肠结核与结核性腹膜炎张课件

5肠结核与结核性腹膜炎5肠结核与结核性腹膜炎5肠结核与结核性腹膜炎肠结核与结核性腹膜炎病人的护理肠结核：结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症结核性腹膜炎：结核分枝杆菌侵犯腹膜引起的慢性弥慢性腹膜炎症结核分枝杆菌感染初中的数学内容相对于小学数学难度上升到了另一个高度，其中包含的理论知识和数学定理更加难以理解，这就促使了新的教学辅助工具的出现：几何画板。几何画板是一个通用的数学教学环境，可以提供丰富而方便的创造功能使教师可以随心所欲地编写出自己需要的教学课件，其使用灵活、见效快，可以说几何画板是最出色的教学软件之一。初中数学教学几何画板案例分析几何画板是一个通用的数学教学环境，可以提供丰富而方便的创造功能，使教师可以随心所欲地编写出自己需要的教学课件，其使用灵活、见效快，可以说几何画板是最出色的教学软件之一。一、几何画板的功能和特点几何画板最先是由美国的一个公司发明的，而后被用于我国的数学教学中，它将数学组的点、线、面结合在一起，通过不同的转换展示了一些数学公式和定理的具体规律，其用于数学教学有一定的功能优势和特性。1.将抽象具体化几何画板的最大特点就是形象、生动，能够把课本上的数学公式和定律具体的演示出来，这样抽象的数学知识更加易于理解吸收，特别是对于几何知识的学习，有很大的促进作用，突破了传统初中数学教学的难点。2.极具动态感觉几何画板的运用非常的灵活，点、线、面的结合千变万化，可以组成很多不同的几何图形，动态展示数学规律，也方便学生操作，学生可以随意的拖动、组合几何图形，通过动手操作，提高自己的观察能力，培养数学思维和自主学习能力。3.创造教学情景课本上的文字图片再丰富也不如几何画板来的实际、来的直接，在教学课堂上，学生不再费尽脑子去想象图形的空间变化模样，可以通过实际操作直接看到图形的变化，方便形成惯性记忆模式，总体而言，就是他能够创建一个数学实验课堂，活跃课堂气氛，提高学生的学习兴趣。二、几何画板优化初中数学教学的案例分析在我们的实际数学教学中，几何画板的的确确给初中的数学教学带去了很多的好处，下文将进行举例分析，展示几何画板之于初中数学教学的优势，用以让教育工作者们更好的利用其几何画板，不断的创新教学方式，让学生更加深刻的认识到数学这一门学科的科学性，推进教育改革。1.几何画板能够充分地解释数学定理之间的联系通常来讲，每一个数学定律都是不同的，但有存在必然的联系，如在八年级上期，第十二章全等三角形第二小节全等三角形的判定学习中，判定全等三角形的条件是：如果把其中一个三角形作平移、旋转等方式，只要保持三角形的边长角度值不变化进行变换，可以将两个三角形完全重合在一起，我们就认为这两个三角形是全等的。那么在这一部分的教学当中，采用几何换班，通过老师的操作演示和学生的实验，就可以把平移概念、等边三角形概念等多个数学概念辐射出来，找出他们之间存在的联系，通过一个知识点的学习，巩固或者预习其他的数学知识点，让学生在实际操作中认识到数学定律的本质和规律。再如，在八年级下，第十八章，第一、二小节的学习中，讲的是平行四边形的性质和判定，两组对边分别平行的四边形叫做平行四边形，其性质包含：平行四边形的对边平行且相等、平行四边形的对角相等，邻角互补、平行四边形的对角线互相平分、平行四边形的对角线的平方和等于四边的平方和平行四边形是中心对称图形，对称中心是两条对角线的交点平行四边形的内角和外角和相等平行四边形包括长方形、菱形、正方形和一般平行四边形。一般平行四边形没有对称轴，通过对这些性质的具体演化，我们不难发现，长方形、正方形是特殊的平行四边形，且他们的面积计算公式有着必然的联系。