化学符号作为由宏观物质认识向微观本质认识飞跃的中介，这样，学生学习化学用语的困难就会大大降低。当然，对于初中人教版教材中部分元素具有多个化合价，如何给学生交代呢？此时，我们就要分析和研究初中化合价内容与高中、大学知识之间的逻辑关系，明确目前所学内容在整个教材体系中的地位和作用，以准确把握所学内容的阶段性、连续性和深浅度。三、巧用化学实验因素，让学生学以致用，激发学生学习化合价的兴趣学习金字塔是美国缅因州的国家训练实验室研究成果，它用数字形式形象显示了：采用不同的学习方式，学习者在两周以后还能记住内容（平均学习保持率）的多少。在塔尖，第一种学习方式――“听讲”，也就是老师在上面说，学生在下面听，这种我们最熟悉最常用的方式，学习效果却是最低的，两周以后学习的内容只能留下5%。第二种，通过“阅读”方式学到的内容，可以保留10%。第三种，用“声音、图片”的方式学习，可以达到20%。第四种，是“示范”，采用这种学习方式，可以记住30%。第五种，“小组讨论”，可以记住50%的内容。第六种，“做中学”或“实际演练”，可以达到75%。最后一种在金字塔基座位置的学习方式，是“教别人”或者“马上应用”，可以记住90%的学习内容。从以上理论可以看出，让学生学到知识后能够更多地“实践练习”，比教学中简单地“讲授”“示范”等教学方式的学习效果要好得多。化合价教学的主要目的是依据化合价书写化学式，而在第四单元物质构成的奥秘之前，能用化合价书写化学式的物质并不多，只有水、氯化钾、碳酸钙、碳酸钠、硫酸铜等少数物质。这样使学生形成了化合价知识学习的重要性不足的印象，大大减少了学生“实践学习”的机会，从而极大地影响到化合价教学效果。如何解决以上问题呢？由此，我们要利用好化学知识的宝库――化学实验室。教学实践和一些专门的调查研究都表明，中学生对化学实验的兴趣水平是最高的。尤其是当他们看到各种各样的仪器、药品时，总是会产生一种好奇、新鲜、兴奋的心情，总是会激发出他们强烈的好奇心和求知欲。倘若在化合价教学中融入化学实验因素，想必会大大提高学生学习化合价的兴趣，同时也可以给学生更多“实践学习”的机会，让学生真正做到知识能够学以致用。因此，在化合价教学过程中，我会带许多化学药品到教室。如：氧化镁、氧化铝、氯化钠、氯化镁、氯化钙、氢氧化钠、氢氧化钙、碳酸钠、碳酸钙、硫酸钠、硫酸钡等等，这些药品的标签我事先做了处理，先用白纸条遮盖住它们的化学式。当学生看到琳琅满目的化学药品时，顿时兴趣高涨。学完化合价知识后，我先让学生观察这些药品，再要求他们利用所学的化合价知识写出对应物质的化学式。这样，就使抽象、枯燥的化合价知识教学变得更加具体而生动。同时，也给学生创造了更多的实践学习机会，从而提高化合价的教学效果。综上所述，深度理解好教材，有效建立起宏观物质、微观粒子和化学符号之间的联系以及多给学生创造实践学习的机会，对于提高化合价的教学效率，是一种不错的尝试。?⒖嘉南祝?[1]王克勤，马建峰，刘伟，陈彦芬.化学教学论[M].科学出版社，2006：85-122.[2]王云生.王云生的中学化学教学主张[M].中国轻工业出版社，2014：71-130.一、创造情境，唤醒学生的心灵初中作文教学要唤醒学生的心灵，激发学生的灵感，引导学生学会发表自己个性化的见解，因此，教师可以运用多媒体教室里互动的教学方式创造教学情景，挖掘学生的写作潜力，焕发学生的生命张力。例如，初中作文教学中教师可以让每个学生准备一支红蜡烛，这让学生感到很新奇，学生不知道为什么要这么做。上课的时候，教师帮学生点燃红烛，播放《烛光里的妈妈》的歌曲，当动人感人的音乐响彻着整个教室的时候，歌曲仿佛进入了学生的心灵，唤醒了学生的心灵，此情此景让学生感动，也让学生对母爱的感悟顿时彰显了出来，学生也能说出各种情境下的母爱感人的场景，学生写出来的关于抒发母爱的文章也能打动人的心灵。二、帮助学生建立作文成长记录袋一个班级里中等的学生人数是最多的，这些学生的作文能力的好坏直接影响着课堂教学的效果。教师怎样对全班学生的作文状况有逐渐深刻地了解呢？教师可以从七年级的时候开始给每个学生建立作文成长记录袋，首先，教师可以通过调查问卷了解学生的作文知识积累情况，也可以通过作文考试了解学生从小学进入初中阶段的作文水平状况，看看学生能不能顺利地习惯中学生的写作思维，教师在进行几次作文指导后也可以进行一次作文考试，看看学生的作文相对于小学是否有了质的飞跃。因为中小学的作文衔接，很多学生不能一下子适应中学的作文模式和写作的思维。教师可以根据学生的考试情况针对性地进行指导。教师也可以从阅读和作文两个方面入手提高学生的写作水平。在阅读方法和习惯上了解学生的阅读情况，然后，学生将写的最好的一篇作文给教师点评，指出写得最好的部分，说出写的好的原因，这样教师也就了解了学生的写作特点，最擅长写哪个方面的作文。