腺样体增大的X线测量与诊断课件整理-002

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝腺样体增大的X线测量与诊断腺样体增大的X线测量与诊断时间反复无常，鼓着翅膀飞逝腺样体增大的X线测量与诊断腺样体肥大的X线诊断和测量朱丹腺样体●腺样体有多种叫法,比如:增殖腺、咽扁桃体、eschka扁桃体。它是位于鼻咽腔的顶壁和后壁,后壁紧邻蝶骨体的底和枕骨斜坡的颅外侧面Adenoid随着新课程教育理念的更新，各地课程改革呈现出如火如荼的态势。作文教学焕发勃勃生机，作文有效性教学的概念也悄然改变着教育工作者以及学生的学习。教师如何在教学中渗透作文有效性的教育，如何让学生从繁重的课程学习之中感受到作文的趣味性，自主地进行有效性学习，渐渐成为广大语文教育工作者的研究热点。作为初中语文教师，笔者简单谈谈作文有效性教学的一些经验和想法。一、初中作文有效性教学的由来有效性教学的理论引入作文教学，是新形势下课程改革的必然。因为有效教学最关注的就是如何提高教学效率，促进学生发展。它所提倡的使用恰当的教学策略，提倡的学生自主参与建构的知识观和发展、探究、体验式的学习方式，以及它所关注的教学过程中教师和学生平等、和谐交流等教学理念，对作文教学有着重要的指导意义。从理论上说，所有的教学包括作文教学都必须是有效的，低效甚至无效的教学不能称之为教学。然而，当前作文教学的现状却不容乐观。通过调查和研究，笔者发现：教师对作文有效性教学的基本认识存在误区。当前，在更多教师追求为应试而作文的前提下，单纯注重技能技法训练的教师远远多于注重学生人格建构和创造性思维培养的教师，这显然与《语文课程标准》提出的三维目标有一定差距。首先，作文有效性教学缺少科学有序的计划。实际的语文教学活动中，没有专门的作文课，更难以谈得上作文有效性的教学了。其次，教师对学生的写作指导内容范围狭窄。教师长年累月地从事语文教学工作，对于作文存在着或多或少的抵制心理。据了解，很多学校都设置了语文备课组。每学期开始，备课组长就事先安排好了六个单元作文的题目，作文的题材、要求等。这种做法不仅限制了学生，更禁锢了教师。同时，为了应付教育行政部门的教育督导，广大语文教师也不愿意另辟蹊径。写作范围狭窄，学生兴趣不大，教师指导的兴趣更小。第三，教师本身写作水平整体不高。笔者认为，要进行有效性作文教学，突破口在于：拓宽源头，引进活水。开源引流的关键在博览、勤记。只有博览，才有源可取；只有勤记，才能由博到活。语文教师虽然是作文教学的主导者，可是长久地习惯于阅读作文、批改作文，写作水平下降得厉害，对于开展作文有效性教学更显力不从心。二、初中作文有效性教学的目标定位依靠多角度、全方位的读，不仅积累了写作材料，还能提高学生对生活的观察能力和对事物的鉴赏、品味能力，进而全面提高学生的素质，争取达到“出口成章、下笔成文”的层次。具体应达到：1.通过阅读与写作，潜移默化地进行思想道德教育，使学生热爱祖国的语言文字，热爱中华民族优秀的传统文化，培养学生高尚的道德情操和爱国主义精神。2.培养学生具有初步的文学鉴赏能力，具有健康高尚的审美情趣和审美能力，具有较高层次的理解、使用语言的能力和素养，以及较强的现代文阅读、写作、听说、独立自学自悟语文的能力及创新意识。3.培养学生学习语文、主动写作的良好的心理素质，激发兴趣，消除过去不思不辨不言的惰性行为，使问题的解决贯穿于学生不停的思维过程中，使学生养成善思、好说、乐写的好习惯。三、初中作文有效性教学的内涵及运作1.内涵：指导学生“三读”，读教材，读课外书刊（包括看课外适合的影视、视频），读社会生活；引导学生“二说”，即课前说，课中说；帮助学生“一写”，即快速作文，不一定是600字的完整文章，可以是一个片段。读教材，就是让学生在教师的引导下，能够从修辞等角度赏析句子的妙处。读课外书刊，让学生搜集有生命力的语句，增加积累。笔者曾经让七年级学生通过课外阅读，选出一句最经典的句子，然后投影出示，摘抄在本子上。笔者选几句做评析讲解，告诉学生这个句子适合在哪种主题的作文里引用，那个句子适合在某种主题的作文里做题记，帮助学生树立“我会找经典，我能写经典”的意识。读社会生活，让学生把社会上发生的各种各样的事情、酸甜苦辣的经历及时记录下来，形成日记或周记。课前说，指课前三分钟的说话训练。主要结合前一天的预习进行自由表达。课中说，指口头作文。每节语文课上，安排拓展延伸的版块，老师出一个题目，学生分组讨论，制定讨论小组的发言人，然后在班级交流。既可以提高语文学习的积极性，又训练了学生的口头作文能力。