腹股沟疝术后并发症防治课件

腹股沟疝手术并发症的防治温州市中心医院普外科王毅腹股沟疝手术并发症的防治1腹股沟疝手术并发症的发生多与医生患者及手术环境等方面因素有关,但主要是医源性因素。故预防手术并发症的发生关键在于医师。手术并发症主要有阴囊血肿、切口感染、术后疼痛、缺血性睾丸炎或睾丸萎缩腹腔脏器损伤及疝复发腹股沟疝手术并发症的发生多与医生2阴囊血肿引起阴囊血肿原因1术中操作粗糙。2.剥离创面大、渗血多或止血不彻底3.患者于术前患有隐性高血压病4凝血机能障碍。预防及处理1手术医师应熟悉腹股沟区的解剖,手术操作小心轻柔,止血认真、细致男性患者,术后将阴囊托起。阴囊血肿33.巨大疝囊、再手术或手术区粘连重者,远端疝囊不必全部剥离或切除。4作Stoppa手术,游离腹膜前间隙或结扎疝囊颈、修补内环时务必要小心,以免损伤在腹膜外脂,内环口内侧斜向内上方的腹壁下静脉及其分支5手术创伤大、粘连重的患者,手术切口仍需采取加压措施如用绷带包扎。6.阴囊小血肿,经理疗、热敷可自然吸收痊愈;阴囊大血肿或已并发感染者,可反复穿刺抽吸,必要时行切开引流。3.巨大疝囊、再手术或手术区粘连重者,远端4切口感染引起感染的原因1.全身因素:如营养不良、低蛋白血症、贫血、肥胖、糖尿病、抵抗力下降及长期使用激素致免疫功能低2.局部因素①术前未认真进行皮肤清洗与准备②手术医师未严格执行无菌技术,手术切口消毒后切口周围皮肤未用无菌手术簿膜粘贴封闭③术前未预防性使用抗生素④术中止血不严,致术后切口有血肿形成⑤切口缝合不严,留有死腔,或用丝线缝合有异物存在等因素有关。切口感染5腹股沟疝术后并发症防治课件6腹股沟疝术后并发症防治课件7腹股沟疝术后并发症防治课件8腹股沟疝术后并发症防治课件9腹股沟疝术后并发症防治课件10腹股沟疝术后并发症防治课件11腹股沟疝术后并发症防治课件12腹股沟疝术后并发症防治课件13腹股沟疝术后并发症防治课件14腹股沟疝术后并发症防治课件15腹股沟疝术后并发症防治课件16腹股沟疝术后并发症防治课件17腹股沟疝术后并发症防治课件18腹股沟疝术后并发症防治课件19腹股沟疝术后并发症防治课件20腹股沟疝术后并发症防治课件21腹股沟疝术后并发症防治课件22腹股沟疝术后并发症防治课件23腹股沟疝术后并发症防治课件24腹股沟疝术后并发症防治课件25腹股沟疝术后并发症防治课件26腹股沟疝术后并发症防治课件27腹股沟疝术后并发症防治课件28腹股沟疝术后并发症防治课件29腹股沟疝术后并发症防治课件30腹股沟疝术后并发症防治课件31腹股沟疝术后并发症防治课件32腹股沟疝术后并发症防治课件33腹股沟疝术后并发症防治课件34腹股沟疝术后并发症防治课件35腹股沟疝术后并发症防治课件36腹股沟疝术后并发症防治课件37腹股沟疝术后并发症防治课件38腹股沟疝术后并发症防治课件39腹股沟疝术后并发症防治课件40腹股沟疝术后并发症防治课件41腹股沟疝术后并发症防治课件42腹股沟疝术后并发症防治课件43腹股沟疝术后并发症防治课件44腹股沟疝术后并发症防治课件45腹股沟疝术后并发症防治课件46腹股沟疝术后并发症防治课件47腹股沟疝术后并发症防治课件48腹股沟疝术后并发症防治课件49腹股沟疝术后并发症防治课件50腹股沟疝术后并发症防治课件51腹股沟疝术后并发症防治课件52腹股沟疝术后并发症防治课件53腹股沟疝术后并发症防治课件54腹股沟疝术后并发症防治课件55腹股沟疝术后并发症防治课件56腹股沟疝术后并发症防治课件57腹股沟疝术后并发症防治课件58腹股沟疝术后并发症防治课件59腹股沟疝术后并发症防治课件60腹股沟疝术后并发症防治课件61腹股沟疝术后并发症防治课件62腹股沟疝术后并发症防治课件63腹股沟疝术后并发症防治课件64腹股沟疝术后并发症防治课件65腹股沟疝手术并发症的防治温州市中心医院普外科王毅腹股沟疝手术并发症的防治66腹股沟疝手术并发症的发生多与医生患者及手术环境等方面因素有关,但主要是医源性因素。