学生在作文教学中遇到的一些问题也可以请教教师，教师给予系统的知识指导，帮助学生写出彩，指导学生紧扣文章的题目来写作文，优化作文的语言面貌，发挥各自的行为特长，建立最优组合的作文成长记录袋。三、模仿好作文，逐渐写出真水平的好作文在各项技能的掌握中，模仿是最有效的一种办法。写作教学中教师要发挥学生模仿的作用，教会学生模仿好作文的结构，语言风格，选材特点，写作方法，吸引读者眼球的地方，再分析文章达到的优美的境界，把这些意境的美能够真实地嫁接到自己的作文当中来。四、重视作文讲评课的针对性作文讲评课有时候没有被教师充分重视，但是的确是教学过程中的重要的环节。教师要根据班级学生的特点，采用作文讲评的方式，针对作文教学的主题，和学生的实际学习情况，来针对性地进行重点分明的讲评。例如，教师要重视描述为主的讲评，做好笔头的记录，选择学生写作过程中的优秀的作文和需要修改的作文，在教师批改结束以后，针对这些零星的材料进行讲评，总结归纳学生的几点优点和不足之处，教育学生在作文写作的时候要注意哪几点，把握好作文教学的重要的环节，写好作文。五、积累写作知识和写作素材很多学生会觉得写作文的时候词汇量不足，写不出来。这是因为平时缺少积累所造成的。教师应该指导学生建立作文素材库，将平时看到的名言佳句、名人名言、好的片段和优秀的作文素材积累到作文素材库中。在平时课堂内外的学习过程中，教师就要提醒学生注重写作知识的积累，不断累积写作的素材，古文名篇，优美的美文，这些都是非常好的写作素材，教师可以注重学生积累词汇和美文美句，注重积累，自然就能够写出好的文章来了。六、发展学生的写作的思维好的文章，需要很好的思维的逻辑性和思维性，才能清楚透彻地表达作者的观点，这样的能力需要锻炼。教师可以在写作的考试中考查学生的写作思维是否流畅，写作逻辑是否科学正确。写作能力的高低很大程度上取决于学生的写作思维的质量。教师应该训练学生形成好的写作思维，帮助学生理清楚写作的思路。教师可以开展一系列的训练活动，可以首先提炼学生的写作的大纲，可以帮助学生整理写作的思路，再让学生写作，可以先布置题目，再拓展学生的写作的思路，看看可以从哪些角度，哪些方面来写这样的文章，教师可以学生一起整理思路，理清楚文章的逻辑顺序，让学生认识到思维水平的缺点，并且将自己的写作的思路运用写作文的提纲的形式展现出来。教师可以对学生进行写提纲的训练，发展学生的思维水平，教育学生完成写作，帮助学生构思和提炼提纲，反复修改，保证学生思路更加顺畅，逻辑更加正确，强化学生的思维水平，发展学生的思维，提高学生的思维质量。七、深化文章的结构意识，提炼文章的中心好的文章可能会文采斐然而吸引读者的眼球，但是千万不能结构不明晰，内容空洞。也就是说文章的中心是文章的灵魂。教师应该帮助学生找到结构设计的科学方法，准确把握文章的侧重点，深化文章的中心，提高学生的结构的意识。教师可以选择学生的习作，让学生提炼习作的中心，再美化文章，升华中心或者深化中心，让学生清晰明白地概括出中心主旨。教师也可以针对一些文章指出个人思维的局限性，让学生明白文章结构上的不足之处，明白学生应该吸取好的经验和方法，重视结构的锤炼和中心的表达，塑造好的文章的结构，提炼好的文章的中心思想。总之，教师要帮助学生解决学习中的困难和问题，针对性地进行训练，提高学生的语文知识积累的能力，发展学生的写作的思维能力，全面提升学生的写作能力，增强初中作文教学的实效性。偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学1、纪律是管理关系的形式1偏瘫患者康复训练程序Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL偏瘫患者康复训练程序2偏瘫的康复治疗、目标及训练原则1.目标:通过以运动疗法为主的结合,达到防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,促进功能恢复,充分发挥残余功能以争取生活自理、回归社会2.训练原则:主要是抑制异常的,原始的反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式;其次才是加强较弱肌肉力量训练。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL偏瘫的康复治疗3治疗的分期(-)急性朝:发病数日,应以抢救为主尽早康复治疗,主要是预防并发症和继发性损害预防并发症:预防褥疮、呼吸道感染深静脉血栓等。2.