腰椎体格检查最新版课件

腰椎体格检查最新版腰椎体格检查最新版腰椎体格检查最新版腰椎体格检查脊柱弯曲度生理弯曲·侧弯:用手指沿脊椎的棘突尖或者双侧棘突旁以适当的压力从上往下划压划压后皮肤出现一条红色充血线,以此线为标准,来观察脊柱有无侧弯一、前言处于知识经济背景下，培养人才对提升我国综合实力有着非常重要的作用。自从我国实现素质教育的积极推行、科教兴国战略的全面实施后，教育事业获得的发展较为迅速，农村小学教育工作中获得成绩较为明显。但是因为地域方面的目前农村小学教育工作仍然存在较多的问题，因此，采取针对性的措施对农村小学教育存在的问题进行完善，对提高教育有效性有着非常重要的作用。二、农村小学教育工作中存在的问题（一）教育经费短缺相对严重，教学有着较差的硬件条件小学办学水平在很大受到学校建设硬件设施的影响。通过分析相关调查资料得知，最近几年，虽然我国农村小学发展脚步有所加快，但大部分农村小学还是由于没有足够的经费造成办学条件相对落后的情况。大多数小学多媒体教室、微机室与教育的需求互不相符，有着相对稀少的音美体教育器材。通常学校在进行音乐、体育、美术等教学工作中仅是采用单调的画画笔、缺损的篮球、录音机等完成。学生下课后的游戏也仅是采用跳皮筋、踢毽子、丢沙包等娱乐用具，学校的体育器材、美术器材、音乐器材相对短缺，对学生整体的发展有着一定的限制。（二）教师使用传统的教学方法，有着较低的收入目前，农村小学教育工作中教师有着传统的教学方式较为常见的难题。通过落后、原始、传统的方式给予教学，不仅使学生、教师的压力有所加重，同时导致大量的精力、大量的时间受到消耗，与目前教学的需求无法适应，无法获得理想的教学效果。同时因为受到硬件条件、师资、经费等方面的限制，教师要想实现自我充电或者外出培训均有一定的难度。相对于城市的小学教学来说，农村小学教师有着较低的工资，仅是通过数额较小的工资将正常生活维持，工作上没有足够的积极性，对从根本上提高教学质量产生较为严重的影响。（三）有着较为严重的应试色彩，师生无法适应新课程标准、素质教育在整个教育工作中已经有着较为广泛的应用，但是大部分农村小学在课堂教学中的改变较为细小，学生学习的主要目的是为了考试，农村小学教师均是通过硬搬硬套的方式进行教学。同时，少数学校领导、行政管理部门在对教学效果进行评估时，还是以学生考试的卷面成绩为主要的评定标准。所以，造成大部分农村小学教学在实际的教学工作中无法有着正确的教学目标，有着相对简单的教学模式，仅是重视教学获得的结果以及学生的考试成绩，无法满足新课改的基本要求。三、完善农村小学教育的相关对策（一）促进教师综合素质明显提高，改善教学质量构建合理的培训机制以及评价机制，确保教师通过培训后能够与现代教育新能力、新知识、新理念的需求互相符合。首先，构建教师的进修制度以及鼓励教师参与培训，相关高校以及管理部门应该相互联合开展不同类型的培训课程，确保教师能够相互联合评职称以及进修学习等工作，让教师能够积极参与到学习当中。其次，构建城市、乡村教师轮流值守岗位的机制，重视城乡教师交流的工作，采取针对性的考评机制让城市教师参与到农村小学的教育工作中，从根本上将城市、农村师资力量存在的差别有效减少。最后，重视农村教学德育教育的力度，相互结合绩效考评制度后，以竞争的方式给予岗位分配，确保教师的使命感、责任心得到有效增强。（二）重视教育投入工作，使小学办学条件得到明显改善农村小学教育工作中应该将针对性的保障机制投入到教育的工作中，省级政府、中央部门对责任应该给予重视的态度，将学校主要经费来自地方财政的情况全面改善。国家相关部门应该根据农村小学义务教育的实际情况，针对性的制定财政经费最低的收费标准，如果小学的收费标准无法达到国家制定的标准，那么省级政府、中央部门则应该采取专项补助或者财政转移支付的方式支持农村小学的财政。另外，对于城市、农村小学投入的教育经费应该给予均衡，在合理的状态下，应该将财政倾斜到农村小学中。对学校的办学条件进行全面改善。