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肺部疾病的外科治疗7月知识讲解36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生肺部疾病的外科治疗7月知识讲解肺部疾病的外科治疗7月知识讲解36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生肺部疾病的外科治疗赖政洪一赣南医学院第一附属医院胸心外科第19章肺部疾病第一节肺大疱创新教学手段,改变传统教学模式,是新形势下小学教育的重要内容之一。在小学开设信息技术课程是为了让学生更多地接触新技术,了解新的技术,学习内容也主要围绕计算机的应用。教师是课堂的主导者,学生的学习效果很大程度上取决于教师的教学手段,教师应该根据学生特点,应用有效的教学手段,使学生在有限的课堂时间之内,学习和掌握更多内容,并且可以应用课堂上所学内容,这就是提高课堂效率的体现。[1]1.培养学生学习兴趣(1)在游戏中学习。寓教于乐是一种在小学生教学中非常有效的教学手段,通过为学生设计合理的与学习内容相关的游戏活动,让学生在游戏的愉快氛围中掌握教学内容。在游戏的环境中可以有效调动学生学习的积极性,激发学生学习兴趣。学生在愉快的游戏学习中更能全身心地投入,可以有效提高学习效率。[2]例如,在学习认识计算机这一课时,老师只是单一地讲述计算机的组成、各部分软件硬件的功能,会让学生觉得比较乏味,没有趣味性。学生不能很好地掌握。在讲解过之后,就可以让学生分别扮演鼠标、键盘等计算机组成部分,然后以根据自己扮演的角色,说出自己的功能。这样学生可以加深印象,又解决了内容枯燥的问题。(3)学习成果展示。小学阶段,学生学习的积极性与老师的认可和鼓励是密切相关的,老师的鼓励和表扬,可以增加学生的自信心,调动学生学习的积极性。所以在教学过程中,老师应该更多地留意学生的变化,对于学生的进步及时给予肯定。所以每学过一阶段内容后,教师就应该布置任务让学生自主完成,对教学成果进行检验。但是教师在布置教学任务的时候应该注意结合学生实际,不能布置过难的内容。例如,在学习过初识画图、画圆、自己填充颜色之后,可以让学生任意发挥想象,画出自己喜欢的图形,填充上自己喜欢的颜色,从而检验学生的学习成果。2.锻炼学生动手能力(1)重视实践操作。小学信息技术课是一门操作性较强的课程,学生不能单一地学习理论知识,要及时将理论应用到实际中去。理论与实践相结合可以更好地促进学生对知识的理解和运用。通过实践可以培养学生的动手能力,能将其所学的知识应用到实际当中,也能很大程度地激发学生兴趣和学习积极性,对于这门课的发展有很大的促进作用。例如,在学过Word的文字之后,可以结合之前学过的绘制图形和插入图片等内容,给学生布置一个制作个性课程表的主题内容。让学生根据自己掌握的技能制作一个属于自己的课程表。这个过程也是对学过知识的复习,一举两得。本文通过对“运用创新手段,提高小学信息技术课程效率”途径的探讨,指出要提高课堂效率,首先就要让学生有学习的兴趣,并且让学生具备相应的能力。教师应加强学生的交流,在课堂上应用创新教学手段,调动学生学习的积极性,进而提高课堂效率。音乐作为一种艺术形式,总是以其独特的魅力而感染人、吸引人。就初中音乐课程教学而言,更加关注学生之间的情感交流和师生间的思想沟通,因而加强情感教学在初中音乐审美教育中的应用具有必要性。初中音乐教师只有将情感教学合理应用于审美教育中,才能更好实现提高学生审美能力的目的。1.运用情感教学实施初中音乐审美教育的重要性1.1情感是音乐审美教育中重要的心理因素:音乐直接作用于人类的感觉器官,并且使人产生一定的情绪反应,以情感表现出来。当人们产生积极的情感时,人类情感就会在体验中得以升华,以充分发挥其情感教育功能。音乐的审美心理主要表现在四个方面:即感知、情感、理解和想象。由于情感是音乐审美教育中重要的心理因素,因而初中音乐审美教育中运用情感教学具有重要作用。1.2情感是音乐审美教育的核心:我国教育部门对初中音乐课程中情感教学的地位有着明确的规定,是音乐审美教育的核心。音乐有利于激发人类的情感。在初中音乐课程教学中,能够充分激发学生的情感,使学生与音乐之间产生情感共鸣,进而激发音乐的创作情感。初中音乐审美教育中,以情感而教育学生,有助于学生审美能力的提高。为此,情感教学应该是音乐审美教育中的核心任务。2.初中音乐情感教学方法中存在的相关问题2.1对情感教学方法的认识还不够深刻。就目前情况看来,初中音乐老师对于学生的音乐学习情况和接受能力,都没有很好的掌握,而且也没有从整个教育的大背景出发,只是单一地将情感教学方法应用在其中,这不仅在很大程度上忽略了学生的主体地位,而且长此以往,还会影响整个初中音乐的教学过程,最终导致其无法将情感教学方式的最大价值发挥出来。2.2严重忽略了学生的情感需求。老师在进行教学的过程中,一定要明白,音乐是不同于其它学科的,它不仅需要学生对相关概念深刻记忆,而且还需要学生积极调动自身的音乐细胞,努力参与到其中。但是,就目前情况看来,很多初中音乐教师并没有明白情感教学的真正意义,从而使得学生在初中音乐的学习过程中,很难带动自身的学习兴趣,这样一来,将情感教学应用在其中,就根本起不到真正的作用。3.将情感教学应用在音乐课堂中的相关方法3.1运用情感教学实施初中音乐审美教育的方式。深入挖掘音乐作品中的情感因素:音乐作品总是以一种特殊的情感而存在,初中音乐作品中具有丰富的情感因素,但是需要教师采取有效的教学手段,才能将情感因素充分展现出来,进而感染学生,使学生获得一定的情感体验。音乐教学是情感教学的实施,是对音乐作品的情感表达,深入挖掘音乐作品中的情感因素,是开展初中音乐审美教育的重要方式之一。为此,教师可以采取作品剖析法进行情感因素的挖掘。这一过程中,并非简单的对某一音乐作品情感因素的挖掘,而是强调被挖掘出的情感因素如何被有效表达。首先,就情感挖掘层次而言,音乐是感性的,初中学生的思维也是感性的,所以在教师的积极引导下,学生才能更好对音乐情感因素进行挖掘和分析,以获得整体体验。其次,就情感展现层次而言,情感因素取之于音乐作品,更高于音乐作品,情感展现就是学生对审美能力的提升。