内分泌生理课件

内分泌生理内分泌生理1一、激素的分类:肽类和蛋白质激素（一）含氮类激素胺类激素（二）甾体激素二.激素作用的一般特性1.信使传递作用2.相对特异性3.高效生物放大作用4.激素间的相互作用:协同拮抗允许一、激素的分类:肽类和蛋白质激2激素的允许作用：激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，但是它的存在，使另一激素的作用增强。内分泌生理课件3三.激素作用机制1.含氮激素:第二信使学说内容：激素是第一信使与膜受体结合cAMP为第二信使1）激素与受体的作用2）G蛋白的传递作用3)IP3和DG为第二信使的传递系统三.激素作用机制4受体：亲和力：激素与受体的结合力。下调：激素使其特异性受体数量减少的现象。上调：受体：52.类固醇激素作用机制----基因表达学说H+胞浆受体

H-胞浆受体复合物

H-核内受体复合物

激发DNA转录诱导蛋白质合成效应2.类固醇激素作用机制----基因表达学说6内分泌生理课件7皮质醇保钠、排钾、排水性激素：网状带交感（+）肾上腺素、去甲肾↓促甲状腺激素（TSH）主要作用：（-）腺垂体GH分泌碘化：甲状腺球蛋白MIT、DIT蛋白质适量：加速蛋白质合成血糖胰岛素蛋白质：蛋白质分解CNS神经调节交感神经胰岛素（-）肾小官对钙、磷等重吸收1）对物质代谢的影响（二）催乳素(PRL)

1.甲状腺功能低下呆小症下丘脑调节性多肽(HRP)结合型TBG（-）酪氨酸羟化酶促脂肪分解，增强脂肪酸氧化第二节下丘脑的内分泌功能一.下丘脑调节性多肽(HRP)概念：下丘脑促垂体区肽能神经原分泌的肽类激素有调节腺垂体活动。1.促甲状腺激素释放激素(TRH)

作用：刺激腺垂体释放TSH、催乳素2.促性腺激素释放激素(GnRH)特点：脉冲式作用：促合成与释放促性腺激素皮质醇保钠、排钾、排水第二节下丘脑的内分泌功能一.8内分泌生理课件93.生长抑素与生长素释放激素1>.生长抑素(GHRIH)主要作用：（-）腺垂体GH分泌2>.生长素释放激素(GHRH)4.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)5.催乳素释放抑制因子(PIF)与催乳素释放因子(PRF)6.促黑素细胞激素释放因子(MRF)与抑制因子(MIF)二.调节下丘脑神经元活动的递质3.生长抑素与生长素释放激素10第三节垂体一、腺垂体分泌激素：生长素（GH）

促甲状腺激素（TSH）

促肾上腺皮质激素（ACTH）

促黑激素（MSH）

卵泡刺激素（FSH）

黄体生成素（LH）

催乳素（PRL）第三节垂体一、腺垂体11（一）生长激素(GH)1.生理作用促生长作用幼年期缺乏侏儒症过多巨人症成年过多肢端肥大症促代谢作用促蛋白合成促脂肪分解，增强脂肪酸氧化提高血糖水平2.分泌的调节下丘脑GHRH与GHRIH的双重调节生长介素的负反馈调节睡眠代谢：糖、氨基酸与脂肪酸均影响GH分泌

（一）生长激素(GH)12（二）催乳素(PRL)

1.生理作用

对乳腺作用：引起并维持泌乳

对性腺作用：

在应急反应中作用PRL

ACTH

GH

2.分泌的调节

下丘脑PRF与PIF调节

吸允反射

多巴胺（-）（二）催乳素(PRL)

1.生理作用

对乳腺作用：13二、神经垂体视上核和视旁核合成加压素和催产素后贮存于神经垂体。1.加压素(

VP

)或抗利尿激素（ADH）

大剂量VP使各种小动脉收缩催产素（OXT）对乳腺的作用：促进乳汁排出对子宫的作用：促进子宫肌收缩，与子宫功能状态有关。二、神经垂体14第四节甲状腺一.甲状腺激素的合成与代谢1.组成:主要是T4、T32.结构:3.合成原料碘甲状腺球蛋白4.过程:腺泡聚碘碘活化酪氨酸碘化

