精神科护理学课件

精神科护理学Psychiatric/MentalHealthNursing精神科护理学精神科护理学Psychiatric/MentalHealthNursing第六章精神障碍治疗的护理概述药物治疗电抽搐治疗精神障碍心理治疗(行为治疗)治疗方法康复治疗中医治疗第六章精神障碍治疗的护理第一节精神药物治疗的护理份精神药物的分类*抗精神病药物*抗抑郁药物*心境稳定剂抗焦虑药物随之高科技的迅猛发展，孩子智力的开发日益重要，把学生的创新意识和创造能力放在重要位置，让学生具备子文创造能力，拥有创新思维能力成了我们新的教学目标，教学，应是一种创造。为创造而教学是我的教学目标，为了实现这样的教学，我在努力的把这些思想化作行动融入到我的教学过程中。美术教学中，创造性思维能力的培养，我主要分以下几个方面着手。一、努力激发学生学习兴趣兴趣是与大脑皮层中最大的兴奋中心产生联系的；兴趣是人的一种带有趋向性的心理特征。一个人当他对某种事物发生兴趣时，学习愿望总是在一定的情境中发生的。离开一定的情境，学生的兴趣，学习愿望就会成为无源之水，无本之木。在教学中怎样培养学生的认识兴趣？我觉得：教师必须酷爱自己所教的学科，要真正承担起教书育人的职责，在备课和讲课时，不但要熟练地掌握教材，更重要的是要精心安排教学程序，从激发兴趣着手，使学生的被动情绪转化为愉快、积极、自觉的学习情绪。要把学生当成认识的主人。充分发挥他们在认识过程中的主体作用。以兴趣作向导，引导学生独辟蹊径，从常人的思维中思考、分析，以获得全新的创造。二、让学生更富有想象力想象是创造的双翼。在教学中，教师需创设良好的心理环境，让学生想象，从想象中进行创造性构思。举创作画“想象中的机器人”为例：我巧妙设疑，先让学生用猜谜语导入课题，然后把学生的思维引伸到参观机器人展览上。师问，这些机器人都有什么作用？提问给学生留下“悬念”，引起学生渴望得到知识的需要感。学生围绕这个“悬念”，讨论得热火朝天，各自发表不同见解，机器人能上天，能下海，机器人能演奏美妙动听的音乐、能做环保工作，能干家务活、能当警察、能招待客人……这时，我又启发学生，“机器人为什么这么能干？”学生思考片刻，抢着回答：我国科学家以他的知识渊博，设计了电脑软件，装在机器人身上，让它们干什么它们就会干什么？……我接着告诉学生，科学家发明机器人，目的是让机器人帮助人类完成复杂、危险、困难的工作，让我们挤出宝贵的时间、充沛的精力去做更多、更有意义的事情。今天老师也让同学们当一回科学家、美术设计师，想象出自己心中精明能干的机器人。当我展示几个外形不同的机器人玩具，演示其从事的工作（环境、背景）后，学生靠有关事物的启示，触发联想，从而增加了创造的可能性。“什么宇宙机器人、理发，餐厅机器人、环保机器人、潜水员机器人、消防，警察机器人、家务，庄园管理机器人……一连串的大胆构思，给画面增添了不少丰姿。经过二课时的创作，几十张异乎寻常的画面展现在大家眼前。三、让学生积极探索，鼓励独特思维要培养学生创造性思维能力，我们的教学要打破以往的老框框，鼓励学生大胆提问，多问几个为什么？大胆探索，多几个设想？在学生提出众多创造性解决问题的方案中展开讨论，鼓励学生摆脱习惯性认识程序的束缚，用思维独特性，以新奇、异常、罕见、首创的思维去探索问题，建立评价标准，筛选出最佳方案。为此，教师要做到每一次美术创造活动都要给学生留出一块个性发挥的余地。