如农村小学位于较为偏远的地区，则应该建设食堂，使学生的食宿问题得到解决。或者说将校车配备，对于离校有较远距离的孩子进行接送，使学生能够全身心的投入在学习当中，从根本上避免学生经常迟到或者饿肚子学习的情况。（三）教学观念的完善，使素质教育得到弘扬目前，我国农村小学教育工作中应试教育的情况较为严重，学校要想以“素质教育”代替“应试教育”，一方面，应该要确保教师应试教育的传统意识得到有效转变，构建与现代化教育需求互相符合的素质教育意识。转变教学观念中教师虽然占据的重要的位置，但是还需要教育主要部门的全面支持，教育主要部门的影响力以及教育权利对农村小学的教育发展启着直接引导的作用。另一方面，应该对学生动手能力、创新思维能力的培养工作给予重视，确保学生在课堂学习中能够找到问题，同时找到答案对问题进行解决，根据事物的现象查看事物的本质，防止出现高分低能的情况。四、结束语综上所述，后续教育主要是以小学教育为基础，其不仅和学生未来的前途发展有着较大的关系，同时对我国民族的兴盛与衰亡有着较大的关系。因此，应该基于党中央教育方针正确领导的基础下，让农村小学教育在正常的轨道中转换，及时发现小学教育中存在的问题，并采取针对性的解决措施，给我国小康社会建设实现全面推进的目标提供保障。自主学习是提高学生自学能力的重要途径和方法，有利于培养学生良好的学习习惯，激发学习的内在潜力。在教学过程中，实现能学、会学、乐学是自主学习的三重境界。能学：要求教师在认真钻研教材，了解学生的基础上，精心设计教学内容，使学生能够顺利地习得知识；会学：学生在探索新知、实际应用、巩固练习中进行归纳、分析、联想、顿悟等思维活动习得知识；乐学：在主动探索知识的过程中，学生经过自己的努力而达到希望的彼岸，有了一定的成就，感到喜悦。一、能学――教师不教而学教学中，首先要设法让学生能学。要求教师课前认真钻研教材，把握教材的教学目标要求、编排意图、知识形成过程等内涵；了解学生，根据学生的年龄特点、认知水平、身心发展规律等精心设计基本练习，给学生知识过渡的桥梁，使学生能够顺利地自主习得知识。如，教学“认识小数”一课时，设计自主学习提纲：1.认真阅读课本后，再动手量一量、说一说。（1）一个方凳长约____分米，是____米（填分数），还可以写成____米。宽约____分米，是____米（填分数），还可以写成____米。（2）一支铅笔长约____分米，用分数表示是____米，写成小数____米。2.想一想，填一填。（1）一支铅笔3元6角，还可以写成____元。（2）____，____元____角，还可以写成____元。3.认真阅读课本，说一说你知道了什么。本次预习你还有什么不明白的地方在课本中记下来。4.说一说生活中你还在哪里见过小数。二、会学――学生主动探学学生会学不是教师教出来的，是主动习得知识，是靠学生在一系列学习活动中独立思考或与他人合作获得的知识及本领。要求教师根据教学内容与学生实际情况，选用指导自学与适时点拨相结合、直观演示与学生动手操作相结合、个人思考与小组学习相结合等方法，让每个学生都“动”起来。如，设计“因数和倍数”一课自主学案（部分）。学习提示语：数学知识一般都是从概念学习起。我们先来学习概念：倍数和因数。（课内小组合作完成）1.阅读课本内容，按照要求做一做（用12个同样的小正方形片拼成一个长方形或正方形等），再完成下列填空。根据6x2=12，（）是（）的倍数，（）也是（）的倍数，（）是（）和（）的因数。2.如果你还有什么不领会的地方，再按下列要求做一做，边做边体会。（1）猜一猜。用长3cm、宽2cm的长方形片铺在边长6cm和8cm的正方形内，可铺满哪个图形？（2）铺一铺。自己动手铺一下，验证一下你猜的结果。（3）想一想，填一填。根据铺设的情况，得到算式（）×（）=（）。这个算式告诉我们（）是（）的倍数，（）也是（）的倍数，也就是（）既是2的倍数，又是3的倍数，（）和（）都是（）的因数。