产后出血护理措施课件

分娩期并发症妇女的护理

产后出血分娩期并发症妇女的护理产后出血1目的与要求：掌握产后出血的概念及病因；掌握产后出血的临床表现及处理原则;掌握产后出血病人的护理评估、护理珍断及护理措施；会用所学知识，熟练地协助医生处理并护理产后出血应急病人。目的与要求：2概念

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。

产后出血概念

产后出血3病因

1．宫缩乏力

2．软产道裂伤

3．胎盘因素

4．凝血功能障碍

产后出血病因产后出血4临床表现

阴道大出血或隐性出血，诱发出血性休克及感染

产后出血临床表现产后出血5处理原则1．止血宫缩乏力性出血的止血措施有：（1）按摩子宫（2）注射宫缩剂（3）纱布填塞子宫（4）结扎子宫动脉（5）切除子宫2．纠正失血性休克3．控制感染

产后出血处理原则产后出血6

护理评估1．收集可能导致产后出血的相关病史。2．失血症状。3．体征：不同原因引起产后出血体征不同：（1）宫缩乏力:子宫轮廓不清、柔软、摸不到宫底。（2）软产道裂伤:可见宫颈、阴道、会阴不同程度裂伤。(3)胎盘因素:子宫下段狭窄导致胎盘滞留胎盘胎膜不完整。(4)凝血功能障碍:血液不凝固，注射部位针孔出血不止。

4、辅助检查

通过血常规，凝血功能障碍有关检查结果，判断失血程度及有无凝血功能障碍。5、心理评估

惊慌、恐惧、担心心理

产后出血护理评估产后出血7

护理诊断

失血、感染、疲乏、恐惧、休克

产后出血产后出血8护理目标

1．产妇没有出现感染、休克。

2．产妇主诉疲乏感觉减轻。

3．产妇主诉心理、生理上舒适感增加。

产后出血护理目标产后出血9

护理措施1．预防产后出血。

2．迅速止血、纠正失血性休克及控制感染。

（1）宫缩乏力：节律性按摩子宫、注射宫缩剂。

（2）软产道裂伤：及时修补缝合。

（3）胎盘因素：采取取、挤、刮、切。

（4）凝血功能障碍：针对不同病因疾病种类进行护理。产后出血护理措施产后出血10

3．心理护理

给予产妇及家属安慰、解释，取得与医护人员配合，并给予产妇关心体贴、照顾，增加信任及安全感。4．生活护理

饮食含丰富营养，少量多餐，易消化。5．症状观察

24小时后仍应观察感染症状。6．卫生宣教

产前期禁止盆浴及性交。

产后出血3．心理护理

给予产妇及家属安慰、解释，取得与医产11思考题:

初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多量血流出，腹部检查，子宫收缩良好。

1．本病例出血原因可能是()

A会阴阴道裂伤B尿道、膀胱损伤

C子宫收缩良好D子宫破裂

E凝血功能障碍思考题:122．采取以下哪项措施，可以预防产后出血()A胎儿娩出后肌注催产素B胎盘娩出后，立即肌注催产素C胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D注意保护会阴E胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩。

3．此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血检查发现胎盘不完整，此刻，首选措施为（）A按摩子宫，止住出血B按摩子宫及时肌注宫缩剂C监视生命体征，注意尿量D宫腔探查E阴道内堵塞纱布止血2．采取以下哪项措施，可以预防产后出血()134．产后出血应急护理，护士操作正确的是()A应迅速找医生B医生到后方可采取止血措施C宫缩乏力引起的出血，立即按摩子宫D压出宫腔积血，可促进宫缩E注射宫缩剂4．产后出血应急护理，护士操作正确的是()145．分娩期预防产后出血的措施为（）

A第一产程防止体力过度消耗

B第二产程严格执行操作规程

C第三产程具有胎盘剥离的指征才娩出胎盘

D检查胎盘胎膜是否完整

E常规分娩后检查软产道产后出血护理措施课件15再见!!再16分娩期并发症妇女的护理

产后出血分娩期并发症妇女的护理产后出血17目的与要求：掌握产后出血的概念及病因；掌握产后出血的临床表现及处理原则;掌握产后出血病人的护理评估、护理珍断及护理措施；会用所学知识，熟练地协助医生处理并护理产后出血应急病人。目的与要求：18概念

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。

产后出血概念

产后出血19病因

1．宫缩乏力

2．软产道裂伤

3．胎盘因素

4．凝血功能障碍

产后出血病因产后出血20临床表现

阴道大出血或隐性出血，诱发出血性休克及感染

产后出血临床表现产后出血21处理原则1．止血宫缩乏力性出血的止血措施有：（1）按摩子宫（2）注射宫缩剂（3）纱布填塞子宫（4）结扎子宫动脉（5）切除子宫2．纠正失血性休克3．控制感染

产后出血处理原则产后出血22

护理评估1．收集可能导致产后出血的相关病史。2．失血症状。3．体征：不同原因引起产后出血体征不同：（1）宫缩乏力:子宫轮廓不清、柔软、摸不到宫底。（2）软产道裂伤:可见宫颈、阴道、会阴不同程度裂伤。(3)胎盘因素:子宫下段狭窄导致胎盘滞留胎盘胎膜不完整。(4)凝血功能障碍:血液不凝固，注射部位针孔出血不止。

4、辅助检查

通过血常规，凝血功能障碍有关检查结果，判断失血程度及有无凝血功能障碍。5、心理评估

惊慌、恐惧、担心心理

产后出血护理评估产后出血23

护理诊断

失血、感染、疲乏、恐惧、休克

产后出血产后出血24护理目标

1．产妇没有出现感染、休克。

2．产妇主诉疲乏感觉减轻。

3．产妇主诉心理、生理上舒适感增加。

产后出血护理目标产后出血25

护理措施1．预防产后出血。

2．迅速止血、纠正失血性休克及控制感染。

（1）宫缩乏力：节律性按摩子宫、注射宫缩剂。

（2）软产道裂伤：及时修补缝合。

（3）胎盘因素：采取取、挤、刮、切。

（4）凝血功能障碍：针对不同病因疾病种类进行护理。产后出血护理措施产后出血26

3．心理护理

给予产妇及家属安慰、解释，取得与医护人员配合，并给予产妇关心体贴、照顾，增加信任及安全感。4．生活护理

饮食含丰富营养，少量多餐，易消化。5．症状观察

24小时后仍应观察感染症状。6．卫生宣教

产前期禁止盆浴及性交。

产后出血3．心理护理

给予产妇及家属安慰、解释，取得与医产27思考题:

初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多量血流出，腹部检查，子宫收缩良好。

1．本病例出血原因可能是()

A会阴阴道裂伤B尿道、膀胱损伤

C子宫收缩良好D子宫破裂

E凝血功能障碍思考题:282．采取以下哪项措施，可以预防产后出血()A胎儿娩出后肌注催产素B胎盘娩出后，立即肌注催产素C胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D注意保护会阴E胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩。

3．此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血检查发现胎盘不完整，此刻，首选措施为（）A按摩子宫，止住出血B按摩子宫及时肌注宫缩剂C监视生命体征，注意尿量D宫腔探查E阴道内堵塞纱布止血2．采取以下哪项措施，可以预防产后出血()294．产后出血应急护理，护士操作正确的是()A应迅速找医生