胰腺常见变异CT及MRI表现课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。胰腺常见变异CT及MRI表现胰腺常见变异CT及MRI表现36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。胰腺常见变异CT及MRI表现胰腺常见变异CT、MR表现4LIUENH035Im.26113ZHUU148AbdomenCTYANZHOUPEOPLEHOS引言师生互动教学是当前音乐课堂教学改革的重点，是促进学生主动参与课堂教学的关键环节，是学生成为自身学习主人的有效手段，它体现了“以人为本”和“建构知识”的教学理念。音乐既是一门学科，又是一门艺术，注重培养学生的音乐艺术能力对提高学生的综合素质发挥重要作用。音乐中的每一个音符、每一段旋律都有其独特的意义，学生的主动倾听和鉴赏和理解能力都是提高教学质量的保障。在传统教学中，由于没有建立良好的互动模式，教师仅根据自身的教学目标进行教学，学生很难获得符合自身能力的教学。为此，研究互动式教学方法具备显著的教育意义。本文依据初中生生理、心理特点和音乐学习心理特点，以互动教学理论为基础，结合初中音乐课堂教学课例和笔者在初中音乐课堂展开的教学实践活动，从不同的角度对初中音乐课堂师生互动的有效性进行分析研究。一、良好的教学开端就是一节课成功的标志乌申斯基说：“没有兴趣，被迫进行学习会扼杀学生掌握知识的意愿。”兴趣是音乐创新教学的基础和源泉，课堂教学氛围中的愉悦，都能极大地引发学生的学习冲动，唤起创新热情。建立互动教学模式要求教师为创设与教学内容相符合的情境，获得最佳的教学效果。例如，在教唱歌曲《八月桂花遍地开》时，笔者一改以往的教学方式，不让学生听着音乐进教室。先带领学生像节日做活动那样扎起彩绸，吊起彩花，伴以欢快、热烈的秧歌音乐旋律，让学生扭着秧歌进教室。大家都兴趣盎然，反应强烈。为营造更加强烈的音乐氛围，也可将座次形式改变成“马蹄形”“圆形”的座位形式。这样能拉近师生间相互交往，相互合作的心理距离，为提高课堂教学的有效性提供强有力保障。二、组织激烈的音乐歌唱比赛初中音乐是初中阶段的一门基础性课程，尽管音乐没有被列入到中考队伍中，但是，音乐增强学生的音乐素养和鉴赏力有重要的意义。加强互动教学利于活跃课堂氛围，实现教学目标。在合作学习中，教师必须要对合作学习进行精心设计，从目标设置、任务选择到教学过程的设计与评估等都要进行全面设计。鉴于学生的好胜心较强，因此，初中音乐教师可通过组织音乐歌唱比赛将学生要强的个性激发出来，丰富学生的音乐知识，巩固学生的音乐基础。在音乐课堂结束后，可组织激烈的音乐歌唱比赛，对一些表现不错的学生给予相应的精神鼓励以及物资奖励。通过比赛，更能让学生全面扎实地掌握所学的音乐曲目与基础知识，对一些学习效果不理想的学生，也可让他们自愿与学习效果较好的学生组成小组，课下互相帮助，相互交流，在反复练习和沟通中不断进步。充分展示了学生在教学活动中的主体地位，激发了学生的音乐学习热情。让各个层次的学生都能在愉悦的环境中体会到音乐学科的乐趣，达到提高初中生整体音乐学习能力，促进学生综合素养得到有效提升。这样也能够培养出学生良好的音乐理欣赏能力。三、设置互动学习的教学环节，创造有利外部条件新课改音乐课堂教学提出新的要求，相对应的，教学环节的设置也该是创新的、生动的。音乐教师要设计一些合理的教学环节，巧妙穿插其中，以此来调动学生的学习积极性，以求最大限度地发挥他们的主观能动性。教学环节的设置可采用演示法、游戏法等多种方法来实现师生间、生生间的课堂教学互动。例如，在主讲歌曲《隐形的翅膀》时，为加强互动教学力度，在教学过程中，老师可以先播放音乐，让学生在听一遍后陈述一下自己对歌曲的体会，教师可根据学生的陈述判断学生对这首歌的欣赏能力。然后师生进行探讨，这首歌的思想感情，注意在这一过程中关注每一位学生的表现，利于活跃整堂课的氛围。最后，再组织学生进行比赛，看哪位学生能在最短的时间里学会这首歌，老师也可以参与到比赛中，这样师生在音乐课堂中相互促进、相互合作、相互提高。