2022年军队文职人员招聘（临床医学）考试（重点）题库（全真题库）

2022年军队文职人员招聘（临床医学）考试

（重点）题库（全真题库）一、单选题.女，27岁，车祸致骨盆外伤后疼痛，活动受限，X线片示左坐骨支骨折，最应注意排除：A、膀胱损伤B、前尿道损伤C、后尿道损伤D、直肠损伤E、阴道损伤答案：C.关于骨盆测量，哪项是正常的A、骨盆倾斜度80°B、耻骨弓90°C、坐骨棘切迹容2指D、坐骨结节间径小于8cmE、对角径为11cm答案：B.尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全，其最大通气量是：90%〜100%75%〜90%60%~70%40%~60%E、小于40%答案：C.患者，男性，65岁。有高血压及冠心病多年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是A、急性心肌梗死B、重症急性胰腺炎C、高血压脑出血D、胃溃疡出血E、高血压脑梗死答案：B解析：有饱餐的诱因，左侧腰腹部有大片青紫斑考虑是Grey-Turner征，有上消化道出血，考虑为重症急性胰腺炎引起的猝死。.乳腺癌预后的最主要影响因素为：A、肿瘤大小B、病人年龄大小C、有无淋巴结转移D、手术方式E、瘤细胞本身的生物学特性E.儿童瘢痫中伴有明显智力低下的是A、颖叶癫痫B、额叶癫痫C、失神发作D、婴儿痉挛症E、良性癫痫伴中央颗区棘波答案：D.OCT阳性是指在测试的30分钟内A、10分钟有3次中等宫缩情况下，晚期减速连续出现3次以上B、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速C、早期减速出现频率达50%D、胎心率基线变异在6次以下E、早期减速在10分钟内连续出现3次以上答案：A.关于宫颈刮片细胞学检查，正确的是A、宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前病变的首筛方法B、宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌C、临床分期越晚，宫颈刮片细胞学检查阳性率越高D、阴道镜检查可以取代宫颈刮片细胞学检查E、宫颈刮片多次为III级以上，宫颈活检为阴性时，则无须进一步检查答案：A.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则B、无知，无原则，违背了人道主义原则C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则D、无知，无原则，违背了有利病人的原则E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则答案：C.乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合A、多见于男性老年人B、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史C、起病常缓、发作是有腹痛D、腹胀明显E、频繁呕吐答案：E.长期应用皮质激素者需紧急手术，患者应作：A、继续用药至应激期过后B、停用激素C、根据病情决定是否给予D、减量给予E、术前给，术后不需给答案：A.男，45岁。反复右上腹隐痛8年，B超示胆囊多发结石。最佳治疗应为:A、体外振波碎石术B、口服鹅去氧胆酸溶石C、胆囊切开取石术D、胆囊切除术E、胆囊造口术答案：D.骨巨细胞瘤X线特征A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示：长骨干甑端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨性骨形成进而骨破坏E、X线片示：自长骨干甑端突出的骨性病损答案：A解析：骨端膨胀性溶骨性破坏是骨巨细胞瘤X线特征，BCDE均不是。14.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选A、20%甘露醇250mL快速静脉滴入B、尽快行去骨瓣减压术C、快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D、快速静脉滴注地塞米松20mgE、气管切开，保持呼吸道通畅答案：C.首选手术治疗的肱骨外科颈骨折类型是：A、内收型骨折B、粉碎性骨折C、外展+内收型骨折D、外展+粉碎性骨折E、内收+粉碎性骨折答案：B.左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是A、胰腺囊肿B、左肾肿瘤C、左肾囊肿D、嗜铭细胞瘤E、睾丸肿瘤答案：B.肩周炎不正确的治疗方法是A、理疗B、封闭C、按摩D、服用非宙体抗炎药E、限制肩关节活动答案：E.患者，18岁，原发闭经来诊，最可能的是A、始基子宫B、幼稚子宫C、鞍状子宫D、纵隔子宫E、双子宫答案：A.关于慢性粒细胞白血病下列哪种情况不考虑可能发生加速或急变。A、不明原因的发热B、脾进行性增大G外周血嗜碱细胞＞20%D、WBC高，脾大答案：D.男、26岁，农民，哮喘严重发作24小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现：A、张口呼吸B、大量出汗C、紫绢明显D、端坐呼吸E、四肢厥冷答案:E.一旦确诊心脏骤停应立即：（）A、找上级医师B、鼻导管给氧C、做心前区捶击D、安装人工起搏器E、开放静脉答案：C.初产妇，妊娠30周，体重90kg,血压正常，宫高30cm,胎心138次/分，其首选的检查是A、尿常规B、肾功能检查C、心电图D、糖筛查试验E、B超答案：D.羊水栓塞的病理生理表现不包括下列哪项A.过敏性休克A、急性肾衰B、全身小动脉痉挛C、肺动脉高压D、弥散性血管内凝血（DIE、答案：C解析：羊水栓塞的病理表现不包括全身小动脉痉挛24.男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽时加重。查体时腰部活动受限，并向左倾斜，直腿抬高实验阳性。病程中无发热，盗汗，消瘦症状如有小腿及足外侧麻木，足趾屈曲力及跟腱反射减弱，病变节段应考虑是A、腰1-2B、腰2-3C、腰3-4D、腰4-5E、腰5-能1答案：E.男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体右股部肿胀明显，下1/3有淤血，畸形，足部动脉未扪及，足趾皮温低，最有可能的诊断是A、股骨下1/3骨折合并股深动脉损伤B、股骨下1/3骨折合并胭动脉损伤C、股骨下1/3骨折合并胫前动脉损伤D、股骨下1/3骨折合并伴骨筋膜室综合症E、膝关节脱位伴胭动脉损伤答案：B.女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg/dl,入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，B超示：“小肝癌”，病人肝脏肿块大小应为A、＜5.5cmB、＜5cmCv<4.5cmD、＜3cmE、＜2cm答案：B.初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm,最恰当的处理方式是A、即刻剖宫产术B、人工破膜术C、静脉点滴催产素加速产程D、人工破膜及催产素静脉点滴E、头皮牵引术答案：A解析：确诊为重度胎盘早剥应立即进行剖宫产。正确答案为A.男性，76岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧'腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速达140次/分，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是A、立即手术B、非手术治疗C、先观察视发展再决定治疗方案D、积极抗休克治疗，并进行手术治疗E、以上均不对答案：D解析：治疗原则是应尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。.女，38岁，0-07-0,经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重，此次剧痛，伴发热39℃,肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可及4cm囊性肿块,触痛，全腹均有压痛和肌紧张，血压110/76mmHg。最可能的诊断是A、卵巢囊肿扭转B、盆腔炎C、宫外孕D、子宫肌瘤红色变性E、子宫内膜异位囊肿破裂答案：E.关于葡萄胎的说法正确的是A、卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变B、葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞C、部分性葡萄胎染色体核型常为46XY,系由空卵受精D、完全性葡萄胎染色体核型常为46XX,均来源于精子E、欧美国家发病率最高答案：D.目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有A、吸烟B、着凉C、饮酒D、雄激素E、细菌感染答案：D32.30岁妇女，结婚7年，性生活正常，青春期开始月经不调。近3年来，月经周期35~45日，经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡，各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是A、输卵管造口术B、卵巢楔形切除术C、药物诱导排卵D、子宫内膜活检术E、子宫肌瘤剔除术答案：C.