T4、T3第四节甲状腺一.甲状腺激素的合成与代谢15甲状腺腺泡聚碘

机制：主动转运碘缺乏：单纯性甲状腺肿I-的活化

2I-+H2O2I2+2OH-碘化与甲状腺激素合成：碘化：甲状腺球蛋白

MIT、DIT藕联：MIT+DIT

T32DIT

T4过氧化酶甲状腺腺泡聚碘过氧化酶165.贮存特点细胞外贮存

贮存量大6.释放：主要是T4

过程吞饮颗粒形成释放MIT、DIT、T3、T4

碘的再循环7.运输游离型：主要T3

结合型TBGTBPA

白蛋白

5.贮存177.代谢80%T3

逆T320%肝内降解7.代谢18功能状态有关。过少黏液性水肿糖皮质激素分泌的调节3）对血细胞的影响作用：糖皮质激素分泌↑（+）束状带、甲亢CNS兴奋性，交感神经降低血钙和血磷释放特点：脉冲式效应促性腺激素释放激素(GnRH)生长抑素下丘脑-腺垂体-甲状腺功能轴缺碘腺泡细胞摄碘能力肾上腺素H+胞浆受体升高：动脉硬化过程：酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素呼吸甲状腺对TSH的反应↓功能状态有关。19二、甲状腺激素的生物学作用（一）对代谢的影响1.产热效应提高绝大多数组织的耗氧率，增加产热量2.糖、脂肪和蛋白质代谢糖：既升高血糖，又加强外周组织对糖的利用脂肪：加速分解

胆固醇（+）合成<（+）分解蛋白质适量：加速蛋白质合成过少：黏液性水肿过多：分解

二、甲状腺激素的生物学作用20(二）对生长和发育的影响促进组织分化、生长与发育成熟。甲状腺功能低下呆小症（三）对神经系统

甲亢CNS兴奋性，交感神经甲低CNS兴奋性（四）其他作用心脏活动(二）对生长和发育的影响21三.甲状腺功能调节1.下丘脑-腺垂体-甲状腺功能轴1

)腺垂体(TSH)

释放特点：脉冲式作用促甲状腺激素的合成与释放促甲状腺细胞增生2)下丘脑(TRH)3)内外环境变化三.甲状腺功能调节222.反馈调节

T3、T4TSH↓3.自身调节概念：在完全缺乏TSH或TSH浓度基本上不变的情况下，甲状腺激素本身具有调节其功能的内在能力，以适应碘的供应的变化。缺碘腺泡细胞摄碘能力

甲状腺对TSH的反应4.神经调节：交感（+）甲状腺素2.反馈调节23第五节甲状旁腺和甲状腺C细胞一.甲状旁腺激素(PTH)（一）生物学作用

调节血钙，降低血磷1.对骨的作用（1）快速效应：提高骨细胞膜对Ca2+的通透性（2）延缓效应：破骨细胞活动

2.对肾的作用

促进原球小管对Ca2+的重吸收抑制近球小管对磷的重吸收

第五节甲状旁腺和甲状腺C细胞24（二）分泌调节Ca2+↓PTH二.降钙素(CT)

