带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理

带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗带状疱疹及带状疱疹1概述带状疱疹(herpeszosterorshingles,HZ)是水痘—带状疱疹病毒侵入机体或潜伏在机体脊神经后根感觉神经节或颅神经节内的水痘疱疹病毒再激活,引起神经损害的一系列临床综合症。概述2口疱疹消退后,病毒所侵犯的神经其支配区域长期遗留自发性疼瘺、痛觉异常、痈觉敏感或感觉改变称为带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)口疱疹消退后,病毒所侵犯的神经其支配区3水痘疱疹病毒(vericella-zostervirus,VzV)口可以引起两种不同的疾病综合征口水痘:易感儿童带状疱疹:成年人尤其是老年人口儿童或年轻人发病率约为1/1000口65岁以上则为412/1000水痘疱疹病毒(vericella-zosterviru4带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理5带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理6带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理7带状疱疹的分型及临床表现Dworkin和Portenoy于1994提出带状疱疹按病程可分为急性期、亚急性期和慢性期急性期(一月以内)口亚急性期(一到三个月)口慢性期。(三个月以上)按临床表现可分为典型与非典型(隐形)带状疱疹带状疱疹的分型及临床表现8口目前其HZ与PHN的界定仍有争议,有研究报道剧烈疼痛72小时未能得到缓解即可发生中枢性病理性疼痛。因此我们认为因人而异,与疼痛程度和持续时间有关,我们根据ⅤAS评分与就诊时出疹时间综合判断。口目前其HZ与PHN的界定仍有争议,有研究9带状疱疹是全身性疾病,可发生于全身各个部位,病变多在一侧一般不超过中线,其发病机理仍不十分清楚。带状疱疹是全身性疾病,可发生于全身各10带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理11带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理12带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理13带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理14带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理15带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理16带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理17带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理18带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理19带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理20带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理21带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理22带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理23带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理24带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理25带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理26带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理27带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理28带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理29带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理30带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理31带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理32带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理33带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理34带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理35带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理36带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理37带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理38带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理39带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理40带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理41带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理42带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理43带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理44带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理45带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理46带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理47带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理48带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理49带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理50带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗带状疱疹及带状疱疹51概述带状疱疹(herpeszosterorshingles,HZ)是水痘—带状疱疹病毒侵入机体或潜伏在机体脊神经后根感觉神经节或颅神经节内的水痘疱疹病毒再激活,引起神经损害的一系列临床综合症。概述52口疱疹消退后,病毒所侵犯的神经其支配区域长期遗留自发性疼瘺、痛觉异常、痈觉敏感或感觉改变称为带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)口疱疹消退后,病毒所侵犯的神经其支配区53水痘疱疹病毒(vericella-zostervirus,VzV)口可以引起两种不同的疾病综合征口水痘:易感儿童带状疱疹:成年人尤其是老年人口儿童或年轻人发病率约为1/1000口65岁以上则为412/1000水痘疱疹病毒(vericella-zosterviru54带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理55带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理56带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理57带状疱疹的分型及临床表现Dworkin和Portenoy于1994提出带状疱疹按病程可分为急性期、亚急性期和慢性期急性期(一月以内)口亚急性期(一到三个月)口慢性期。(三个月以上)按临床表现可分为典型与非典型(隐形)带状疱疹带状疱疹的分型及临床表现58口目前其HZ与PHN的界定仍有争议,有研究报道剧烈疼痛72小时未能得到缓解即可发生中枢性病理性疼痛。因此我们认为因人而异,与疼痛程度和持续时间有关,我们根据ⅤAS评分与就诊时出疹时间综合判断。口目前其HZ与PHN的界定仍有争议,有研究59带状疱疹是全身性疾病,可发生于全身各个部位,病变多在一侧一般不超过中线,其发病机理仍不十分清楚。带状疱疹是全身性疾病,可发生于全身各60带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理61带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理62带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理63带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理64带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理65带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理66带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理67带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理68带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理69带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理70带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理71带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理72带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理73带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理74带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理75带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理76带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理77带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理78带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理79带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理80带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理81带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理82带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理83带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理84带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理85带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理86带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理87带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理88带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理89带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理90带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理91带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整理92带状疱疹及带状疱疹后遗神经疼的治疗课件整