通过音乐的学习发散学习思维、提高学习积极性、增强自我展示的能力。在互动中要关注到每一个学生的表现，调到学生的学习积极性，这样一堂生动热闹的音乐课才是成功的。四、进行生活化的音乐教学，提高学生学习兴趣每一种艺术都是源于生活，又高于生活的，音乐也不例外。优秀的音乐作品都有一个坚强的后盾――生活。在进行音乐教学中将生活中的实例引入到课堂中，让学生在学习中积累生活知识，在生活中巩固所学习的音乐知识。为提高学习兴趣，增加互动积极性，要求教师采纳优秀的生活素材作为教学资料，例如，在欣赏《唱脸谱》这首歌曲时，就可以结合学生在生活中接触的戏曲作为互动的支点，通过让学生搜集有关的脸谱知识，再加上了解该歌曲的背景，更便于学生在学习的过程中更加轻松，根据生活中积累的知识进行深入的学习会提高?W生的兴趣。生活化的教学方式的最终目的是为让学生将所学到的知识运用到生活之中，体现音乐知识的实用价值。教师也可以通过与学生的交流了解他们对生活化教学的看法，便于教师不断调整这种教学方式，使生活化的教学方法逐渐成熟，师生的感情也能在这种教学方法的引导下进一步加深。在音乐教学中，建立互动式的教学模式符合新课程对音乐教学的要求，更有助于促进师生的共同发展。良好的互动也能让初中生理解音乐、享受音乐。所以，音乐教师在互动教学过程中，结合课程内容，创设多元化的情境，创新教学实践方法，多鼓励初中生积极参与到音乐学习当中。让师生在音乐中进行良好的互动沟通交流，彰显“互动”为音乐课堂所带来的最佳教学效果。为最终培养学生的音乐素养，促进学生的全面发展做出应有的贡献。随着教育改革的逐渐深入，教学的方法也得到了改革与创新.目前，高中数学的教学对于学生的自我探索更加重视，但是在探索的过程之中，由于学生学习能力、学习方法、学习效率、学习成绩等都存在着差异，因此，就需要教师在教学的过程中根据学生的实际情况，采取适当的教学方法对学生进行引导，而分层教学法在高中数学的教学中，可以有效地使学生学习的积极性提高.一、分层教学法理论分析1.分层教学分层教学是指教师在教学的过程中，先对学生进行了解，然后根据学生的差异有计划地进行分类指导，从而使学生的学习水平能够得到最大程度的提升，进而实现促进学生共同发展的教学目的.2.分层教学的“因材施教”理论分析分层教学是实现因材施教的有效方式，它遵循了学生个体差异的客观规律，且通过实践证明，其是有效的.因材施教想要在教育教学上更好地发挥作用，就应对学生的个体差异迸行透彻研究，清楚了解学生的智力及非智力差异，这样，进行教学分层时，才能分得更适当，才能更好体现因材施教的原则.尽管普通高中的学生处于同一年龄段，但是他们的差异很明显，而数学学科又高度抽象，使得教学难度有所增大.分层教学是根据学生的现实基础和差异性，进行不同层次的教学，能够使每个学生接受到适合自己的教育.二、分层教学法应用在高中数学教学中的实践分析结合自愿原则，按照学生的成绩在高一新入学之后，将学生分成高层次、中层次、低层次三个层次分组.为了激发学习的积极性，这三个层次每个学期都要做相应的调整.比如，高层次中较差的几名同学调整到下一层次的学习，而低层次中优秀的学生，可以申请调到高层次学习.1.对学生分层学生分层是实施分层教学的关键，学生分层的有效性直接影响着教学的效果.并且，也只有合理有效的分层，才能有效地激发学生的学习积极性，学生才能取得进步.学生分层的策略主要有：（1）根据学生的成绩，进行学生调查问卷分析，并设置合理的层次.（2）学生跟不上教学的节奏，可按学生的意愿调整到低层次的学习，低层次的学生可以通过自己的努力取得进步，申请调到高层次的教学班学习.（3）教师要做好学生的思想工作，保护学生自尊心，并在今后的学习中给予其更多的关注.（4）学校可按学生的实际情况进行调整，让学生找到自己的位置.2.对教学分层由于学生的学习基础不一，在教学的过程中，也应当注意对教学方法进行分层：（1）分层备课.教师在备课的时候，应当提前了解学生对知识掌握情况，从而设计教学内容，并对不同层次的学生，提出不同的学习要求，以达到良好的教学效果.（2）分层授课.