四、让学生努力克服学习障碍所谓学习障碍，指的是人们对已往知识的理解和习惯性思维方法，产生一种定势心理，严重地妨碍着创造性思维活动的开展。要克服学习上的障碍，教师在创造教学内容安排上，必须具备有正确的有利于产生联想的指导理论和有利于创造思维的充分活动。根据学生不同学习兴趣，不同程度，由浅入深，挖掘他们的闪光点，对少数基础差的学生，教师要耐心帮他们一把，甚至给他们动几笔，在关键处提醒他，使他有勇气画下去。还有的学生可用鼓励的语言，例如“你作画方法对的，略注意某一点就更好”、“很好，就这样画下去”、“构图不错”等，逐渐培养他们自信心。注意经常向学生提供新素材、新刺激、新观点，以克服思维定势。创造思维练习可以小题大作，一题多作。我国古人商子说过：“君子之学如蜕，幡然适之。”说的是学习要象蝉蜕一样，扬弃陈旧，方能创新。所以，克服学习障碍是培养学生创造性思维能力的必要条件。五、让课外活动更加充实课外活动是丰富学生精神生活、扩大视野、陶冶情操、激励创新的有效阵地。创造力与创造活动有着密不可分的关系。创造力的提高最好的办法是多多开展创造活动。学生在这种活动中，可以不受教材范围限制，教师倾向的束缚，能随心所欲、独立自主地得以发展。因此，每学期我都设计适合学生创造力发挥的活动课。例如让参加校百米长卷比赛、各种剪贴比赛、泥塑比赛，材料各异的立体手工制作比赛、爱心卡、贺卡设计比赛是培养学生创新精神和竞争能力的难得时机，我都尽力寻找机会积极组织，认真辅导，鼓励学生参加，也取得了一定成绩。总而言之，课外活动，形式多样的美术比赛是培养学生创造性思维能力的广阔天地。激发兴趣是为了启发思维，启发思维是为了实现创造，学生在课的学习中是一个喜欢创造，学会创造和实现创造的过程，当学生在这一过程中感受到快乐，体验到成功，那么创造之美也就得以实现了。美术教育的价值在于它引发了人的审美情感，培养了同学们的创新意识。这些将深深地铭刻在他们的头脑中，成为他们人生的宝贵财富，使他们终生受益。笔者从事教育教学常规管理工作十几年，并且经常深入课堂及教学第一线，对农村初中常规教学的现状做了深入的分析，具体情况表现在：一、常规教学中存在的问题及有待改进的方面1.学校教学管理存在漏洞，教学常规落实不到位一些学校的常规制度停留在纸面，坐班制度形同虚设。教学管理维持在有人上课看班的低要求状态。校本教研局限于听课，部分班级管理很不规范，一些教师拒绝承担班主任工作，有些班主任把较差的学生归成一组或排在教室最后面的角落，人为制造学生等级差别。所有这些均削弱了学校对教学常规的有效管理，也不利于学生在学校的健康成长，更不利于学校和班级的管理。2.教师队伍老龄化农村教师现在存在严重的老龄化现象，平均年龄在四十岁以上，缺少激情与干劲，与学生存在代沟，很少也难以与学生进行良好沟通，严重影响了教学效果。二、课堂常规教学方面问题的原因分析1.教师方面（1）教师的言行仪表、学识水平、师德素养较差。（2）教师的课堂教学水平不高，课堂枯燥无味，无法激起学生认真听讲、专心求知的兴趣，学生感到乏味，感到厌倦。再加上一些学生知识欠缺太多，成绩基础较差，厌学情绪严重。（3）教师课堂组织能力差，缺乏处理课堂突发事件的教育艺术和机智。一些教师面对学生课堂违纪，不能灵活机智地予以应对和化解，而且方法简单粗暴。要么大声呵斥粗暴制止，变相体罚学生。这样既容易造成课堂上师生间的对立，也不利于课堂教学的顺利进行和当堂任务的圆满完成。（4）教师年龄偏大与学生存在代沟，师生沟通较难，教师由于年龄偏大，惰性也较强。2.