预防关节挛缩、变形①按摩;防止和减轻水肿;感觉刺激,肌张力高者一放松手法;肌张力低者一刺激的手法②被动活动:由小关节→大关节③体位:卧位时:肢体宜置于抗痉挛体位。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL治疗的分期4)恢复期的治疗(1-3周)1.软瘫期:利用各种方法恢复和提高肌张力,诱肢体的主动活动,应鼓励病人在床上进行主动活动(翻身→坐位I级平衡)2.痉挛期一控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现。3.改善期一促进选择性运动和速度运动更好地恢复,同时继续抑制肌肉痉挛运动训练按照人类运动发育规律,由简一繁,易一难,翻身→坐→坐位平衡→双体立位平衡→单膝立位平衡→坐位→站立平衡→步行,大多数病人可越膝立位和跪行阶段Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL)恢复期的治疗(1-3周)5具体康复治疗卧位下的康复治疗Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL具体康复治疗6姿势的摆放偏瘫开始注意姿势的摆放。采用抑制异常运动模式的体位和抗癌挛的模式。一天24小时都维持完全的抗痉挛体位实行起来不太可能,但部分抗癌挛体位必须保持。首先考虑肩髋关节具体摆放要点:下肢屈髋屈膝、上肢肩胛骨向前伸肘腕Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL姿势的摆放7卬卧位具体摆放要点在肩胛后方放一薄垫,纠正肩胛内旋内收肩稍外旋、外展(20-40度)伸时伸腕手指伸展,防止手指屈曲痉平卧位屈曲的膝外应放枕头防止屈膝位控制不住突然睆外旋造成股内收肌拉伤,不要将患手放于胸前以防上肢屈肌痉挛。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL卬卧位具体摆放要点8健侧卧位具体摆放要点患肩前屈90度左右手平放放于枕头上■伸肘伸腕1手指伸展■下肢患侧膝、髋屈曲放于支持枕上使髋稍内旋Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL健侧卧位具体摆放要点9患侧卧位具体摆放要点患肩前伸伸肘前臂旋后伸腕手指伸展患下肢稍后伸屈膝健下肢放于患肢前方其下垫枕注意患肩不能受压,防止肩关节损伤Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL患侧卧位具体摆放要点10床上训练病床或治疗床上训练起立床上训练Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL床上训练11偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件12偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件13偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件14偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件15偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件16偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件17偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件18偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件19偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件20偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件21偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件22偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件23偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件24偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件25偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