睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案-002

睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件1睡眠和呼吸的关系·良好的睡眠离不开正常的、通畅的呼吸没有良好、通畅的呼吸轻则会引起打鼾,严重时,因呼吸不畅而造成肺部得不到充分的氧气供给,由此将会使人的血氧下降,人在睡眠时得不到良好休息和恢复,最严重时可使人在睡眠中死亡。睡眠和呼吸的关系2定义OSAHS,即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的缩写,是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s·低通气(通气不足)是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%。以上,并伴血氧饱和度(SaO)3%或伴有觉醒。定义3OSAHS发病率阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发病率约为:4%全国患者数量约5000万,大部分患者尚未诊断和治疗。PREVALENCEofSleep-DisorderedBreathingg。36yas05OSAHS发病率4二、诊断1、诊断依据1)症状:患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。(2)体征:检查有上气道狭窄因素。(3)多导睡眠监测(polysomnography,PSG)检查每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5。呼吸暂停以堵塞性为主。4)影像学检查:显示上气道结构异常。二、诊断52.睡眠呼吸暂停的病程分度病程严嗜睡睡眠呼吸紊乱血氧饱和度重程度程度指数(AHI)(Sao2)咖轻度无或轻度5~20≥8690中度有可自控21~5080~859重度难以自控50以上≤7992.睡眠呼吸暂停的病程分度63、阻塞部位分型:型:狭窄部位在鼻咽以上(鼻咽、鼻腔)型:狭窄部位在口咽部(和扁桃体水平)型:狭窄部位在下咽部(舌根,会厌水平)Ⅳ型:以上部位均有狭窄或有两个以上部位狭窄3、阻塞部位分型:7病因和主要危险因素1、肥胖:体重超过标准体重的20%或以上,体重指数(Bodymassindex,BMl)≥25kgm:(体重(kg)/身高2(m2)2、年龄:成年后随年龄増长患病率增加;女性绝经期后患病者增多,70岁以后患病率趋于稳定;3、性别:男性患病者明显多于女性病因和主要危险因素84、上气道解剖异常η县腔:阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、园部瘤等刁扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长过η咽腔:狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥刁舌体:肥大、舌根后坠η下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等4、上气道解剖异常9SPMTBOTSP10睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00211睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00212睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00213睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00214睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00215睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00216睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00217睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00218睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00219睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00220睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00221睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00222睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00223睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00224睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00225睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00226睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00227睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00228睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00229睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00230睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00231睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00232睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00233睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00234睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00235睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00236睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00237睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00238睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00239睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00240睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00241睡眠呼吸暂停综合征课件睡眠呼吸暂停综合征课件42睡眠和呼吸的关系·良好的睡眠离不开正常的、通畅的呼吸没有良好、通畅的呼吸轻则会引起打鼾,严重时,因呼吸不畅而造成肺部得不到充分的氧气供给,由此将会使人的血氧下降,人在睡眠时得不到良好休息和恢复,最严重时可使人在睡眠中死亡。睡眠和呼吸的关系43定义OSAHS,即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的缩写,是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s·低通气(通气不足)是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%。以上,并伴血氧饱和度(SaO)3%或伴有觉醒。定义44OSAHS发病率阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发病率约为:4%全国患者数量约5000万,大部分患者尚未诊断和治疗。PREVALENCEofSleep-DisorderedBreathingg。36yas05OSAHS发病率45二、诊断1、诊断依据1)症状:患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象。(2)体征:检查有上气道狭窄因素。(3)多导睡眠监测(polysomnography,PSG)检查每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5。呼吸暂停以堵塞性为主。4)影像学检查:显示上气道结构异常。二、诊断462.睡眠呼吸暂停的病程分度病程严嗜睡睡眠呼吸紊乱血氧饱和度重程度程度指数(AHI)(Sao2)咖轻度无或轻度5~20≥8690中度有可自控21~5080~859重度难以自控50以上≤7992.睡眠呼吸暂停的病程分度473、阻塞部位分型:型:狭窄部位在鼻咽以上(鼻咽、鼻腔)型:狭窄部位在口咽部(和扁桃体水平)型:狭窄部位在下咽部(舌根,会厌水平)Ⅳ型:以上部位均有狭窄或有两个以上部位狭窄3、阻塞部位分型:48病因和主要危险因素1、肥胖:体重超过标准体重的20%或以上,体重指数(Bodymassindex,BMl)≥25kgm:(体重(kg)/身高2(m2)2、年龄:成年后随年龄増长患病率增加;女性绝经期后患病者增多,70岁以后患病率趋于稳定;3、性别:男性患病者明显多于女性病因和主要危险因素494、上气道解剖异常η县腔:阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、园部瘤等刁扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长过η咽腔:狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥刁舌体:肥大、舌根后坠η下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等4、上气道解剖异常50SPMTBOTSP51睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00252睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00253睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00254睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00255睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00256睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00257睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00258睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00259睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00260睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00261睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00262睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00263睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00264睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00265睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00266睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00267睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00268睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00269睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00270睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00271睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00272睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_00273睡眠呼吸暂停综合征课件教学文案_0027