妇产科 执业医师考试 题库 (含答案)

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8．子宫输卵管碘油造影检查哪一项为哪一项禁忌症

A月经期或有子宫出血者B月经干净后3～7天C阴道清洁度Ⅱ℃℃，至月经前1～2日下降

E根底体温一般需连续测定6个月经周期以上

10．行宫腔镜检查的禁忌症是A寻找不孕症的宫腔原因B寻找习惯性流产的原因C活动性子宫出血，寻找子宫出血原因

D排除宫腔内节育环E行输卵管粘堵绝育术

11．阴道B超检查的临床应用，哪项不正确

A肥胖者阴道检查不满意B膀胱容量小无法充盈膀胱C卵巢小包块D疑病变深在盆腔E测量子宫肌瘤的体积

12．一般妇科检查时采取的体位是

A平卧位B侧卧位

C俯卧位D膀胱截石位E膝胸卧位

二、B1型题

〔13～15题共用备选答案〕A子宫出血量多

B寻找异常子宫出血原因C了解输卵管通畅情况D子宫内膜异位症分期E子宫的节育器嵌顿13．B超检查适应症为14.输卵管通液术适应症为15．宫腔镜检查适应症为

三、A2型题

16．某妇，54岁，绝经二年，阴道出血一周，量似月经。妇检：外阴〔-〕，阴道：血量一般，宫颈：尚光，宫体：中位、常大，双附件〔-〕，要明确诊断应做以下哪项检查

A宫颈活检B分段诊刮术C阴道涂片D阴道镜E宫腔镜

17．女性，58岁，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下宫颈定位活检阴性，重复宫颈刮片细胞学检查仍为巴氏II级，其进一步的处理应选择

A消炎治疗后定期随访宫颈刮片细胞学检查

B分段诊断性刮宫术

C宫颈激光治疗

D宫颈锥切术

E子宫全切术

E腹腔镜19．某女，G1P0，32岁，4年前药流一次，平时月经正常，夫妇同居，无避孕、未孕，首先应做以下哪项

18．某女，8岁，阴道流血5天，检查

应首先段何检查A诊刮术

A双合诊B测定激素水平

B治疗C输卵管通液术

C肛腹诊D宫腔镜检查

DB超E腹腔镜检查

?妇科病史及检查?参考答案

1.B2.B3.A4.C5.D6.D7.B8.A9.D10.C

12.D13.E14.C15.B16.B17.A18.C19.C11.E

第三章外阴白色病变

一、A1型题

1．有关外阴色素减退疾病的描述哪个是不正确的

A指女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病

较光,上皮脚延长那么尖端愈细

D上皮脚之间的真皮层乳头明显，并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润

E上皮细胞层次排列不整齐，极B又称为外阴白色病变B病变部位皮肤和粘膜多呈白色

C病变部位有明确的血管神经的营养失调

E病因不明

2．外阴色素减退疾病分为A外阴磷状上皮细胞增生和硬化性苔癣

B接触性皮炎C外阴毛囊炎D银屑病E念珠菌外阴炎

3．鳞状上皮细胞增生的直接病因A慢性损伤B过敏

C局部营养失调D代谢紊乱

E外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激

4．外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化，以下哪项是不正确的

A表皮层角化过度和角化不全B棘细胞层不规那么增厚C上皮脚向下延伸，末端钝圆或

性消失，细胞的大小、核形态、染色不正常

5．外阴鳞状上皮细胞增生病变常

呈

A对称状B不对称状C皮革状D结节隆起E扁平丘疹

6．外阴白色病变确实诊方法是A临床病症B体征C病变处活检

D局部涂1%甲苯胺蓝液E细胞涂片

7．外阴白色病变的活检不应在A皲裂、溃疡处B隆起、结节或粗糙处C用1%甲苯胺蓝液涂,用1%醋酸液擦洗脱色

D用1%醋酸液擦洗脱色E在皮肤粘膜色泽最浅处

8．外阴皮肤出现对称性发红、增厚，伴有严重搔痒，但无阴道分泌物，

是哪种疾病

A念珠菌性阴道炎、外膜炎B外阴鳞状上皮增生C滴虫性炎阴道炎、外膜炎D白癜风

E糖尿病所致外阴炎

9．外阴白色病变的治疗，以下哪项是不对的

A禁用肥皂或其他刺激性药B防止用手搔抓C保持外阴皮肤枯燥清洁D穿宽大透气的衣服E防止服用镇静药

10．外阴硬化性苔癣的原因，与以下何种无关

AHLA-B40抗原B睾酮水平低下C自身免疫

D未成年的女性，且有家族性发病

E过敏性因素

11．外阴硬化性苔癣的病因与以下哪种激素缺乏有关

A睾酮B雌二醇CHCGDFSHELH

12．关于外阴硬化性苔癣的描述，哪个不正确

A外阴及肛周皮肤萎缩变薄B仅发生在40岁左右妇女C病因不明

D主要病症为病损区皮肤发痒E可合并斑秃、白斑风

13．关于外阴硬化性苔藓病理变化的描述哪个不对

A表层角化和毛囊角质栓塞B真皮乳头层水肿，血管扩大充血

C表皮棘层变薄伴基内幕胞液化变性

D黑素细胞变化不大E表皮中层有淋巴细胞浸润

14．外阴硬化性苔藓局部用药一般多长时间见效

A1个月B3个月C半年D1年E2年

二、A2型题

15．女，40岁，外阴瘙痒难忍，检查见外阴大阴唇、阴蒂、阴唇后联合呈白色，皮肤增厚似皮革，此病最可能

A外阴鳞状上皮细胞增生B念珠菌性阴道炎C外阴湿疹D糖尿病性外阴炎E外阴白癜风

16．48岁病人，外阴奇痒，大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮皮肤增厚，此病的治疗方法不应为

A多采用激光治疗B可用内科治疗C防止用手抓患处D禁用肥皂洗外阴E穿宽松棉质透气内裤

17．3岁女童，外阴痒，检查阴唇萎缩不明显，应采用的治疗方法是

A暂时止痒B丙酸睾酮

C激光治疗D活检E手术治疗

18．女性，20多岁，外阴痒、大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周皮肤粘膜变薄、变白，失去弹性，此病原因与哪些因素有关

A雌激素BHLA-B40抗原CHCGDFSHELH

?外阴白色病变?参考答案

1.E2.E3.C4.E5.A6.C7.E8.B9.E10.E11.A12.B13.D14.A15.A16.A17.A18.B

第四章阴道炎

一、A1型题

1．关于滴虫性阴道炎哪项不对A滴虫仅寄生于阴道B直接接触是传染的途径C常在月经前后炎症发作D阴道有滴虫可无炎症反响E主要病症是外阴搔痒及稀薄泡沫状白带增多

2．滴虫性阴道炎治愈的标准是A临床病症消失B白带复查滴虫阴性C连续三次月经后检查滴虫阴性

D连续三次月经前检查滴虫阴性

E连续三次月经后用药

3．关于念珠菌阴道炎以下哪项是对的

A非孕妇女较孕妇易感染B白色念珠菌寄居于口腔、肠道和阴道粘膜，三部位可互相感染

C少见于接受雌激素治疗的患者

D主要表现为外阴搔痒，白带呈稀薄泡沫状

E治疗应全身和局部同时用药

4．关于细菌性阴道病哪项是错的A病因是阴道内菌群失调B10％～40％患者无临床病症C阴道分泌物均质、稀薄，有臭

味

D分泌物检查取自后穹窿E阴道粘膜无充血的炎症表现

5．关于老年性阴道炎哪项不对A常见于绝经后妇女B主要病症是阴道分泌物增多，外阴搔痒，灼热感

C通常是阴道Ph值降低D有血性白带者应与子宫恶性肿瘤鉴别

E炎症较重者，需用雌激素制剂

二、B1型题

〔6～7题共用备选答案〕A滴虫阴道炎B念珠菌阴道炎C老年性阴道炎D外阴搔痒症E细菌性阴道病

6．外阴搔痒，稀薄的泡沫状白带增多，阴道粘膜充血，有散在出血斑点

7．外阴搔痒，白带稠厚豆渣样，小阴唇内侧及阴粘膜附着白色膜状物

〔8～10题共用备选答案〕A阴道Ph值测定B阴道分泌物培养C悬滴法阴道分泌物查滴虫D分泌物寻找孢子和假菌珠E分泌物在镜下见到＞20％线索细胞

8．与滴虫性阴道炎诊断有关的检查是

9．与念珠菌阴道炎诊断有关的检查是

10．与细菌性阴道病有关的检查是

三、A2型题

11．孕妇，近一周外阴痒，检查阴道粘膜充血，有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，最可能的诊断是