平行四边形的面积计算就是将其切合重新组合成为长方形进行面积计算你，所以他与长方形的计算公式是一样的。2.几何画板能够直接展示数学公式的科学性数学公式是数学教学中的重要部分，学好数学公式有助于提高数学素质，在传统的数学教学中，对于数学公式这块的教学基本就是死记硬背，对其具体阐释不够，学生在以后的学习就不能有效的利用这些公式来分析问题、解答问题。使用几何画板教学后，对于数学公式的讲解不再是抽象的口头讲述和平面的板书展示，可以将这些公式在几何画板上呈现出现，便于直观的看到这些公式的规律以及他的科学依据，通过演示还原的公式来源，这样的数学教学才能够才更具实际意义。案例分析：七年级下，第二十五章，教学内容是概率初步，也就是对概率的计算。其中包含的公式有：排列公式：A（n，m）=n*（n-1）*…（n-m+1）A（n，m）=n！/（n-m）！组合公式：C（n，m）=A（n，m）/m！=n！/（m！*（n-m）！）C（n，m）=C（n，n-m）、加法概率P（A∪B）=P（A）+P（B）-P（AB）、乘法概率P（AB）=P（A）×P（B|A）=P（B）×P（A|B），让学生单纯的记忆这些公式是不可行的，有了几何画板以后，我们可以用几何画板的不同排列与组合来展示这些公式的来源以及他们的科学性，具体方式将八个白色色块和4个红色色块放在一起，随机抽书三个色块，通过反复的抽取，来计算抽到白色色块和红色色块的概率，找到其计算规律，最后得知p=C（8，3）/C（12，3）=14/15，从而就可以得知概率公式的来源，并且能够学会在以后的学习当中如何运用这些规律去解决更加复杂的问题。三、结语几何画板用于初中数学教学是科学的、合理的，在教学中，我们要充分利用其优势，解决教学中的难题，把初中数学教学推到一个新的高度。数学教学是数学思维活动的教学，它大致存在两种不同的思维，一种是发现性思想，另一种是整理性思维，前者是建立或探索数学的概念、规律、方法的思维，后者主要是对发现思维所得的结果进行逻辑整理的思维。培养学生的发现性思维能力，就是使学生在学习数学基础知识的同时，不断发现数学的思维过程，学到其思维的方法，从而使学生会独立探索，有所发现，有所创新。因此培养学生的发现性思维是培养学生创造能力的基础，是素质教育的重要组成部分。本文谈谈在数学教学中如何培养学行发现性思维能力的几点体会，以其起到抛砖引玉的作用。1.挖掘教学内容，培养学生发现性思维能力1.1挖掘教学内容，进行类比思维训练。类比是根据两个或两类事物的一些相同或相似的属性猜测另一些属性也可能相同或相似的思维方法。类比思维的认识依据是事物之间具有相似性。类比思维是提出问题，作出新发现的源泉，是科学研究最具普遍性的方法，是发现性思维的主要部分，在数学教学中对发展学生的创造性有重要的作用，是数学教学的任务之一。类比是以已有的认识为基础的，数学思维中的类比，是以数学的基础知识和基本技能为基础的。为了进行类比，必须进行广泛而丰富的联想，所给的问题过去是否见过?是否类似于所熟悉的某问题?是否过去求解过某一问题的变形?能否转化为所熟悉的某一问题或转化为一个较易求解的问题等等。为了挖掘课本中可以进行类比思维训练的教学内容，我们可以从类比的种类与形式着手。类比可以由性质、公式、法则的相似进行类比或推广，可以由“数”或“形”的结构或形式的相似进行类比，可以由解决问题的方法的相似进行类比，还可以进行由有限到无限的类比，由低维到高维的类比等等。如类比于同底数幂乘法法则推导的方法研究幂的乘方法则，积的乘方法则，同底数幂的除法法则，分式的除法法则。类比于整数的因数分解研究多项式的因式分解。类比于二元一次方程组的解研究三元一次方程组的解法。