一写指快速作文课。这种训练的操作方式相似于“课中说”环节。组内互相欣赏，将优秀的文章集中在班级展示。特别优秀的，可积极向报刊投稿。2.运作：一是以读为突破口，通过多种形式的读，使读、说、写进入良性循环状态。二是把读、说、写和生活、课文、作文紧密地联系，进行全方位思维训练。学生读得多了，就会激发说、写的热情，提高说、写的质量。而高质量的说、写反过来又能进一步激发学生的阅读兴趣。三是培养学生正确的阅读与写作态度，提高口头与书面表达能力、逻辑思维能力，体现读、写的有机结合，以实现作文有效性教学的目的。一、《新目标英语》听力部分的特点《新目标英语》教材中的听力部分具有四大特点：（1）听力材料内容丰富，每单元中至少有五个听力训练；（2）听力的任务形式多样，有如下几种：①Circle；②Nnmber；③TrueorFalse；④Match；④Check；⑥Fillinthechart；⑦Completetheconversationswithwords；⑧Writesomewordsinthechart；⑨Choose；⑩Writethefirstletteronline；11Putsomethinginthecorrectorder；（3）听力任务练习信息量大；（4）词汇覆盖面广，语境生动丰富，而且从八年级下册开始，生词增多，语速加快，语境更加复杂化，有部分表格要填的信息多，所以，农村学生很难完成。二、农村初中《新目标英语》听力教学实际中存在的问题1.语音障碍在农村初中，英语教师的发音不标准，大部分农村初中英语教师对美式英语和英式英语发音的差异问题不重视，他们对《新目标英语》词汇附录中部分标出两种读音的单词喜欢根据自己的喜好而只读一种音，所以，在听力中，学生对美英发音的差异就会不适应。2.曲解教材设计的意图教材中的听力任务虽形式多样，但各个任务间的设计是由易到难，由浅入深，呈现梯度的。另外，教材中每单元第一个听力任务是先给出一幅图，让学生进行Freetalk或Groupwork，然后进行Pairwork，充分操练，再让学生完成1b的听力任务，他们认为这样会降低听力的难度，却不知这与先“输入”信息，再“输出”语言的理论是背道而驰的。3.没有采取合理科学的听力训练方法农村初中英语教学方法比较简单、单一，只是按照“听录音—做练习—对答案”的方式训练听力，教师在听前没有做足够的引导和预测而直接听录音，在听的过程中，教师只顾按键并点名校对答案，对学生听的状态，听的过程中策略的指导比较缺乏，听后只是机械地将听力材料读一遍或编简单的对话，没有针对听力材料进行拓展和延伸。三、深入理解教材，设计有效的听力任务英国听力教学法专家MaryUnderwood根据听力理论和记忆的心理规律提出了三段导学（threestagesofteaching）模式：听前（pre—listening），听中（while—listening）和听后（post—listening）（Cook，2000）。这三个步骤概括了听力理解全部过程的思维活动，它们不仅适用于平时的听力训练，而且适用于应试听力的全过程。根据这一模式，笔者在平时的教学实际中，采用听前（pre—listening），听中（while—listening）和听后（post—listening）三个步骤（见下表）对听力材料予以处理。1.听前：注重听力策略训练。2.听中：设置有梯度的任务。3.听后：拓展任务，发挥听力材料的四重功能——听、说、读、写。（一）听前阶段学习是学生在新知识与已有知识之间建立联系的过程。如果学生头脑中没有与新知识相关的背景知识，就很难进行有意义的学习。在听力前运用“头脑风暴”法，能有效地激活学生头脑中学过的相关背景知识。（二）听时阶段（三）听后阶段听力技能是具有交际性的语言技能，对学生的辨音、记忆、推理、归纳等能力、语言反应的速度及接受听力信息的承受能力都有一定要求（李亮，2008）。在这一过程中，教师应注意听说结合，以说促听，以听带说，做到说中练听，听后练说，听说结合。四、结语总之，听力是一种积极的思维过程，教师在设计听力任务时，要研读教材，充分领会教材听力设计的意图，有效合理地设计听力教学任务。我们应结合“Task—basedListening”的教学模式（如图所示），以学生为中心设计步骤完整的听力任务，层层突破、循序渐进，并且做到精泛结合、听读结合、听译结合，不断地进行广泛的阅读以增加词汇量，提高各种技能的综合运用能力。