A外阴搔痒症B滴虫性阴道炎C念珠菌阴道炎D细菌性阴道病E外阴炎

12．女性，28岁，白带增多，外阴痒5天，有念珠菌阴道炎病史，查阴道粘膜充血，白带稀薄泡沫状，以下哪项处理不正确

A阴道分泌物查念珠菌B阴道分泌物查滴虫C阴道清洁度检查D可用甲硝唑治疗E宜用碱性液冲洗阴道

四、A3型题

〔13～15题共用题干〕25岁，已婚，外阴痒、白带增多1周，近2周因牙周炎一直服用抗生素，查见外阴潮红，阴道见稠厚豆渣样分泌物，阴道粘膜水肿充血。

13．最可能的诊断是

A外阴炎B滴虫性阴道炎C念珠菌阴道炎D细菌性阴道病E外阴搔痒症

14．发生的原因是A阴道Ph升高B卵巢功能减退C局部抵抗力降低D阴道菌群失调E机体抵抗力降低

15．治疗措施哪项是对的A用碱性溶液冲洗阴道B用酸性溶液冲洗阴道C继续口服抗生素D用甲硝唑治疗E加用雌激素治疗

五、A4型题

〔16～18题共用题干〕32岁，阴道分泌物增多，有臭味，轻度外阴搔痒，分泌物灰白色，稀薄，阴道粘膜无充血

16．最可能的诊断是A滴虫性阴道炎B外阴炎C细菌性阴道病D外阴搔痒症E念珠菌阴道炎

发病的主要原因A阴道Ph值升高

B阴道Ph值降低

C阴道乳酸杆菌增多

D阴道乳酸杆菌减少

E阴道厌氧菌减少

18．以下哪一项不是诊断的依据B念珠菌阴道炎C老年性阴道炎D子宫内膜炎E宫颈癌20．为进一步排除有关疾病，不之一必做以下哪项检查

A匀质，稀薄的阴道分泌物A阴道分泌物检查

B阴道清洁度Ⅲ度B细胞学涂片检查

C阴道PH＞4.5C必要时宫颈活检

D胺臭味试验阳性D必要时分段诊刮E高倍镜下线索细胞＞20％E雌激素水平测定

〔19～21题共用题干〕21．以下治疗哪项正确女，53岁，绝经4年，近1周外A局部给予雌激素制剂阴痒，白带增多，检查见阴道大量脓B用碱性溶液冲洗阴道性分泌物，阴道粘膜充血，可见散在C给予广谱抗生素治疗出血点。D连续阴道用药3个月

19．此病人诊断首先考虑E长期服用雌激素

A滴虫阴道炎

?阴道炎?参考答案

1.A2.C3.B4.D5.C6.A7.B8.C9.D

11.C12.E13.C14.D15.A16.C17.D18.B

20.E21.A10.E19.C

第五章慢性宫颈炎

一、A1型题

1．以下哪项不是慢性宫颈炎的病理变化

A宫颈上皮不典型增生B宫颈糜烂C宫颈息肉D宫颈肥大E宫颈腺囊肿

2．有关宫颈糜烂哪项是对的A是指宫颈外口的病变B是慢性宫颈炎常见的一种病变

C是急性宫颈炎常见的一种病变

D根据糜烂面积大小，分为轻度和重度

E根据糜烂深浅，分为颗粒型和乳突型

3．以下哪项不是慢性宫颈炎的主要表现

A阴道分泌物增多

B息肉形成易有血性白带或性交后出血

C宫颈红肿有触痛D可有腰骶部疼痛E可造成不孕

宫颈糜烂的分度正确的选项是哪项A根据糜烂深浅分度B根据糜烂面积大小分度C糜烂面呈乳突状为重度

D糜烂面＞1／3为轻度E糜烂面＜2／3为重度

二、B1型题

〔5～7题共用备选答案〕A宫颈糜烂B宫颈肥大C宫颈息肉D宫颈腺囊肿E宫颈粘膜炎

5．宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区

6．宫颈外表突出多个青白色小囊肿，内为无色粘液

7．宫颈阴道部光滑，宫颈外口有脓性分泌物，宫颈管粘膜增生向外口突出

〔8～10题共用备选答案〕A宫颈轻度糜烂B宫颈重度糜烂C宫颈糜烂颗粒型D宫颈糜烂单纯型E宫颈肥大

8．宫颈糜烂面小于整个宫颈面积的1／3

9．宫颈糜烂面大于整个宫颈面积的2／3

10．宫颈糜烂面仅为单层柱状上皮覆盖，外表平坦

三、A2型题

11．24岁，白带增多3个月，妇

检宫颈中度糜烂，见潴留囊肿，子宫正常大小，双侧附件未触及，宫颈刮片〔－〕，此例宫颈糜烂的分度依据是

A糜烂面大小B宫颈大小C宫颈有潴留囊肿D宫颈刮片〔-〕E糜烂面不深

12．32岁，已婚，性交后阴道出血，检查阴道分泌物少，宫颈1/3呈红色，外表乳突状，以下哪项处理不正确

A治疗前应先做宫颈刮片B细胞学检查有异常应行阴道镜检查取活检

C诊断为慢性宫颈炎可物理治疗

D诊断为慢性宫颈炎可局部药物治疗

E诊断为慢性宫颈炎，最好行宫颈锥切，防癌变

四、A3型题

〔13～15题共用题干〕32岁女性，白带增多1年，查宫颈有2/3区域呈红色，颗粒状，宫口无脓性分泌物，无接触出血。

13．该患者应诊断为A宫颈肥大B宫颈糜烂C宫颈粘膜炎D宫颈不典型增生E宫颈腺囊肿

14．在治疗前应常规作哪项检查A宫颈活检B宫颈分泌物检查C宫颈刮片细胞学检查D宫颈碘试验E阴道镜检查

15．关于慢性宫颈炎物理治疗哪项是错的

A除经期外均可进行B治疗前常规宫颈刮片检查C有急性生殖器炎症列为禁忌症

D创面未愈合禁盆浴、性交和阴道冲洗

E治疗后须定期复查

五、A4型题

〔16～20题共用题干〕25岁女性，白带增多半年，宫颈正常大小，2/3区域呈红色乳突状，无接触出血，宫颈刮片〔－〕。

16．本列最可能的诊断是A宫颈轻度糜烂B宫颈中度糜烂C宫颈重度糜烂D宫颈急性炎症E宫颈不典型增生

17．宫颈糜烂分度是根据A宫颈大小B宫颈刮片情况C糜烂面积大小

D糜烂深浅程度

E糜烂面碘试验结果

18．此例最适宜的治疗是

A宫颈糜烂面涂药

B阴道塞药治疗

C口服抗生素治疗B缩小宫颈糜烂面C使糜烂面结痂D使糜烂面坏死E使糜烂面上皮坏死脱落后新的上皮复盖20．治疗后痊愈的机制是

D宫颈微波治疗A鳞状上皮化生E宫颈锥切术B鳞状上皮化

C底层上皮增生

19．宫颈糜烂物理治疗的目的是D柱状上皮增生

A减少糜烂面的分泌物E鳞状上皮增生

?慢性宫颈炎?参考答案

1.A2.B3.C4.B5.A6.D7.E8.A9.D

11.A12.E13.B14.C15.A16.C17.C18.D

20.B10.B19.E

第六章慢性盆腔炎

一、A1型题

1．以下哪项不是慢性盆腔炎的病理变化

A慢性输卵管炎B输卵管积水C输卵管积脓D输卵管卵巢囊肿E慢性盆腔结缔组织炎

2．以下哪项是慢性盆腔炎的病理变化

A输卵管脓肿B输卵管卵巢囊肿C输卵管卵巢脓肿D输卵管迂曲E输卵管充血、增粗

3．以下哪项是慢性盆腔炎的临床表现

A阴道有脓性分泌物B经量增多经期延长C下腹疼痛有压痛及反跳痛D可伴尿频尿急和里急后重感E常有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛

4．慢性盆腔炎的治疗哪项不正确A增加营养、锻炼身体、劳逸结合、提高机体抵抗力

B中药治疗以清热利湿、活血化瘀为主

C物理治疗以利炎症吸收D应及时足量抗生素彻底治疗

E输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可手术治疗

二、B1型题

〔5～6题共用备选答案〕A输卵管积水B输卵管卵巢囊肿C慢性盆腔结缔组织炎D慢性输卵管炎E输卵管卵巢炎

5．输卵管伞端闭锁，管腔内浆液渗出物积聚

6．输卵管伞端与卵巢粘连贯穿液体渗出

三、A2型题

7．患者28岁，结婚3年未孕，“慢性盆腔炎〞反复发作，妇检子宫正常大小，固定，左附件可及约6×6×5大小囊性肿块，压痛，不活动，最可能的诊断是

A左卵巢巧克力囊肿B左附件脓肿C左卵巢单纯囊肿D左输卵管积水E左输卵管卵巢囊肿

四、A3型题

〔8～10题共用题干〕

25岁，有“急性盆腔炎〞史，3年来反复下腹坠胀疼痛，不孕，检查子宫后倾后屈，活度受限，右侧触及一囊性肿块约6×5×4cm，界限欠清，

轻压痛，左侧附件增厚，有压痛，骶

韧带增粗，变硬，有触痛。

8．最可能的诊断是

A急性盆腔炎

B慢性盆腔炎

C慢性盆腔痛B子宫内膜异位症C卵巢囊肿D输卵管卵巢脓肿E卵巢肿瘤10．哪项治疗是错误的

D急性附件炎A抗炎药物治疗E子宫内膜异位症B提高机体抵抗力

C中药口服或灌肠

9．诊断不须与哪种病鉴别D物理疗法

A慢性宫颈炎E行双侧附件切除术

?慢性盆腔炎?参考答案

1.C2.B3.E4.D5.A6.B7.E8.B9.A10.E

第七章生殖器结核

一、A1型题

1．生殖器结核最主要的传播途径A血行传播B直接传播C淋巴传播D性交传播E接触性传播

2．生殖器结核最先侵犯的器官是A外阴B阴道C子宫D输卵管E卵巢

3．以下哪项检查对生殖器结核的诊断无特异性

A子宫内膜病理检查B盆腔X片

C子宫输卵管碘油造影D腹腔镜EESR

4．对生殖器结核治疗正确的为A前2～3个月强化治疗B后4～6个月强化治疗C前2～3个月间歇治疗D手术治疗E术后不再服药

5．生殖器结核的临床表现，下述哪项是不正确的

A月经过多及痛经

B月经过少及闭经C腹痛、低热、盗汗、乏力D习惯性流产E不孕

6．子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据，诊刮时考前须知，哪项是错误的

A应选择经前1周或月经来潮的6小时内作刮宫术

B术前3日及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼

C刮宫时应注意刮取子宫角部内膜

D病理切片上找到典型的结核结节，诊断可成立

E子宫腔小而坚硬、无组织物刮出，可排除内膜结核

7．关于输卵管结核，以下不正确的选项是

A发病率是女性生殖器结核首位

B输卵管管腔有多个狭窄局部，呈串珠状或显示宫腔细小僵直

C双侧输卵管发病占多数D输卵管外表有粟粒状结节，常合并腹膜结核及包裹性积液

E子宫直肠窝可触及痛性结节

8．盆腔腹膜结核的特点，以下哪个不正确

A分为渗出型和粘连型

B多合并输卵管结核C渗出液为浆液性草绿色澄清液体

D腹膜上布滿无数大小不一散在灰黄色结节，为粘连型特点

E粘连型常与邻近脏器发生紧密粘连

9．子宫颈结核的临床表现，以下哪项是正确的

A多由内膜结核蔓延而来B占生殖器结核的20～30%C外观易与宫颈癌区别D不经循环传播E主要由淋巴传播

10．女性生殖器结核的治疗原那么为以下哪项除外

A劳逸结合，加强营养，增强体质

B抗结核治疗对女性生殖器结核90%有效

C应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原那么

D疗程有长疗程和短疗程，分别为1.5～2年和6～9个月

E不需行手术治疗

二、A2型题

11．某女，26岁，有肺结核病史，近日有发热、盗汗、下腹闷痛，妇检于左附件区触一包块4×6×5cm，外表不平，结节状，边界不消，下面哪项检查可确诊

AESRB胸片C结核菌素试验D腹腔镜E盆腔X片

12．某女，30岁，反复下腹痛，经期加剧，无低热、盗汗病史，妇检子宫后倾固定，下腹可触及囊性肿块，边界不清，不活动，叩诊空响,盆腔X线发现孤立钙化点，血检示白细胞计数不高,ESR升高，此病人最可能是