3.2优化初中音乐教学内容:通常,初中学校的音乐课程内容是严格按照教育部门推出的《课程标准》而选取的,而初中音乐教学内容符合教学要求。但是,初中学校开设的音乐教学内容更应该注重结合学生的年龄结构、审美能力实际,既能加强初中学生对音乐教材的适应程度,又能满足初中生对音乐审美的需要。为此,笔者认为,初中学校有必要优化音乐教学内容,对其进行合理调整,使音乐教学更加深入人心。首先,教师对初中音乐教材内容进行取舍,有选择性的开展音乐教学,摒弃与学生发展实际不相符合的部分。其次,教师在音乐教学中,应该融入与时俱进的教学内容,不仅能对初中音乐教材内容进行补充,而且能够实现拓展教学,为学生提供更加多彩的课堂教学。3.3教师在教学中充分调动情感因素:音乐是一门有声艺术,而声音在音乐中发挥着重要作用。只有有声音的音乐,才能为学生带来更多欣喜,所以用声音的形式以表达音乐情感,并将情感融入音乐教学中,有助于审美教育的开展和提升学生的审美能力。教师既是音乐课堂教学中的引导者,又是音乐美的传播者,脱离教师的学生,则无法真切的感受到音乐美。为此,教师应该充分调动自身的情感因素,进而充分发挥审美教学成效。例如:教师在开展音乐审美教育活动中,亲自参与创造性教学的研究实践,与学生共同表演,组成一个整体,既拉近了教师与学生的距离,又容易激发学生与教师之间的情感共鸣,从而对音乐作品有着更好的理解。教师以其饱满的情感状态,参与到学生的作品创作中,必将深深感染学生,提高音乐教学成效,有助于审美教育的深入开展。3.4以激励的教学手段促进情感教学的深入:学习评价是教学工作中不可或缺的重要环节之一,因而教师可以从学习评价环节出发,以激励的教学手段而提高教学成效。有效的学习评价活动,能够提升学生参与学习的热情,这就要求教师应该以激励的方式而开展情感教学,不可伤害学生。由于初中学生的思维方式比较感性,尤其看重教师对自己的评价。倘若教师对学生给予表扬,是对学生最大的肯定;反之,则是对学生最大的伤害。由此可见,学习评价环节直接影响着学生对音乐课程教学的兴趣。总之,在初中音乐审美教育活动中,教师以激励学生的情感教学方式而开展审美教育,有利于提高学生的学习积极性,更有利于促进学生审美能力的提升。总之,初中音乐教师要善于应用情感教学方法,充分发挥该方法在音乐教育过程中的优势,进一步提升初中音乐课堂的有效性、规范性,使学生获得更多的情感经历和体验,在各种情绪和情感中领略音乐的魅力,做到对初中音乐教学目标实现的保证,实现初中音乐课程全面促进学生发展的目标。肺部疾病的外科治疗7月知识讲解36、如果我们国家的法律中只有1肺部疾病的外科治疗赖政洪一赣南医学院第一附属医院胸心外科肺部疾病的外科治疗2第19章肺部疾病第一节肺大疱第19章肺部疾病3第19章肺部疾病、概述肺大疱有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发,继发于肺气肿者常为多发,且大疱与周边呈气肿样改变的肺组织常界限不清;也有一些病因不清的特发性肺大疱,多见于年轻人。肺大疱以位于肺尖部及肺上叶边缘多见,依据其的形态及与正常肺组织的关系,常将其分为三型。第19章肺部疾病4第19章肺部疾病Ⅰ型:窄基底肺大疱。突出于肺表面,并有一狭窄的蒂部与肺实质相连。常单发,也可见多个大泡呈簇状集中构成。常见于肺上叶,壁薄,易破裂形成自发性气胸Ⅱ型:宽基底表浅肺大疱。位于肺实质表层,在脏层胸膜与肺组织之间。肺大泡腔内可见结缔组织间隔,可见于任何肺叶。Ⅲ型:宽基底深部肺大疱。结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围为肺组织,肺大泡可伸展至肺门,可见于任何肺叶。第19章肺部疾病5第19章肺部疾病二、临床表现·患者的症状与大泡数目、大小、是否伴有基础肺部疾病密切相关较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状体积大或多发性肺大疱可产生不同程度的胸闷、气短等症状。少数肺大泡患者有咯血和胸痛等症状。第19章肺部疾病6第19章肺部疾病并发症1.自发性气胸(spontaneouspneumothorax):是肺大疱最常出现的并发症。2.自发性血气胸(spontaneoushemopneumothorax)少数肺大疱患者可出现突发的自发性血气胸,般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂,其中的小血管断裂所致3.继发感染:肺大疱继发感染时大泡腔被炎性物质填充,可使空腔消失,或形成液气平。患者出现咳嗽、咳痰、寒战和高热,原有的喘憋症状加重第19章肺部疾病7第19章肺部疾病四、影像学检查X线平片表现为肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。大的肺大疱周围可有因受压而膨胀不好的肺组织。胸部CT检査可进一步明确大疱的数目、大小以及是否伴有其它肺部疾患,特发性肺大疱的大疱多在肺尖,可行肺尖部的薄层扫描。第19章肺部疾病8第19章肺部疾病肺大疱与气胸鉴别:两者胸片均显示局部肺野透亮度增高,但气胸透亮度更高,局部完全无肺纹理,且肺组织向肺门方向压缩,弧度与肺大泡相反。另外,气胸常为突发起病病情变化快,而肺大疱病情发展较慢,胸部CT能有效的鉴别第19章肺部疾病9第19章肺部疾病注意巨大肺大疱有时与包裹性气胸胸部CT也很难鉴别,这时做胸穿应慎重,以免穿破肺大疱,造成医院源性气胸,甚至张力性气胸。那如果病人高度呼吸困难,我们该怎么办?第19章肺部疾病10第19章肺部疾病五、治疗肺大疱是一种不可逆的肺部病损,无有效的药物治疗。偶然发现的无症状的肺大疱一般无需治疗·手术适应证包括肺大疱破裂引起自发性气胸或血气胸者肺大疱体积大、明显压迫邻近肺组织,症状明显肺大疱反复感染者。