件26偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件27偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件28偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件29偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件30偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件31偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件32偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件33偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件34偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件35偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件36偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件37偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件38偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学课件39

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困40偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴偏瘫患者康复训练程序Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL偏瘫的康复治疗、目标及训练原则1.目标:通过以运动疗法为主的结合,达到防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,促进功能恢复,充分发挥残余功能以争取生活自理、回归社会2.训练原则:主要是抑制异常的,原始的反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式;其次才是加强较弱肌肉力量训练。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL初中生不仅要从宏观上对物质的性质及其变化进行观察和描述，更重要的是从微观结构上对其解释，以深刻把握物质变化的本质规律，而化学符号则是具体化学物质和变化的抽象表达方式，是进行化学学科思维的工具。我们的教学要让学生从宏观、微观和符号三种水平上认识和理解化学知识，并建立三者之间的内在联系，从而形成化学学科特有的思维方式。由此可见，“符号”教学对学生化学学科思维的培养就显得尤为重要。化合价教学又在符号教学中起着承上启下的作用，是初中化学教学的重点。教学化合价，不能只强调机械记忆和反复练习，否则会让学生只知其然而不知其所以然。因此，学生出现错误的机会增多，部分学生有时会感觉化学学习很困难，很枯燥，学习变得痛苦而无效。为防止学生出现分化，教师在课堂教学中要通过帮助学生理解化合价的含义；帮助学生把化学符号与宏观事物、微观世界联系起来等途径，使学生学习化合价的难度大大降低。下面，就化合价教学浅谈自己的一些思考，但愿这些思考能给同行们提供一些有益的启示。一、深度解读教材，一步一个脚印，抓好化合价教学教材是教学的主要媒体。教师应在理解、尊重教材设计思路的基础上，深刻体会教材编写思路的意图，结合自己的经验设计组织教学活动，努力提高教学效果。对于化合价知识，教材的知识结构既有阶段性，又有连续性。人教版化学教材首先在第三单元物质构成奥秘的课题3元素中对元素、元素符号和元素周期表知识进行了介绍，同时在前面的学习中，学生已经认识了很多物质的化学式（在课题4化学式和化合价以前叫化学符号），为学好化学式奠定了一定的知识基础。另外，学生在第三单元物质构成奥秘的课题2中已经学习了原子的构成和离子，再学习化学式与化合价应该会水到渠成。由此可见，虽然化合价知识出现在教材的第四单元的课题4中，但它与第三单元的课题2原子的构成、课题3元素之间存在内在联系，共同构成“化合价”的知识体系。