类比于三角形的面积公式研究扇形面积公式，圆的面积公式，类比于直线和圆的位置关系研究圆和圆的位置关系等。一般说来，类比的思想方法包括：类比——联想——猜想——证明四个步骤。1.2挖掘教学内容，进行归纳思维的训练。归纳是对某一事物的若干个体进行研究，发现它们之间的共性，然后由此猜想这类事物也具有这种性质的思维方法。与类比思维一样，归纳思维也是发明与创造的基础，是发现性思维的重要组成部分。归纳法在数学发现中具有十分重要的作用，如德国数学家高斯说过，他的许多定理都是靠归纳法发现的。许多数学问题，由于其抽象概括的程度较高，要想就一般性进行研究很难入手，这时宜用归纳法进行研究，从中找出一般规律。例如：对于文字题，可给字母以适当的数值，先研究相应的数字题，对于含参变量的问题，可给参变量以适当的数值，先考察不含参变量的相应问题，对于一般图形的问题，可先研究特殊图形的相应问题，等等。这样就把复杂问题简单化，抽象问题具体化，达到化繁为简，化难为易的目的。认真分析教材，初中代数中有关运算法则的引出几乎全部使用的是一般归纳法。对函数图象与性质的研究，也是从个别具体函数图象与性质出发，使用的也是一般归纳法，对圆周角定理，弦切角定理的证明使用的也是完全归纳法。高中教材中，使用归纳法也不少。归纳法应用的步骤是：实验——归纳——推广(形成普通命题)——证明。2.在过程教学中，培养学生的发现思维在教学中，我们应当让学生看到知识的发生过程，运用思维的过程，揭示掌握知识的方法，每部分内容都应由实际问题或熟悉的数学知识引入，使学生看到知识与现实生活的联系及与旧知识的联系，并能引导学生从已有的知识或生活经验出发探讨所要得出的结构。这样有利于培养学生的发现性思维。2.1利用概念的形成过程，培养发现性思维。数学概念是全部数学理论知识的基础，是进行判断、推理、证明等逻辑思维的依据，是正确、合理、迅速解题的基本特征。传统的课堂教学只强调“从定义出发”并不把概念的形成过程揭示出来，学生只能被动接受知识，这对培养学生的思维能力极为不利。我们应当使学生在概念形成的背景材料中，抽象、概括、归纳出概念的本质属性，由学生说出概念的定义了，这有利于培养学生的发现性思维。2.2利用方法的思考过程，培养发现性思维。教材对数学结论的证明一般都是直接给出的，那么这些巧妙的方法是怎样想出来的，常使学生一筹莫展，因此教学时，首先要使学生掌握观察、试验、归纳、演绎、类比、联想、一般化与特殊化等思考问题的一般方法，然后在设计具体思维过程时，灵活地加以运用，使学生能够发现其方法的寻求、选择和思考的过程。其次要让学生在学习数学时，多提问题，多问为什么用这种方法，有没有别的方法。综上所述，我们在教学中应注意学生类比思维、归纳思维、求异思维等创造性思维的培养。鼓励学生发现问题，提出问题，大胆质疑，大胆猜想。5肠结核与结核性腹膜炎5肠结核与结核性腹膜炎5肠结核与结核性1肠结核与结核性腹膜炎张课件2肠结核与结核性腹膜炎张课件3肠结核与结核性腹膜炎张课件4肠结核与结核性腹膜炎张课件5升结肠结核（溃疡型）溃疡升结肠结核（溃疡型）溃疡6回盲部结核：溃疡为主溃疡肉芽增生回盲部结核：溃疡为主溃疡肉芽增生7结核性腹膜炎病理改变渗出：腹膜充血水肿，表面覆纤维蛋白渗出物粘连：大量纤维组织增生，腹膜明显增厚干酪：干酪样坏死病变为主粘连型最多见，同时有两种以上者称混合型。病理结核性腹膜炎病理改变病理8临床表现肠结核结核性腹膜炎腹痛部位右下腹脐周、下腹或全腹性质隐痛或钝痛，进食可诱发或加重，伴便意，排便后有缓解。并发肠梗阻有绞痛持续性隐痛或钝痛，也可无腹痛。腹痛阵发性加剧，考虑并发不完全肠梗阻临床表现肠结核结核性腹膜炎腹痛右下腹脐周、下腹或全腹性质隐痛9临床表现肠结核结核性腹膜炎腹泻便秘溃疡型主要表现是腹泻，重者可达10余次/日。