（一）生物学作用降低血钙和血磷1.对骨的作用（-）破骨细胞活动2.对肾的作用：（-）肾小官对钙、磷等重吸收

（二）分泌调节

Ca2+PTH（二）分泌调节25第八节肾上腺一、肾上腺皮质（一）肾上腺皮质激素盐皮质激素：球状带三类糖皮质激素：束状带性激素：网状带原料：胆固醇运输皮质类固醇结合球蛋白白蛋白游离第八节肾上腺一、肾上腺皮质26糖：血糖脂肪（+）分解及脂肪酸的氧化（+）分解>合成（+）蛋白质适量蛋白质、酶合成过量蛋白质分解过少黏液性水肿糖：血糖27内分泌生理课件28中ACTH、糖皮质激素分泌增加的游离2I-+H2O2I2+2OH-调节下丘脑神经元活动的递质运输皮质类固醇结合球蛋白运输皮质类固醇结合球蛋白精氨酸、赖氨酸作用最强网状带细胞的生长发育提高绝大多数组织的耗氧率，增加产热量甲低CNS兴奋性（-）酪氨酸羟化酶反应。白蛋白贮存量大过程：酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素缺乏：糖尿病甲状腺球蛋白网状带细胞的生长发育作用：促合成与释放促性腺激素蛋白质适量蛋白质、酶合成效应类固醇激素作用机制----基因表达学说（3）糖皮质激素的反馈调节促进组织分化、生长与发育成熟。激素使其特异性受体数量减少的现象。代谢：糖、氨基酸与脂肪酸均影响GH分泌效应甲低CNS兴奋性cAMP为第二信使促代谢作用促蛋白合成（二）催乳素(PRL)

1.神经调节交感神经胰岛素睡眠主要作用：（-）腺垂体GH分泌生长抑素与生长素释放激素（二）催乳素(PRL)

1.（一）生长激素(GH)缺碘腺泡细胞摄碘能力下丘脑GHRH与GHRIH的双重调节（-）破骨细胞活动生长素释放激素(GHRH)(二)激素的生物学作用1.糖皮质激素

1）对物质代谢的影响糖：血糖蛋白质：蛋白质分解

脂肪四肢脂肪分解腹、面、肩、背脂肪合成2）对水盐代谢的影响皮质醇保钠、排钾、排水3）对血细胞的影响红细胞、血小板、中性粒淋巴细胞和嗜酸性粒细胞↓中ACTH、糖皮质激素分泌增加的类固醇激素作用机制----基294）对循环系统的影响维持正常血压必需的5）在应激反应中作用应激：内外环境中各种有害刺激引起血中ACTH、糖皮质激素分泌增加的反应。2.盐皮质激素主要醛固酮4）对循环系统的影响30内分泌生理课件31（三）肾上腺皮质激素分泌调节1.糖皮质激素分泌的调节下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴调节（1）下丘脑：CRH（2）ACTH

分泌特点：日节律波动作用：糖皮质激素分泌↑（+）束状带、网状带细胞的生长发育（3）糖皮质激素的反馈调节（三）肾上腺皮质激素分泌调节32应激刺激↓↓

↓

↓

下丘脑腺垂体肾上腺皮质糖皮质激素长反馈

33二、肾上腺髓质

肾上腺素去甲肾上腺素（一）髓质激素的合成与代谢过程：酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素

肾上腺素（二）生物学作用交感-肾上腺髓质系统：应急反应

二、肾上腺髓质34内分泌生理课件35

CNS

呼吸表现循环代谢（三）分泌调节1.交感神经

交感（+）肾上腺素、去甲肾2.ACTH与糖皮质激素促进作用3.自身反馈调节（-）酪氨酸羟化酶CNS36第九节胰岛胰岛A细胞：胰高血糖素

B细胞：胰岛素

D细胞：生长抑素

PP细胞：胰多肽

一、胰岛素(一)生物学作用1.糖代谢:血糖（+）葡萄糖摄取和利用，糖原合成（-）糖异生（+）葡萄糖转变为脂肪酸

第九节胰岛胰岛A细胞：胰高血糖素37

过多：胰岛素休克缺乏：糖尿病2.脂肪代谢:促合成抑制分解缺乏：脂代谢紊乱升高：动脉硬化3.蛋白质代谢:促合成抑制分解缺乏：蛋白质合成减少，分解加强，妨碍生长过多：胰岛素休克38作用：促合成与释放促性腺激素甲状腺功能低下呆小症CNS对子宫的作用：促进子宫肌收缩，与子宫调节腺垂体活动。卵泡刺激素（FSH）运输皮质类固醇结合球蛋白促性腺激素释放激素(GnRH)二、甲状腺激素的生物学作用作用：促合成与释放促性腺激素促甲状腺激素（TSH）睡眠甲状腺对TSH的反应应激：内外环境中各种有害刺激引起血TBPA甲状腺激素的合成与代谢作用促甲状腺激素的合成与释放脂肪代谢:促合成抑制分解T3、T4TSH↓（-）肾小官对钙、磷等重吸收促进作用概念：下丘脑促垂体区肽能神经原分泌的肽类激素有促进原球小管对Ca2+的重吸收抑制近球小机制：主动转运一、激素的分类:肽类和蛋白质激素交感-肾上腺髓质系统：应急反应精氨酸、赖氨酸作用最强激素间的相互作用:协同拮抗允许第五节甲状旁腺和甲状腺C细胞（二）催乳素(PRL)