学生方面从学生的角度来讲，的确有一些学生长期以来学习基础差，厌学情绪重，对学习失去信心，对听课不感兴趣。加上受社会不良习气影响和热衷影视网络，形成一些严重的不良思想和恶习，课堂上的精神状态低迷，课堂表现较差，形成一种恶性循环。三、常规教学中值得肯定及取得的成绩1.常规教学是学校教学工作的核心内容从整体上看，不论是学校行政领导，还是一般教师，对于教学常规、课堂教学、教风学风等，还是认真对待，努力落实且有一定实效。表现在：（1）学校行政领导深刻理解教学是学校一切工作的首要地位，重视抓好教学常规和课堂教学质量。（2）部分骨干教师和一些有多年教学经验的中青年教师，他们能够不断更新观念，在教学中能够不断反思，努力寻找有效的教学途径，能够尽心尽力地做好自己的教学常规工作。2.充分发挥骨干教师职能根据相关的学科教学问题确定教研主题，组织好全校教学开放周活动，组织教师进行听课评课。在此带动下，各学科教研组和备课组的活动有序展开，并具有一定的实效性、针对性和目的性，贴近教与学的实际，努力解决教学中所面临的问题。通过此现状分析，对于我们的常规教学管理和改进也许会有所帮助。精神科护理学精神科护理学精神科护理学随之高科技的迅猛1第六章精神障碍治疗的护理概述药物治疗电抽搐治疗精神障碍心理治疗(行为治疗)治疗方法康复治疗中医治疗第六章精神障碍治疗的护理2第六章精神障碍治疗的护理第一节精神药物治疗的护理份精神药物的分类*抗精神病药物*抗抑郁药物*心境稳定剂抗焦虑药物第六章精神障碍治疗的护理3第一节精神药物治疗的护理⑧抗精神病药物传统:氯丙嗪、奋乃静*常用药物氟哌啶醇、舒型等狐氮平、利培酮、奥氮平等。第一节精神药物治疗的护理4第一节精神药物治疗的护理抗精神病药物临床应用适应证精神分裂症;躁狂发作;具有精神病性症状的各类精神障碍第一节精神药物治疗的护理5第一节精神药物治疗的护理③抗精神病药物*临床应用禁忌证严重心血管、肝、肾疾病、全身感染;重症肌无力、青光眼、药物过敏:白细胞降低、老人、儿童、孕妇和哺乳期妇女慎用。第一节精神药物治疗的护理6第一节精神药物治疗的护理⑧抗精神病药物临床应用应用原则以口服给药为主从小剂量开始,逐渐加至有效治疗量症状缓解后,巩固治疗3-6个月以上,再逐渐减至维持治疗量:维持治疗的时间,因人而异第一节精神药物治疗的护理7*临床应用抗精神病药物常见不良反应和处理锥体外系东莨菪碱、苯海索·急性肌张力障碍一氯硝西泮静坐不能—苯海索、地西泮。苯海索、东莨菪碱、帕金森氏综合征一苯海拉明迟发性运动障碍→早期发现、及时处理反应严重者减量或停用抗精神病药。*临床应用抗精神病药物8米临床应用③抗精神病药物常见不良反应和处理心血管系统体位性低血压预防:大剂量给药后至少卧床休息半小时,告知病人起床或起立时动作要缓慢。处理:立即平卧,报告医生,重者遵医嘱窦性心动过速给悉荺缓、心律不齐等处理:对症处理、减药或停药。米临床应用③抗精神病药物9⑧抗精神病药物*临床应用常见不良反应和处理消化系统口干(最常见)、恶心、呕吐、食欲不振、上腹饱满、腹泻、便秘、麻痹性肠梗阻处理:对症处理,重者减药或停药肝功能损害:减量或停药、保肝治疗。