粪便糊状，不含粘液脓血，无里急后重。有时腹泻与便秘交替。增生型主要表现是便秘腹泻常见，一般不超过3-4次/日，粪便糊状，有时腹泻与便秘交替。腹胀。临床表现肠结核结核性腹膜炎腹泻溃疡型主要表现是腹泻，重者可达10临床表现肠结核结核性腹膜炎全身症状溃疡型常有结合毒血症表现，后期营养不良；可同时有肠外结核表现。增生型一般无肠外结核表现。结核毒血症常见，后期有营养不良表现临床表现肠结核结核性腹膜炎全身症状溃疡型常有结合毒血症表现，11临床表现肠结核结核性腹膜炎体征右下腹肿块，较固定，质地中等，轻中度压痛腹壁柔韧感。脐周可有肿块，边缘不整，表面粗糙，活动度小，可有轻压痛及少量至中等量腹水。并发症肠梗阻肠梗阻、肠瘘、腹腔脓肿临床表现肠结核结核性腹膜炎体征右下腹肿块，较固定，质地中等，12（一）常见的肠结核和结核性腹膜炎辅助检查1.血液检查血沉多明显加快2.结核菌素试验（OT或PPD）强阳性反应辅助诊断3.X线检查X线胃肠钡餐造影或钡剂灌肠有重要意义溃疡型X线钡影呈跳跃征象增生型肠管狭窄，收缩畸形，黏膜皱襞紊乱结核性腹膜炎可见肠粘连、肠结核、肠瘘等征象辅助检查（一）常见的肠结核和结核性腹膜炎辅助检查辅助检查13肠结核（溃疡型）肠结核（溃疡型）14肠结核（增殖型）肠结核（增殖型）15（二）其他常见的肠结核辅助检查1.纤维结肠镜检查可观察到病变范围及性质，并可作肠粘膜组织活检2.粪便检查镜下见少量脓细胞和红细胞（三）其他常见的结核性腹膜炎辅助检查1.腹水检查渗出液，草黄色，腺苷脱氨酶活性增高2.腹腔镜检查有游离腹水的病人，腹膜、网膜表面有灰白色结节。活检有确诊价值。辅助检查（二）其他常见的肠结核辅助检查辅助检查161.抗结核化学药物治疗是治疗关键早期、适量、联合、规律、全程原则短程疗法，6-9个月血行播散或严重结核毒血症状短期加用糖皮质激素2.对症治疗休息、营养、解痉、止痛、胃肠减压3.手术治疗内科治疗无好转的肠梗阻、肠穿孔等处理要点1.抗结核化学药物治疗是治疗关键处理要点17疼痛：腹痛与结核杆菌侵犯肠壁，结肠痉挛、肠蠕动增加等有关腹泻与结核杆菌感染致肠功能紊乱有关营养失调：低于机体需要量与结核杆菌毒素所致毒血症、消化吸收功能障碍有关潜在并发症：肠梗阻、肠穿孔、肠瘘等护理诊断疼痛：腹痛与结核杆菌侵犯肠壁，结肠痉挛、肠蠕动增加等有关护18（一）一般护理1.休息与活动2.加强营养供给：腹泻明显者少食乳制品、富含脂肪和粗纤维食物。肠梗阻者禁食，静脉营养。（二）病情观察1.疼痛的观察与护理：疼痛突然加重、压痛、便血2.腹泻的观察与护理：排便情况、伴随症状、粪便化验检查，恰当饮食、腹部保暖、肛周皮肤护理措施（一）一般护理护理措施19（三）用药护理1.遵医嘱给予抗结核化学药物2.遵医嘱给予解痉止痛药物（四）心理护理（五）健康指导1.病因及疾病预防指导2.生活指导3.用药指导护理措施（三）用药护理护理措施2051、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、215肠结核与结核性腹膜炎5肠结核与结核性腹膜炎5肠结核与结核性腹膜炎肠结核与结核性腹膜炎病人的护理肠结核：结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症结核性腹膜炎：结核分枝杆菌侵犯腹膜引起的慢性弥慢性腹膜炎症结核分枝杆菌感染初中的数学内容相对于小学数学难度上升到了另一个高度，其中包含的理论知识和数学定理更加难以理解，这就促使了新的教学辅助工具的出现：几何画板。