三、乐学――学生有兴趣学学生在探索新知的过程中，经过努力习得知识或解决问题，就会感到成功的喜悦，会感激老师的鼓励和帮助，感谢同学的支持和合作，产生继续学习的内驱力，学习有了兴趣，即乐学。乐学不是一朝一夕产生的，是教师长期熏陶、培养而成的。学生达到乐学的境地，要求教师在课堂教学组织与设计时，要充分让学生感到方法新颖，教师语言有磁性、亲和力，课堂气氛轻松自主。如，上例中，预习提示语：1.数学知识一般都是从概念学习起。我们先来学习概念：倍数和因数。2.如果你还有什么不领会的地方，再按下列要求做一做，边做边体会。3.猜一猜：用长3cm、宽2cm的长方形片铺在边长6cm和8cm的正方形内，可铺满哪个图形？4.你还有什么疑问，记在下面的横线上。这些亲切、自然无声的语言，能够唤起学生对知识的好奇、探究，容易生发感情，提高兴趣，增强学习意志力。腰椎体格检查最新版腰椎体格检查最新版腰椎体格检查最新版腰椎体1腰椎体格检查腰椎体格检查2脊柱弯曲度生理弯曲·侧弯:用手指沿脊椎的棘突尖或者双侧棘突旁以适当的压力从上往下划压划压后皮肤出现一条红色充血线,以此线为标准,来观察脊柱有无侧弯脊柱弯曲度3脊柱压痛健侧到患侧自上而下/自下而上注意双侧对比用右手拇指按压腰椎棘突、棘间、双侧椎旁、L3横突、臀上皮、梨状肌等部位脊柱压痛4卯击痛直接叩击法检查者用手指或叩诊锤直接击各椎体的棘突间接叩击法:病人取端坐位,医师用左手掌面放在病人的头顶,右手半握拳以小鱼际肌部叩击左手,如脊椎某处疼痛,则表示该处有病变阳性多见于:脊椎结核、椎间盘脱出及脊椎外伤或骨折卯击痛5梨状肌紧张试验俯卧位,患侧屈膝,检查者一手固定骨盆手握住患侧小腿远端,推动小腿作髋关节内旋、外旋运动,外旋时出现臀部疼痛梨状肌紧张试验6股神经牵拉试验取俯卧位,双腿伸直。检查者将患侧小腿上抬,使髋关节处于过伸位时,股神经某节段神经根即被突出的椎间盘压迫而张力增高,出现大腿前方疼痛则该试验阳性股神经牵拉试验7感觉功能检查感觉检查常以针刺痛觉为主,佐以冷热觉及触觉还可以检查本体感觉浅感觉检查:以针尖用均匀力量自近端向远端轻刺病人皮肤,来测定其痛觉是否发生变化及变化程度分别以冷水试管和温水试管接触病人的皮肤让其辨别冷热程度,以测定其冷热觉的变化以棉签轻轻划过病人皮肤,观察并询问病人是否知道。以测定其触觉的变化深感觉检查可在固定患耆足趾后活动其趾间关节检查其关节位置感觉感觉功能检查8肌力、肌张力检查(一)5、4级肌力、肌张力检查(一)9肌力、肌张力检查(二)肌力、肌张力检查(二)10肌力、肌张力检查(三)肌力、肌张力检查(三)11腰椎体格检查最新版课件12腰椎体格检查最新版课件13腰椎体格检查最新版课件14腰椎体格检查最新版课件15腰椎体格检查最新版课件16腰椎体格检查最新版课件17腰椎体格检查最新版课件18腰椎体格检查最新版课件19腰椎体格检查最新版课件2051、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、21腰椎体格检查最新版腰椎体格检查最新版腰椎体格检查最新版腰椎体格检查脊柱弯曲度生理弯曲·侧弯:用手指沿脊椎的棘突尖或者双侧棘突旁以适当的压力从上往下划压划压后皮肤出现一条红色充血线,以此线为标准,来观察脊柱有无侧弯一、前言处于知识经济背景下，培养人才对提升我国综合实力有着非常重要的作用。自从我国实现素质教育的积极推行、科教兴国战略的全面实施后，教育事业获得的发展较为迅速，农村小学教育工作中获得成绩较为明显。但是因为地域方面的目前农村小学教育工作仍然存在较多的问题，因此，采取针对性的措施对农村小学教育存在的问题进行完善，对提高教育有效性有着非常重要的作用。二、农村小学教育工作中存在的问题（一）教育经费短缺相对严重，教学有着较差的硬件条件小学办学水平在很大受到学校建设硬件设施的影响。通过分析相关调查资料得知，最近几年，虽然我国农村小学发展脚步有所加快，但大部分农村小学还是由于没有足够的经费造成办学条件相对落后的情况。大多数小学多媒体教室、微机室与教育的需求互不相符，有着相对稀少的音美体教育器材。