⑧抗精神病药物10精神科护理学课件11精神科护理学课件12精神科护理学课件13精神科护理学课件14精神科护理学课件15精神科护理学课件16精神科护理学课件17精神科护理学课件18精神科护理学课件19精神科护理学课件20精神科护理学课件21精神科护理学课件22精神科护理学课件23精神科护理学课件24精神科护理学课件25精神科护理学课件26精神科护理学课件27精神科护理学课件28精神科护理学课件29精神科护理学课件30精神科护理学课件31精神科护理学课件32精神科护理学课件33精神科护理学课件34精神科护理学课件35精神科护理学课件36精神科护理学课件37精神科护理学课件38精神科护理学课件39精神科护理学课件40精神科护理学课件41精神科护理学课件42精神科护理学课件43精神科护理学课件44精神科护理学课件45精神科护理学课件46精神科护理学课件47精神科护理学课件48精神科护理学课件49精神科护理学课件50精神科护理学课件51精神科护理学课件52精神科护理学课件53精神科护理学课件54精神科护理学课件55精神科护理学课件56精神科护理学课件57精神科护理学课件58精神科护理学课件59精神科护理学课件60精神科护理学课件61精神科护理学课件62精神科护理学课件63精神科护理学课件64精神科护理学课件65精神科护理学课件66精神科护理学Psychiatric/MentalHealthNursing精神科护理学精神科护理学Psychiatric/MentalHealthNursing第六章精神障碍治疗的护理概述药物治疗电抽搐治疗精神障碍心理治疗(行为治疗)治疗方法康复治疗中医治疗第六章精神障碍治疗的护理第一节精神药物治疗的护理份精神药物的分类*抗精神病药物*抗抑郁药物*心境稳定剂抗焦虑药物随之高科技的迅猛发展，孩子智力的开发日益重要，把学生的创新意识和创造能力放在重要位置，让学生具备子文创造能力，拥有创新思维能力成了我们新的教学目标，教学，应是一种创造。为创造而教学是我的教学目标，为了实现这样的教学，我在努力的把这些思想化作行动融入到我的教学过程中。美术教学中，创造性思维能力的培养，我主要分以下几个方面着手。一、努力激发学生学习兴趣兴趣是与大脑皮层中最大的兴奋中心产生联系的；兴趣是人的一种带有趋向性的心理特征。一个人当他对某种事物发生兴趣时，学习愿望总是在一定的情境中发生的。离开一定的情境，学生的兴趣，学习愿望就会成为无源之水，无本之木。在教学中怎样培养学生的认识兴趣？我觉得：教师必须酷爱自己所教的学科，要真正承担起教书育人的职责，在备课和讲课时，不但要熟练地掌握教材，更重要的是要精心安排教学程序，从激发兴趣着手，使学生的被动情绪转化为愉快、积极、自觉的学习情绪。要把学生当成认识的主人。充分发挥他们在认识过程中的主体作用。以兴趣作向导，引导学生独辟蹊径，从常人的思维中思考、分析，以获得全新的创造。二、让学生更富有想象力想象是创造的双翼。在教学中，教师需创设良好的心理环境，让学生想象，从想象中进行创造性构思。举创作画“想象中的机器人”为例：我巧妙设疑，先让学生用猜谜语导入课题，然后把学生的思维引伸到参观机器人展览上。师问，这些机器人都有什么作用？提问给学生留下“悬念”，引起学生渴望得到知识的需要感。学生围绕这个“悬念”，讨论得热火朝天，各自发表不同见解，机器人能上天，能下海，机器人能演奏美妙动听的音乐、能做环保工作，能干家务活、能当警察、能招待客人……这时，我又启发学生，“机器人为什么这么能干？”学生思考片刻，抢着回答：我国科学家以他的知识渊博，设计了电脑软件，装在机器人身上，让它们干什么它们就会干什么？……我接着告诉学生，科学家发明机器人，目的是让机器人帮助人类完成复杂、危险、困难的工作，让我们挤出宝贵的时间、充沛的精力去做更多、更有意义的事情。