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文档简介
胃食管反流病例分享患者情况:男,85岁,因“反复反酸、烧心2年
”入院。有“高血压病、阵发性房颤、前列腺增生症、慢性胃炎、甲状腺功能减退”病史病史特点:患者12年前发现有“左颞叶脑膜瘤”,但拒绝手术治疗,定期复查头颅CT显示:脑膜瘤渐增大,未予特殊治疗,长期住院,期间出现脑膜瘤卒中、继发性癫痫。患者长期卧床、保留导尿、免疫力低下,反复肺部感染、尿路感染,反复使用抗生素治疗后有好转。曾使用泰能抗感染,诱发癫痫发作。
2011-11-30日出现咳嗽咳痰,黄粘痰,无发热气急,两肺听诊呼吸音粗,可闻及湿性啰音查血常规:白细胞,9.4*10^9/L,中性粒细胞89.6%,生化:C-反应蛋白(超敏),27.29mg/L
肺炎支原体抗体:肺炎支原体抗体IgG,阴性-肺炎支原体抗体IgM,阴性-痰培养结果为:
大肠艾希氏菌,亚胺培南、美罗培南敏感胸部CT:两肺感染,慢性纤维化改变予以比阿培南0.3q6h*5天后咳嗽咳痰症状明显改善,两肺湿罗音减少,比阿培南量改为0.3q8h*3天,症状好转,复查血常
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