作为教师，只有对教材融会贯通，做到对其整体把握，才能具体地明确每一单元、每一课题直至每一节课应该讲到什么，讲到什么程度，才能在实际教学中有效地指导学生学习。影响初中生化学学习的主要因素之一是知识的准备。知识的准备是指学生完成新的学习任务时，原有知识水平对新的学习任务的适合性。学生有了知识的准备，学习时就能积极主动地从自己原有的认知结构中提取出与新知识联系密切的旧知识，用来同化或类属新知识，从而促使原有认知结构的不断整合与分化。研究发现，如果学生的原有相关知识模糊不清，在高级学习阶段，所涉及的领域较为复杂时，则难以支持意义的建构。如学生对元素、元素符号等概念没有清晰的认识，就会对化学式产生模糊概念；如果化学式、原子构成、离子等存在模糊概念，也会对化合价学习产生模糊概念。因此，为提高化合价的教学效果，要设计好元素、元素符号、元素周期表、原子构成、离子、化学式等各个教学环节，步步为营，稳扎稳打，一步一个脚印，落实好每一环节。二、化合价是有理可讲的，不是简单粗暴地记忆和背诵初中化学课程标准对化合价的要求是：能说出几种常见元素的化合价，根据化合价写出常见化合物的化学式。人教版教材在内容的选择上回避了难点，没有用概念的方式给出元素的化合价，只是通过表格的形式给出了一些常见元素或根的化合价。于是很多教师在化合价教学中就片面理解为只要学生能够机械地记忆常见元素和根的化合价，并能依据“化合物中化合价的代数和为零”的原则进行“依据化合价书写出常见化合物的化学式”，“依据化学式写出常见化合物的化学式”，便达到化合价教学目标。其实，教学化学用语，用机械记忆和反复练习的方法，会让学生觉得学习十分困难，十分枯燥，会让学习变得痛苦而无效。那么，问题出在什么地方呢？教师在课堂教学中要讲清楚为什么要学习元素的化合价，要帮助学生理解化合价是元素化合时的性质。化合价并不是简单粗暴的记忆和背诵，化合其实是有理可讲的。以下是笔者化合价教学的1个实例：教师出示两瓶药品：氯化钠、氯化镁。提出问题：氯化钠中钠原子和氯原子的个数比为1：1，而氯化镁中镁原子和氯原子的个数比为什么不是1：1，而是1：2呢？教师引导：请同学们先回忆一下钠原子和氯原子的结构示意图。钠原子和氯原子最外层电子是否达到稳定结构？当钠原子遇到氯原子它们如何都能达到稳定结构？学生结合前面所学知识，很容易得到当氯元素和钠元素化合成化合物时，1个钠原子失去1个电子，1个氯原子得到1个电子，均能恰好达到稳定结构。因此，氯化钠的化学式中钠原子和氯原子的个数比为1∶1。紧接着，教师展示出镁原子和氯原子的?Y构示意图。学生思考：当1个镁原子遇到1个氯原子时，它们通过相互得失电子，都能够达到相对稳定结构吗？教师追问：如何才能实现镁原子和氯原子都达到稳定结构呢？学生思考后得出：当1个镁原子遇到2个氯原子时，它们在形成化合物时，都能达到相对稳定结构。因此，氯化镁的化学式中镁原子和氯原子的个数比为1：2。由此可见，元素在相互化合形成化合物时，各元素原子间的个数比是相对固定的，这种个数比与元素的化合价相关。据此可得出：在以上两种化合物中，氯元素的化合价为-1价，钠元素、镁元素的化合价分别为+1价、+2价。不用死记硬背，学生以此类推，都可说出氢元素、氧元素、铝元素、钾元素、钙元素等常见元素的化合价。在上述教学过程中，教师从宏观物质、微观粒子和化学符号三种水平上认识和理解了化合价知识，并建立三者之间的内在联系，从而形成了化学学科特有的思维方式。把化学符号作为由宏观物质认识向微观本质认识飞跃的中介，这样，学生学习化学用语的困难就会大大降低。当然，对于初中人教版教材中部分元素具有多个化合价，如何给学生交代呢？此时，我们就要分析和研究初中化合价内容与高中、大学知识之间的逻辑关系，明确目前所学内容在整个教材体系中的地位和作用，以准确把握所学内容的阶段性、连续性和深浅度。三、巧用化学实验因素，让学生学以致用，激发学生学习化合价的兴趣学习金字塔是美国缅因州的国家训练实验室研究成果，它用数字形式形象显示了：采用不同的学习方式，学习者在两周以后还能记住内容（平均学习保持率）的多少。在塔尖，第一种学习方式――“听讲”，也就是老师在上面说，学生在下面听，这种我们最熟悉最常用的方式，学习效果却是最低的，两周以后学习的内容只能留下5%。第二种，通过“阅读”方式学到的内容，可以保留10%。第三种，用“声音、图片”的方式学习，可以达到20%。第四种，是“示范”，采用这种学习方式，可以记住30%。第五种，“小组讨论”，可以记住50%的内容。第六种，“做中学”或“实际演练”，可以达到75%。最后一种在金字塔基座位置的学习方式，是“教别人”或者“马上应用”，可以记住90%的学习内容。