女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃,脉搏90次/分，血压为110/70mmHg,左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15X109/L,血淀粉酶64单位（温氏法），尿淀粉酶256单位（温氏法），下列哪项处置正确A、半流食，针刺疗法B、半流食，解痉，助消化药C、禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶D、禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素E、手术疗法答案：C.关于羊水何项正确；A、由羊膜，叶状绒毛膜及底蜕膜构成B、胎血循环与母血循环不直接相通C、IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体D、由合体细胞合成hplE、母血中钙'铁浓度低于胎血时可发生反向运输答案：E.A.a受体阻滞剂A、B受体阻滞剂B、利尿剂C、钙通道拮抗剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为答案：E解析：双侧肾动脉狭窄，禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为。受体阻滞剂的禁忌证，心力衰竭急性期应用。受体阻滞剂会加重心衰症状。对于冠心病患者，钙通道拮抗剂能改善症状，对于高血压患者，钙通道拮抗剂为首选降压药，此外。受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂也可应用。.复杂性尿路感染病原菌谱哪项是正确的A、75%为大肠埃希菌B、大肠埃希菌不足50%C、25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等D、多为多种细菌混合感染E、以上均不正确答案：B解析：复杂性尿路感染的病原菌谱中，大肠埃希菌不足50%,而肺炎克雷白菌'葡萄球菌明显增多。.对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的A、输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B、输卵管妊娠完全流产一般出血较多C、输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D、输卵管妊娠不全流产可导致反复出血E、输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右答案：D解析：输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部，且对于妊娠6周左右出现;输卵管妊娠完全流产一般出血不多，多见于输卵管壶腹部妊娠，不全流产一般出血较多。正确答案为D.正常妊娠时，孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于A、妊娠6〜8周C、妊娠12~14周D、妊娠14~16周E、妊娠16~18周答案：B解析：人绒毛膜促性腺激素于着床后的10周浓度达高峰，持续约10日迅速下降，正确答案为B.关于妊娠合并巨幼红细胞性贫血的原因，哪项是不恰当的A、叶酸从尿中排泄增多B、妊娠期胃酸减少，肠蠕动减弱，影响叶酸的吸收C、妊娠期需要量增加D、当叶酸和维生素B12缺乏时可使RNA合成受阻，导致红细胞体积增大并且迅速受到破坏而发生贫血E、妊娠合并胃肠道疾病可影响维生素B12吸收答案：D解析：叶酸从尿中排泄增多.出生1分钟的新生儿，心率94次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。Apgar评分为A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分答案：c解析：心搏微弱小于100次/分钟为1分，没有呼吸为0分，四肢稍屈1分，口唇青紫全身苍白1分。.关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪项是错误的：A、切开引流时取放射状切口B、乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口C、切开引流时，应避免切开脓肿隔膜D、乳房后脓肿应沿乳房下缘做弧形切口E、乳房深部脓肿需先穿刺后切开答案：C.痛经是子宫内膜异位症最典型症状，下列哪项是内膜异位症痛经的特点A、伴恶心'呕吐、头晕乏力、出冷汗B、伴高热C、伴一侧腰痛和恶心D、周期性疼痛、进行性加剧E、伴肛门刺痛'有便意答案：D.新生儿败血症早期最主要的特点是A、高热B、血白细胞总数升高C、皮肤有伤口D、硬肿E、缺乏特异症状答案：E解析：这是一道理解记忆题，考核学生在记忆掌握败血症的临床表现基础上，结合新生儿的生理特点判断新生儿败血症的早期特点。该题的错选率不高，错选答案多为A。对此题判题中须注意的是题中的两个限定词：①新生儿;②主要特点。发热是败血症最常见的症状之一，但是对于新生儿（特别是早产儿）来说，由于其免疫功能低下，对病原体的免疫应答力弱，中性粒细胞、单核细胞受到外源性致热原如细菌内毒素的刺激时，内源性致热原的合成不足，再加上其体温调节功能不足，新生儿败血症时很少表现为高热，因此高热不但不是其特点，相反，可表现为体温不升。正是由于其免疫功能低下，对病原体的免疫应答力弱，使新生儿败血症时临床表现不典型，常被原发病的症状掩盖，引起误诊。血白细胞总数升高、皮肤有伤口和硬肿在新生儿败血症中有协助诊断意义，但不是最主要的特点。错答者是未注意新生儿的免疫特征，以一般常理去推断。而再进一步而言，即使在成人，败血症虽有高热，但发热本身无诊断特异性，也不可能是"主要特点"，选择A也未必恰当。44.7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃）,烦躁不安，诉右股下端剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛。最可能的诊断是：A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性关节炎E、膝关节结核答案：c.迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的:A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：C.难产是指A、骨盆狭窄B、异常分娩C、宫缩乏力D、胎位异常E、头盆不称B.老年阴道炎的治疗可选用A、甲硝嗖B、局部或全身给予雌激素制剂C、2%〜4%碳酸氢钠冲洗阴道D、广谱抗生素E、2%醋酸冲洗阴道答案：B.轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的？()A、多见于6个月〜2岁小儿B、多见于秋季C、常伴有上呼吸道感染D、中毒症状不明显E、大便腥臭味答案：E.女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是A、白塞病B、类风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、混合性结缔组织病E、天疱疮答案：C解析：1.该患者口腔溃疡，多关节痛，蝶形红斑，抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现，符合SLE诊断标准11条中的5条，故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。2.劳累后气短，可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音，心率正常，无下肢水肿等，基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音，不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变，而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。3.应进一步行肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度；行肺CT以除外肺间质纤维化等病变；行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累；行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。4.患者诊断明确后，首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素，激素可以快速控制发热'关节痛等症状。5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d,说明该患者合并有狼疮肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。.再障的病理改变哪项是正确的？A、全身红髓容量增多B、呈离心性损害C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D、全身淋巴细胞轻度增生E、超微结构无明显的异常答案：C.女性，65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1.44s,ST段II、川、aVF抬高0.2mV,呈QR型，有关此病人的症状错误的是：0A.恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关A、心电图ST段II、IIII、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤B、第一心音强弱不等是房室分离所致C\心电图II、IIII'aVD、有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗E、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致答案：D.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括A、T3,T4测定B、喉镜检查C、控制心率D、给予氢化可的松E、测基础代谢率答案：D.关于肺癌的临床表现，哪一项不正确A、肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区B、咯血以中央型肺癌多见C、气促可由于心包积液引起D、转移淋巴结的大小反映了病程的早晚E、发热的原因多为肿瘤继发感染答案：D.幼稚子宫是因为A、两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育B、两侧副中肾管完全融合后即停止发育C、两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致D、两侧副中肾管未完全融合E、两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失答案：A.良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项A、及早发现恶变B、指导避孕C、指导进一步妊娠D、了解盆腔恢复情况E、及早发现妊娠答案：A.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A、前壁心肌梗死B、后壁心肌梗死C、侧壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、左房心肌梗死答案：D解析：下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。.肠癌穿透肠壁但无淋巴节转移的Dukes分期是A、A1期B、A2期C、A3期D、B期E、C期答案：D.以下哪项是小儿脑性瘫痪的病因A、重症肌无力B、遗传代谢性疾病C、进行性肌营养不良D、脊肌萎缩症E、新生儿重度窒息答案:E.临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是：（）A、宫颈癌B、黏膜下肌瘤C、子宫内膜炎D、老年性阴道炎E、围绝经期功血答案:E.雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是A、雌激素-负反馈，孕激素-正反馈B、雌激素-正反馈，孕激素-负反馈C、雌激素-负反馈，孕激素-负反馈D、雌激素-正负反馈，孕激素-负反馈E、雌激素-负反馈，孕激素-正负反馈答案：D解析：雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是雌激素-正负反馈，孕激素-负反馈。雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期，一定水平的雌激素负反馈作用于下丘脑，抑制GnRH释放，并降低垂体对GnRH的反应性，从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期，随着卵泡的发育成熟，当雌激素的分泌达到阈值(2200pg/ml)并维持48小时以上，雌激素即可发挥正反馈作用，刺激LH分泌高峰。在黄体期协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。故正确答案为D。.男性，15岁，3周前发热,咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1天前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170/110mmHg,尿常规尿白(++),RBC+++/Hp,可见红细胞管型，最可能的诊断是A、局血压并发局血压脑病B、颅内占位性病变C、慢性肾炎并发尿毒症脑病D、急性肾炎并发高血压脑病E、癫痫发作答案：D.男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分，血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物白切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是A.右下肢广泛、多处切开B.A、400万u青霉素静脉注射B、C、输200m1同型新鲜血D、如右下肢广泛感染应截肢E、高压氧疗法答案：B.消化性溃疡发病中损伤黏膜的侵袭力主要是指：A、NSAIDSB、胃酸/胃蛋白酶C、胰酶D、乙醇E、胆盐答案：B.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：A、血管床增大而有效循环血量不足B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、周围血管扩张E、迷走神经兴奋性增加僦CA、高钾引起的心脏骤停，钙剂是绝对适应症B、异丙肾上腺素在CPR时是常规用药C、心肺复苏过程中，应重视低血容量的纠正D,CPR时，最好以血气结果指导碱性药物的应用E、反射性心脏骤停（如胆心反射），应立即静注阿托品答案：B.女性，46岁，下腹不适，腰舐部疼痛伴白带增年，当地社区医院诊断为"重度宫颈柱状上皮异位"。恰当的处理是A、暂时观察，定期随访至绝经期后B、外用栓剂治疗C、宫颈锥切治疗D、宫颈微波治疗E、先做宫颈涂片，再进一步定治疗方案答案：E.一位低血容量性休克患者，经治疗后血压恢复正常，CVP却高于正常值，原因是：A、血容量严重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管过度收缩E、左心功能不全.溃疡病活动期患者不宜服用A、布洛芬B、前列腺素制剂C、替硝嘤D、硫糖铝E、胶体锁答案：A.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验(+),白细胞数26X109/L,应考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右输尿管结石D、右输卵管妊娠破裂E、急性阑尾炎穿孔答案：E.医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨;②遵纪守法，依法执业;③尊重患者，关爱生命;④优质服务，医患和谐：⑤廉洁自律，恪守医德;⑥严谨求实-精益求精;⑦爱岗敬业，团结协作;⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确A、①、②、④、⑥、⑧B、①'③、⑤'⑦、⑧、②'④、⑤'⑥、⑦D、②、③'⑥、⑦'⑧E、①〜⑧答案：E.会阴II度撕裂时伤及下列哪个组织A、肛门括约肌B、球海绵体肌和会阴深、浅横肌C、耻尾肌D、尿道E、坐骨海绵体肌答案：B解析：会阴II度撕裂时会伤及球海绵体肌和会阴深、浅横肌，正确答案为B.男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施A、大剂量胰岛素+低渗盐水B、大剂量胰岛素+等渗盐水C、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠D、小剂量胰岛素+低渗盐水E、小剂量胰岛素+等渗盐水.男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压14/10kPa(105/75mmHg),左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20X109/L,中性粒细胞为0.85%。此时，最可能的致病微生物是A、厌氧菌B、真菌C、革兰染色阴性杆菌D、病毒E、耐药革兰染色阳性细菌答案：E.泌尿系损伤常见的器官是A、阴茎B、尿道C、膀胱D、输尿管E、肾答案：B.关于卵巢肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的A、凡良性病变的年轻患者均应保留卵巢功能B、凡恶性病变的年轻患者均应行双侧附件切除C、卵巢实质性肿块均应手术切除D、大于6cm的卵巢囊性肿瘤应手术切除E、长期服用避孕药的妇女卵巢增大，可手术治疗僦B.颅内压增高时最客观的体征是：0A、头痛B、呕吐C、视神经乳头水肿D、昏迷答案：C.高血压脑出血的主要机制是A、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂B、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂C、在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，易出血D、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂答案：D解析：长期高血压可使脑内小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤，血压骤升时导致微动脉瘤破裂出血。.