踝关节骨折教学查房课件

踝关节骨折教学查房服从真理，就能征服一切事物踝关节骨折教学查房服从真理，就能征服一切事物1踝关节骨折教学查房南阳市第二人民医院骨外和踝关节骨折教学查房2教学目的1、了解踝关节的解剖。2、掌握踝关节骨折的Lange-Hanson分型及AO分型。3、掌握内外踝骨折的治疗方案选择4、评价医疗文书的书写情况教学目的3病例汇报·基本信息:李某某,男,20岁。病例汇报4病例汇报主诉:扭伤致左踝关节肿痛、活动受限2小时。现病史:患者于入院2小时前在家下楼时踩空扭伤左踝部,致左踝关节处疼痛、肿胀、活动受限,无其它伴随症状,现场未予处理,被120送至“南阳市医专一附院”行X线检查示:左侧内、外踝骨折,未处理。后转入我院,经查以左侧双踝骨折”为诊断收住我科。·既往史:平素身体健康。无“心脏病”、“冠心病”、糖尿病”及“肾病”等病史,否认“肝炎”、“结核”等传染病史,无重大外伤、手术史,无献血、输血史,无药物、食物及其他过敏史,预防接种随当地进行病例汇报5病例汇报·个人史:生长原籍,学生,无外地久居史,无疫水、疫源地接触史,无烟酒药物等不良嗜好,无职业有害物质及放射性物质接触史。否认不洁性生活史。婚育史:未婚未育。家族史:父亲身体健康,母亲患“类风湿性关节炎”4年,1弟身体健康,无家族性及遗传性疾病史。病例汇报6术前专科查体左踝关节处肿胀明显,皮肤轻度青紫、完整,局部触痛、压痛阳性,局部可触及明显骨擦感,闻及骨擦音,左下肢轴向叩击痛阳性,左侧踝关节主、被动活动均明显受限,双下肢等长,左下肢肌力因痛未查,左下肢感知觉及肌张力正常,足背动脉搏动正常,末梢血液循环良好。余肢体未见异常术前专科查体7术前辅助检査心电图、胸片无异常,左踝关节正侧位片(南阳市医专一附院)示:左侧内外踝骨折。左侧踝关节CT三维重建(本院11481515)示:左侧腓骨下段、内踝骨折。血、尿、粪常规、肝肾功、血脂、血糖、凝血系列、免疫八项无异常术前辅助检査8左踝关节正侧位片(术前)左踝关节正侧位片(术前)90010初步诊断初步诊断:左侧内外踝骨折初步诊断11踝关节骨折教学查房课件12踝关节骨折教学查房课件13踝关节骨折教学查房课件14踝关节骨折教学查房课件15踝关节骨折教学查房课件16踝关节骨折教学查房课件17踝关节骨折教学查房课件18踝关节骨折教学查房课件19踝关节骨折教学查房课件20踝关节骨折教学查房课件21踝关节骨折教学查房课件22踝关节骨折教学查房课件23踝关节骨折教学查房课件24踝关节骨折教学查房课件25踝关节骨折教学查房课件26踝关节骨折教学查房课件27踝关节骨折教学查房课件28踝关节骨折教学查房课件29踝关节骨折教学查房课件30踝关节骨折教学查房课件31踝关节骨折教学查房课件32踝关节骨折教学查房课件33踝关节骨折教学查房课件34踝关节骨折教学查房课件35踝关节骨折教学查房课件36踝关节骨折教学查房课件37踝关节骨折教学查房课件38踝关节骨折教学查房课件39谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha40踝关节骨折教学查房服从真理，就能征服一切事物踝关节骨折教学查房服从真理，就能征服一切事物41踝关节骨折教学查房南阳市第二人民医院骨外和踝关节骨折教学查房42教学目的1、了解踝关节的解剖。2、掌握踝关节骨折的Lange-Hanson分型及AO分型。3、掌握内外踝骨折的治疗方案选择4、评价医疗文书的书写情况教学目的43病例汇报·基本信息:李某某,男,20岁。病例汇报44病例汇报主诉:扭伤致左踝关节肿痛、活动受限2小时。现病史:患者于入院2小时前在家下楼时踩空扭伤左踝部,致左踝关节处疼痛、肿胀、活动受限,无其它伴随症状,现场未予处理,被120送至“南阳市医专一附院”行X线检查示:左侧内、外踝骨折,未处理。后转入我院,经查以左侧双踝骨折”为诊断收住我科。·既往史:平素身体健康。无“心脏病”、“冠心病”、糖尿病”及“肾病”等病史,否认“肝炎”、“结核”等传染病史,无重大外伤、手术史,无献血、输血史,无药物、食物及其他过敏史,预防接种随当地进行病例汇报45病例汇报·个人史:生长原籍,学生,无外地久居史,无疫水、疫源地接触史,无烟酒药物等不良嗜好,无职业有害物质及放射性物质接触史。否认不洁性生活史。婚育史:未婚未育。家族史:父亲身体健康,母亲患“类风湿性关节炎”4年,1弟身体健康,无家族性及遗传性疾病史。病例汇报46术前专科查体左踝关节处肿胀明显,皮肤轻度青紫、完整,局部触痛、压痛阳性,局部可触及明显骨擦感,闻及骨擦音,左下肢轴向叩击痛阳性,左侧踝关节主、被动活动均明显受限,双下肢等长,左下肢肌力因痛未查,左下肢感知觉及肌张力正常,足背动脉搏动正常,末梢血液循环良好。余肢体未见异常术前专科查体47术前辅助检査心电图、胸片无异常,左踝关节正侧位片(南阳市医专一附院)示:左侧内外踝骨折。左侧踝关节CT三维重建(本院11481515)示:左侧腓骨下段、内踝骨折。血、尿、粪常规、肝肾功、血脂、血糖、凝血系列、免疫八项无异常术前辅助检査48左踝关节正侧位片(术前)左踝关节正侧位片(术前)490050初步诊断初步诊断:左侧内外踝骨折初步诊断51踝关节骨折教学查房课件52踝关节骨折教学查房课件53踝关节骨折教学查房课件54踝关节骨折教学查房课件55踝关节骨折教学查房课件56踝关节骨折教学查房课件57踝关节骨折教学查房课件58踝关节骨折教学查房课件59踝关节骨折教学查房课件60踝关节骨折教学查房课件61踝关节骨折教学查房课件62踝关节骨折教学查房课件63踝关节骨折教学查房课件64踝关节骨折教学查房课件65踝关节骨折教学查房课件66踝关节骨折教学查房课件67踝关节骨折教学查房课件68踝关节骨折教学查房课件69踝关节骨折教学查房课件70踝关节骨折教学查房课件71踝关节骨折教学查房课件72踝关节骨折教学查房课件73踝关节骨折教学查房课件74踝关节骨折教学查房课件75踝关节骨折教学查房课件76踝关节骨折教学查房课件77踝关节骨折教学查房课件78踝关节骨折教学查房课件79谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。—