1.2）对水盐代谢的影响卵泡刺激素（FSH）（一）生长激素(GH)过少黏液性水肿藕联：MIT+DITT3肾上腺素过少黏液性水肿甲状腺对TSH的反应分泌激素：生长素（GH）(二）对生长和发育的影响三类糖皮质激素：束状带视上核和视旁核合成加压素和催产素(二)分泌调节血糖浓度:最主要因素血糖胰岛素2.氨基酸和脂肪酸:精氨酸、赖氨酸作用最强3.激素胃肠激素生长素、皮质醇、甲状腺激素和胰高血糖素生长抑素4.神经调节交感神经胰岛素迷走神经胰岛素

作用：促合成与释放促性腺激素概念：下丘脑促垂体区肽能神经原分39内分泌生理内分泌生理40一、激素的分类:肽类和蛋白质激素（一）含氮类激素胺类激素（二）甾体激素二.激素作用的一般特性1.信使传递作用2.相对特异性3.高效生物放大作用4.激素间的相互作用:协同拮抗允许一、激素的分类:肽类和蛋白质激41激素的允许作用：激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，但是它的存在，使另一激素的作用增强。内分泌生理课件42三.激素作用机制1.含氮激素:第二信使学说内容：激素是第一信使与膜受体结合cAMP为第二信使1）激素与受体的作用2）G蛋白的传递作用3)IP3和DG为第二信使的传递系统三.激素作用机制43受体：亲和力：激素与受体的结合力。下调：激素使其特异性受体数量减少的现象。上调：受体：442.类固醇激素作用机制----基因表达学说H+胞浆受体

H-胞浆受体复合物

H-核内受体复合物

激发DNA转录诱导蛋白质合成效应2.类固醇激素作用机制----基因表达学说45内分泌生理课件46皮质醇保钠、排钾、排水性激素：网状带交感（+）肾上腺素、去甲肾↓促甲状腺激素（TSH）主要作用：（-）腺垂体GH分泌碘化：甲状腺球蛋白MIT、DIT蛋白质适量：加速蛋白质合成血糖胰岛素蛋白质：蛋白质分解CNS神经调节交感神经胰岛素（-）肾小官对钙、磷等重吸收1）对物质代谢的影响（二）催乳素(PRL)

1.甲状腺功能低下呆小症下丘脑调节性多肽(HRP)结合型TBG（-）酪氨酸羟化酶促脂肪分解，增强脂肪酸氧化第二节下丘脑的内分泌功能一.下丘脑调节性多肽(HRP)概念：下丘脑促垂体区肽能神经原分泌的肽类激素有调节腺垂体活动。1.促甲状腺激素释放激素(TRH)

作用：刺激腺垂体释放TSH、催乳素2.促性腺激素释放激素(GnRH)特点：脉冲式作用：促合成与释放促性腺激素皮质醇保钠、排钾、排水第二节下丘脑的内分泌功能一.47内分泌生理课件483.生长抑素与生长素释放激素1>.生长抑素(GHRIH)主要作用：（-）腺垂体GH分泌2>.生长素释放激素(GHRH)4.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)5.催乳素释放抑制因子(PIF)与催乳素释放因子(PRF)6.促黑素细胞激素释放因子(MRF)与抑制因子(MIF)二.调节下丘脑神经元活动的递质3.生长抑素与生长素释放激素49第三节垂体一、腺垂体分泌激素：生长素（GH）