注:慢阻肺、尘肺患者肺功能差(手术风险大)第19章肺部疾病11肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件12肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件13肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件14肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件15肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件16肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件17肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件18肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件19肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件20肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件21肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件22肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件23肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件24肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件25肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件26肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件27肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件28肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件29肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件30肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件31肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件32肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件33肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件34肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件35肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件36肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件37肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件38肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件39肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件40肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件41肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件42肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件43肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件44肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件45肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件46肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件47肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件48肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件49肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件50肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件51肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件52肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件53肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件54肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件55肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件56肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件57肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件58肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件59肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件60肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件61肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件62肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件63肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件64肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件65肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件66肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件67肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件68肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件69肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件70肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件71肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件72肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件73肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件74肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件75肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件76肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件77肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件78肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件79肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件80肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件81肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件82肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件83肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件8456、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫
57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特
58、问渠哪得清如许,为有源头活水来。——朱熹
59、我的努力求学没有得到别的好处,只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地走到底,决不回头。——左拉56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—85肺部疾病的外科治疗7月知识讲解36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生肺部疾病的外科治疗7月知识讲解肺部疾病的外科治疗7月知识讲解36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生肺部疾病的外科治疗赖政洪一赣南医学院第一附属医院胸心外科第19章肺部疾病第一节肺大疱创新教学手段,改变传统教学模式,是新形势下小学教育的重要内容之一。在小学开设信息技术课程是为了让学生更多地接触新技术,了解新的技术,学习内容也主要围绕计算机的应用。教师是课堂的主导者,学生的学习效果很大程度上取决于教师的教学手段,教师应该根据学生特点,应用有效的教学手段,使学生在有限的课堂时间之内,学习和掌握更多内容,并且可以应用课堂上所学内容,这就是提高课堂效率的体现。[1]1.培养学生学习兴趣(1)在游戏中学习。寓教于乐是一种在小学生教学中非常有效的教学手段,通过为学生设计合理的与学习内容相关的游戏活动,让学生在游戏的愉快氛围中掌握教学内容。在游戏的环境中可以有效调动学生学习的积极性,激发学生学习兴趣。学生在愉快的游戏学习中更能全身心地投入,可以有效提高学习效率。[2]例如,在学习认识计算机这一课时,老师只是单一地讲述计算机的组成、各部分软件硬件的功能,会让学生觉得比较乏味,没有趣味性。学生不能很好地掌握。在讲解过之后,就可以让学生分别扮演鼠标、键盘等计算机组成部分,然后以根据自己扮演的角色,说出自己的功能。这样学生可以加深印象,又解决了内容枯燥的问题。(3)学习成果展示。小学阶段,学生学习的积极性与老师的认可和鼓励是密切相关的,老师的鼓励和表扬,可以增加学生的自信心,调动学生学习的积极性。所以在教学过程中,老师应该更多地留意学生的变化,对于学生的进步及时给予肯定。所以每学过一阶段内容后,教师就应该布置任务让学生自主完成,对教学成果进行检验。但是教师在布置教学任务的时候应该注意结合学生实际,不能布置过难的内容。例如,在学习过初识画图、画圆、自己填充颜色之后,可以让学生任意发挥想象,画出自己喜欢的图形,填充上自己喜欢的颜色,从而检验学生的学习成果。