几何画板是一个通用的数学教学环境，可以提供丰富而方便的创造功能使教师可以随心所欲地编写出自己需要的教学课件，其使用灵活、见效快，可以说几何画板是最出色的教学软件之一。初中数学教学几何画板案例分析几何画板是一个通用的数学教学环境，可以提供丰富而方便的创造功能，使教师可以随心所欲地编写出自己需要的教学课件，其使用灵活、见效快，可以说几何画板是最出色的教学软件之一。一、几何画板的功能和特点几何画板最先是由美国的一个公司发明的，而后被用于我国的数学教学中，它将数学组的点、线、面结合在一起，通过不同的转换展示了一些数学公式和定理的具体规律，其用于数学教学有一定的功能优势和特性。1.将抽象具体化几何画板的最大特点就是形象、生动，能够把课本上的数学公式和定律具体的演示出来，这样抽象的数学知识更加易于理解吸收，特别是对于几何知识的学习，有很大的促进作用，突破了传统初中数学教学的难点。2.极具动态感觉几何画板的运用非常的灵活，点、线、面的结合千变万化，可以组成很多不同的几何图形，动态展示数学规律，也方便学生操作，学生可以随意的拖动、组合几何图形，通过动手操作，提高自己的观察能力，培养数学思维和自主学习能力。3.创造教学情景课本上的文字图片再丰富也不如几何画板来的实际、来的直接，在教学课堂上，学生不再费尽脑子去想象图形的空间变化模样，可以通过实际操作直接看到图形的变化，方便形成惯性记忆模式，总体而言，就是他能够创建一个数学实验课堂，活跃课堂气氛，提高学生的学习兴趣。二、几何画板优化初中数学教学的案例分析在我们的实际数学教学中，几何画板的的确确给初中的数学教学带去了很多的好处，下文将进行举例分析，展示几何画板之于初中数学教学的优势，用以让教育工作者们更好的利用其几何画板，不断的创新教学方式，让学生更加深刻的认识到数学这一门学科的科学性，推进教育改革。1.几何画板能够充分地解释数学定理之间的联系通常来讲，每一个数学定律都是不同的，但有存在必然的联系，如在八年级上期，第十二章全等三角形第二小节全等三角形的判定学习中，判定全等三角形的条件是：如果把其中一个三角形作平移、旋转等方式，只要保持三角形的边长角度值不变化进行变换，可以将两个三角形完全重合在一起，我们就认为这两个三角形是全等的。那么在这一部分的教学当中，采用几何换班，通过老师的操作演示和学生的实验，就可以把平移概念、等边三角形概念等多个数学概念辐射出来，找出他们之间存在的联系，通过一个知识点的学习，巩固或者预习其他的数学知识点，让学生在实际操作中认识到数学定律的本质和规律。再如，在八年级下，第十八章，第一、二小节的学习中，讲的是平行四边形的性质和判定，两组对边分别平行的四边形叫做平行四边形，其性质包含：平行四边形的对边平行且相等、平行四边形的对角相等，邻角互补、平行四边形的对角线互相平分、平行四边形的对角线的平方和等于四边的平方和平行四边形是中心对称图形，对称中心是两条对角线的交点平行四边形的内角和外角和相等平行四边形包括长方形、菱形、正方形和一般平行四边形。一般平行四边形没有对称轴，通过对这些性质的具体演化，我们不难发现，长方形、正方形是特殊的平行四边形，且他们的面积计算公式有着必然的联系。平行四边形的面积计算就是将其切合重新组合成为长方形进行面积计算你，所以他与长方形的计算公式是一样的。2.几何画板能够直接展示数学公式的科学性数学公式是数学教学中的重要部分，学好数学公式有助于提高数学素质，在传统的数学教学中，对于数学公式这块的教学基本就是死记硬背，对其具体阐释不够，学生在以后的学习就不能有效的利用这些公式来分析问题、解答问题。使用几何画板教学后，对于数学公式的讲解不再是抽象的口头讲述和平面的板书展示，可以将这些公式在几何画板上呈现出现，便于直观的看到这些公式的规律以及他的科学依据，通过演示还原的公式来源，这样的数学教学才能够才更具实际意义。