促甲状腺激素（TSH）

促肾上腺皮质激素（ACTH）

促黑激素（MSH）

卵泡刺激素（FSH）

黄体生成素（LH）

催乳素（PRL）第三节垂体一、腺垂体50（一）生长激素(GH)1.生理作用促生长作用幼年期缺乏侏儒症过多巨人症成年过多肢端肥大症促代谢作用促蛋白合成促脂肪分解，增强脂肪酸氧化提高血糖水平2.分泌的调节下丘脑GHRH与GHRIH的双重调节生长介素的负反馈调节睡眠代谢：糖、氨基酸与脂肪酸均影响GH分泌

（一）生长激素(GH)51（二）催乳素(PRL)

1.生理作用

对乳腺作用：引起并维持泌乳

对性腺作用：

在应急反应中作用PRL

ACTH

GH

2.分泌的调节

下丘脑PRF与PIF调节

吸允反射

多巴胺（-）（二）催乳素(PRL)

1.生理作用

对乳腺作用：52二、神经垂体视上核和视旁核合成加压素和催产素后贮存于神经垂体。1.加压素(

VP

)或抗利尿激素（ADH）

大剂量VP使各种小动脉收缩催产素（OXT）对乳腺的作用：促进乳汁排出对子宫的作用：促进子宫肌收缩，与子宫功能状态有关。二、神经垂体53第四节甲状腺一.甲状腺激素的合成与代谢1.组成:主要是T4、T32.结构:3.合成原料碘甲状腺球蛋白4.过程:腺泡聚碘碘活化酪氨酸碘化

T4、T3第四节甲状腺一.甲状腺激素的合成与代谢54甲状腺腺泡聚碘

机制：主动转运碘缺乏：单纯性甲状腺肿I-的活化

2I-+H2O2I2+2OH-碘化与甲状腺激素合成：碘化：甲状腺球蛋白

MIT、DIT藕联：MIT+DIT

T32DIT

T4过氧化酶甲状腺腺泡聚碘过氧化酶555.贮存特点细胞外贮存

贮存量大6.释放：主要是T4

过程吞饮颗粒形成释放MIT、DIT、T3、T4

碘的再循环7.运输游离型：主要T3

结合型TBGTBPA

白蛋白

5.贮存567.代谢80%T3

逆T320%肝内降解7.代谢57功能状态有关。过少黏液性水肿糖皮质激素分泌的调节3）对血细胞的影响作用：糖皮质激素分泌↑（+）束状带、甲亢CNS兴奋性，交感神经降低血钙和血磷释放特点：脉冲式效应促性腺激素释放激素(GnRH)生长抑素下丘脑-腺垂体-甲状腺功能轴缺碘腺泡细胞摄碘能力肾上腺素H+胞浆受体升高：动脉硬化过程：酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素呼吸甲状腺对TSH的反应↓功能状态有关。58二、甲状腺激素的生物学作用（一）对代谢的影响1.产热效应提高绝大多数组织的耗氧率，增加产热量2.糖、脂肪和蛋白质代谢糖：既升高血糖，又加强外周组织对糖的利用脂肪：加速分解

胆固醇（+）合成<（+）分解蛋白质适量：加速蛋白质合成过少：黏液性水肿过多：分解

二、甲状腺激素的生物学作用59(二）对生长和发育的影响促进组织分化、生长与发育成熟。甲状腺功能低下呆小症（三）对神经系统

甲亢CNS兴奋性，交感神经甲低CNS兴奋性（四）其他作用心脏活动(二）对生长和发育的影响60三.甲状腺功能调节1.下丘脑-腺垂体-甲状腺功能轴1

)腺垂体(TSH)

释放特点：脉冲式作用促甲状腺激素的合成与释放促甲状腺细胞增生2)下丘脑(TRH)3)内外环境变化三.甲状腺功能调节612.反馈调节

T3、T4TSH↓3.自身调节概念：在完全缺乏TSH或TSH浓度基本上不变的情况下，甲状腺激素本身具有调节其功能的内在能力，以适应碘的供应的变化。缺碘腺泡细胞摄碘能力

