肝胆外科进修护士出科考试试题及答案

肝胆外科进修护士出科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1、患者身份识别制度中，应同时至少使用几种身份识别方法？()A、一种B、两种(正确答案)C、三种D、四种2、什么时候可以执行口头医嘱()A、平时B、抢救病人时(正确答案)C、病人多时D、医生要求时3、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后()小时据实补记。A、4B、5C、6(正确答案)D、74、分级护理指患者在住院期间，医护人员根据()确定并实施不同级别的护理。A、患者病情B、自理能力C、患者病情和自理能力D、患者病情和（或）自理能力(正确答案)5、红细胞从发血到输血结束的时限为开始____，结束____。()A、离开冰箱30分钟内、4小时(正确答案)B、25分钟内、2小时C、半小时内、3小时D、立即、1小时6、新入院患者责任护士于患者入院后____内完成评估并记录，入院后行急症手术患者于手术返回后完成评估，遇抢救等情况可延长至____内完成记录。()A、30分钟，6小时B、30分钟，2小时C、2小时，6小时(正确答案)D、2小时，2小时7、压疮高度风险患者每()评估记录1次。A、24B、48(正确答案)C、36D、每周2次8、做好危重患者的风险评估，()进行风险评估。

每周B、每天(正确答案)C、每周两次D、48小时9、大量不保留灌肠肛管插入肛门的深度是()A.6-7cmB.7-10cm(正确答案)C.10-12cmD.15-18cm10、提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是()A、皮肤苍白，寒战，出汗B、脉细速，四肢湿冷，出汗(正确答案)C、脉速，面部潮红，无汗D、脉搏呼吸渐慢，无汗E.头晕恶心，无汗11、腹泻是肠内营养最常见的并发症，其发生原因不包括()A、营养液输注速度过快B、应用低渗性食物(正确答案)C、营养液温度过低D、细菌污染营养液12、长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是()A、颈内静脉(正确答案)B、大隐静脉C、颈外静脉D、足背静脉13、肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是()A、误吸B、腹胀、腹泻(正确答案)C、肠炎D、肠道细菌移位14、肠内营养最常见的并发症是()A、误吸B、管道堵塞C、呕吐、腹泻(正确答案)D、高血糖15、下列关于T管护理叙述正确的是()。A．下床活动时引流袋应高于腰部B．T管阻塞时应加压冲洗C．胆总管下段阻塞时引流量增多(正确答案)D．正常胆汁色泽为深绿，较稀薄E．T管造影显示通畅即可拔管16、T管引流病人护理不正确的是()。A．妥善固定B．观察引流液的量和性质C．必要时可用无菌盐水冲洗导管D．通常留置3～5天拔管(正确答案)E．拔管前须试行夹管1～2天17、T形管拔除后观察病人食欲，大便色泽和黄疸消退情况外，同时应注意的是()。A．血压、脉搏B．有无恶心、呕吐C．神志D．有无腹痛和发热(正确答案)E．尿量18、胆道T形引流管与腹腔引流管的护理措施不同的是()。A．妥善固定B．保持引流通畅C．观察引流液量和性质D．换引流袋时注意无菌操作E．拔管前夹管观察(正确答案)19、（多选题）T型管拔除指征是()。A．引流液颜色正常(正确答案)B．引流量逐日减少(正确答案)C．大便颜色正常，食欲好转(正确答案)D．黄疸逐日消退，无发热、腹痛(正确答案)E．T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化(正确答案)20、提示胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是()。A．腹痛和黄疸减轻，引流量增多B．体温正常，引流量增多C．上腹胀痛，引流量骤减D．食欲好转，黄疸消退，引流量减少(正确答案)E．黄疸消退，引流量增多，食欲无变化二、填空题（每空2，共30分）1、在快速康复理念下，手术患者术前禁食_____h,禁饮_____h。2、为预防术后患者发生静脉血栓，目前采取的措施_________________________3、指导患者下床活动时，总共分________步。4、呼吸道管理技术包括_______________5、患者疼痛评估时机___________6、肠内营养胃内输注时，病人应抬高床头＿＿＿＿度，以减少误吸发生率。7、急性梗阻性化脓性胆管炎典型的临床表现是_________、________、________。8、在疼痛程度的评估中，代表重度疼痛的评分是___________。9、输血查对制度中的“三查八对”，三查指_______________、_________________、二、简答题

1、试述I级护理病人护理要点。2、简述胰十二指肠切除术的切除范围及并发症？三