案例分析：七年级下，第二十五章，教学内容是概率初步，也就是对概率的计算。其中包含的公式有：排列公式：A（n，m）=n*（n-1）*…（n-m+1）A（n，m）=n！/（n-m）！组合公式：C（n，m）=A（n，m）/m！=n！/（m！*（n-m）！）C（n，m）=C（n，n-m）、加法概率P（A∪B）=P（A）+P（B）-P（AB）、乘法概率P（AB）=P（A）×P（B|A）=P（B）×P（A|B），让学生单纯的记忆这些公式是不可行的，有了几何画板以后，我们可以用几何画板的不同排列与组合来展示这些公式的来源以及他们的科学性，具体方式将八个白色色块和4个红色色块放在一起，随机抽书三个色块，通过反复的抽取，来计算抽到白色色块和红色色块的概率，找到其计算规律，最后得知p=C（8，3）/C（12，3）=14/15，从而就可以得知概率公式的来源，并且能够学会在以后的学习当中如何运用这些规律去解决更加复杂的问题。三、结语几何画板用于初中数学教学是科学的、合理的，在教学中，我们要充分利用其优势，解决教学中的难题，把初中数学教学推到一个新的高度。数学教学是数学思维活动的教学，它大致存在两种不同的思维，一种是发现性思想，另一种是整理性思维，前者是建立或探索数学的概念、规律、方法的思维，后者主要是对发现思维所得的结果进行逻辑整理的思维。培养学生的发现性思维能力，就是使学生在学习数学基础知识的同时，不断发现数学的思维过程，学到其思维的方法，从而使学生会独立探索，有所发现，有所创新。因此培养学生的发现性思维是培养学生创造能力的基础，是素质教育的重要组成部分。本文谈谈在数学教学中如何培养学行发现性思维能力的几点体会，以其起到抛砖引玉的作用。1.挖掘教学内容，培养学生发现性思维能力1.1挖掘教学内容，进行类比思维训练。类比是根据两个或两类事物的一些相同或相似的属性猜测另一些属性也可能相同或相似的思维方法。类比思维的认识依据是事物之间具有相似性。类比思维是提出问题，作出新发现的源泉，是科学研究最具普遍性的方法，是发现性思维的主要部分，在数学教学中对发展学生的创造性有重要的作用，是数学教学的任务之一。类比是以已有的认识为基础的，数学思维中的类比，是以数学的基础知识和基本技能为基础的。为了进行类比，必须进行广泛而丰富的联想，所给的问题过去是否见过?是否类似于所熟悉的某问题?是否过去求解过某一问题的变形?能否转化为所熟悉的某一问题或转化为一个较易求解的问题等等。为了挖掘课本中可以进行类比思维训练的教学内容，我们可以从类比的种类与形式着手。类比可以由性质、公式、法则的相似进行类比或推广，可以由“数”或“形”的结构或形式的相似进行类比，可以由解决问题的方法的相似进行类比，还可以进行由有限到无限的类比，由低维到高维的类比等等。如类比于同底数幂乘法法则推导的方法研究幂的乘方法则，积的乘方法则，同底数幂的除法法则，分式的除法法则。类比于整数的因数分解研究多项式的因式分解。类比于二元一次方程组的解研究三元一次方程组的解法。类比于三角形的面积公式研究扇形面积公式，圆的面积公式，类比于直线和圆的位置关系研究圆和圆的位置关系等。一般说来，类比的思想方法包括：类比——联想——猜想——证明四个步骤。1.2挖掘教学内容，进行归纳思维的训练。归纳是对某一事物的若干个体进行研究，发现它们之间的共性，然后由此猜想这类事物也具有这种性质的思维方法。与类比思维一样，归纳思维也是发明与创造的基础，是发现性思维的重要组成部分。归纳法在数学发现中具有十分重要的作用，如德国数学家高斯说过，他的许多定理都是靠归纳法发现的。