通常学校在进行音乐、体育、美术等教学工作中仅是采用单调的画画笔、缺损的篮球、录音机等完成。学生下课后的游戏也仅是采用跳皮筋、踢毽子、丢沙包等娱乐用具，学校的体育器材、美术器材、音乐器材相对短缺，对学生整体的发展有着一定的限制。（二）教师使用传统的教学方法，有着较低的收入目前，农村小学教育工作中教师有着传统的教学方式较为常见的难题。通过落后、原始、传统的方式给予教学，不仅使学生、教师的压力有所加重，同时导致大量的精力、大量的时间受到消耗，与目前教学的需求无法适应，无法获得理想的教学效果。同时因为受到硬件条件、师资、经费等方面的限制，教师要想实现自我充电或者外出培训均有一定的难度。相对于城市的小学教学来说，农村小学教师有着较低的工资，仅是通过数额较小的工资将正常生活维持，工作上没有足够的积极性，对从根本上提高教学质量产生较为严重的影响。（三）有着较为严重的应试色彩，师生无法适应新课程标准、素质教育在整个教育工作中已经有着较为广泛的应用，但是大部分农村小学在课堂教学中的改变较为细小，学生学习的主要目的是为了考试，农村小学教师均是通过硬搬硬套的方式进行教学。同时，少数学校领导、行政管理部门在对教学效果进行评估时，还是以学生考试的卷面成绩为主要的评定标准。所以，造成大部分农村小学教学在实际的教学工作中无法有着正确的教学目标，有着相对简单的教学模式，仅是重视教学获得的结果以及学生的考试成绩，无法满足新课改的基本要求。三、完善农村小学教育的相关对策（一）促进教师综合素质明显提高，改善教学质量构建合理的培训机制以及评价机制，确保教师通过培训后能够与现代教育新能力、新知识、新理念的需求互相符合。首先，构建教师的进修制度以及鼓励教师参与培训，相关高校以及管理部门应该相互联合开展不同类型的培训课程，确保教师能够相互联合评职称以及进修学习等工作，让教师能够积极参与到学习当中。其次，构建城市、乡村教师轮流值守岗位的机制，重视城乡教师交流的工作，采取针对性的考评机制让城市教师参与到农村小学的教育工作中，从根本上将城市、农村师资力量存在的差别有效减少。最后，重视农村教学德育教育的力度，相互结合绩效考评制度后，以竞争的方式给予岗位分配，确保教师的使命感、责任心得到有效增强。（二）重视教育投入工作，使小学办学条件得到明显改善农村小学教育工作中应该将针对性的保障机制投入到教育的工作中，省级政府、中央部门对责任应该给予重视的态度，将学校主要经费来自地方财政的情况全面改善。国家相关部门应该根据农村小学义务教育的实际情况，针对性的制定财政经费最低的收费标准，如果小学的收费标准无法达到国家制定的标准，那么省级政府、中央部门则应该采取专项补助或者财政转移支付的方式支持农村小学的财政。另外，对于城市、农村小学投入的教育经费应该给予均衡，在合理的状态下，应该将财政倾斜到农村小学中。对学校的办学条件进行全面改善。如农村小学位于较为偏远的地区，则应该建设食堂，使学生的食宿问题得到解决。或者说将校车配备，对于离校有较远距离的孩子进行接送，使学生能够全身心的投入在学习当中，从根本上避免学生经常迟到或者饿肚子学习的情况。（三）教学观念的完善，使素质教育得到弘扬目前，我国农村小学教育工作中应试教育的情况较为严重，学校要想以“素质教育”代替“应试教育”，一方面，应该要确保教师应试教育的传统意识得到有效转变，构建与现代化教育需求互相符合的素质教育意识。转变教学观念中教师虽然占据的重要的位置，但是还需要教育主要部门的全面支持，教育主要部门的影响力以及教育权利对农村小学的教育发展启着直接引导的作用。另一方面，应该对学生动手能力、创新思维能力的培养工作给予重视，确保学生在课堂学习中能够找到问题，同时找到答案对问题进行解决，根据事物的现象查看事物的本质，防止出现高分低能的情况。四、结束语综上所述，后续教育主要是以小学教育为基础，其不仅和学生未来的前途发展有着较大的关系，同时对我国民族的兴盛与衰亡有着较大的关系。