A盆腔结核B慢性盆腔炎

C盆腔子宫内膜异位症D附件单纯囊肿E卵巢癌

?生殖器结核?参考答案

1.A2.D3.E4.A5.D6.E7.E8.D9.A10.E11.D12.A

第八章妊娠合并性传播性疾病

A1型题

1．关于孕妇梅毒，以下哪项错误A早期梅毒孕妇可通过胎盘传播给胎儿

B孕妇软产道有梅毒病灶，胎儿经阴道分娩过程中可感染梅毒C母乳喂养也是新生儿感染梅毒的重要途径之一

D孕妇潜伏梅毒感染胎儿的可能性在10%以上

E晚期梅毒孕妇虽无传染性，但可通过胎盘传给胎儿

2．关于孕妇梅毒对围产儿的影响，以下哪项不正确

A胎儿感染梅毒可引起妊娠6周后的流产、早产、死胎及死产B新生儿出生后感染梅毒称为先天梅毒儿

C梅毒孕妇可分娩出先天梅毒儿，先天梅毒儿占死胎的30%左右

D晚期先天梅毒儿的病死率和致残率明显增加

E梅毒病原体可在胎儿内脏和组织中大量繁殖

3．关于孕妇梅毒的传染性，以下哪项错误

A未经治疗一期、二期梅毒孕妇几乎100%传染给胎儿

B早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性在80%以上

C未经治疗的晚期梅毒孕妇感

染胎儿的可能性为30%

D晚期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性仍有10%

E以上都不是

4．关于梅毒胎盘的病理变化，以下哪项不正确

A孕妇梅毒引起的死胎、早产等与胎盘病变有关

B梅毒感染的胎盘大而苍白，其重量可达胎儿的1/4

C梅毒胎盘中的血管呈内膜炎和周围炎改变，其周围有大量中性粒

细胞浸润，形成袖套现象

D梅毒螺旋体可直接通过胎盘屏障进入胎体而感染胎儿

E梅毒螺旋体先在胎盘部位形成病灶，破坏绒毛结构，然后进入胎体而感染胎儿

5．关于先天梅毒的诊断，以下哪项正确

A取硬下疳部位的渗出液进行病原体检查

BPCR技术检测羊水螺旋体C梅毒螺旋体血凝试验D荧光密螺旋体抗体吸收试验E非梅毒螺旋体抗原血清试验

6．关于梅毒孕妇的治疗，以下哪种药物不适用

A青霉素B苄星青霉素

C红霉素D头孢曲松钠E四环素

7．关于先天梅毒儿的治疗，以下哪项正确〔VDRL：性病研究实验室玻片试验〕

A脑脊液VDRL阳性，青霉素5万U/〔kg.d〕，连续肌注14天

B脑脊液VDRL阴性，青霉素5万U/〔kg.d〕，连续肌注14天

C脑脊液VDRL阴性，苄星青霉素5万U/〔kg.w〕，连续肌注3次

D脑脊液VDRL阳性，苄星青霉素5万U/〔kg.w〕，一次肌注

E脑脊液VDRL阴性，红霉素7.5～12.5mg/〔kg.d〕，分4次服，连续14天

8．关于梅毒病原体，以下哪项不正确

A梅毒是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性疾病

B梅毒螺旋体由6～12个螺旋组成，螺旋整齐，折光性强，不易染色C梅毒螺旋体以缓慢运动形式沿身体长轴前后运动

D梅毒孕妇能通过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿而引起宫内胎儿感染

E梅毒螺旋体侵入人体后，立即在侵入部位发生炎症反响

9．关于淋球菌，以下哪项正确

A革兰氏阴性需氧双球菌B革兰氏阳性需氧双球菌C革兰氏阴性厌氧双球菌D革兰氏阳性厌氧双球菌E革兰氏阴性需氧链球菌

10．关于淋球菌的传播途径，以下哪项不正确

A性交是淋球菌最主要的传播途径

B淋球菌多由女性感染后传播给男性

C接触被淋球菌污染的衣物、洁具等物品可引起感染

D淋病孕妇在分娩过程中可将淋球菌传播给胎儿

E应用消毒不彻底的检查器械可引起医源性淋球菌感染

11．关于淋病，以下哪项错误A由淋球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播性疾病

B其病原体对泌尿生殖系统柱状上皮和移行上皮具有亲合力

C淋球菌最易侵犯并隐匿女性泌尿生殖道

D孕妇感染淋球菌后治疗效果好，对妊娠结局无不良影响

E淋球菌可吸附于精子上，随精子进入宫颈管引起感染

12．淋球菌最常侵犯的部位是A尿道

B尿道旁腺C前庭大腺D宫颈管E子宫腔

13．关于淋病对妊娠的影响，以下哪项不妥

A孕妇感染淋球菌不易引起血型播散

B孕期任何阶段均可感染淋球菌，并对妊娠预后有显著影响

C妊娠早期感染淋球菌可导致感染性流产和人工流产后感染

D妊娠中晚期感染淋球菌可引起胎膜早破及羊膜腔感染

E发生淋球菌感染的孕妇，产后易发生产褥感染

14．关于孕妇感染淋球菌对围产儿的影响，以下哪项不正确

A孕妇感染淋球菌可引起早产，其发生率约为17%

B淋球菌可直接通过孕妇胎盘屏障引起胎儿宫内感染

C胎儿感染淋球菌易引起宫内胎儿窘迫及发育缓慢

D胎儿感染淋球菌可导致死胎和死产，使围产儿死亡率明显增加

E胎儿经产道感染淋球菌可引起淋球菌性眼炎、肺炎、败血症等

15．关于孕妇淋病的试验室检查，以下哪项正确

A宫颈分泌物涂片找到革兰氏

阴性双球菌可以确诊

B尿道口分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊

C宫颈分泌物细菌培养及其菌落涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊

D阴道分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊

E阴道分泌物细菌培养及其菌落涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确诊

16．对于围产期淋病的预防，以下哪项错误

A感染淋病的孕妇，一经确诊，建议尽快终止妊娠

B有高危感染因素的孕妇，产前应常规筛查淋病

C妊娠早中晚期应各作一次宫颈分泌物淋球菌培养或涂片检查

D感染淋病的孕妇分娩的新生儿常规应用青霉素抗感染

E眼部有脓性分泌物的新生儿应常规进行淋球菌检查及相应治疗

17．孕期淋病治疗的首选药物是A青霉素B头孢曲松钠C红霉素D大观霉素E环丙沙星

18．孕期淋病治疗禁用的药物是A青霉素

B头孢曲松钠C红霉素D环丙沙星E大观霉素

19．关于孕期淋病的治疗，以下哪项不正确

A以及时、足量及规那么治疗为用药原那么，以尽早彻底治愈为治疗原那么

B青霉素耐药菌株已超过5%，故不推荐青霉素为首选药物

C治疗一个疗程后检查淋球菌仍为阳性者，那么应按耐药处理，更换敏感药物

D宫颈分泌物涂片未找到淋球菌或淋球菌培养阴性，始属治愈

E淋病孕妇的配偶应同时治疗

20．关于锋利湿疣的病原体，以下哪项正确

AHPV〔人乳头状瘤病毒〕BHSV〔单纯疱疹病毒〕CCMV〔巨细胞病毒〕DCT〔沙眼衣原体〕E革兰氏阴性双球菌

21．HPV〔人乳头状瘤病毒〕有很多亚型，以下哪种亚型是锋利湿疣最常见的病原体

AHPV-16，18BHPV-6，11CHPV-31，33DHPV-33，35EHPV-19，20

22．锋利湿疣的好发部位是A阴道B宫颈C外阴部D尿道口E肛周

23．关于妊娠合并锋利湿疣，以下哪项不正确

A孕期锋利湿疣病灶增长快，分娩后可缩小或自行消退

B孕期锋利湿疣数目多，病灶大，多区域，多形态

C孕期锋利湿疣有垂直传播的危险，胎儿在宫内感染多见

D锋利湿疣孕妇所生胎儿，绝大多数在通过软产道时感染

E锋利湿疣孕妇，其病灶活检组织切片可见到挖空细胞

24．关于妊娠合并锋利湿疣对母儿的影响，以下哪项不正确

A妊娠期生殖道锋利湿疣开展快、肿物体积大，可堵塞阴道口，影响分娩

B妊娠期生殖道锋利湿疣常伴有继发感染

C新生儿感染HPV可在婴幼期甚至青少年期发生锋利湿疣和咽喉乳头状瘤

D胎儿宫内感染HPV较罕见，但有报道个别胎儿出现畸胎或死胎

E妊娠期生殖道锋利湿疣常在

分娩后自行消退，故对母儿预后常无不良影响

25．关于锋利湿疣的诊断，以下哪项最适宜

A典型的临床特征：外阴部、肛周、尿道口、阴道、宫颈等散在或多发的鸡冠状或菜花状粉红色湿润新生物