2.锻炼学生动手能力(1)重视实践操作。小学信息技术课是一门操作性较强的课程,学生不能单一地学习理论知识,要及时将理论应用到实际中去。理论与实践相结合可以更好地促进学生对知识的理解和运用。通过实践可以培养学生的动手能力,能将其所学的知识应用到实际当中,也能很大程度地激发学生兴趣和学习积极性,对于这门课的发展有很大的促进作用。例如,在学过Word的文字之后,可以结合之前学过的绘制图形和插入图片等内容,给学生布置一个制作个性课程表的主题内容。让学生根据自己掌握的技能制作一个属于自己的课程表。这个过程也是对学过知识的复习,一举两得。本文通过对“运用创新手段,提高小学信息技术课程效率”途径的探讨,指出要提高课堂效率,首先就要让学生有学习的兴趣,并且让学生具备相应的能力。教师应加强学生的交流,在课堂上应用创新教学手段,调动学生学习的积极性,进而提高课堂效率。音乐作为一种艺术形式,总是以其独特的魅力而感染人、吸引人。就初中音乐课程教学而言,更加关注学生之间的情感交流和师生间的思想沟通,因而加强情感教学在初中音乐审美教育中的应用具有必要性。初中音乐教师只有将情感教学合理应用于审美教育中,才能更好实现提高学生审美能力的目的。1.运用情感教学实施初中音乐审美教育的重要性1.1情感是音乐审美教育中重要的心理因素:音乐直接作用于人类的感觉器官,并且使人产生一定的情绪反应,以情感表现出来。当人们产生积极的情感时,人类情感就会在体验中得以升华,以充分发挥其情感教育功能。音乐的审美心理主要表现在四个方面:即感知、情感、理解和想象。由于情感是音乐审美教育中重要的心理因素,因而初中音乐审美教育中运用情感教学具有重要作用。1.2情感是音乐审美教育的核心:我国教育部门对初中音乐课程中情感教学的地位有着明确的规定,是音乐审美教育的核心。音乐有利于激发人类的情感。在初中音乐课程教学中,能够充分激发学生的情感,使学生与音乐之间产生情感共鸣,进而激发音乐的创作情感。初中音乐审美教育中,以情感而教育学生,有助于学生审美能力的提高。为此,情感教学应该是音乐审美教育中的核心任务。2.初中音乐情感教学方法中存在的相关问题2.1对情感教学方法的认识还不够深刻。就目前情况看来,初中音乐老师对于学生的音乐学习情况和接受能力,都没有很好的掌握,而且也没有从整个教育的大背景出发,只是单一地将情感教学方法应用在其中,这不仅在很大程度上忽略了学生的主体地位,而且长此以往,还会影响整个初中音乐的教学过程,最终导致其无法将情感教学方式的最大价值发挥出来。2.2严重忽略了学生的情感需求。老师在进行教学的过程中,一定要明白,音乐是不同于其它学科的,它不仅需要学生对相关概念深刻记忆,而且还需要学生积极调动自身的音乐细胞,努力参与到其中。但是,就目前情况看来,很多初中音乐教师并没有明白情感教学的真正意义,从而使得学生在初中音乐的学习过程中,很难带动自身的学习兴趣,这样一来,将情感教学应用在其中,就根本起不到真正的作用。3.将情感教学应用在音乐课堂中的相关方法3.1运用情感教学实施初中音乐审美教育的方式。深入挖掘音乐作品中的情感因素:音乐作品总是以一种特殊的情感而存在,初中音乐作品中具有丰富的情感因素,但是需要教师采取有效的教学手段,才能将情感因素充分展现出来,进而感染学生,使学生获得一定的情感体验。音乐教学是情感教学的实施,是对音乐作品的情感表达,深入挖掘音乐作品中的情感因素,是开展初中音乐审美教育的重要方式之一。为此,教师可以采取作品剖析法进行情感因素的挖掘。这一过程中,并非简单的对某一音乐作品情感因素的挖掘,而是强调被挖掘出的情感因素如何被有效表达。首先,就情感挖掘层次而言,音乐是感性的,初中学生的思维也是感性的,所以在教师的积极引导下,学生才能更好对音乐情感因素进行挖掘和分析,以获得整体体验。其次,就情感展现层次而言,情感因素取之于音乐作品,更高于音乐作品,情感展现就是学生对审美能力的提升。3.2优化初中音乐教学内容:通常,初中学校的音乐课程内容是严格按照教育部门推出的《课程标准》而选取的,而初中音乐教学内容符合教学要求。但是,初中学校开设的音乐教学内容更应该注重结合学生的年龄结构、审美能力实际,既能加强初中学生对音乐教材的适应程度,又能满足初中生对音乐审美的需要。为此,笔者认为,初中学校有必要优化音乐教学内容,对其进行合理调整,使音乐教学更加深入人心。首先,教师对初中音乐教材内容进行取舍,有选择性的开展音乐教学,摒弃与学生发展实际不相符合的部分。其次,教师在音乐教学中,应该融入与时俱进的教学内容,不仅能对初中音乐教材内容进行补充,而且能够实现拓展教学,为学生提供更加多彩的课堂教学。3.3教师在教学中充分调动情感因素:音乐是一门有声艺术,而声音在音乐中发挥着重要作用。只有有声音的音乐,才能为学生带来更多欣喜,所以用声音的形式以表达音乐情感,并将情感融入音乐教学中,有助于审美教育的开展和提升学生的审美能力。教师既是音乐课堂教学中的引导者,又是音乐美的传播者,脱离教师的学生,则无法真切的感受到音乐美。为此,教师应该充分调动自身的情感因素,进而充分发挥审美教学成效。例如:教师在开展音乐审美教育活动中,亲自参与创造性教学的研究实践,与学生共同表演,组成一个整体,既拉近了教师与学生的距离,又容易激发学生与教师之间的情感共鸣,从而对音乐作品有着更好的理解。教师以其饱满的情感状态,参与到学生的作品创作中,必将深深感染学生,提高音乐教学成效,有助于审美教育的深入开展。3.4以激励的教学手段促进情感教学的深入:学习评价是教学工作中不可或缺的重要环节之一,因而教师可以从学习评价环节出发,以激励的教学手段而提高教学成效。有效的学习评价活动,能够提升学生参与学习的热情,这就要求教师应该以激励的方式而开展情感教学,不可伤害学生。由于初中学生的思维方式比较感性,尤其看重教师对自己的评价。倘若教师对学生给予表扬,是对学生最大的肯定;反之,则是对学生最大的伤害。由此可见,学习评价环节直接影响着学生对音乐课程教学的兴趣。总之,在初中音乐审美教育活动中,教师以激励学生的情感教学方式而开展审美教育,有利于提高学生的学习积极性,更有利于促进学生审美能力的提升。