许多数学问题，由于其抽象概括的程度较高，要想就一般性进行研究很难入手，这时宜用归纳法进行研究，从中找出一般规律。例如：对于文字题，可给字母以适当的数值，先研究相应的数字题，对于含参变量的问题，可给参变量以适当的数值，先考察不含参变量的相应问题，对于一般图形的问题，可先研究特殊图形的相应问题，等等。这样就把复杂问题简单化，抽象问题具体化，达到化繁为简，化难为易的目的。认真分析教材，初中代数中有关运算法则的引出几乎全部使用的是一般归纳法。对函数图象与性质的研究，也是从个别具体函数图象与性质出发，使用的也是一般归纳法，对圆周角定理，弦切角定理的证明使用的也是完全归纳法。高中教材中，使用归纳法也不少。归纳法应用的步骤是：实验——归纳——推广(形成普通命题)——证明。2.在过程教学中，培养学生的发现思维在教学中，我们应当让学生看到知识的发生过程，运用思维的过程，揭示掌握知识的方法，每部分内容都应由实际问题或熟悉的数学知识引入，使学生看到知识与现实生活的联系及与旧知识的联系，并能引导学生从已有的知识或生活经验出发探讨所要得出的结构。这样有利于培养学生的发现性思维。2.1利用概念的形成过程，培养发现性思维。数学概念是全部数学理论知识的基础，是进行判断、推理、证明等逻辑思维的依据，是正确、合理、迅速解题的基本特征。传统的课堂教学只强调“从定义出发”并不把概念的形成过程揭示出来，学生只能被动接受知识，这对培养学生的思维能力极为不利。我们应当使学生在概念形成的背景材料中，抽象、概括、归纳出概念的本质属性，由学生说出概念的定义了，这有利于培养学生的发现性思维。2.2利用方法的思考过程，培养发现性思维。教材对数学结论的证明一般都是直接给出的，那么这些巧妙的方法是怎样想出来的，常使学生一筹莫展，因此教学时，首先要使学生掌握观察、试验、归纳、演绎、类比、联想、一般化与特殊化等思考问题的一般方法，然后在设计具体思维过程时，灵活地加以运用，使学生能够发现其方法的寻求、选择和思考的过程。其次要让学生在学习数学时，多提问题，多问为什么用这种方法，有没有别的方法。综上所述，我们在教学中应注意学生类比思维、归纳思维、求异思维等创造性思维的培养。鼓励学生发现问题，提出问题，大胆质疑，大胆猜想。5肠结核与结核性腹膜炎5肠结核与结核性腹膜炎5肠结核与结核性22肠结核与结核性腹膜炎张课件23肠结核与结核性腹膜炎张课件24肠结核与结核性腹膜炎张课件25肠结核与结核性腹膜炎张课件26升结肠结核（溃疡型）溃疡升结肠结核（溃疡型）溃疡27回盲部结核：溃疡为主溃疡肉芽增生回盲部结核：溃疡为主溃疡肉芽增生28结核性腹膜炎病理改变渗出：腹膜充血水肿，表面覆纤维蛋白渗出物粘连：大量纤维组织增生，腹膜明显增厚干酪：干酪样坏死病变为主粘连型最多见，同时有两种以上者称混合型。病理结核性腹膜炎病理改变病理29临床表现肠结核结核性腹膜炎腹痛部位右下腹脐周、下腹或全腹性质隐痛或钝痛，进食可诱发或加重，伴便意，排便后有缓解。并发肠梗阻有绞痛持续性隐痛或钝痛，也可无腹痛。腹痛阵发性加剧，考虑并发不完全肠梗阻临床表现肠结核结核性腹膜炎腹痛右下腹脐周、下腹或全腹性质隐痛30临床表现肠结核结核性腹膜炎腹泻便秘溃疡型主要表现是腹泻，重者可达10余次/日。粪便糊状，不含粘液脓血，无里急后重。有时腹泻与便秘交替。增生型主要表现是便秘腹泻常见，一般不超过3-4次/日，粪便糊状，有时腹泻与便秘交替。腹胀。临床表现肠结核结核性腹膜炎腹泻溃疡型主要表现是腹泻，重者可达31临床表现肠结核结核性腹膜炎全身症状溃疡型常有结合毒血症表现，后期营养不良；可同时有肠外结核表现。增生型一般无肠外结核表现。结核毒血症常见，后期有营养不良表现临床表现肠结核结核性腹膜炎全身症状溃疡型常有结合毒血症表现，32