B活检组织光镜下见到挖空细胞或电镜下见到HPV病毒颗粒

CPCR技术检测分泌物HPV-RNA特异片段阳性

DELISA法检测HPV特异抗体或免疫组化法检测HPV特异抗原成分

E以上都是

26．关于孕期锋利湿疣的治疗，以下哪项不正确

A孕期锋利湿疣的治疗应考虑药物对胎儿的影响、孕周大小及病灶情况

B鬼臼树脂、抗病毒药物等对胎儿有致畸作用，故被认为禁用药物

C孕36周以前，病灶小而少，且局限于外阴部者，可用50%三氯醋酸或1%肽丁安软膏局部涂擦；假设病灶大而有蒂者，可采用物理或手术治疗切除病灶

D孕36周以后，病灶局限于外阴部者可采用物理或手术治疗切除病灶，仍可考虑经阴道分娩

E孕36周以后，病灶广泛存在于外阴、阴道和宫颈者，仍可考虑经

阴道分娩

27．关于巨细胞病毒感染的特点，以下哪项不正确

A巨细胞病毒感染具有潜伏活动的生物学特征

B巨细胞病毒感染多为潜伏感染，可因妊娠而被激活

C巨细胞病毒感染是一种全身性性传播性疾病

D被巨细胞病毒感染的上皮细胞明显增大，细胞内出现嗜酸性和嗜碱性包涵体

E巨细胞病毒感染可引起母婴传播而不致引起胎儿先天发育异常

28．关于巨细胞病毒感染的传播途径，以下哪项错误

A性交是成年男女之间感染巨细胞病毒的主要传播途径

B母婴之间的垂直传播是胎儿感染巨细胞病毒的重要传播途径

C妊娠早期通过胎盘引起胎儿巨细胞病毒感染的感染率最低，而妊娠后期那么最高

D通过输血可引起巨细胞病毒的医源性感染

E唾液、尿液、乳汁等含有巨细胞病毒，通过密切接触或哺乳可引起感染

29．关于巨细胞病毒感染在母婴之间的传播，以下哪项不正确

A胎儿通过胎盘感染巨细胞病

毒，孕早期感染率最高，孕后期通常不引起感染

B潜伏感染的巨细胞病毒可在妊娠后期被激活而从宫颈管排出，胎

AELISA法检测孕妇血清巨细胞病毒IgG、IgM

B孕妇宫颈脱落细胞涂片检查见到典型的猫头鹰眼细胞〔巨大细胞

儿在经产道分娩过程中可能受到感染包涵体〕

C唾液、尿液中等含有巨细胞病毒，通过密切接触可引起感染

D孕期的巨细胞病毒感染多为隐性感染，故胎儿经母婴垂直传播的可能性很小

E乳汁中含有巨细胞病毒，通过哺乳可引起感染

30．关于先天巨细胞病毒感染对围产儿的影响，以下哪项不正确

A胎儿在宫内发生巨细胞病毒感染，其先天发育异常的发病率高且病情严重

B巨细胞病毒感染可引起流产、死胎、死产及新生儿死亡，围产儿死亡率显著增加

C巨细胞病毒感染的新生儿中约10%出现严重并发症，死亡率高达50%～80%

D因巨细胞病毒感染而出现严重并发症的新生儿假设幸存，通常不发生智力低下、听力丧失、中枢神经系统损害等远期后遗症

E巨细胞病毒感染后无病症的新生儿中约有5%～15%在出生2年后出现发育异常

31．关于孕妇巨细胞病毒感染的诊断，以下哪项最适宜

C分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA

DPCR技术检测巨细胞病毒DNAE以上都是

32．关于先天性巨细胞病毒感染的实验室检查，以下哪项不适宜

A胎儿或初生儿脐血中检测出巨细胞病毒IgM

B出生时新生儿尿液沉渣涂片检测出巨细胞病毒包涵体

C出生时新生儿脑脊液沉渣涂片检测出巨细胞病毒包涵体

D出生2周内，新生儿血液中检测出巨细胞病毒IgM

E出生2周后，新生儿尿液中检测出巨细胞病毒包涵体

33．关于妊娠期合并巨细胞病毒感染的处理，以下哪项不妥

A早期妊娠合并巨细胞病毒感染，建议终止妊娠

B中期妊娠合并巨细胞病毒感染，假设羊水或脐静脉血巨细胞病毒IgM阳性，建议引产终止妊娠

C晚期妊娠合并巨细胞病毒感染，无需特殊处理，足月时可经阴道分娩

D乳汁中检测出巨细胞病毒的

孕妇，应停止母乳喂养，改为人工喂养

E抗病毒药物对巨细胞病毒感染具有显著疗效

34．关于单纯疱疹病毒，以下哪项不正确

A生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播性疾病

B单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，两种类型均可引起人类感染

CⅡ型单纯疱疹病毒约占90%，主要引起生殖器、肛门及腰以下的皮肤疱疹

D孕妇感染Ⅰ型单纯疱疹病毒垂直传播给胎儿较多见

E孕妇感染Ⅱ型单纯疱疹病毒垂直传播给胎儿的几率较高

35．关于妊娠合并生殖器单纯疱疹的临床表现，以下哪项不正确

A生殖器单纯疱疹可分为初感染的急性型和再活化的诱发型

B初感染的急性型，经过2～7日潜伏期，突然发病，自觉外阴剧痛，病程长，约4周或更长时间痊愈

C急性型可见外阴部多发性、左右对称的表浅溃疡，周围表皮形成疱疹

D再活化的诱发型多为潜伏感染因妊娠再活化诱发，局部病变轻，病程短，1周左右自然痊愈

E初感染的急性型在进入恢复期后，机体产生特异性的IgG抗体

36．关于生殖器单纯疱疹病毒感染对围产儿的影响，以下哪项不妥

A妊娠20周前患生殖器疱疹感染胎儿，可引起流产，流产率高达34%

B妊娠20周后患生殖器疱疹感染胎儿，产生低体重儿较多，也可引起早产

C胎儿在宫内感染单纯疱疹病毒，严重病例多见，易发生先天发育异常

D胎儿在分娩过程中，经产道感染最常见，占80%以上

E新生儿经产道感染单纯疱疹病毒病死率高达70%以上，幸存者多遗留中枢神经系统后遗症

37．关于诊断生殖器单纯疱疹病毒感染的依据，以下哪项最适宜

A水疱液中别离出单纯疱疹病毒或PCR技术检测单纯疱疹病毒DNA

B将水疱液接种于人胚成纤维细胞培养48小时，并用免疫荧光技术证实

C水疱底部刮片Giemsa染色光镜下观察，见到有数个核的气球型细胞和嗜酸性核内包涵体

DELISA法检测孕妇血清单纯疱疹病毒IgG、IgM

E以上都是

38．以下哪项提示胎儿宫内感染单纯疱疹病毒

A孕妇血清单纯疱疹病毒IgG阳

性

B孕妇血清单纯疱疹病毒IgM阳性

C脐静脉血清单纯疱疹病毒IgM阳性

D脐静脉血清单纯疱疹病毒IgG阳性

E孕妇血清单纯疱疹病毒IgA阳性

39．关于妊娠合并生殖器单纯疱疹病毒感染的治疗，以下哪项不正确

A治疗原那么是抑制病毒增殖和控制局部感染

B可用阿昔洛韦口服，5～7天一个疗程，或用该药软膏局部涂布

C对软产道有疱疹病变或初次感染缺乏1个月的产妇行剖宫产

D对于复发型病例发病1周以上者可考虑经阴道分娩

E胎儿在宫内已招致感染或破膜已超过4小时者仍应剖宫产

40．以下哪项不是孕妇感染沙眼衣原体的高危因素

A开始性生活年龄小、文化程度低

B多个性伴侣、不用阻隔式避孕

C重度宫颈糜烂D晚婚晚育E沙眼

41．关于沙眼衣原体感染的临床表现，以下哪项最适宜

A多为男性感染后通过性交传播给女性，潜伏期7～12日

B阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎

C尿道炎

D孕妇生殖道沙眼衣原体感染易发生流产和胎膜早破

E以上都是

42．孕妇生殖道沙眼衣原体感染对妊娠和围产儿的影响，以下哪项不正确

A孕妇生殖道沙眼衣原体感染易发生流产和胎膜早破

B孕妇生殖道沙眼衣原体感染可以发生垂直传播，但宫内感染少见

C新生儿感染沙眼衣原体主要通过衣原体感染的软产道而被感染

D新生儿感染沙眼衣原体后发生衣原体性结膜炎和肺炎

E剖宫产分娩的新生儿不存在被沙眼衣原体感染的危险

43．关于妊娠合并沙眼衣原体感染的治疗，以下哪项最适宜

A一旦在孕妇宫颈检出沙眼衣原体，应及时用药

B红霉素对宫颈沙眼衣原体感染治疗效果显著，对预防新生儿衣原体肺炎也有效

C对有沙眼衣原体感染危险的新生儿，至少应住院观察1周，确定无感染后才能出院

D新生儿患衣原体结膜炎可用1%

硝酸银液滴眼治疗

E以上都是

?妊娠合并性传播性疾病?参考答案

1.C2.B3.E4.D5.B6.E7.A8.E9.A10.B

11.D12.D13.A14.B15.C16.A17.B18.D19.