因此，应该基于党中央教育方针正确领导的基础下，让农村小学教育在正常的轨道中转换，及时发现小学教育中存在的问题，并采取针对性的解决措施，给我国小康社会建设实现全面推进的目标提供保障。自主学习是提高学生自学能力的重要途径和方法，有利于培养学生良好的学习习惯，激发学习的内在潜力。在教学过程中，实现能学、会学、乐学是自主学习的三重境界。能学：要求教师在认真钻研教材，了解学生的基础上，精心设计教学内容，使学生能够顺利地习得知识；会学：学生在探索新知、实际应用、巩固练习中进行归纳、分析、联想、顿悟等思维活动习得知识；乐学：在主动探索知识的过程中，学生经过自己的努力而达到希望的彼岸，有了一定的成就，感到喜悦。一、能学――教师不教而学教学中，首先要设法让学生能学。要求教师课前认真钻研教材，把握教材的教学目标要求、编排意图、知识形成过程等内涵；了解学生，根据学生的年龄特点、认知水平、身心发展规律等精心设计基本练习，给学生知识过渡的桥梁，使学生能够顺利地自主习得知识。如，教学“认识小数”一课时，设计自主学习提纲：1.认真阅读课本后，再动手量一量、说一说。（1）一个方凳长约____分米，是____米（填分数），还可以写成____米。宽约____分米，是____米（填分数），还可以写成____米。（2）一支铅笔长约____分米，用分数表示是____米，写成小数____米。2.想一想，填一填。（1）一支铅笔3元6角，还可以写成____元。（2）____，____元____角，还可以写成____元。3.认真阅读课本，说一说你知道了什么。本次预习你还有什么不明白的地方在课本中记下来。4.说一说生活中你还在哪里见过小数。二、会学――学生主动探学学生会学不是教师教出来的，是主动习得知识，是靠学生在一系列学习活动中独立思考或与他人合作获得的知识及本领。要求教师根据教学内容与学生实际情况，选用指导自学与适时点拨相结合、直观演示与学生动手操作相结合、个人思考与小组学习相结合等方法，让每个学生都“动”起来。如，设计“因数和倍数”一课自主学案（部分）。学习提示语：数学知识一般都是从概念学习起。我们先来学习概念：倍数和因数。（课内小组合作完成）1.阅读课本内容，按照要求做一做（用12个同样的小正方形片拼成一个长方形或正方形等），再完成下列填空。根据6x2=12，（）是（）的倍数，（）也是（）的倍数，（）是（）和（）的因数。2.如果你还有什么不领会的地方，再按下列要求做一做，边做边体会。（1）猜一猜。用长3cm、宽2cm的长方形片铺在边长6cm和8cm的正方形内，可铺满哪个图形？（2）铺一铺。自己动手铺一下，验证一下你猜的结果。（3）想一想，填一填。根据铺设的情况，得到算式（）×（）=（）。这个算式告诉我们（）是（）的倍数，（）也是（）的倍数，也就是（）既是2的倍数，又是3的倍数，（）和（）都是（）的因数。三、乐学――学生有兴趣学学生在探索新知的过程中，经过努力习得知识或解决问题，就会感到成功的喜悦，会感激老师的鼓励和帮助，感谢同学的支持和合作，产生继续学习的内驱力，学习有了兴趣，即乐学。乐学不是一朝一夕产生的，是教师长期熏陶、培养而成的。学生达到乐学的境地，要求教师在课堂教学组织与设计时，要充分让学生感到方法新颖，教师语言有磁性、亲和力，课堂气氛轻松自主。如，上例中，预习提示语：1.数学知识一般都是从概念学习起。我们先来学习概念：倍数和因数。2.如果你还有什么不领会的地方，再按下列要求做一做，边做边体会。3.猜一猜：用长3cm、宽2cm的长方形片铺在边长6cm和8cm的正方形内，可铺满哪个图形？4.你还有什么疑问，记在下面的横线上。这些亲切、自然无声的语言，能够唤起学生对知识的好奇、探究，容易生发感情，提高兴趣，增强学习意志力。腰椎体格检查最新版腰椎体格检查最新版腰椎体格检查最新版腰椎体22腰椎体格检查腰椎体格检查23脊柱弯曲度生理弯曲·侧弯:用手指沿脊椎的棘突尖或者双侧棘突旁以适当的压力从上往下划压划压后皮肤出现一条红色充血线,以此线为标准