从以上理论可以看出，让学生学到知识后能够更多地“实践练习”，比教学中简单地“讲授”“示范”等教学方式的学习效果要好得多。化合价教学的主要目的是依据化合价书写化学式，而在第四单元物质构成的奥秘之前，能用化合价书写化学式的物质并不多，只有水、氯化钾、碳酸钙、碳酸钠、硫酸铜等少数物质。这样使学生形成了化合价知识学习的重要性不足的印象，大大减少了学生“实践学习”的机会，从而极大地影响到化合价教学效果。如何解决以上问题呢？由此，我们要利用好化学知识的宝库――化学实验室。教学实践和一些专门的调查研究都表明，中学生对化学实验的兴趣水平是最高的。尤其是当他们看到各种各样的仪器、药品时，总是会产生一种好奇、新鲜、兴奋的心情，总是会激发出他们强烈的好奇心和求知欲。倘若在化合价教学中融入化学实验因素，想必会大大提高学生学习化合价的兴趣，同时也可以给学生更多“实践学习”的机会，让学生真正做到知识能够学以致用。因此，在化合价教学过程中，我会带许多化学药品到教室。如：氧化镁、氧化铝、氯化钠、氯化镁、氯化钙、氢氧化钠、氢氧化钙、碳酸钠、碳酸钙、硫酸钠、硫酸钡等等，这些药品的标签我事先做了处理，先用白纸条遮盖住它们的化学式。当学生看到琳琅满目的化学药品时，顿时兴趣高涨。学完化合价知识后，我先让学生观察这些药品，再要求他们利用所学的化合价知识写出对应物质的化学式。这样，就使抽象、枯燥的化合价知识教学变得更加具体而生动。同时，也给学生创造了更多的实践学习机会，从而提高化合价的教学效果。综上所述，深度理解好教材，有效建立起宏观物质、微观粒子和化学符号之间的联系以及多给学生创造实践学习的机会，对于提高化合价的教学效率，是一种不错的尝试。?⒖嘉南祝?[1]王克勤，马建峰，刘伟，陈彦芬.化学教学论[M].科学出版社，2006：85-122.[2]王云生.王云生的中学化学教学主张[M].中国轻工业出版社，2014：71-130.一、创造情境，唤醒学生的心灵初中作文教学要唤醒学生的心灵，激发学生的灵感，引导学生学会发表自己个性化的见解，因此，教师可以运用多媒体教室里互动的教学方式创造教学情景，挖掘学生的写作潜力，焕发学生的生命张力。例如，初中作文教学中教师可以让每个学生准备一支红蜡烛，这让学生感到很新奇，学生不知道为什么要这么做。上课的时候，教师帮学生点燃红烛，播放《烛光里的妈妈》的歌曲，当动人感人的音乐响彻着整个教室的时候，歌曲仿佛进入了学生的心灵，唤醒了学生的心灵，此情此景让学生感动，也让学生对母爱的感悟顿时彰显了出来，学生也能说出各种情境下的母爱感人的场景，学生写出来的关于抒发母爱的文章也能打动人的心灵。二、帮助学生建立作文成长记录袋一个班级里中等的学生人数是最多的，这些学生的作文能力的好坏直接影响着课堂教学的效果。教师怎样对全班学生的作文状况有逐渐深刻地了解呢？教师可以从七年级的时候开始给每个学生建立作文成长记录袋，首先，教师可以通过调查问卷了解学生的作文知识积累情况，也可以通过作文考试了解学生从小学进入初中阶段的作文水平状况，看看学生能不能顺利地习惯中学生的写作思维，教师在进行几次作文指导后也可以进行一次作文考试，看看学生的作文相对于小学是否有了质的飞跃。因为中小学的作文衔接，很多学生不能一下子适应中学的作文模式和写作的思维。教师可以根据学生的考试情况针对性地进行指导。教师也可以从阅读和作文两个方面入手提高学生的写作水平。在阅读方法和习惯上了解学生的阅读情况，然后，学生将写的最好的一篇作文给教师点评，指出写得最好的部分，说出写的好的原因，这样教师也就了解了学生的写作特点，最擅长写哪个方面的作文。学生在作文教学中遇到的一些问题也可以请教教师，教师给予系统的知识指导，帮助学生写出彩，指导学生紧扣文章的题目来写作文，优化作文的语言面貌，发挥各自的行为特长，建立最优组合的作文成长记录袋。三、模仿好作文，逐渐写出真水平的好作文在各项技能的掌握中，模仿是最有效的一种办法。写作教学中教师要发挥学生模仿的作用，教会学生模仿好作文的结构，语言风格，选材特点，写作方法，吸引读者眼球的地方，再分析文章达到的优美的境界，把这些意境的美能够真实地嫁接到自己的作文当中来。四、重视作文讲评课的针对性作文讲评课有时候没有被教师充分重视，但是的确是教学过程中的重要的环节。教师要根据班级学生的特点，采用作文讲评的方式，针对作文教学的主题，和学生的实际学习情况，来针对性地进行重点分明的讲评。例如，教师要重视描述为主的讲评，做好笔头的记录，选择学生写作过程中的优秀的作文和需要修改的作文，在教师批改结束以后，针对这些零星的材料进行讲评，总结归纳学生的几点优点和不足之处，教育学生在作文写作的时候要注意哪几点，把握好作文教学的重要的环节，写好作文。