教师应当通过对学生的学习水平设定相应的教学目标，充分调动学生学习的积极性.（3）分层习题.由于学生对知识的理解能力不同，教师在设计习题课的时候应当注意与学生互动.（4）分层辅导.教学过程中要注重与学生的互动，对不同的学生进行不同方式的辅导.（5）分层测试.测试能够有效地了解学生的情况，因此，测试的时候需注意题目的难易程度，分层选择题目，以了解学生学习水平.（6）分层评价.在评价的时候，教师应当针对不同层次学生的特点，对评价方式有所区别.对于高层次的学生，应当对其进步进行认可，同时鼓励其继续发展；对于中等或滞后层次的学生，应当对他们进行严格的要求，通过评价激发他们的竞争意识，促进他们的发展.在整个分层教学中，分层后的教学工作是重中之重，直接影响了分层教学的成功与否.在教学改革的背景下，要体现学生的主体地位，就必须转变教学方式，并对分层教学提高了教学的要求，其主要表现在以下几个方面：第一方面，教师对三个层次的学生分别做相应的指导时，要站在更高的角度；第二方面，课程标准中的知识不能随意增减，要保证教学的内容相同，不同之处应在于评价的标准和内容的拓展；第三方面，要把工作重心放在提高学生的学习能力上，在不同班级所授知识的深度和广度有所不同，作业的布置和难易程度也要有所不同.在实际中，以中层次确定习题的难度，高层次相应的增加能力提高题来拓展知识，低层次则选择单一的知识点来进行训练.综上所述，教师通过了解学生的学习特点及情况，对学生进行适当的分层，并通过学生对知识的学习程度进行适当的调整，同时对不同层次的学生进行合理的分层，有利于提高学生学习的积极性.笔者希望更多的专业人士能投入到分层教学法应用在高中数学教学中的理论与实践研究中，为提高我国教学质量做出重要的贡献.36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得1胰腺常见变异CT、MR表现胰腺常见变异CT、MR表现24LIUENH035Im.26113ZHUU148AbdomenCTYANZHOUPEOPLEHOS43CTPancreasEnhancYANZHOUPEOPLEHOCTPancreasEnhanc41、胰腺形态变异胰头异常胰颈异常突起胰尾増宽胰尾缺如环状胰腺分叉胰腺胰腺扭曲胰周脂肪嵌入?右位胰腺2、胰腺位置变异异位干肾上腺区胆囊管低位汇入胆总管管变异胰腺血管海绵样变5、胰周肠管误为胰腺肿瘤1、胰腺形态变异5先天变异○胰腺解剖变异可分为融合异常(胰腺分裂)、移行异常(环状胰腺、异位胰腺)及重复异常(数目或形态异常)。胰腺融合或移行异常可引起一些使某些胰腺或胰周疾病的发生率增加的解剖变异。先天变异6胰腺分裂胰腺分裂是因为背侧与腹侧芽孢融合失败所婺腹侧导管(Wirsung导管)只引流腹胰,而大部分的胰液通过背侧导管(Santorini导管)至小乳头。这是最常见的胰腺先天变异,尸检人群中占4-14%;ERCP中约占3-8%;MRCP中约9%。大多数情况下,背侧及腹侧胰管并不交通,但在部分个体,它们之间有细小管道交通,而在另外一些人群,腹侧胰管完全缺如。尽管仍存在争议,还是认为胰腺分裂与急性及复发性痍腺炎有关。据报道,在胰腺完全分裂的人群中,发生急性胰腺炎者占25%-38%。胰腺分裂的主要解剖特点,即背胰导管与Santorini导管相连续并引流进小乳头,这已在ERCP和MRCP上证实。腹胰导管引流入大乳头且与背胰导管不相交通胰腺分裂7Figure3:MRCPimageofpancreasdivisumin46-year-oldman.Angledcoronalfat-supressedhalf-Fourieracquisitionsingle-shotturbospin-echo(repetitiontimemsec/echotimemsec,9450/740:40-mmsectionthickness:30-cmfieldofview)MRimageshowsthemainpancreaticduct(dorsalSantoriniduct,straightsolidarrow)drainingseparatelyintotheminorpapilla(dashedarrow).Thecommonbileduct(arrowheads)joinsthesmallerventralpancreaticduct(curvedarrow)atamoreinferiorlevelanddrainsintotheduodenumthroughthemajorFigure3:MRCPimageofpancr8○图3:46岁男性胰腺分裂患者的MRCP图像,示主胰管(直箭)单独引流入小乳头(虚箭),而胆总管(箭头)与小的腹侧导管(弯箭)汇合后在下方层面通过大乳头引流入十二指肠。○图3:46岁男性胰腺分裂患者的MRCP图9环状胰腺○环状胰腺是一种少见先天变异,因腹胰不完全旋转导致部分胰腺环绕十指肠降部而形成O环状胰腺分两型:壁外型及壁内型。在壁外型,腹胰导管包绕十二指肠后汇合到主胰管。而壁内型,胰腺组织与十二指肠壁的肌纤维混合小胰管直接引流入十二指肠。壁外型环状胰腺患者,其临床表现为高位胃肠道梗阻。而壁内型患者表现为十二指肠溃疡。o壁外型需手术治疗,一般行旁路搭桥手术;合并十二指肠溃疡的壁内型患者,一般选择胃大部切除术,合并或不合并迷走神经离断术O环状胰腺的儿童患者可在传统腹部平片表现为经典的双泡征,较大的近侧的气泡为扩张的胃,而较小的远侧的气泡则是扩张的十二指肠球。钡餐检査表现为壶腹周围局限性梗阻,十二指肠降部可见外压性偏心性充盈缺损环状胰腺10Figure4Figure4:SchematicofannularpancreasVentralpancreas(arrowead)encirclesthesecondportionoftheduodenum.Theductoftheventralpancreas(arrows)makesaturnaroundtheduodenumandmergeswiththemaindorsalductinanormalfashiontoformthewirsungductanddraintothemajorpapilla°过:环替詹管箱融)包绕士二指肠降合,形成WirsungFigure411胰腺常见变异CT及MRI表现课件12胰腺常见变异CT及MRI表现课件13胰腺常见变异CT及MRI表现课件14胰腺常见变异CT及MRI表现课件15胰腺常见变异CT及MRI表现课件16胰腺常见变异CT及MRI表现课件17胰腺常见变异CT及MRI表现课件18胰腺常见变异CT及MRI表现课件19胰腺常见变异CT及MRI表现课件20胰腺常见变异CT及MRI表现课件21胰腺常见变异CT及MRI表现课件22胰腺常见变异CT及MRI表现课件23胰腺常见变异CT及MRI表现课件24胰腺常见变异CT及MRI表现课件25胰腺常见变异CT及MRI表现课件26胰腺常见变异CT及MRI表现课件27胰腺常见变异CT及MRI表现课件28胰腺常见变异CT及MRI表现课件29胰腺常见变异CT及MRI表现课件30胰腺常见变异CT及MRI表现课件31胰腺常见变异CT及MRI表现课件32胰腺常见变异CT及MRI表现课件33胰腺常见变异CT及MRI表现课件34胰腺常见变异CT及MRI表现课件35胰腺常见变异CT及MRI表现课件36胰腺常见变异CT及MRI表现课件37胰腺常见变异CT及MRI表现课件38胰腺常见变异CT及MRI表现课件39胰腺常见变异CT及MRI表现课件40胰腺常见变异CT及MRI表现课件41胰腺常见变异CT及MRI表现课件42胰腺常见变异CT及MRI表现课件43胰腺常见变异CT及MRI表现课件44胰腺常见变异CT及MRI表现课件45胰腺常见变异CT及MRI表现课件46胰腺常见变异CT及MRI表现课件47胰腺常见变异CT及MRI表现课件48胰腺常见变异CT及MRI表现课件49胰腺常见变异CT及MRI表现课件50胰腺常见变异CT及MRI表现课件51胰腺常见变异CT及MRI表现课件52胰腺常见变异CT及MRI表现课件53胰腺常见变异CT及MRI表现课件54胰腺常见变异CT及MRI表现课件55胰腺常见变异CT及MRI表现课件56谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，5736、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。