卵巢癌II期的病变范围为A、病变累及一侧或双侧卵巢，包膜破裂B、病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移C、病变累及一侧或双侧卵巢，伴腹水有癌细胞D、病变累及一侧或双侧卵巢，包膜完整，腹膜面有镜下种植E、病变累及一侧或双侧卵巢，伴肝浅表转移答案：B.下列促进胰岛素分泌剂中，其刺激胰岛素分泌的作用有赖于血糖水平的是:A、甲苯磺丁胭B、氯磺丙胭C、格列本服D、格列n奎酮E、那格列奈答案：E.属于糖尿病微血管病变的是A、脑血管意外B、冠心病C、糖尿病肾病D、肾动脉狭窄E、下肢坏疽答案：C.妇女进行防癌普查的时间应为下列哪项A、每1年1次B、每半年1次C、每2年1次D、每3年1次E、每1〜2年1次答案：E.女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用哪种治疗方案A、给予小剂量干扰素B、拉米夫定100mg日一次口服，无固定疗程，长期应用C、给予足量干扰素D、对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯E、给予阿德福韦酯10mg日一次口服，无固定疗程，长期服用答案：C.胎盘基本形成的时间约在A、孕4周B、孕8周C、孕12周D、孕14周E、孕18周答案：D解析：孕14周左右胎盘基本形成，正确答案为D。.子宫肉瘤I期首选的治疗措施A、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术B、扩大子宫全切术加双附件切除术C、全子宫切除术D、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术.男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃,脉搏78次/分，BPI6/12KPao该患者可能的诊断为A、颈部的布B、颈部的痛C、颈部蜂窝织炎D、颈部皮下坏疽E、颈部脓肿答案：B.男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90,皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。为明确诊断，首选检查是A.甲状腺摄I131率A、血TSB、T3,T4C、T3抑制实验D、TRH兴奋实验E、抗甲状腺抗体答案：B.关于子宫内膜癌的治疗，错误的是A、手术治疗最佳B、II期以上可先放疗再手术C、晚期病人可给予大量孕激素治疗D、单纯放疗疗效差E、如已侵犯子宫颈可行单纯化疗答案：E.关于胸腺瘤，哪项是错误的A、多位于前上纵隔B、分为上皮细胞型，淋巴细胞型，混合型C、潜在恶性D、约15%合并重症肌无力E、重症肌无力都合并有胸腺瘤答案：E.风湿性心脏瓣膜疾病患者，心房纤颤好发于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、以上都不是答案：A.患者，男性，60岁，无明显诱因于晨起突感胸骨后闷痛，持续2h不缓解，伴胸闷气短，医院查体血压130/80mmHg,双肺底有细小湿啰音。心电图示ST段弓背向上抬高T波倒置。该患者心功能是答案：B.女性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五级。B超膀胱左'右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损该病人膀胱肿瘤的分期是A.TA、B、T1C、T2D、13E、T4答案：D.肺结核采用外科治疗的首要条件是A、病人体质好B、病人抵抗力强C、病情基本稳定D、一直服用抗结核药物E、结核球难与肺癌鉴别时答案：C.初产妇，孕40周，胎动消失1天入院。胎儿娩出时见脐带绕颈1周，松，脐带长60cm,直径2cm,脐带断面见1根脐动脉，1根脐静脉，脐根部稍细，直径约1.5cm,胎盘未见异常，Apgar评分0。分析胎儿死亡的原因是A、脐带过长B、脐带过短C、脐带绕颈D、脐带血管异常E、脐带根部稍细答案：D.妊娠晚期每周体重增加不应超过A、0.2kgB、0.5kgC、0.8kgD、1kgE、2.0kg答案：B解析：妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg,正确答案为B。.诊断颅内动脉瘤，主要依靠：（）A、自发性SAH病史B、头颅CTC、全脑血管DSA检查D、腰穿血性脑脊液答案：C.关于骨盆狭窄的概念，下列正确的是A、胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性B、骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因.成年妇女子宫形态学特征正确的是A、宫体：宫颈=1:2B、宫腔容量约8mlC、长7〜8cm,宽4〜5cm,厚2〜3cmD、重约80gE、子宫上部较子宫下部稍窄答案：C解析：子宫是前后略扁的倒置梨形，重约50g,其长、宽、厚如C选项所述，容量约5ml,宫体和宫颈的比例因年龄而异，青春期前为1:2,育龄期为2:1,绝经后为1:1。.子宫腺肌病的叙述错误的是A、常出现继发性痛经B、多发生于30〜50岁经产妇C、对孕激素敏感D、腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜E、约有半数同时合并子宫肌瘤答案：C117.典型的葡萄胎临床表现不包括A、子宫异常增大变软B、停经后不规则阴道流血C、卵巢黄素化囊肿D、妊娠呕吐'子痫前期或甲亢影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。120.女性，40岁，外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8mm,虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是：A、骨化性肌炎B、褥疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵直E、膝关节外翻畸形答案：C121.45岁，GF1,月经过多继发贫血2年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫孕3个月大小，凹凸不平，双附件无异常。血红蛋白65g/L。患者最可能的诊断是A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、子宫肌瘤D、子宫内膜息肉E、功能失调性子宫出血答案：C122.7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，楼动脉摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最合理的处置措施是：A、抬高患肢，应用脱水剂，观察病情变化B、立即切开前臂掌侧深筋膜C、立即切开前臂背侧深筋膜D、立即切开前臂掌，背侧深筋膜E、手法复位，石膏外固定答案：D.出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是：（）A、重症肌无力B、肺叶切除术后C、肺气肿D、肺水肿E、急性肺炎答案：C.男，31岁，右前臂尺槎骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定36小时后，患者高热，脉快，包细胞计数增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出，X检查有皮下其他，触诊有握雪感，首先考虑诊断：A、血肿吸收B、组织坏死C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合症答案：D.早期妊娠诊断，下列哪项是错误的A、阴道壁和子宫颈呈紫蓝色B、黑加征阳性C、子宫增大变软呈球形D、检测尿hCG阳性E、黄体酮试验阳性答案：E解析：黄体酮试验是使用黄体酮进行内分泌功能试验，可区别闭经的程度，而不是用于早孕诊断，故E错误。根据题意，正确答案选择E.关于甲亢性心脏病，下列说法不正常的是A、多发生在老年患者B、主要表现为心房颤动和心力衰竭C、在部分老年甲亢患者中，心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型D、老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭E、甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗可明显缓解答案：D.第一胎孕41周，胎头浮，试产4小时，宫缩50秒/2〜3分钟，胎心132次/min,突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/min。考虑可能为A、脐带过短B、脐带脱垂C、胎头受压D、脐带绕颈E、胎盘功能减退答案：B.小儿脓尿是指A、任何时间排出的尿，沉渣中白细胞＞5个/HP（高倍视野）B、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞＞5个/HPC、清晨中段尿，沉渣中白细胞＞5个/HPD、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞＞10个/HPE、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞＞20个/HP答案：C.