今天老师也让同学们当一回科学家、美术设计师，想象出自己心中精明能干的机器人。当我展示几个外形不同的机器人玩具，演示其从事的工作（环境、背景）后，学生靠有关事物的启示，触发联想，从而增加了创造的可能性。“什么宇宙机器人、理发，餐厅机器人、环保机器人、潜水员机器人、消防，警察机器人、家务，庄园管理机器人……一连串的大胆构思，给画面增添了不少丰姿。经过二课时的创作，几十张异乎寻常的画面展现在大家眼前。三、让学生积极探索，鼓励独特思维要培养学生创造性思维能力，我们的教学要打破以往的老框框，鼓励学生大胆提问，多问几个为什么？大胆探索，多几个设想？在学生提出众多创造性解决问题的方案中展开讨论，鼓励学生摆脱习惯性认识程序的束缚，用思维独特性，以新奇、异常、罕见、首创的思维去探索问题，建立评价标准，筛选出最佳方案。为此，教师要做到每一次美术创造活动都要给学生留出一块个性发挥的余地。四、让学生努力克服学习障碍所谓学习障碍，指的是人们对已往知识的理解和习惯性思维方法，产生一种定势心理，严重地妨碍着创造性思维活动的开展。要克服学习上的障碍，教师在创造教学内容安排上，必须具备有正确的有利于产生联想的指导理论和有利于创造思维的充分活动。根据学生不同学习兴趣，不同程度，由浅入深，挖掘他们的闪光点，对少数基础差的学生，教师要耐心帮他们一把，甚至给他们动几笔，在关键处提醒他，使他有勇气画下去。还有的学生可用鼓励的语言，例如“你作画方法对的，略注意某一点就更好”、“很好，就这样画下去”、“构图不错”等，逐渐培养他们自信心。注意经常向学生提供新素材、新刺激、新观点，以克服思维定势。创造思维练习可以小题大作，一题多作。我国古人商子说过：“君子之学如蜕，幡然适之。”说的是学习要象蝉蜕一样，扬弃陈旧，方能创新。所以，克服学习障碍是培养学生创造性思维能力的必要条件。五、让课外活动更加充实课外活动是丰富学生精神生活、扩大视野、陶冶情操、激励创新的有效阵地。创造力与创造活动有着密不可分的关系。创造力的提高最好的办法是多多开展创造活动。学生在这种活动中，可以不受教材范围限制，教师倾向的束缚，能随心所欲、独立自主地得以发展。因此，每学期我都设计适合学生创造力发挥的活动课。例如让参加校百米长卷比赛、各种剪贴比赛、泥塑比赛，材料各异的立体手工制作比赛、爱心卡、贺卡设计比赛是培养学生创新精神和竞争能力的难得时机，我都尽力寻找机会积极组织，认真辅导，鼓励学生参加，也取得了一定成绩。总而言之，课外活动，形式多样的美术比赛是培养学生创造性思维能力的广阔天地。激发兴趣是为了启发思维，启发思维是为了实现创造，学生在课的学习中是一个喜欢创造，学会创造和实现创造的过程，当学生在这一过程中感受到快乐，体验到成功，那么创造之美也就得以实现了。美术教育的价值在于它引发了人的审美情感，培养了同学们的创新意识。这些将深深地铭刻在他们的头脑中，成为他们人生的宝贵财富，使他们终生受益。笔者从事教育教学常规管理工作十几年，并且经常深入课堂及教学第一线，对农村初中常规教学的现状做了深入的分析，具体情况表现在：一、常规教学中存在的问题及有待改进的方面1.学校教学管理存在漏洞，教学常规落实不到位一些学校的常规制度停留在纸面，坐班制度形同虚设。教学管理维持在有人上课看班的低要求状态。校本教研局限于听课，部分班级管理很不规范，一些教师拒绝承担班主任工作，有些班主任把较差的学生归成一组或排在教室最后面的角落，人为制造学生等级差别。