胰腺常见变异CT及MRI表现胰腺常见变异CT及MRI表现36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。胰腺常见变异CT及MRI表现胰腺常见变异CT、MR表现4LIUENH035Im.26113ZHUU148AbdomenCTYANZHOUPEOPLEHOS引言师生互动教学是当前音乐课堂教学改革的重点，是促进学生主动参与课堂教学的关键环节，是学生成为自身学习主人的有效手段，它体现了“以人为本”和“建构知识”的教学理念。音乐既是一门学科，又是一门艺术，注重培养学生的音乐艺术能力对提高学生的综合素质发挥重要作用。音乐中的每一个音符、每一段旋律都有其独特的意义，学生的主动倾听和鉴赏和理解能力都是提高教学质量的保障。在传统教学中，由于没有建立良好的互动模式，教师仅根据自身的教学目标进行教学，学生很难获得符合自身能力的教学。为此，研究互动式教学方法具备显著的教育意义。本文依据初中生生理、心理特点和音乐学习心理特点，以互动教学理论为基础，结合初中音乐课堂教学课例和笔者在初中音乐课堂展开的教学实践活动，从不同的角度对初中音乐课堂师生互动的有效性进行分析研究。一、良好的教学开端就是一节课成功的标志乌申斯基说：“没有兴趣，被迫进行学习会扼杀学生掌握知识的意愿。”兴趣是音乐创新教学的基础和源泉，课堂教学氛围中的愉悦，都能极大地引发学生的学习冲动，唤起创新热情。建立互动教学模式要求教师为创设与教学内容相符合的情境，获得最佳的教学效果。例如，在教唱歌曲《八月桂花遍地开》时，笔者一改以往的教学方式，不让学生听着音乐进教室。先带领学生像节日做活动那样扎起彩绸，吊起彩花，伴以欢快、热烈的秧歌音乐旋律，让学生扭着秧歌进教室。大家都兴趣盎然，反应强烈。为营造更加强烈的音乐氛围，也可将座次形式改变成“马蹄形”“圆形”的座位形式。这样能拉近师生间相互交往，相互合作的心理距离，为提高课堂教学的有效性提供强有力保障。二、组织激烈的音乐歌唱比赛初中音乐是初中阶段的一门基础性课程，尽管音乐没有被列入到中考队伍中，但是，音乐增强学生的音乐素养和鉴赏力有重要的意义。加强互动教学利于活跃课堂氛围，实现教学目标。在合作学习中，教师必须要对合作学习进行精心设计，从目标设置、任务选择到教学过程的设计与评估等都要进行全面设计。鉴于学生的好胜心较强，因此，初中音乐教师可通过组织音乐歌唱比赛将学生要强的个性激发出来，丰富学生的音乐知识，巩固学生的音乐基础。在音乐课堂结束后，可组织激烈的音乐歌唱比赛，对一些表现不错的学生给予相应的精神鼓励以及物资奖励。通过比赛，更能让学生全面扎实地掌握所学的音乐曲目与基础知识，对一些学习效果不理想的学生，也可让他们自愿与学习效果较好的学生组成小组，课下互相帮助，相互交流，在反复练习和沟通中不断进步。充分展示了学生在教学活动中的主体地位，激发了学生的音乐学习热情。让各个层次的学生都能在愉悦的环境中体会到音乐学科的乐趣，达到提高初中生整体音乐学习能力，促进学生综合素养得到有效提升。这样也能够培养出学生良好的音乐理欣赏能力。三、设置互动学习的教学环节，创造有利外部条件新课改音乐课堂教学提出新的要求，相对应的，教学环节的设置也该是创新的、生动的。音乐教师要设计一些合理的教学环节，巧妙穿插其中，以此来调动学生的学习积极性，以求最大限度地发挥他们的主观能动性。教学环节的设置可采用演示法、游戏法等多种方法来实现师生间、生生间的课堂教学互动。例如，在主讲歌曲《隐形的翅膀》时，为加强互动教学力度，在教学过程中，老师可以先播放音乐，让学生在听一遍后陈述一下自己对歌曲的体会，教师可根据学生的陈述判断学生对这首歌的欣赏能力。然后师生进行探讨，这首歌的思想感情，注意在这一过程中关注每一位学生的表现，利于活跃整堂课的氛围。