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝腺样体增大的X线测量与诊断腺样体增1腺样体肥大的X线诊断和测量朱丹腺样体肥大的X线诊断和测量2腺样体●腺样体有多种叫法,比如:增殖腺、咽扁桃体、eschka扁桃体。它是位于鼻咽腔的顶壁和后壁,后壁紧邻蝶骨体的底和枕骨斜坡的颅外侧面Adenoid腺样体3腺样体腺样体是一团淋巴组织,腺样体岀生后即存在,并随年龄而增生,6岁左右最大,以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩表面有4~5条成前后方向的纵行深沟。易为细菌存留。它与两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体所组成咽淋巴环(又叫Waldeyer环)。虽然它是淋巴组织,但是与淋巴结还不太一样,无淋巴穿流,其表面覆盖的淋巴样粘膜上皮具有免疫屏障作用,它能产生T淋巴细胞和β淋巴细胞,是呼吸道第一道防御门户腺样体4腺样体肥大●腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性増生引起相应症状者,称腺样体肥大,多见于儿童(3-5岁),常与慢性扁桃体炎合并存在腺样体肥大5腺样体肥大的常见症状样体肿大,造成鼻塞,打呼,张口呼吸。腺样体阻塞耳咽管开口,并发中耳炎,中耳积液●口咽部体肿大,阻塞呼吸道,造成睡眠中呼吸暂停腺样体肥大的常见症状6腺样体肥大的检查●腺样体肥大是儿童时期常见的上呼吸道疾病之目前临床上对于腺样体肥大常用的检査方式是经口腔间接鼻咽镜检査和鼻内镜检査。但由于小儿咽腔狭小,咽部刺激重等原因,患儿难于配合,检査相对困难。故鼻咽部侧位Ⅹ片可作为首选方法。腺样体肥大的检查7鼻咽部侧位摄片优势:●能够很好的现实鼻咽腔宽窄情况,●并通过测量腺样体(Adenoid,A)厚度鼻咽腔(Nasopharyngeal,N)宽度后气道间隙(PharyngealAirwaySpace,PAS)的宽度●用腺样体-鼻咽腔比率AN值及PAS宽度评估腺样体大小与鼻咽腔阻塞情况,为临床诊断和治疗腺样体肥大提供可靠的依据。鼻咽部侧位摄片优势:8咽患颌矢方止鼻l防咽患颌矢方止9鼻咽侧位片的测量方法(一)腺样腺距为朋闭塞鼻咽侧位片的测量方法(一)10鼻位腺枓硬用控的宽鼻位11腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00212腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00213腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00214腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00215腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00216腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00217腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00218腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00219腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00220腺样体增大的X线测量与诊断课件整理_00221谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha22时间反复无常，鼓着翅膀飞逝腺样体增大的X线测量与诊断腺样体增大的X线测量与诊断时间反复无常，鼓着翅膀飞逝腺样体增大的X线测量与诊断腺样体肥大的X线诊断和测量朱丹腺样体●腺样体有多种叫法,比如:增殖腺、咽扁桃体、eschka扁桃体。它是位于鼻咽腔的顶壁和后壁,后壁紧邻蝶骨体的底和枕骨斜坡的颅外侧面Adenoid随着新课程教育理念的更新，各地课程改革呈现出如火如荼的态势。作文教学焕发勃勃生机，作文有效性教学的概念也悄然改变着教育工作者以及学生的学习。教师如何在教学中渗透作文有效性的教育，如何让学生从繁重的课程学习之中感受到作文的趣味性，自主地进行有效性学习，渐渐成为广大语文教育工作者的研究热点。作为初中语文教师，笔者简单谈谈作文有效性教学的一些经验和想法。