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛,腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是A、血白细胞计数+分类B、腹部平片了解有无肠麻痹C、CT检查注意是否发生胰腺坏死D、腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E、检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化答案：C.在卵巢性闭经的临床表现和实验室检查中，下述哪项是不恰当的A.FSA、LH测定增高B、雌激素试验（-）C、孕激素试验（-）D、常伴有围绝经期症状E、固定期间不能进行功能练习，以免再次断裂答案：C.能引起外阴瘙痒的原因不包括下列何项A.高血压A、糖尿病B、黄疸C、外阴白色病变D、维生素E、B缺乏答案：A.前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是什么A、减少阴道出血B、延长孕周C、减少感染D、减少胎儿宫内窘迫E、降低剖宫产率答案：B解析：前置胎盘的积极保守治疗应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，以提高围生儿存活率。.先天性心脏畸形的形成主要时期是：（）A、胚胎第2~4周B、胚胎第4~8周C、胚胎第3~8周B、骼外动脉前干分支C、骼总动脉分支D、骼内动脉前干分支E、骼内动脉后干分支答案：D解析：子宫动脉为骼内动脉前干分支，在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行。.对于外生殖器淋巴，下列哪项描述不恰当A、腹股沟浅淋巴结分上、下两组B、分为腹股沟浅淋巴结与腹股沟深淋巴结C、腹股沟深淋巴汇入闭孔及骼内等淋巴结D、腹股沟深淋巴结收纳阴蒂'股静脉区及腹股沟浅淋巴E、腹股沟浅淋巴结输出管大部分注入骼外淋巴结答案：E解析：腹股沟浅淋巴结输出管大部分注入腹股沟深淋巴结，少部分汇入骼外淋巴结，故E错误，根据题意，正确答案为E.检测血中糖化血红蛋白A1可反应：A、取血前4-12周血糖的总水平B、取血前2-3周血糖的总水平C、取血前4-12天血糖的总水平D、取血前6个月血糖的总水平E、取血前872周血糖的总水平E、地氟酸答案：A.男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm,质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8X109/L,中性60%,GPT60U,丫-GT为400U,AKP350U（正常35〜150）,最大可能是A、肝炎后肝硬化B、肝脓肿C、慢性活动性肝炎D、肝硬化并肝细胞癌E、慢性胆囊炎答案：D.对于流产下列哪项恰当A、妊娠8〜12周流产多为完全流产B、妊娠8周前流产多为不全流产C、难免流产时妊娠试验均为阴性D、先兆流产必发展为难免流产E、不全流产易发生失血性休克答案：E解析：不全流产易发生失血性休克.女性，45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年，再发三天入院。查体：体温37.6℃,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗，可见多个卷发状阴影。必要时检查项目:A、胸部薄层CTB、纤支镜及支气管造影C、PPD检查D、痰液细菌学检E、彩超答案：B.男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、高位小肠梗阻D、低位小肠梗阻E、绞窄性肠梗阻答案：A.男患，39岁，乏力腹胀，脾大平脐、硬，无腹水，除检查血象外,最主要查：A、骨髓象B、脾穿刺C、食管钢透D、骨骼X线检查E、肝功答案:A.宫颈刮片为巴氏I川级临床应进行A、宫颈锥形切除B、阴道镜及宫颈活检C、取血测肿瘤标记物D、宫腔镜E、B超答案：B.哪项属于胃十二指肠粘膜防御因素：A、胃酸B、胃蛋白酶C、前列腺素D、胰酶E、胆盐答案：C.男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，紫绢，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分，X线检查示右肺萎陷，右胸膜腔大量积气。此时应考虑：A、肺有裂口B、引流不畅C、合并有膈肌及腹腔脏器损伤\D、肺、支气管裂伤较大或断裂E、食管损伤缄D.正常成人颅内压是A、3.14~16.40cmH20B、6.25~18.60cmH20C、7.14~20.40cmH20D、9.34〜22.60cmH20E、11.10~20.40cmH20答案：C解析：正常人颅内压是7.14〜20.40cmH20,通过侧卧位腰穿或直接穿刺脑室测得。（注各版本教材数值有冲突，八版外科数据为7〜20cmH20,但并不影响做题，考试中以7〜20这个范围为准，如果没有就选最接近的数值。）.下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法A、血HPL测定B、血hCG测定C、血CA125D、诊断性刮宫E、B超答案：C.男，21岁，左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年，伤后愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部肿胀，有时流出小碎D、Smith骨折E、Barton骨折答案：D.初产妇，25岁，孕42周，临产已14小时，宫口开大5cm,LOA,胎心率164/分，NST出现晚期减速，已破膜，羊水呈绿色，胎儿头皮血pH7.20,最恰当的处理是A、静滴碳酸氢钠B、静滴催产素C、吸氧D、剖宫产E、立即阴道助产答案：D.风湿热的预后主要取决于：（）A、是否存在关节畸形B、是否存在舞蹈病C、感染灶是否持续存在D、首次发作时是否存在心脏炎E、是否反复出现风湿热活动答案：E.26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。BP170/110mmHg.尿蛋白（++）,全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43,紧急治疗不恰当的是E、G细胞答案：E.有关过期妊娠的定义，正确的是A、超过预产期尚未分娩者B、平时月经周期规则，妊娠达到或超过40周尚未分娩者C、平时月经周期规则，妊娠达到或超过41周尚未分娩者D、平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者E、排卵期开始计算，妊娠达到或超过42周尚未分娩者答案：D解析：平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周（2294日）尚未分娩者，称为过期妊娠，正确答案为D.绒毛膜癌最常见的子宫以外的转移部位依次是A、肺、盆腔,脑、肝'阴道B、肝、脑、骨盆'阴道、肺C、肺、阴道'盆腔、肝'脑D、盆腔'肝'肺'阴道、脑E、盆腔、阴道、肺'肝、脑答案：C.房颤发生后易引起的合并症是：（）A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊'抽搐E、肺内感染答案：C.初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫口未开，见仍有少许新鲜血自宫内流出。尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当A、尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活B、不存在葡萄胎的可能性C、服用止血药物D、安静卧床，保胎治疗，观察病情变化E、及早刮宫答案：D.甲状舌管囊肿的窦道可延伸到：（）A、扁桃体窝B、舟状窝C、舌盲孔D、咽隐窝E、胸腹膜裂孔答案：C.男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年C、加强产前检查D、限制食盐的摄入E、内科处理控制心衰答案：BA.初生〜9个月9〜10个月2~6岁3〜5岁D、5〜7岁E、语言准备阶段是答案：A.实施经腹输卵管结扎术的合适时间是A、非孕妇女在月经干净后3〜4日B、人工流产术后阴道流血停止时C、正常产后3〜7日D、剖宫产术后3〜4个月经周期后E、以上都不是答案：A解析：人工流产同时及正常产后48小时内施术;剖宫产当时施术。.老年男性泌尿系梗阻最常见于A、膀胱肿瘤B、神经元性膀胱功能障碍C、尿道狭窄D、前列腺增生E、膀胱结石答案：D解析：老年男性泌尿系梗阻最常见于前列腺增生。.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、脉络膜前动脉答案：B.患者男性，60岁，有慢性支气管炎'肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查:pH7.25,PaC0210.26kPa,Pa027.8kPa.治疗应首选下列哪种药物A、4%碳酸氢钠B、吸氧C、盐酸哌替咤D、地西泮（安定）E、尼可刹米.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是A、唐氏综合征，苯丙酮尿症B、先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症C、先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征D、先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症E、唐氏综合征，半乳糖血症答案：B解析：新生儿疾病筛查包括：①听力筛查;②遗传代谢、内分泌疾病筛查：我国母婴法规定新生儿出生时需筛查某些遗传代谢、内分泌疾病，预防疾病发生带来的严重后果。