D20.A21.B22.C23.C24.E25.E26.E27.E

28.C29.D30.D31.E32.E33.E34.D35.E36.C

37.E38.C39.E40.D41.E42.E43.E

第九章女性生殖系统肿瘤

一、A1型题

1．宫颈癌确诊必须有A典型的临床病症

B两个妇产科临床医生共同做出

C宫颈涂片报告证实D宫颈活检报告证实E妇检有肯定的肿块

2．以下哪种肿瘤与性激素无关A宫颈癌B子宫内膜癌C卵巢颗粒细胞瘤D绒癌E子宫肌瘤

3．以下哪种肿瘤与性激素关系最密切

A宫颈癌B子宫内膜癌C卵巢畸胎瘤D卵巢囊腺瘤E输卵管癌

4．子宫肌瘤最常见的病症是A不规那么阴道出血B白带增多C经量增多D慢性盆腔痛E反复流产

5．以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症

A感染B破裂C蒂扭转E腹水E恶变

6．以下哪点非子宫内膜癌发病风险因素

A月经异常B未生育C肥胖D高血压E糖尿病

7．以下哪点非子宫颈癌发病风险因素

A早婚B不育C未婚D有肿瘤家族史E经济不良地区

8．老年子宫内膜癌患者常合并A阴道炎B盆腔炎

C功能失调性子宫出血D宫腔积脓E子宫肌瘤

9．宫颈上皮内瘤样病变是指A慢性宫颈炎B宫颈储留囊肿C宫颈息肉

D宫颈上皮不典型增生E早期宫颈癌

10．妇女防癌普查主要针对A宫颈癌B外阴癌C子宫内膜癌D卵巢癌E输卵管癌

11．妇女防癌普查主要手段是A白带检查B妇科检查C阴道涂片D宫颈涂片EB超

二、B1型题

〔12～14题共用备选答案〕ACINBVINCEINDVIPECIA

12．宫颈上皮内瘤样病变13．子宫内膜上皮内瘤样病变

14．外阴上皮内瘤样病变

〔15～18题共用备选答案〕A直接蔓延B淋巴转移C血行性转移D种植转移

15．子宫内膜癌的主要转移途径16．宫颈癌的主要转移途径17．巢癌的主要转移途径18．绒癌的主要转移途径

〔19～22题共用备选答案〕A手术治疗为主B放射治疗为主C化疗为主

D可以辅助激素治疗E姑息治疗

19．35岁，卵巢癌患者，盆腔有肿块约9×10cm，有大量腹水

20．54岁，宫颈癌患者，Ⅱa期，有慢性支气管炎8年，合并肺心病，心功能Ⅲ级，近期仍咳嗽、吐黄色脓性痰

21．子宫内膜癌患者，手术后病理报告为腺癌，侵及肌层〉1/2，PR〔+〕22．25岁，G1P0，流产后反复阴道出血4余月，血HCG40000u/ml，胸部平片提示有转移病灶

〔23～27题共用备选答案〕A上皮性肿瘤B畸胎瘤C颗粒细胞瘤D无性细胞瘤E内胚窦瘤

23．可分泌雌激素的肿瘤24．对放疗最敏感的卵巢肿瘤25．在成人最为多见的肿瘤26．常伴AFP异常升高27．在儿童最为多见的肿瘤

〔28～31题共用备选答案〕A子宫肌瘤红色变性B子宫肌瘤恶变C子宫肌间型肌瘤D子宫粘膜下肌瘤E子宫浆膜下肌瘤28．常伴明显的月经改变29．妇检时可能难与卵巢瘤区别30．一般发生于妊娠期31．子宫肉瘤

〔32～34题共用备选答案〕A接触性出血

B突发的剧烈的下腹疼痛C经期腹痛

D经量增多、周期规那么E脓血性白带伴恶臭32．宫颈癌的早期病症33．卵巢瘤蒂扭转34．晚期宫颈癌病症

三、A3型题

〔35～36题共用题干〕63岁女性，绝经15年，腹胀消瘦2个月，妇检：腹水征〔+〕，子宫萎缩，盆腔大量肿块，不规那么，并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性，病理检查见瘤细胞。

35．可能的诊断是A宫颈癌B内膜癌C卵巢囊腺瘤D卵巢癌E胃癌

36．术前行胃肠道检查的目的是除外

A消化道溃疡B肝硬化C库肯勃氏瘤D梅格斯征E以上都不是

四、A4型题

〔37～40题共用题干〕42岁女性，经量增多一年，经期下腹坠胀、腰酸、白带增多3个月，晨起可扪及下腹一包块1个月。妇检：宫颈肥大，轻度糜烂，子宫增大如孕3个月大小，外形不规那么，双附件无异常。

37．哪项检查对诊断最有帮助A宫颈涂片B阴道镜C诊断性刮宫DB超E血激素测定

38．最可能的诊断是A多发性肌间型子宫肌瘤B粘膜下肌瘤C浆膜下肌瘤D子宫肥大E子宫畸形

39．最常见的并发症是A肾盂积水B贫血

C不孕

D肌瘤红色变性E功能失调性子宫出血

40．以下哪项到达手术指征A只要明确有肌瘤存在B只要有病症C宫体增大

D宫体到达2.5个月妊娠大E宫体增大并有压迫病症

〔41～43题共用题干〕患者女，57岁，绝经2年，近半年来阴道出血二次，量少于月经，每次持续约4～5天，无伴腹痛，但近三个月来阴道分泌物明显增多，水样，无异味。有高血压和糖尿病史。

41．该患者首先应考虑的诊断是A更年期功血B宫颈癌C子宫内膜癌D卵巢癌E绒癌

42．最应做的检查是AB超B胸片C宫颈涂片D分段诊刮E血激素测定

43．最无意义的检查是A盆腔CTB心电图

C血脂测定D淋巴造影EBBT监测

〔44～46题共用题干〕患者女，32岁，有反复滴虫性阴道炎史，近三个月来白带异常增多，时带血性，妇检发现宫颈重度糜烂，外表不平，极易出血。

44．该患者首先应考虑的诊断是A滴虫性阴道炎B慢性宫颈炎C功能性子宫出血D宫颈癌E先兆流产

45．最应做的检查是A白带常规B宫颈涂片C宫颈活检D子宫内膜活检EB超

46．不应该做的检查是A宫颈分泌物查HPVB阴道分泌物查HSVC血RPR测定D血TORCH测定E血CA125测定

〔47～49题共用题干〕38岁女性，经量明显增多6个月，月经周期规那么。妇检：宫颈轻度糜烂，宫体如2个月妊娠大，不规那么，但活

动度良好，无压痛，附件无异常。

47．该患者的诊断是A子宫肌瘤B功血C子宫内膜癌D妊娠E盆腔肿块

48．适当的治疗方法是A手术治疗B药物治疗C放射治疗D中药治疗E激素治疗

49．如果选择手术治疗，最适宜的手术方式是

A子宫肌瘤剜除术B子宫次全切除术C全子宫切除术

D全子宫加双侧附件切除术E广泛性全子宫切除术

〔50～52题共用题干〕63岁女性，绝经15年，腹胀消瘦

1个月，妇检：腹水征〔+〕，子宫萎缩，其右上方囊实性肿块12×9cm，不规那么，活动差，轻度压痛。

50．哪项检查对确诊最有帮助A三大常规B血清肿瘤标记物CB超DCTE腹水涂片

51．选择哪项血清肿瘤瘤标记物最适宜

AHCGBCEACAFPDCA125EPRL

52．该患者最可能的诊断是A宫颈癌B子宫内膜癌C卵巢囊腺瘤D卵巢癌E肾下垂

?妊娠合并性传播性疾病?参考答案

1.D2.A3.B4.C5.D6.B7.D8.D9.D10.A11.D12.A13.C14.B15.B16.A17.D18.C19.A20.B21.D22.C23.C24.D25.A26.E27.B28.D29.E30.A31.B32.A33.B34.E35.D36.C37.D38.A39.B40.D41.C42.D43.E44.D45.C46.D47.A48.A49.B50.E51.D52.D