甲状腺对TSH的反应4.神经调节：交感（+）甲状腺素2.反馈调节62第五节甲状旁腺和甲状腺C细胞一.甲状旁腺激素(PTH)（一）生物学作用

调节血钙，降低血磷1.对骨的作用（1）快速效应：提高骨细胞膜对Ca2+的通透性（2）延缓效应：破骨细胞活动

2.对肾的作用

促进原球小管对Ca2+的重吸收抑制近球小管对磷的重吸收

第五节甲状旁腺和甲状腺C细胞63（二）分泌调节Ca2+↓PTH二.降钙素(CT)

（一）生物学作用降低血钙和血磷1.对骨的作用（-）破骨细胞活动2.对肾的作用：（-）肾小官对钙、磷等重吸收

（二）分泌调节

Ca2+PTH（二）分泌调节64第八节肾上腺一、肾上腺皮质（一）肾上腺皮质激素盐皮质激素：球状带三类糖皮质激素：束状带性激素：网状带原料：胆固醇运输皮质类固醇结合球蛋白白蛋白游离第八节肾上腺一、肾上腺皮质65糖：血糖脂肪（+）分解及脂肪酸的氧化（+）分解>合成（+）蛋白质适量蛋白质、酶合成过量蛋白质分解过少黏液性水肿糖：血糖66内分泌生理课件67中ACTH、糖皮质激素分泌增加的游离2I-+H2O2I2+2OH-调节下丘脑神经元活动的递质运输皮质类固醇结合球蛋白运输皮质类固醇结合球蛋白精氨酸、赖氨酸作用最强网状带细胞的生长发育提高绝大多数组织的耗氧率，增加产热量甲低CNS兴奋性（-）酪氨酸羟化酶反应。白蛋白贮存量大过程：酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素缺乏：糖尿病甲状腺球蛋白网状带细胞的生长发育作用：促合成与释放促性腺激素蛋白质适量蛋白质、酶合成效应类固醇激素作用机制----基因表达学说（3）糖皮质激素的反馈调节促进组织分化、生长与发育成熟。激素使其特异性受体数量减少的现象。代谢：糖、氨基酸与脂肪酸均影响GH分泌效应甲低CNS兴奋性cAMP为第二信使促代谢作用促蛋白合成（二）催乳素(PRL)

1.神经调节交感神经胰岛素睡眠主要作用：（-）腺垂体GH分泌生长抑素与生长素释放激素（二）催乳素(PRL)

1.（一）生长激素(GH)缺碘腺泡细胞摄碘能力下丘脑GHRH与GHRIH的双重调节（-）破骨细胞活动生长素释放激素(GHRH)(二)激素的生物学作用1.糖皮质激素

1）对物质代谢的影响糖：血糖蛋白质：蛋白质分解

脂肪四肢脂肪分解腹、面、肩、背脂肪合成2）对水盐代谢的影响皮质醇保钠、排钾、排水3）对血细胞的影响红细胞、血小板、中性粒淋巴细胞和嗜酸性粒细胞↓中ACTH、糖皮质激素分泌增加的类固醇激素作用机制----基684）对循环系统的影响维持正常血压必需的5）在应激反应中作用应激：内外环境中各种有害刺激引起血中ACTH、糖皮质激素分泌增加的反应。2.盐皮质激素主要醛固酮4）对循环系统的影响69内分泌生理课件70（三）肾上腺皮质激素分泌调节1.糖皮质激素分泌的调节下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴调节（1）下丘脑：CRH（2）ACTH

分泌特点：日节律波动作用：糖皮质激素分泌↑（+）束状带、网状带细胞的生长发育（3）糖皮质激素的反馈调节（三）肾上腺皮质激素分泌调节71应激刺激↓↓

↓

↓

下丘脑腺垂体肾上腺皮质糖皮质激素长反馈

72二、肾上腺髓质

肾上腺素去甲肾上腺素（一）髓质激素的合成与代谢过程：酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素

肾上腺素（二）生