2023年湖南省邵阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年湖南省邵阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

2.近髓肾单位的主要功能是（）

A.生成原尿B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.分泌醛固酮

3.新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

4.下列对糖尿病描述错误的是（）

A.胰岛素本身存在结构缺陷B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

5.分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞B.甲状旁腺C.肾上腺D.胰岛

6.呆小症与侏儒症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉发育不良D.身材上、下部量不对称

7.射血期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

8.X线检查肺原发性综合征的特征性表现为（）

A.灶状阴影B.云絮状阴影C.哑铃状阴影D.斑点状阴影

9.关于特异投射系统的叙述，错误的是（）

A.点对点投射至皮层特定感觉区B.切断特异传导通路动物将出现昏睡C.能激发大脑产生冲动D.引起特定感觉

10.当肺泡表面活性物质减少时，可出现哪种现象（）

A.肺扩张B.肺泡萎缩C.肺的顺应性变大D.肺泡表面张力减弱

11.肌肉兴奋-收缩耦联的关键因素是（）

A.横桥运动B.ATP酶的活性C.动作电位D.胞浆内Ca2+的浓度

12.金黄色葡萄球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

13.下列哪一项属于去神经性萎缩（）

A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫

14.慢性子宫颈炎的大体形态可呈红色糜烂状，其病变本质多是（）

A.子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落，形成浅表的缺损

B.子宫颈表面出血

C.子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代

D.子宫颈损伤的柱状上皮被子宫颈管黏膜鳞状上皮增生取代

15.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶

16.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

17.下列哪项不是氧解离曲线的影响因素（）

A.血液温度B.血液CO2分压C.血液pH值D.通气/血流比值

18.下列哪项不是血栓的结局（）

A.软化、溶解B.脱落、排出C.钙化D.再通

19.关于胆汁的生理作用，错误的是（）

A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.胆盐可促进脂肪的吸收

C.胆盐可促进水溶性维生素的吸收

D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

20.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

21.葡萄胎的病理学诊断依据是（）

A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失

22.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

23.人体最主要的散热器官是（）

A.肺B.皮肤C.消化道D.汗腺

24.促胰液素引起胰腺分泌的特点是（）

A.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氢盐，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氢盐和酶的含量多

25.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主动脉瓣

26.关于中枢内兴奋传递特征的叙述，其中错误的是（）

A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.不发生传递疲劳

27.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.释放

28.对痛觉叙述错误的是（）

A.痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应

B.内脏病变可引起牵涉痛

C.内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果

D.内脏痛与慢痛不同，前者发生时没有情绪变化

29.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

30.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.慢性肥厚性胃炎D.胃溃疡大量瘢痕形成

二、填空题(20题)31.慢性肝淤血常由____引起

32.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

33.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

34.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

35.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

36.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

37.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

38.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

39.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

40.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

41.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

42.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

43.红细胞生成的主要调节因素是____和____

44.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

45.脂肪变性最常发生在____细胞

46.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

47.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

48.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

49.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

50.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

三、名词解释(5题)51.渗透性利尿

52.败血症

53.坏疽

54.应激反应

55.生理性止血

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

五、问答题(2题)58.何谓通气/血流比值？比值变化对换气效率的影响

59.简述肺泡表面活性物质的作用及生理意义。

六、单选题(1题)60.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

参考答案

1.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

2.BB近髓肾单位的主要功能是浓缩和稀释尿液。皮质肾单位的主要功能是生成原尿

3.AA因子Ⅲ是组织释放的，其他因子都在新鲜血浆中

4.D糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍的一种慢性疾病，其主要特点是持续的血糖升高和糖尿。

5.AA分泌降钙素的腺体是甲状腺C细胞，作用是降血钙、降血磷

6.BB婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足产生的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下，又低又傻；而幼年期生长素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，但无智力低下，只低不傻

7.DD射血期，血液射入动脉，所以动脉瓣开放，室内压＞动脉压闭，房室瓣关。房内压＜室内压，房室瓣关闭

8.CC肺原发性综合征是原发性肺结核病的特征性病变。X线检查，可见肺原发病灶和肺门淋巴结结核，由结核性淋巴管炎的条索相连，形成哑铃状结构

9.BB特异投射系统损伤出现特定感觉消失，非特异投射系统损伤出现昏睡

10.BB当肺泡表面活性物质减少时，肺泡表面张力增大，肺泡扩张困难甚至发生萎缩

11.DD将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋-收缩耦联。实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+

12.A化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生。

13.CC去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，导致它所支配的肌肉萎缩

14.CC慢性宫颈炎时，上皮损伤后，由子宫颈管的柱状上皮增生并向子宫阴道部的缺损处延伸，覆盖取代原鳞状上皮缺损处，肉眼观宫颈外口呈鲜红色糜烂状，称为假性糜烂，即宫颈糜烂

15.AA心肌梗死后，患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶（LDH），可释放入血，在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义

16.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

17.D表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）。影响氧解离曲线的因素见下表。

18.BB血栓的结局包括：①软化、溶解和吸收或脱落；②机化、再通；③钙化

19.CC胆汁中虽然不含消化酶，但它对脂肪的消化和吸收具有重要意义。①促进脂肪的消化，胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力；②促进脂肪的吸收，胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒；③促进脂溶性维生素的吸收，胆盐在促进脂肪吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：胆汁排入十二指肠后，可中和一部分胃酸

20.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

21.BB葡萄胎又称水泡状胎块，以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征，形成许多串状水泡

22.BB第二心音标志心室进入舒张期

23.BB人体最主要的散热器官是皮肤，因为：面积大，与外界接触，血流丰富，有汗腺

24.AA促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO-3少，而酶的含量丰富

25.CC风湿性心内膜炎：病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

26.DD中枢内突触前神经元反复受到较高频率的刺激后，突触后神经元的兴奋次数会逐渐减少，称之为突触传递的疲劳，主要因为递质耗竭

27.AA血小板生理特性有黏附、释放、聚集、收缩、吸附5种。血小板可附着在损伤血管内膜下暴露的胶原组织上，称为血小板黏附。血小板黏附是生理性止血过程中十分重要的起始步骤

28.D内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点：定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；发生缓慢，持续时间较长；对机械性牵拉、痉挛、缺血、和炎症刺激敏感，而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感；引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变

29.B

30.BB弥漫性浸润型胃癌组织向胃内弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚、变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

31.右心衰竭

32.内脏或肝

33.感受器

34.神经调节体液调节自身调节

35.滤过膜、负电荷

36.缩小、中脑

37.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

38.少于400超过150

39.视紫红质夜盲

40.溶血性链球菌、中性粒细胞

41.兴奋性

42.组织换气

43.促红细胞生成素

44.脑脊液或脑组织液中H+

45.肝

46.Ca2+或钙离子

47.纤维性修复

48.颈动脉体

49.腹主

50.下丘脑皮肤

51.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

52.败血症：毒性强的细菌入血，在血中大量繁殖并产生毒素，临床上出现严重的全身中毒症状，如高热、寒战、皮肤和黏膜的出血点，脾及全身淋巴结肿大等明显的中毒症状等

53.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

54.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

55.生理性止血：指用针刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的过程，正常1-3分钟。包括三个环节：①受损局部小血管收缩；②血小板黏附、释放并聚集形成松软的血小板止血栓；③凝血系统激活所形成牢固的止血栓

56.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低。c.Na+通道的状态：Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时，心肌