总之,初中音乐教师要善于应用情感教学方法,充分发挥该方法在音乐教育过程中的优势,进一步提升初中音乐课堂的有效性、规范性,使学生获得更多的情感经历和体验,在各种情绪和情感中领略音乐的魅力,做到对初中音乐教学目标实现的保证,实现初中音乐课程全面促进学生发展的目标。肺部疾病的外科治疗7月知识讲解36、如果我们国家的法律中只有86肺部疾病的外科治疗赖政洪一赣南医学院第一附属医院胸心外科肺部疾病的外科治疗87第19章肺部疾病第一节肺大疱第19章肺部疾病88第19章肺部疾病、概述肺大疱有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发,继发于肺气肿者常为多发,且大疱与周边呈气肿样改变的肺组织常界限不清;也有一些病因不清的特发性肺大疱,多见于年轻人。肺大疱以位于肺尖部及肺上叶边缘多见,依据其的形态及与正常肺组织的关系,常将其分为三型。第19章肺部疾病89第19章肺部疾病Ⅰ型:窄基底肺大疱。突出于肺表面,并有一狭窄的蒂部与肺实质相连。常单发,也可见多个大泡呈簇状集中构成。常见于肺上叶,壁薄,易破裂形成自发性气胸Ⅱ型:宽基底表浅肺大疱。位于肺实质表层,在脏层胸膜与肺组织之间。肺大泡腔内可见结缔组织间隔,可见于任何肺叶。Ⅲ型:宽基底深部肺大疱。结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围为肺组织,肺大泡可伸展至肺门,可见于任何肺叶。第19章肺部疾病90第19章肺部疾病二、临床表现·患者的症状与大泡数目、大小、是否伴有基础肺部疾病密切相关较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状体积大或多发性肺大疱可产生不同程度的胸闷、气短等症状。少数肺大泡患者有咯血和胸痛等症状。第19章肺部疾病91第19章肺部疾病并发症1.自发性气胸(spontaneouspneumothorax):是肺大疱最常出现的并发症。2.自发性血气胸(spontaneoushemopneumothorax)少数肺大疱患者可出现突发的自发性血气胸,般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂,其中的小血管断裂所致3.继发感染:肺大疱继发感染时大泡腔被炎性物质填充,可使空腔消失,或形成液气平。患者出现咳嗽、咳痰、寒战和高热,原有的喘憋症状加重第19章肺部疾病92第19章肺部疾病四、影像学检查X线平片表现为肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。大的肺大疱周围可有因受压而膨胀不好的肺组织。胸部CT检査可进一步明确大疱的数目、大小以及是否伴有其它肺部疾患,特发性肺大疱的大疱多在肺尖,可行肺尖部的薄层扫描。第19章肺部疾病93第19章肺部疾病肺大疱与气胸鉴别:两者胸片均显示局部肺野透亮度增高,但气胸透亮度更高,局部完全无肺纹理,且肺组织向肺门方向压缩,弧度与肺大泡相反。另外,气胸常为突发起病病情变化快,而肺大疱病情发展较慢,胸部CT能有效的鉴别第19章肺部疾病94第19章肺部疾病注意巨大肺大疱有时与包裹性气胸胸部CT也很难鉴别,这时做胸穿应慎重,以免穿破肺大疱,造成医院源性气胸,甚至张力性气胸。那如果病人高度呼吸困难,我们该怎么办?第19章肺部疾病95第19章肺部疾病五、治疗肺大疱是一种不可逆的肺部病损,无有效的药物治疗。偶然发现的无症状的肺大疱一般无需治疗·手术适应证包括肺大疱破裂引起自发性气胸或血气胸者肺大疱体积大、明显压迫邻近肺组织,症状明显肺大疱反复感染者。注:慢阻肺、尘肺患者肺功能差(手术风险大)第19章肺部疾病96肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件97肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件98肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件99肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件100肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件101肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件102肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件103肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件104肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件105肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件106肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件107肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件108肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件109肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件110肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件111肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件112肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件113肺部疾病的外科治疗7月知识讲解课件114肺部疾病的外科治
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