第十章滋养细胞疾病

一、A1型题

1．葡萄胎一般情况下发生侵蚀性葡萄胎的时机是A5～20%

B20～40%C1～4%D40～60%E60～70%

2．良性葡萄胎手术后，定期随访的主要目的是

A及早发现妊娠B及早发现恶变C了解盆腔是否有炎症D指导避孕E以上都不是

3．绒癌是一种恶性肿瘤，最常见的转移部位是

A阴道B肺C脑D肝、胆囊E肾

4．癌症治疗有手术、化疗、放疗等，化疗对以下哪种肿瘤疗效最好

A卵巢癌B绒毛膜癌C子宫颈癌D外阴癌E子宫内膜癌

5．绒毛膜癌镜下可见A绒毛水肿

B绒毛内无血管，滋养细胞高度增生

C找不到绒毛结构D无合体细胞高度增生E间质血管血栓形成

6．葡萄胎确诊后，处理原那么是A立即行去除宫腔内容物B化疗C放疗

D即刻行子宫切除E可以随访

7．胎盘部位滋养细胞肿瘤治疗首选以下哪一种方法

A化疗B手术治疗C放疗D生物治疗E中药治疗

8．以下属于滋养细胞肿瘤分期的Ⅲ℃，持续9天。

48．该患者的诊断为A黄体功能不全B黄体萎缩不全C无排卵月经D围绝经期功血E青春期功血

49．该患者的子宫内膜病理应为A分泌功能缺乏B子宫内膜不规那么脱落C增生期子宫内膜D子宫内膜增生过长E子宫内膜萎缩

50．该患者的治疗应为A雌孕激素序贯疗法B促排卵治疗C雌孕激素联合治疗

D下次月经前7～8天给孕激素E排卵后给孕激素

?功血?参考答案

1.D2.A3.C4.B5.C6.B7.A8.C9.A10.D11.B12.B13.A14.C15.A16.E17.B18.B19.C20.A21.A22.A23.D24.E25.D26.D27.A28.A29.A30.C31.E32.D33.A34.C35.C36.C37.E38.E39.B40.E41.E42.B43.D44.A45.C46.C47.E48.A49.A

50.E

第十二章闭经

一、A1型题

1．以下哪项为子宫性闭经A给予孕酮无子宫出血B给予孕酮有子宫出血C雌孕激素序贯治疗有子宫出血

D雌孕激素序贯治疗无子宫出血

E给予促性腺激素有子宫出血

2．以下哪项为卵巢性闭经AAsheman综合征BSheehan综合征CTurner综合征D空蝶鞍综合征E甲状腺功能减退

3．以下哪项为垂体性闭经AAsheman综合征BSheehan综合征CTuruer综合征D多囊卵巢综合征E子宫切除术后

4．Asheman综合征是指A闭经溢乳综合征B垂体功能损害所致闭经C先天性染色体异常D子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经

E先天性腺发育不全

5．闭经病人，垂体兴奋试验无反

应，表示

A子宫性闭经B卵巢早衰C下丘脑性闭经D无排卵E垂体性闭经

二、B1型题

〔6～8题共用备选答案〕A38岁绝经B闭经，肥胖，不孕C产后大出血，休克D性染色体异常E子宫切除术后6．多囊卵巢综合征7．Sheehan综合征8．先天性卵巢发育不全

〔9～11题共用备选答案〕A宫腔粘连B38岁绝经C闭经，乳汁分泌D产后大出血，休克E子宫切除术后9．Asheman综合征10．卵巢早衰11．闭经溢乳综合征

〔12～14题共用备选答案〕AFSH、LH↑BFSH、LH正常CFSH、LH↓DFSH↑，LH正常

EFSH正常，LH↑12．多囊卵巢综合征13．卵巢性闭经14．围绝经早期

〔15～17题共用备选答案〕A雌孕激素序贯治疗B促排卵治疗C放置节育环D抗结核治疗E溴隐亭治疗15．子宫内膜结核16．多囊卵巢综合征17．卵巢早衰

〔18～20题共用备选答案〕A垂体兴奋试验B卵巢功能检查C雌孕激素试验D子宫内膜病理检查E子宫输卵管碘油造影18．子宫性闭经19．卵巢早衰20．垂体性闭经

三、A2型题

21．患者32岁，第一胎分娩时产后大出血伴休克，现产后3年，无月经来潮，毛发脱落，其最可能的诊断为

AAsherman综合征BSheehan综合征CTurner综合征DSwyer综合征

E空蝶鞍综合征

22.患者36岁，闭经5个月，雌激素试验阳性，FSH70u/L，应诊断为

A垂体性闭经B卵巢性闭经C下丘脑性闭经D子宫性闭经EAsherman综合征

23．闭经患者35岁，雌激素试验阳性，FSH、LH均小于正常值，应用何种方法确定病变在垂体或下丘脑

A垂体兴奋试验B孕激素试验C根底体温测定D雌孕激素测定E甲状腺功能检查

24．患者28岁，前后共行3次人流术，末次人流后已半年，月经未来潮，根底体温双相，孕激素试验阴性，雌激素试验阴性，其闭经原因可能为

A卵巢性闭经B垂体闭经C下丘脑性闭经D闭经溢乳综合征E子宫内膜损伤

25．21岁女性，未婚，月经未来潮，第二性征发育正常，但有周期性下腹痛，B超示子宫增大，内有液性暗区，双附件正常，最可能的诊断是

A卵巢发育不良

B子宫发育不良C先天性无阴道D垂体肿瘤E下丘脑性闭经

三、A3型题

〔26～27题共用题干〕患者37岁，闭经1年，近有出汗、潮热、心烦，妇检：子宫、双附件正常，孕激素试验阴性，雌激素试验阳性。

26．该患者的诊断首先考虑为A子宫性闭经B垂体性闭经C卵巢性闭经D下丘脑性闭经E精神紧张

27．该患者要确定闭经部位首先应行的检查

AFSH、LH、E2测定B子宫输卵管碘油造影C诊刮

D垂体兴奋试验E甲状腺功能测定

〔28～29题共用题干〕患者48岁，闭经半年，出现潮热、出汗、心烦，妇检：子宫、双附件无异常。

28．该患者的诊断首先应考虑为A卵巢功能早衰B子宫性闭经C围绝经期

D垂体性闭经E下丘脑性闭经

29．该患者血内分泌检查结果应为

AFSH、LH↑BFSH、LH↓CFSH↑、LH正常DFSH正常、LH↑EFSH、LH均正常

〔30～31题共用题干〕患者32岁，人流2次，末次人流后3个月，月经未来潮，尿妊娠试验阴性，妇检：子宫双附件正常，给予孕激素试验阴性，雌激素试验阴性。

30．该患者首先的诊断应考虑A卵巢性闭经BAsherman综合征CSheehan综合征D垂体性闭经E下丘脑性闭经

31．该患者的治疗方案为A宫腔粘连别离

B宫腔粘连别离并放节育环C人工周期治疗D大量雌激素治疗E大量孕激素治疗

〔32～33题共用题干〕患者35岁，产后大出血休克后月经未来潮已2年，伴乏力，毛发脱落，记忆力减退，孕激素试验阴性，雌激

机能不全黄体功能缺乏47．该患者最可能为以下何种原DD镇静药子宫收缩抑制剂宫颈内口环扎术注射黄体酮绝对卧床休息

少出血量

48．本例最可能的诊断是ABCDE难免流产不全流产完全流产稽留流产习惯性流产

DE

不全流产习惯性流产

52．本例经过保胎治疗两周，阴道出血病症无明显改善，应进一步作哪项辅助检查A尿妊娠试验血β-HCG定量测定子宫双附件B超检查凝血机制检查血激素测定BCDE

49．最有助于诊断的检查是ABCDEB超检查附件有无包块子宫大小与宫口扩张情况阴道后穹隆穿刺宫腔镜检查尿妊娠试验

53．假设本例B超检查提示，未见原始心管搏动，应考虑以下何种诊断ABCDE先兆流产稽留流产难免流产不全流产习惯性流产

50．本例最恰当的处理是ABCDE清宫术抗感染治疗应用宫缩剂补液治疗止血治疗

54．确诊为稽留流产后，以下哪

五、A4型题

〔51～54题共用题干〕患者，女，已婚，32岁，停经65天，阴道出血6天伴下腹闷痛，就诊某院要求保胎治疗。51．本例最可能的诊断是ABC1.E10.A18.C先兆流产稽留流产难免流产