所有这些均削弱了学校对教学常规的有效管理，也不利于学生在学校的健康成长，更不利于学校和班级的管理。2.教师队伍老龄化农村教师现在存在严重的老龄化现象，平均年龄在四十岁以上，缺少激情与干劲，与学生存在代沟，很少也难以与学生进行良好沟通，严重影响了教学效果。二、课堂常规教学方面问题的原因分析1.教师方面（1）教师的言行仪表、学识水平、师德素养较差。（2）教师的课堂教学水平不高，课堂枯燥无味，无法激起学生认真听讲、专心求知的兴趣，学生感到乏味，感到厌倦。再加上一些学生知识欠缺太多，成绩基础较差，厌学情绪严重。（3）教师课堂组织能力差，缺乏处理课堂突发事件的教育艺术和机智。一些教师面对学生课堂违纪，不能灵活机智地予以应对和化解，而且方法简单粗暴。要么大声呵斥粗暴制止，变相体罚学生。这样既容易造成课堂上师生间的对立，也不利于课堂教学的顺利进行和当堂任务的圆满完成。（4）教师年龄偏大与学生存在代沟，师生沟通较难，教师由于年龄偏大，惰性也较强。2.学生方面从学生的角度来讲，的确有一些学生长期以来学习基础差，厌学情绪重，对学习失去信心，对听课不感兴趣。加上受社会不良习气影响和热衷影视网络，形成一些严重的不良思想和恶习，课堂上的精神状态低迷，课堂表现较差，形成一种恶性循环。三、常规教学中值得肯定及取得的成绩1.常规教学是学校教学工作的核心内容从整体上看，不论是学校行政领导，还是一般教师，对于教学常规、课堂教学、教风学风等，还是认真对待，努力落实且有一定实效。表现在：（1）学校行政领导深刻理解教学是学校一切工作的首要地位，重视抓好教学常规和课堂教学质量。（2）部分骨干教师和一些有多年教学经验的中青年教师，他们能够不断更新观念，在教学中能够不断反思，努力寻找有效的教学途径，能够尽心尽力地做好自己的教学常规工作。2.充分发挥骨干教师职能根据相关的学科教学问题确定教研主题，组织好全校教学开放周活动，组织教师进行听课评课。在此带动下，各学科教研组和备课组的活动有序展开，并具有一定的实效性、针对性和目的性，贴近教与学的实际，努力解决教学中所面临的问题。通过此现状分析，对于我们的常规教学管理和改进也许会有所帮助。精神科护理学精神科护理学精神科护理学随之高科技的迅猛67第六章精神障碍治疗的护理概述药物治疗电抽搐治疗精神障碍心理治疗(行为治疗)治疗方法康复治疗中医治疗第六章精神障碍治疗的护理68第六章精神障碍治疗的护理第一节精神药物治疗的护理份精神药物的分类*抗精神病药物*抗抑郁药物*心境稳定剂抗焦虑药物第六章精神障碍治疗的护理69第一节精神药物治疗的护理⑧抗精神病药物传统:氯丙嗪、奋乃静*常用药物氟哌啶醇、舒型等狐氮平、利培酮、奥氮平等。第一节精神药物治疗的护理70第一节精神药物治疗的护理抗精神病药物临床应用适应证精神分裂症;躁狂发作;具有精神病性症状的各类精神障碍第一节精神药物治疗的护理71第一节精神药物治疗的护理③抗精神病药物*临床应用禁忌证严重心血管、肝、肾疾病、全身感染;重症肌无力、青光眼、药物过敏:白细胞降低、老人、儿童、孕妇和哺乳期妇女慎用。第一节精神药物治疗的护理72第一节精神药物治疗的护理⑧抗精神病药物临床应用应用原则以口服给药为主从小剂量开始,逐渐加至有效治疗量症状缓解后,巩固治疗3-6个月以上,再逐渐减至维持治疗量:维持治疗的时间,因人而异第一节精神药物治疗的护理73*临床应用抗精神病药物常见不良反应和处理锥体外系东莨菪碱、苯海索·急性肌张力障碍一氯硝西泮静坐不能—苯海索、地