一、初中作文有效性教学的由来有效性教学的理论引入作文教学，是新形势下课程改革的必然。因为有效教学最关注的就是如何提高教学效率，促进学生发展。它所提倡的使用恰当的教学策略，提倡的学生自主参与建构的知识观和发展、探究、体验式的学习方式，以及它所关注的教学过程中教师和学生平等、和谐交流等教学理念，对作文教学有着重要的指导意义。从理论上说，所有的教学包括作文教学都必须是有效的，低效甚至无效的教学不能称之为教学。然而，当前作文教学的现状却不容乐观。通过调查和研究，笔者发现：教师对作文有效性教学的基本认识存在误区。当前，在更多教师追求为应试而作文的前提下，单纯注重技能技法训练的教师远远多于注重学生人格建构和创造性思维培养的教师，这显然与《语文课程标准》提出的三维目标有一定差距。首先，作文有效性教学缺少科学有序的计划。实际的语文教学活动中，没有专门的作文课，更难以谈得上作文有效性的教学了。其次，教师对学生的写作指导内容范围狭窄。教师长年累月地从事语文教学工作，对于作文存在着或多或少的抵制心理。据了解，很多学校都设置了语文备课组。每学期开始，备课组长就事先安排好了六个单元作文的题目，作文的题材、要求等。这种做法不仅限制了学生，更禁锢了教师。同时，为了应付教育行政部门的教育督导，广大语文教师也不愿意另辟蹊径。写作范围狭窄，学生兴趣不大，教师指导的兴趣更小。第三，教师本身写作水平整体不高。笔者认为，要进行有效性作文教学，突破口在于：拓宽源头，引进活水。开源引流的关键在博览、勤记。只有博览，才有源可取；只有勤记，才能由博到活。语文教师虽然是作文教学的主导者，可是长久地习惯于阅读作文、批改作文，写作水平下降得厉害，对于开展作文有效性教学更显力不从心。二、初中作文有效性教学的目标定位依靠多角度、全方位的读，不仅积累了写作材料，还能提高学生对生活的观察能力和对事物的鉴赏、品味能力，进而全面提高学生的素质，争取达到“出口成章、下笔成文”的层次。具体应达到：1.通过阅读与写作，潜移默化地进行思想道德教育，使学生热爱祖国的语言文字，热爱中华民族优秀的传统文化，培养学生高尚的道德情操和爱国主义精神。2.培养学生具有初步的文学鉴赏能力，具有健康高尚的审美情趣和审美能力，具有较高层次的理解、使用语言的能力和素养，以及较强的现代文阅读、写作、听说、独立自学自悟语文的能力及创新意识。3.培养学生学习语文、主动写作的良好的心理素质，激发兴趣，消除过去不思不辨不言的惰性行为，使问题的解决贯穿于学生不停的思维过程中，使学生养成善思、好说、乐写的好习惯。三、初中作文有效性教学的内涵及运作1.内涵：指导学生“三读”，读教材，读课外书刊（包括看课外适合的影视、视频），读社会生活；引导学生“二说”，即课前说，课中说；帮助学生“一写”，即快速作文，不一定是600字的完整文章，可以是一个片段。读教材，就是让学生在教师的引导下，能够从修辞等角度赏析句子的妙处。读课外书刊，让学生搜集有生命力的语句，增加积累。笔者曾经让七年级学生通过课外阅读，选出一句最经典的句子，然后投影出示，摘抄在本子上。笔者选几句做评析讲解，告诉学生这个句子适合在哪种主题的作文里引用，那个句子适合在某种主题的作文里做题记，帮助学生树立“我会找经典，我能写经典”的意识。读社会生活，让学生把社会上发生的各种各样的事情、酸甜苦辣的经历及时记录下来，形成日记或周记。课前说，指课前三分钟的说话训练。主要结合前一天的预习进行自由表达。课中说，指口头作文。每节语文课上，安排拓展延伸的版块，老师出一个题目，学生分组讨论，制定讨论小组的发言人，然后在班级交流。既可以提高语文学习的积极性，又训练了学生的口头作文能力。一写指快速作文课。这种训练的操作方式相似于“课中说”环节。组内互相欣赏，将优秀的文章集中在班级展示。特别优秀的，可积极向报刊投稿。2.运作：一是以读为突破口，通过多种形式的读，使读、说、写进入良性循环状态。二是把读、说、写和生活、课文、作文紧密地联系，进行全方位思维训练。学生读得多了，就会激发说、写的热情，提高说、写的质量。而高质量的说、写反过来又能进一步激发学生的阅读兴趣。三是培养学生正确的阅读与写作态度，提高口头与书面表达能力、逻辑思维能力，体现读、写的有机结合，以实现作文有效性教学的目的。