五、积累写作知识和写作素材很多学生会觉得写作文的时候词汇量不足，写不出来。这是因为平时缺少积累所造成的。教师应该指导学生建立作文素材库，将平时看到的名言佳句、名人名言、好的片段和优秀的作文素材积累到作文素材库中。在平时课堂内外的学习过程中，教师就要提醒学生注重写作知识的积累，不断累积写作的素材，古文名篇，优美的美文，这些都是非常好的写作素材，教师可以注重学生积累词汇和美文美句，注重积累，自然就能够写出好的文章来了。六、发展学生的写作的思维好的文章，需要很好的思维的逻辑性和思维性，才能清楚透彻地表达作者的观点，这样的能力需要锻炼。教师可以在写作的考试中考查学生的写作思维是否流畅，写作逻辑是否科学正确。写作能力的高低很大程度上取决于学生的写作思维的质量。教师应该训练学生形成好的写作思维，帮助学生理清楚写作的思路。教师可以开展一系列的训练活动，可以首先提炼学生的写作的大纲，可以帮助学生整理写作的思路，再让学生写作，可以先布置题目，再拓展学生的写作的思路，看看可以从哪些角度，哪些方面来写这样的文章，教师可以学生一起整理思路，理清楚文章的逻辑顺序，让学生认识到思维水平的缺点，并且将自己的写作的思路运用写作文的提纲的形式展现出来。教师可以对学生进行写提纲的训练，发展学生的思维水平，教育学生完成写作，帮助学生构思和提炼提纲，反复修改，保证学生思路更加顺畅，逻辑更加正确，强化学生的思维水平，发展学生的思维，提高学生的思维质量。七、深化文章的结构意识，提炼文章的中心好的文章可能会文采斐然而吸引读者的眼球，但是千万不能结构不明晰，内容空洞。也就是说文章的中心是文章的灵魂。教师应该帮助学生找到结构设计的科学方法，准确把握文章的侧重点，深化文章的中心，提高学生的结构的意识。教师可以选择学生的习作，让学生提炼习作的中心，再美化文章，升华中心或者深化中心，让学生清晰明白地概括出中心主旨。教师也可以针对一些文章指出个人思维的局限性，让学生明白文章结构上的不足之处，明白学生应该吸取好的经验和方法，重视结构的锤炼和中心的表达，塑造好的文章的结构，提炼好的文章的中心思想。总之，教师要帮助学生解决学习中的困难和问题，针对性地进行训练，提高学生的语文知识积累的能力，发展学生的写作的思维能力，全面提升学生的写作能力，增强初中作文教学的实效性。偏瘫患者康复训练程序(卧床)演示教学1、纪律是管理关系的形式41偏瘫患者康复训练程序Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL偏瘫患者康复训练程序42偏瘫的康复治疗、目标及训练原则1.目标:通过以运动疗法为主的结合,达到防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,促进功能恢复,充分发挥残余功能以争取生活自理、回归社会2.训练原则:主要是抑制异常的,原始的反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式;其次才是加强较弱肌肉力量训练。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL偏瘫的康复治疗43治疗的分期(-)急性朝:发病数日,应以抢救为主尽早康复治疗,主要是预防并发症和继发性损害预防并发症:预防褥疮、呼吸道感染深静脉血栓等。2.预防关节挛缩、变形①按摩;防止和减轻水肿;感觉刺激,肌张力高者一放松手法;肌张力低者一刺激的手法②被动活动:由小关节→大关节③体位:卧位时:肢体宜置于抗痉挛体位。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL治疗的分期44)恢复期的治疗(1-3周)1.软瘫期:利用各种方法恢复和提高肌张力,诱肢体的主动活动,应鼓励病人在床上进行主动活动(翻身→坐位I级平衡)2.痉挛期一控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现。3.改善期一促进选择性运动和速度运动更好地恢复,同时继续抑制肌肉痉挛运动训练按照人类运动发育规律,由简一繁,易一难,翻身→坐→坐位平衡→双体立位平衡→单膝立位平衡→坐位→站立平衡→步行,大多数病人可越膝立位和跪行阶段Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL)恢复期的治疗(1-3周)45具体康复治疗卧位下的康复治疗Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL具体康复治疗46姿势的摆放偏瘫开始注意姿势的摆放。采用抑制异常运动模式的体位和抗癌挛的模