我国主要筛查的是苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减退症(CH),故选B。.哪一项不是维生素B12缺乏的原因A、摄入量不足B、先天储存不足C、吸收和运输障碍D、生长发育过快E、药物抑制维生素B12的代谢作用答案：E.急性坏死性胰腺炎常发生A、血钙升高B、血钙降低E.产妇死亡的第一位原因是A、妊娠高血压综合征B、妊娠合并心脏病C、羊水栓塞D、产后出血E、产褥感染答案：D.结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含：（）A、血管性肾病B、肠系膜血管炎C、多发性单神经炎D、肺结节E、疼痛性皮下结节答案：D220.27岁，停经36周，少量阴道出血3天，今大量阴道出血半小时，无腹痛。体检：子宫大小符合孕周，张力稍大，胎心率144次/分。该病人最可能的诊断是A、先兆早产B、胎盘早剥C、阴道静脉曲张破裂D、妊娠合并宫颈癌A、雌激素的撤退性出血B、孕激素的突破性出血C、雌孕激素撤退性出血D、雌孕激素的突破性出血E、孕激素的撤退性出血答案：C解析：月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经周期第1-4日，是子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，是孕酮和雌激素撤退的最后结果。故正确答案为C.男性，37岁。左肾绞痛3天，经解痉药应用好转。排泄性尿路造影，双肾显示好，左肾有轻度积水，左输尿管上段有结石1cmX0.8cm,非手术治疗两周，结石下移1cm。该患者现最佳治疗应是A、继续非手术治疗B、肾镜取石C、体外震波碎石D、输尿管镜取石E、输尿管切开取石答案：C.与原发性肝癌的发生关系最密切的是A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、血吸虫性肝硬化D、肝良性肿瘤E、胆道感染答案：A.关于叶酸代谢，下列哪项正确？A、正常人体仅少量合成叶酸，多有食物获得B、叶酸属B族维生素，性质较稳定，过渡煮沸可能分解，破坏.C、叶酸在小肠上段肠腔或肠壁绒毛细胞内分解，大部分经肠肝循环入血D、叶酸广泛分布体内，肾脏是排泄叶酸的重要场所E、叶酸主要从胆汁分泌，尿中排泄答案：E.肱骨牌上骨折一般好发年龄不大于：A、4岁B、6岁C、8岁Dv10岁E、12岁答案：D.当决定行阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合因门检查做依据A、额缝B、冠状缝C、矢状缝.一患者被马车从其小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是A、骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤B、骨盆骨折合并膀胱破裂C、骨盆骨折D、骨盆骨折合并休克E、骨盆骨折合并休克与尿道损伤答案：A解析：马车从患者小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，提示骨盆骨折引起腹膜后血肿，患者不能自行排尿，膀胱膨满，多提示尿道损伤，指套染血为骨盆骨折合并直肠损伤的主要体征。.下列哪项不是重症胰腺炎的体征A、上腹或全腹压痛明显B、肠鸣音增加C、Grey-Turner征D、Cullen征E、腹肌紧张、反跳痛明显答案：B解析：重症急性胰腺炎可见的体征：上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛；肠鸣音减弱或消失；可出现移动性浊音；伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显；腹水多呈血性，其淀粉酶明显升高；少数可见Grey-Turner征、Culler征。.小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况，哪项除外：（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、心包积液D、缩窄性心包炎E、哭闹答案：B.孕妇35岁，既往有2次孕中期先破膜后娩出活婴史，此次妊娠16周，无腹痛和阴道出血，下列哪项处理为宜A、肌内注射黄体酮B、子宫颈内口缝扎术C、绝对卧床休息D、羊水穿刺查胎儿染色体E、给予子宫收缩抑制剂答案：B解析：子宫颈内口松弛症患者，在孕中期由于承受不住胎儿和羊水增加的重力，临床表现是先破水而致宫腔玉力降低后引发宫缩而流产，胎儿往往存活产出，因此，如果在非孕期诊断明确后，在中孕早期行子宫颈内口缝扎术可以有效避免再次因宫颈内口松弛引发流产。.下列检查哪项是诊断子宫内膜结核的最可靠依据：A、子宫内膜活检B、胸部或盆腔X平片C、腹腔镜检查D\子宫输卵管碘油造影E、经血及内膜结核菌培养答案：A.致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的是下列何项A、葡萄球菌B、B-溶血性链球菌C、大肠杆菌D、淋球菌E、厌氧性链球菌答案：B.有心脏合并症的患者手术耐受力的估计中，哪种最差：A、冠心病B、急性心肌炎C、高血压心脏病D、风湿性心脏病E、先心病室间隔缺损答案：B.颅内压增高三主征包括A、头痛'呕吐、发热B、头痛、呕吐、偏瘫C、头痛、呕吐、血压升高D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、意识障碍答案：D.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最重要的体征是A.心尖区第一心音亢进B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.二尖瓣开放拍击音A、心尖区张中晚期隆隆样杂音B、GrC、hD、m-StE、n杂音答案：D.25岁，停经10周前来就诊，诊断为“难免流产"，下列病史及体检哪项与诊断不符A、宫口闭，阴道出血少于月经量B、阴道多量出血伴腹痛C、宫颈几可见羊膜囊D、多由先兆流产发展而来E、宫口扩张，宫体如孕9周大小答案：A解析：难免流产阴道出血量多，且宫颈口扩张。正确答案为A.临床测定雌激素可用于以下目的，除了A、判断闭经原因B、诊断有无排卵C'检测卵泡发育D、女性性早熟E、诊断子宫内膜异位症答案：E解析：雌激素水平对诊断子宫内膜异位症无特异性价值。.子宫内膜癌的生长特点哪项恰当A、生长迅速，易早期淋巴转移B、生长迅速，易直接蔓延C、生长缓慢，大部分为晚期癌D、生长缓慢，大部分为早期癌E、生长迅速，部分易血行转移答案：D.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是下列何项A、骼棘间径B、器崂间径C、舐耻外径D、坐骨棘间径E、对角径答案：C解析：般耻外径值减去1/2尺棱周径值，相当于骨盆入口前后径值，胎儿迟迟不入盆，可能为骨盆入口平面狭窄导致，正确答案为CC、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法答案：D265.患者女性，65岁。因车祸外伤头痛、恶心、呕吐，诊断闭合性颅脑损伤，早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿答案：E266..滑倒摔伤为：A、加速性损伤B、减速性损伤C、挤压伤D、挥鞭样损伤E、颅颈连接处损伤答案：B267.母乳喂养时，避免母亲乳头破裂最主要措施是A、保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势（即婴儿将乳头及大部分乳晕含入口内吮乳）B、喂哺后清洗乳头.下列哪项不是胎盘早剥所致的并发症A、产后出血B、胎盘植入C、DIC及凝血功能障碍D、急性肾功能衰竭E、希恩综合征答案：B解析：胎盘早剥的并发症主要有胎儿宫内死亡、DIC、产后出血、急性肾衰竭和羊水栓塞。胎盘植入主要是由前置胎盘导致。正确答案为B.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的A、6〜8周B、8〜10周10〜12周12~14周14〜16周答案：B解析：正常妊娠时，在末次月经后的870周人绒毛膜促性腺激素出现高峰。故正确答案为B.胎盘早剥的病理变化是下列哪项原因A、底蜕膜出血B、胎盘有炎性细胞浸润C、胎盘绒毛膜出血D、壁蜕膜出血E、胎盘老化答案：A解析：胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离,正确答案为A.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A、关节晨僵B、不对称关节肿C、关节痛D、关节压痛E、关节畸形答案：B.原发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准，下列哪项是错误的A、大块肿瘤应位于输卵管B、镜下可见乳头状结构，黏膜受累明显C、如果输卵管壁广泛受累，应可见管壁存在良性至恶性的移行D、如果存在卵巢和子宫内膜的转移，转移灶必须小于输卵管瘤灶，或仅有表面种植E、输卵管恶性肿瘤多为原发性答案：E解析：先兆子宫破裂不会出现产后贫血.患者男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，6~13小时后恢复正常。头颅CT（一）。