最后，再组织学生进行比赛，看哪位学生能在最短的时间里学会这首歌，老师也可以参与到比赛中，这样师生在音乐课堂中相互促进、相互合作、相互提高。通过音乐的学习发散学习思维、提高学习积极性、增强自我展示的能力。在互动中要关注到每一个学生的表现，调到学生的学习积极性，这样一堂生动热闹的音乐课才是成功的。四、进行生活化的音乐教学，提高学生学习兴趣每一种艺术都是源于生活，又高于生活的，音乐也不例外。优秀的音乐作品都有一个坚强的后盾――生活。在进行音乐教学中将生活中的实例引入到课堂中，让学生在学习中积累生活知识，在生活中巩固所学习的音乐知识。为提高学习兴趣，增加互动积极性，要求教师采纳优秀的生活素材作为教学资料，例如，在欣赏《唱脸谱》这首歌曲时，就可以结合学生在生活中接触的戏曲作为互动的支点，通过让学生搜集有关的脸谱知识，再加上了解该歌曲的背景，更便于学生在学习的过程中更加轻松，根据生活中积累的知识进行深入的学习会提高?W生的兴趣。生活化的教学方式的最终目的是为让学生将所学到的知识运用到生活之中，体现音乐知识的实用价值。教师也可以通过与学生的交流了解他们对生活化教学的看法，便于教师不断调整这种教学方式，使生活化的教学方法逐渐成熟，师生的感情也能在这种教学方法的引导下进一步加深。在音乐教学中，建立互动式的教学模式符合新课程对音乐教学的要求，更有助于促进师生的共同发展。良好的互动也能让初中生理解音乐、享受音乐。所以，音乐教师在互动教学过程中，结合课程内容，创设多元化的情境，创新教学实践方法，多鼓励初中生积极参与到音乐学习当中。让师生在音乐中进行良好的互动沟通交流，彰显“互动”为音乐课堂所带来的最佳教学效果。为最终培养学生的音乐素养，促进学生的全面发展做出应有的贡献。随着教育改革的逐渐深入，教学的方法也得到了改革与创新.目前，高中数学的教学对于学生的自我探索更加重视，但是在探索的过程之中，由于学生学习能力、学习方法、学习效率、学习成绩等都存在着差异，因此，就需要教师在教学的过程中根据学生的实际情况，采取适当的教学方法对学生进行引导，而分层教学法在高中数学的教学中，可以有效地使学生学习的积极性提高.一、分层教学法理论分析1.分层教学分层教学是指教师在教学的过程中，先对学生进行了解，然后根据学生的差异有计划地进行分类指导，从而使学生的学习水平能够得到最大程度的提升，进而实现促进学生共同发展的教学目的.2.分层教学的“因材施教”理论分析分层教学是实现因材施教的有效方式，它遵循了学生个体差异的客观规律，且通过实践证明，其是有效的.因材施教想要在教育教学上更好地发挥作用，就应对学生的个体差异迸行透彻研究，清楚了解学生的智力及非智力差异，这样，进行教学分层时，才能分得更适当，才能更好体现因材施教的原则.尽管普通高中的学生处于同一年龄段，但是他们的差异很明显，而数学学科又高度抽象，使得教学难度有所增大.分层教学是根据学生的现实基础和差异性，进行不同层次的教学，能够使每个学生接受到适合自己的教育.二、分层教学法应用在高中数学教学中的实践分析结合自愿原则，按照学生的成绩在高一新入学之后，将学生分成高层次、中层次、低层次三个层次分组.为了激发学习的积极性，这三个层次每个学期都要做相应的调整.比如，高层次中较差的几名同学调整到下一层次的学习，而低层次中优秀的学生，可以申请调到高层次学习.1.对学生分层学生分层是实施分层教学的关键，学生分层的有效性直接影响着教学的效果.并且，也只有合理有效的分层，才能有效地激发学生的学习积极性，学生才能取得进步.学生分层的策略主要有：（1）根据学生的成绩，进行学生调查问卷分析，并设置合理的层次.（2）学生跟不上教学的节奏，可按学生的意愿调整到低层次的学习，低层次的学生可以通过自己的努力取得进步，申请调到高层次的教学班学习.（3）教师要做好学生的思想工作，保护学生自尊心，并在今后的学习中给予其更多的关注.（4）学校可按学生的实际情况进行调整，让学生找到自己的位置.2.对教学分层由于学生的学习基础不一，在教学的过程中，也应当注意对教学方法进行分层：（1）分层备课.教师在备课的时候，应当提前了解学生对知识掌握情况，从而设计教学内容，并对不同层次的学生，提出不同的学习要求，以达到良好的教学效果.