项不是恰当的处理措施ABCD疗E腹腔镜检查凝血功能检查提高子宫对缩宫素的敏感性刮宫术凝血功能异常者应用肝素治

?流产?参考答案2.B11.B19.C3.C12.A20.C4.D5.C6.D14.B22.B7.A15.E23.E8.B16.E24.D9.E17.C25.D13.D21.D

26.A34.E42.D50.A

27.C35.A43.A51.A

28.D36.A44.D52.C

29.B37.B45.B53.B

30.B38.B46.C54.E

31.C39.B47.D

32.A40.A48.B

33.D41.B49.B

第七章异位妊娠

一、A1型题

1．异位妊娠是指ACDE受精卵着床于子宫以外受精卵着床于子宫腔以外受精卵着床于腹腔以外受精卵着床于宫颈以外B受精卵着床于子宫及其附件以外生率DE2．以下5项中不属于宫外孕的是ABCDE输卵管妊娠卵巢妊娠腹腔妊娠宫颈妊娠阔韧带妊娠6．输卵管妊娠的最常见原因是ABCD3．异位妊娠最常见的着床部位是ABCDE子宫颈输卵管卵巢腹腔子宫角7．以下哪项不是输卵管妊娠的致病因素ABC4．输卵管妊娠最常见的发生部位是ABCDE峡部间质部伞部壶腹部以上都不是8．关于输卵管妊娠流产，以下哪项不正确A较多见B5．关于宫内节育器〔IUD〕与异位妊娠发生的关系，以下哪项不正确A异位妊娠的发生率随IUD的广多D不完全性流产时腹腔内出血C多发生于妊娠8～12周完全性流产时腹腔内出血不输卵管壶腹部妊娠发生流产DE输卵管结核盆腔淤血综合征输卵管发育异常盆腔子宫内膜异位症输卵管手术E输卵管手术输卵管功能异常输

卵管炎症放置宫内节育器受精卵游走IUD避孕失败而妊娠者发生异IUD的广泛应用与异位妊娠的位妊娠的时机较大发生完全无关泛应用而升高BC应用IUD后所致的输卵管炎与IUD本身不增加异位妊娠的发异位妊娠发生率升高有关

可反复发生E治疗9．关于输卵管妊娠破裂，以下哪项错误ABC血DE治疗10．关于异位妊娠子宫内膜形态学改变，以下哪项不正确ABCDE可呈蜕膜样改变可呈增生期改变可呈分泌期改变可呈A-S反响以上都不是输卵管壶腹部妊娠多发生流输卵管妊娠破裂多采用手术产而不发生破裂多发生于输卵管峡部多发生于妊娠6周左右短期内可发生大量腹腔内出输卵管妊娠流产均采用保守

穿刺可抽出可凝固性血液12．关于输卵管妊娠破裂的临床表现，以下哪项不正确A痛BC比DE子宫呈漂浮感腹部移动性浊音阳性宫颈抬举痛休克程度与阴道出血量呈正下腹明显肌紧张、压痛及反跳

13．关于输卵管妊娠的诊断，下列哪项错误A除诊断BCDE阴道后穹隆穿刺抽不出血液宫腔刮出物未见绒毛，要考虑尿妊娠试验阳性有助于诊断停经后发生阴道不规那么出血可排除诊断异位妊娠的诊断有时没有停经史，但仍不能排

伴下腹痛，首先要考虑异位妊娠11．关于输卵管妊娠，以下哪项不正确ABC见DE输卵管妊娠时尿妊娠试验一输卵管妊娠时行阴道后穹隆般呈阳性输卵管峡部妊娠发生破裂的输卵管间质部妊娠破裂时腹输卵管妊娠以壶腹部最为多时间较早腔内出血最为严重14．关于异位妊娠的辅助检查，以下哪项不妥当ABCD断方法E腹腔穿刺阳性有助于诊断阴道后穹隆穿刺见不凝血B超检查，在一侧附件区探及血β-HCG明显升高腹腔镜可作为首选的辅助诊

胚芽及原始心管搏动

15．关于异位妊娠的处理，以下哪项不正确ABCDE对未生育者尽可能采用保守卵巢妊娠可作局部卵巢切除输卵管壶腹部妊娠可作壶腹输卵管峡部妊娠可作峡部切无生育要求且年龄较大患者

助18．异位妊娠时血β-HCG测定，以下哪项不正确ABCDE血β-HCG测定是早期诊断异异位妊娠血β-HCG水平低于异位妊娠血β-HCG测定的阳异位妊娠血β-HCG测定阴性异位妊娠血β-HCG测定阴性位妊娠的重要方法正常宫内妊娠性率可达80%～100%可排除异位妊娠仍不可排除异位妊娠19．关于异位妊娠的鉴别诊断，以下哪项应除外ABCDE流产出血性输卵管炎黄体破裂卵巢囊肿蒂扭转功能失调性子宫出血

性手术治疗加重建术部切除术加远近端吻合术除术加远近端吻合术可作输卵管切除术16．关于异位妊娠子宫内膜病理报告，以下

哪项错误ABCDE蜕膜反响A-S反响见少量蜕膜和绒毛分泌期伴蜕膜反响碎片蜕膜，且未见滋养细胞

17．关于异位妊娠的超声声像特点，以下哪项错误ABCDE在宫腔以外探及胚芽及原始子宫增大但宫腔空虚，宫旁探停经患者在宫旁探及低回声宫腔探及妊娠囊应与异位妊有时宫旁缺乏异位妊娠的声

20．关于异位妊娠时自体输血，以下哪项不正确AB自体输血是在缺乏血源情况不管胎膜破裂与否，只要妊娠下抢救严重内出血伴休克的有效措施12周，出血时间24小时，血源未受污染，镜下红细胞破坏率30%，均可自体输血CD每100ml自体血液应参加3.8%自体血液要经过6～8层纱布枸橼酸10ml抗凝

心管搏动及低回声液性暗区液性暗区可确诊异位妊娠娠时在宫内出现的假妊娠囊鉴别像特征，但在腹腔或子宫直肠窝探及无回声暗区，对异位妊娠的诊断有帮

或20μm微孔过滤器过滤，方可回输E自体输血400ml应补充10%葡

二、B1型题

〔24～28题共用备选答案〕A陈旧性宫外孕腹腔妊娠宫颈妊娠卵巢妊娠残角子宫妊娠BCDE

萄糖酸钙10ml21．关于输卵管异位妊娠的保守性手术，以下哪项不正确A轻妇女BC术DE输卵管壶腹部妊娠可行切开输卵管峡部妊娠可行病变节取出胚胎后在缝合术段切除加端端吻合术22．关于输卵管妊娠的非手术治疗，以下哪项不正确ABCDE输卵管妊娠包块直径