应诊断为A、进展性卒中B、脑血管痉挛C、IIAD、可逆性缺血性神经功能缺失E、完全性卒中答案：C.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是A、冠心病B、主动脉瓣关闭不全C、心梗后心绞痛D、严重贫血E、肥厚型梗阻性心肌病答案：E.妊娠合并淋菌感染下列哪项是不恰当的A、对可疑感染者取分泌物培养可确诊B、易发生胎儿宫内感染C、妊娠早期可致感染性流产D、治疗首选喋诺酮类药物E、淋病高发区孕妇产前常规筛查淋菌答案：D解析：易发生胎儿宫内感染.女性，45岁。因皮肤紫痛.发热.头痛4天人院。体查：神智恍惚，全身皮肤有散在瘀斑'瘀点，巩膜中度黄染，双肾区有叩痛，神经系统检查未见阳性体征。血常规：WBC10.5X10^9/L,RBC2.4X10~12/L,HB73g/L,PLT38X10“9/L:尿蛋白（++++）,肝功能化验发现间接胆红素增高，KFITvPT正常。该患者最适的诊断是：A、特发性血小板减少性紫痛并缺铁性贫血B、血栓性血小板减少性紫撅C、Evans综合征D、血友病E、过敏性紫痛答案：B.下列哪种心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见A、室上性心动过速B、房室传导阻滞C、房性早搏D、心房颤动E、室性期前收缩答案：D解析：心房颤动是风湿性二尖瓣狭窄相对早期的常见并发症，也可为患者的首发病症。.男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚.不发热。该病致病菌属于A、革兰染色阴性大肠杆菌B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌C、革兰染色阴性变形杆菌D、革兰染色阳性梭形芽胞杆菌E、革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌答案：E.因输卵管粘连扭曲使输卵管蠕动受到限制，影响伞端捡拾卵子造成不孕的主要原因是A、子宫内膜异位症B、输卵管过长C、输卵管过短D、输卵管再通术E、多囊卵巢综合征答案：A.最合适哺乳期妇女的避孕措施是A、紧急避孕药B、短效口服避孕药C、长效口服避孕药D、安全期避孕A、呼吸骤停B、头痛，呕吐，视神经乳头水肿C、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D、压升高，脉搏变慢，潮式呼吸E、高热，去大脑强直答案：B.对于孕早期药物流产，下列哪项是不恰当的A、方法简单，无创伤B、出血时间长和出血量多C、适用于手术流产高危者D、孕周在7周内者E、由于诸多的优点，可代替人工流产答案：E解析：方法简单，无创伤.男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为A、Richter疝B、Littre疝C、滑动疝D、难复性疝E、易复性疝答案：C.男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E、急性原发性肺脓肿答案：C解析：患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状'体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。.ASA分级标准哪项不正确A、1级身体健康，发育营养良好，各器官功能正常B、II级除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全，C、III级并存病较严重，体力活动有限，生活不能自理D、IV级并存病严重，丧失日常工作能力，经常面临生命威胁E、V级：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人答案：C309.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示"右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”该患者手术治疗时，应选择的手术方A、先天性卵巢发育不全B、受精卵发育异常C、子宫颈内口功能不全D、精神因素E、黄体发育不全答案：C解析：发生习惯性流产最可能的原因是子宫解剖异常。正确答案为C.男性，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天，查右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指，尿常规红细胞充满/HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断A、肾癌B、肾囊肿C、肾结核D、肾盂癌E、肾胚胎瘤答案：A.不宜作为子宫内膜癌治疗的手术是A、单纯子宫全切除加双附件切除B、扩大的子宫全切除加双附件切除C、广泛性子宫切除双附件切除D、子宫内膜高频电凝术E、子宫全切除加附件切除加后腹膜淋巴结切除答案：D.新生儿采用光照法应选择A、阳光B、绿光C、白光D、日光灯E、蓝光答案：E.因头外伤就诊，查体，昏迷，额部可见头皮血肿，瞳孔左5nn、右2nlm，左瞳直接对光反射消失，间接对光反射存在。头颅CT正常，诊断为：A、小脑幕切迹疝B、小脑扁桃体疝C、视神经损伤D、颅内低压E、原发性脊髓损伤答案：C.产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂A、软产道阻塞B、胎儿脑积水C、横位D、额先露E、高张性宫缩乏力E、幼儿答案：D333.女，30岁，劳力性心悸气促有5年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S11,胸骨左缘有II/IV级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm2。该病人接受手术治疗应作下列术前准备，除外：A、强心利尿B、纠治低血钾C、电复律恢复窦性心律D、间歇吸氧E、静点极化液及能量合剂答案：C334.一位3岁患儿因急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A、无知，无原则，违背了有利患者的原则B、无知，无原则，违背了人道主义原则C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则答案：D335.妊娠合并肝炎，下列处理正确的是A、妊娠早期安胎B、妊娠中期终止妊娠C、妊娠晚期及早终止妊娠D、终止妊娠前用维生素K1E、应以剖宫产终止妊娠答案：D解析：妊娠合并肝炎在妊娠早期积极治疗，病情好转行人工流产，妊娠中晚期尽量避免终止妊娠，避免手术和药物对肝脏的影响，重症肝炎应在积极控制病情后及时剖宫产。336.给新生儿心外按压的部位是A、胸骨体上1/3B、胸骨体下1/4G胸骨体下1/3D、胸骨体下1/2E、胸骨体上1/4答案：C337.23岁，G1P0,31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急症入院。查体：血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下3横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是：()A、子宫破裂B、前置胎盘Cv先兆早产D、重度胎盘早剥E、边缘血窦破裂僦：D338.巨幼细胞贫血属于：（）A、小细胞低色素贫血B、正细胞性贫血C、大细胞性贫血D、小细胞正色素贫血E、以上都不是答案：C339.男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适、查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是A、肝包虫病B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝血管瘤答案：B340.胃黏膜中哪种细胞产生与维生素B12吸收有关的内因子?A、G细胞B、壁细胞C、主细胞D、黏液细胞E、贲门腺细胞答案：B341.男性胚胎或胎儿若缺失合成睾酮的酶或合成酶异常，可导致A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯型生殖腺发育不全答案：B342.直疝三角的三边是A、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带B、腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带C、联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带答案：D343.阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静滴氯化钾D、静注毛花苔CE、静注普蔡洛尔答案：D解析：洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。344.28岁，未婚，闭经2年。肛查子宫正常大，行黄体酮试验（-）。下一步最佳检查方法是下列哪项A、垂体兴奋试验B、基础体温测定C、染色体检查D、雌激素试验E、T3、T4测定答案：D345.急性脑积水是指A、3天内B、1周内C、2周内D、1月内E、半年以上答案：BB、静脉损伤C、喉上神经损伤D、食管损伤E、气管损伤答案：E解析：气管损伤表现为呼吸困难，伤口流出带泡沫的血性液体，可发生窒息及皮下气肿。352.