一、《新目标英语》听力部分的特点《新目标英语》教材中的听力部分具有四大特点：（1）听力材料内容丰富，每单元中至少有五个听力训练；（2）听力的任务形式多样，有如下几种：①Circle；②Nnmber；③TrueorFalse；④Match；④Check；⑥Fillinthechart；⑦Completetheconversationswithwords；⑧Writesomewordsinthechart；⑨Choose；⑩Writethefirstletteronline；11Putsomethinginthecorrectorder；（3）听力任务练习信息量大；（4）词汇覆盖面广，语境生动丰富，而且从八年级下册开始，生词增多，语速加快，语境更加复杂化，有部分表格要填的信息多，所以，农村学生很难完成。二、农村初中《新目标英语》听力教学实际中存在的问题1.语音障碍在农村初中，英语教师的发音不标准，大部分农村初中英语教师对美式英语和英式英语发音的差异问题不重视，他们对《新目标英语》词汇附录中部分标出两种读音的单词喜欢根据自己的喜好而只读一种音，所以，在听力中，学生对美英发音的差异就会不适应。2.曲解教材设计的意图教材中的听力任务虽形式多样，但各个任务间的设计是由易到难，由浅入深，呈现梯度的。另外，教材中每单元第一个听力任务是先给出一幅图，让学生进行Freetalk或Groupwork，然后进行Pairwork，充分操练，再让学生完成1b的听力任务，他们认为这样会降低听力的难度，却不知这与先“输入”信息，再“输出”语言的理论是背道而驰的。3.没有采取合理科学的听力训练方法农村初中英语教学方法比较简单、单一，只是按照“听录音—做练习—对答案”的方式训练听力，教师在听前没有做足够的引导和预测而直接听录音，在听的过程中，教师只顾按键并点名校对答案，对学生听的状态，听的过程中策略的指导比较缺乏，听后只是机械地将听力材料读一遍或编简单的对话，没有针对听力材料进行拓展和延伸。三、深入理解教材，设计有效的听力任务英国听力教学法专家MaryUnderwood根据听力理论和记忆的心理规律提出了三段导学（threestagesofteaching）模式：听前（pre—listening），听中（while—listening）和听后（post—listening）（Cook，2000）。这三个步骤概括了听力理解全部过程的思维活动，它们不仅适用于平时的听力训练，而且适用于应试听力的全过程。根据这一模式，笔者在平时的教学实际中，采用听前（pre—listening），听中（while—listening）和听后（post—listening）三个步骤（见下表）对听力材料予以处理。1.听前：注重听力策略训练。2.听中：设置有梯度的任务。3.听后：拓展任务，发挥听力材料的四重功能——听、说、读、写。（一）听前阶段学习是学生在新知识与已有知识之间建立联系的过程。如果学生头脑中没有与新知识相关的背景知识，就很难进行有意义的学习。在听力前运用“头脑风暴”法，能有效地激活学生头脑中学过的相关背景知识。（二）听时阶段（三）听后阶段听力技能是具有交际性的语言技能，对学生的辨音、记忆、推理、归纳等能力、语言反应的速度及接受听力信息的承受能力都有一定要求（李亮，2008）。在这一过程中，教师应注意听说结合，以说促听，以听带说，做到说中练听，听后练说，听说结合。四、结语总之，听力是一种积极的思维过程，教师在设计听力任务时，要研读教材，充分领会教材听力设计的意图，有效合理地设计听力教学任务。我们应结合“Task—basedListening”的教学模式（如图所示），以学生为中心设计步骤完整的听力任务，层层突破、循序渐进，并且做到精泛结合、听读结合、听译结合，不断地进行广泛的阅读以增加词汇量，提高各种技能的综合运用能力。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝腺样体增大的X线测量与诊断腺样体增23腺样体肥大的X线诊断和测量朱丹腺样体肥大的X线诊断和测量24腺样体●腺样体有多种叫法,比如:增殖腺、咽扁桃体、eschka扁桃体。它是位于鼻咽腔的顶壁和后壁,后壁紧邻蝶骨体的底和枕骨斜坡的颅外侧面Adenoid腺样体25腺样体腺样体是一团淋巴组织,腺样体岀生后即存在,并随年龄而增生,6岁左右最大,以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩表面有4~5条成前后方向的纵行深沟。易为细菌存留。它与两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体所组成咽淋巴环(又叫Waldeyer环)。虽然它是淋巴组织,但是与淋巴结还不太一样,无淋巴穿流,其表面覆盖的淋巴样粘膜上皮具有免疫屏障作用,它能产生T淋巴细胞和β淋巴细胞,是呼吸道第一道防御门户腺样体