故预防手术并发症的发生关键在于医师。手术并发症主要有阴囊血肿、切口感染、术后疼痛、缺血性睾丸炎或睾丸萎缩腹腔脏器损伤及疝复发腹股沟疝手术并发症的发生多与医生67阴囊血肿引起阴囊血肿原因1术中操作粗糙。2.剥离创面大、渗血多或止血不彻底3.患者于术前患有隐性高血压病4凝血机能障碍。预防及处理1手术医师应熟悉腹股沟区的解剖,手术操作小心轻柔,止血认真、细致男性患者,术后将阴囊托起。阴囊血肿683.巨大疝囊、再手术或手术区粘连重者,远端疝囊不必全部剥离或切除。4作Stoppa手术,游离腹膜前间隙或结扎疝囊颈、修补内环时务必要小心,以免损伤在腹膜外脂,内环口内侧斜向内上方的腹壁下静脉及其分支5手术创伤大、粘连重的患者,手术切口仍需采取加压措施如用绷带包扎。6.阴囊小血肿,经理疗、热敷可自然吸收痊愈;阴囊大血肿或已并发感染者,可反复穿刺抽吸,必要时行切开引流。3.巨大疝囊、再手术或手术区粘连重者,远端69切口感染引起感染的原因1.全身因素:如营养不良、低蛋白血症、贫血、肥胖、糖尿病、抵抗力下降及长期使用激素致免疫功能低2.局部因素①术前未认真进行皮肤清洗与准备②手术医师未严格执行无菌技术,手术切口消毒后切口周围皮肤未用无菌手术簿膜粘贴封闭③术前未预防性使用抗生素④术中止血不严,致术后切口有血肿形成⑤切口缝合不严,留有死腔,或用丝线缝合有异物存在等因素有关。切口感染70腹股沟疝术后并发症防治课件71腹股沟疝术后并发症防治课件72腹股沟疝术后并发症防治课件73腹股沟疝术后并发症防治课件74腹股沟疝术后并发症防治课件75腹股沟疝术后并发症防治课件76腹股沟疝术后并发症防治课件77腹股沟疝术后并发症防治课件78腹股沟疝术后并发症防治课件79腹股沟疝术后并发症防治课件80腹股沟疝术后并发症防治课件81腹股沟疝术后并发症防治课件82腹股沟疝术后并发症防治课件83腹股沟疝术后并发症防治课件84腹股沟疝术后并发症防治课件85腹股沟疝术后并发症防治课件86腹股沟疝术后并发症防治课件87腹股沟疝术后并发症防治课件88腹股沟疝术后并发症防治课件89腹股沟疝术后并发症防治课件90腹股沟疝术后并发症防治课件91腹股沟疝术后并发症防治课件92腹股沟疝术后并发症防治课件93腹股沟疝术后并发症防治课件94腹股沟疝术后并发症防治课件95腹股沟疝术后并发症防治课件96腹股沟疝术后并发症防治课件97腹股沟疝术后并发症防治课件98腹股沟疝术后并发症防治课件99腹股沟疝术后并发症防治课件100腹股沟疝术后并发症防治课件101腹股沟疝术后并发症防治课件102腹股沟疝术后并发症防治课件103腹股沟疝术后并发症防治课件104腹股沟疝术后并发症防治课件105腹股沟疝术后并发症防治课件106腹股沟疝术后并发症防治课件107腹股沟疝术后并发症防治课件108腹股沟疝术后并发症防治课件109腹股沟疝术后并发症防治课件110腹股沟疝术后并发症防治课件111腹股沟疝术后并发症防治课件112腹股沟疝术后并发症防治课件113腹股沟疝术后并发症防治课件114腹股沟疝术后并发症防治课件115腹股沟疝术后并发症防治课件116腹股沟疝术后并发症防治课件117腹股沟疝术后并发症防治课件118腹股沟疝术后并发症防治课件119腹股沟疝术后并发症防治课件120腹股沟疝术