女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann(+),Babinski(+)0..应首先的治疗方法是：A、理疗B、手术治疗C、按摩D、须枕牵引带E、带围托和颈托答案：B353.女，45岁，左胫腓骨骨折行手法复位小夹板固定5月复查，X线片示骨折端明显骨痂形成，向内侧成角约20°,目前最恰当的处理是：A、手法复位小夹板固定B、手法复位石膏外固定C、切开复位内固定D、切开复位外固定架固定E、继续观察，功能锻炼，待日后自行矫正答案：c354.患者为两性畸形，且家族中有类似发病者，考虑何种畸形可能性大A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯型生殖腺发育不全答案：B355.骨产道是指A、大骨盆B、小骨盆C、大骨盆+小骨盆D、骨盆入口平面以上E、骨盆出口平面以上答案：B解析：真骨盆又称小骨盆，是胎儿娩出的骨产道。故正确答案为B356.子宫肉瘤的主要临床表现是A、清亮腹水B、双侧卵巢均增大C、不规则阴道出血D、闭经E、合并感染E、动作轻柔，尽量不增加患者痛苦答案：C374.关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是A、孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变B、妊娠后期子宫多有不同程度的右旋C、妊娠后期子宫体部增长最快D、妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段E、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响答案：C解析：子宫各部增长速度：宫底于妊娠后期增长最快，宫体含肌纤维最多，子宫下段次之，宫颈最少，以适应临产后子宫收缩力由宫底向下递减，利于胎儿的娩出，故C错误，根据题意，正确答案为C。375.女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绢，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B、联合应用抗生素静脉滴C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注D、二丙酸倍氯米松气雾吸入E、5%碳酸氢钠静脉滴注答案:376.初产妇，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次/分，双下肢水肿（+）。最佳处理方式应是A、控制心衰后静脉滴注缩宫素引产B、控制心衰后依沙口丫口定羊膜腔内引产C、控制心衰后行剖宫产术终止妊娠D、积极控制心衰后，继续妊娠E、立即行剖宫产术答案：C解析：控制心衰后终止妊娠377.男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体：右股部肿胀明显，下1/3有淤血、畸形，足背动脉搏动未扪及，足趾皮温低。X线示股骨牒上骨折，可能伴发的损伤是：A、股动脉B、股深动脉C、胭动脉D、胫前动脉E、胫后动脉答案：C378.不符合小儿急性阑尾炎的临床特点的为A、有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B、病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状C、并发症和死亡率较高398.诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：0A、微B、CTC、MRID、DSA答案：C.窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为下列哪项A、颗粒型中度糜烂B、颗粒型重度糜烂C、乳突型轻度糜烂D、乳突型中度糜烂E、乳突型重度糜烂答案：E.下列关于护理道德本质的描述不正确的是A、护理道德是一种社会意识形态B、护理科学发展的快慢对护理道德影响不大C、护理道德是一种职业道德D、护理道德受一定的社会经济关系的制约E、护理道德受社会道德的制约答案：B简答题（总共80题）.肥厚型心肌病诊断？答案：肥厚型心肌病诊断对临床或心电图表现类似冠心病的患者，如患者教年轻，诊断冠心病依据不充分又不能用其他心脏病来解释，则应想到本病的可能。结合心电图'超声心动图及心导管检查做出诊断。如有阳性家族史（猝死、心脏增大等）更有助于诊断。本病通过超声心动图，心血管造影及心内膜心肌活检可与高血压心脏病、冠心病、先天性心血管病、主动脉瓣狭窄等相鉴别。.气胸的分类：答案：⑴闭合性气胸⑵开放性气胸⑶张力性气胸.美国糖尿病协会及WHO咨询委员会临时报告糖尿病诊断标准的血糖值是多少？答案：用氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖值是：空腹27.0mm。I/L,服糖2小时后>11.1mmol/L,.反流性食管炎其发病机理是什么？那种体位最易诱发症状？答案：反流性食管炎的发病机理是：下段食管括约肌（LES）功能障碍，张力低下（松弛）。食后就平卧或弯腰体位最易诱发症状。.原发性肝癌的并发症？答案：肝昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血、继发感染.简述假性高血压？答案：假性高血压可发生在广泛动脉粥样硬化和钙化的老年人，测量肱动脉血压时需要比硬化的动脉腔内更高的袖带压力方能阻断血流。在以下情况应怀疑假性高血压：血压明显升高而无靶器官损害；降压治疗后在无过多血压下降时产生明显的头晕、乏力等低血压症状；肱动脉钙化证据；肱动脉需要高于下肢需要；重度单纯收缩期高血压。.胆道蛔虫症的临床特点和诊断？答案：（1）阵发性剑突下钻顶样疼痛；（2）突发忽止；（3）症状重而体征轻，仅有剑突下深压痛；（4）合并感染时可出现胆管炎表现；（5）粪便检查可发现蛔虫卵；（6）B超、CT、超声内镜有助于诊断。.什么是惫性呼吸窘迫综合征（ARDS）?答案：ARDS是机体在创伤'感染等重创下，大量毒素及其激发的各种炎性介质引起的急性肺泡一毛细血管损伤，肺组织受损，肺泡水肿和不张，肺容量显著减少导致肺内分流增加和通气/血流失调，形成临床上难以纠正的低氧血症。PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常，晚期可升高。5.瘠病患者的呼吸困难有何特点？瘠病性呼吸困难的特点是呼吸非常频速（每分钟可达60~100次）和表浅，常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒，出现手足搐搦症。.维持子宫正常位置的主要韧带有哪些？答案：维持子宫正常位置除盆底的支托作用外，尚依赖下列四对韧带的支持：（1）圆韧带：起于子宫双角，伸展达盆腔侧壁，穿过腹股沟管，终止于大阴唇前端，长12~14cm,由结缔组织与平滑肌组成，其作用是使子宫保持前倾。（2）阔韧带：为一对翼形腹膜皱裳，由子宫两侧开始达到骨盆壁，内含骨盆漏斗韧带和卵巢韧带及子宫旁组织，其作用为限制子宫向两侧移动，保护血管神经。（3）主韧带：横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧平滑肌与结缔组织纤维束，其作用为固定子宫颈位置。（4）宫舐韧带：起于宫颈后侧方相当于组织学内口水平，绕过直肠，达第2〜3般椎前面的筋膜，内含平滑肌结缔组织，其作用为牵引宫颈,间接保持子宫前倾。.冠心病分型？答案：隐匿型：无症状，但有心肌缺血的客观证据心绞痛型：呈典型的心绞痛发作特征心肌梗死型：冠脉闭塞所致心肌坏死缺血性心肌病型：反复心肌缺血导致心肌纤维化，心脏扩大，主要表现为心力衰竭和心律失常。猝死型：心肌缺血T电生理紊乱一猝死.右心衰竭的体征有哪些？答案：（1）水肿；（2）颈静脉征；（3）肝脏肿大；（4）心脏体征.常见的原发性纵隔肿瘤有哪些？答案：（1）神经源性肿瘤：多来源于交感神经或脊髓神经，多位于后纵隔脊椎旁沟内，常位于后纵隔。（2）发育异常性肿瘤：以良性畸胎瘤、皮样囊肿多见，常位于前纵隔。（3）胸腺瘤：多位于前上纵隔，多为良性，但临床上常视为有潜在恶性。（4）胸内异位组织肿瘤：包括胸内甲状腺肿、淋巴肉瘤等。淋巴源性肿瘤多系恶性。（5）间叶组织肿瘤：一般分为血管源性、淋巴管源性、结缔组织性、脂肪组织性、骨或肌肉组织和多能性间叶组织肿瘤等。其中脂肪瘤位于心膈角区者多见。（6）纵隔囊肿：有气管或支气管囊肿'食管囊肿、心包囊肿。.简述胃癌的转移途径？答案：直接蔓延，血行转移，腹膜种植转移，淋巴转移。.骨折的并发症有那些？答案：（一）早期并发症1.休克2.脂肪栓塞综合征。3.重要内脏器官损伤。4.重要周围组织损伤5.骨筋膜室综合征（二）晚期并发症1.坠积性肺炎。2.褥疮。3.下肢深静脉血栓形成。4.感染。5.损伤性骨化6.创伤性关节炎。7.关节僵硬8.骨萎缩9.缺血性骨坏死10.缺血性肌挛缩.缺铁性贫血病人实验室检查有哪些主要改变？答案：（1）血细胞形态学检查，表现为小细胞低色素性贫血。（2）骨髓增生活跃或明显活跃，红系增生为主，红系中以早、中幼红细胞为主，粒系、巨核系无明显异常。（3）骨髓铁染色：骨髓涂片铁染色外铁消失，铁粒幼细胞减少或消失，铁粒幼红细胞少于15%。（4）血清铁降低，血清总铁结合力增高，血清铁转蛋白饱和度降低。（5）血清铁蛋白的浓度降低。（6）红细胞游离原吓咻增高。.简述胃溃疡外科手术治疗指征？答案：①抗HP措施在内的内科治疗8—12周，溃疡不愈合或愈合后又复发者，特别是6—12个月内复发者；②发生急性穿孔、大出血、幽门梗阻；③高位溃疡或溃疡巨大（直径2.5cm以上）；④复合溃疡；⑤疑为恶变或已经恶变者。17.国际糖尿病联盟（IDF）提出糖尿病现代治疗的要点有几个？是什么？答案：国际糖尿病联盟（IDF）提出了糖尿病现代