（2）分层授课.教师应当通过对学生的学习水平设定相应的教学目标，充分调动学生学习的积极性.（3）分层习题.由于学生对知识的理解能力不同，教师在设计习题课的时候应当注意与学生互动.（4）分层辅导.教学过程中要注重与学生的互动，对不同的学生进行不同方式的辅导.（5）分层测试.测试能够有效地了解学生的情况，因此，测试的时候需注意题目的难易程度，分层选择题目，以了解学生学习水平.（6）分层评价.在评价的时候，教师应当针对不同层次学生的特点，对评价方式有所区别.对于高层次的学生，应当对其进步进行认可，同时鼓励其继续发展；对于中等或滞后层次的学生，应当对他们进行严格的要求，通过评价激发他们的竞争意识，促进他们的发展.在整个分层教学中，分层后的教学工作是重中之重，直接影响了分层教学的成功与否.在教学改革的背景下，要体现学生的主体地位，就必须转变教学方式，并对分层教学提高了教学的要求，其主要表现在以下几个方面：第一方面，教师对三个层次的学生分别做相应的指导时，要站在更高的角度；第二方面，课程标准中的知识不能随意增减，要保证教学的内容相同，不同之处应在于评价的标准和内容的拓展；第三方面，要把工作重心放在提高学生的学习能力上，在不同班级所授知识的深度和广度有所不同，作业的布置和难易程度也要有所不同.在实际中，以中层次确定习题的难度，高层次相应的增加能力提高题来拓展知识，低层次则选择单一的知识点来进行训练.综上所述，教师通过了解学生的学习特点及情况，对学生进行适当的分层，并通过学生对知识的学习程度进行适当的调整，同时对不同层次的学生进行合理的分层，有利于提高学生学习的积极性.笔者希望更多的专业人士能投入到分层教学法应用在高中数学教学中的理论与实践研究中，为提高我国教学质量做出重要的贡献.36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得58胰腺常见变异CT、MR表现胰腺常见变异CT、MR表现594LIUENH035Im.26113ZHUU148AbdomenCTYANZHOUPEOPLEHOS460CTPancreasEnhancYANZHOUPEOPLEHOCTPancreasEnhanc611、胰腺形态变异胰头异常胰颈异常突起胰尾増宽胰尾缺如环状胰腺分叉胰腺胰腺扭曲胰周脂肪嵌入?右位胰腺2、胰腺位置变异异位干肾上腺区胆囊管低位汇入胆总管管变异胰腺血管海绵样变5、胰周肠管误为胰腺肿瘤1、胰腺形态变异62先天变异○胰腺解剖变异可分为融合异常(胰腺分裂)、移行异常(环状胰腺、异位胰腺)及重复异常(数目或形态异常)。胰腺融合或移行异常可引起一些使某些胰腺或胰周疾病的发生率增加的解剖变异。先天变异63胰腺分裂胰腺分裂是因为背侧与腹侧芽孢融合失败所婺腹侧导管(Wirsung导管)只引流腹胰,而大部分的胰液通过背侧导管(Santorini导管)至小乳头。这是最常见的胰腺先天变异,尸检人群中占4-14%;ERCP中约占3-8%;MRCP中约9%。大多数情况下,背侧及腹侧胰管并不交通,但在部分个体,它们之间有细小管道交通,而在另外一些人群,腹侧胰管完全缺如。尽管仍存在争议,还是认为胰腺分裂与急性及复发性痍腺炎有关。据报道,在胰腺完全分裂的人群中,发生急性胰腺炎者占25%-38%。胰腺分裂的主要解剖特点,即背胰导管与Santorini导管相连续并引流进小乳头,这已在ERCP和MRCP上证实。腹胰导管引流入大乳头且与背胰导管不相交通胰腺分裂64Figure3:MRCPimageofpancreasdivisumin46-year-oldman.Angledcoronalfat-supressedhalf-Fourieracquisitionsingle-shotturbospin-echo(repetitiontimemsec/echotimemsec,9450/740:40-mmsectionthickness:30-cmfieldofview)MRimageshowsthemainpancreaticduct(dorsalSantoriniduct,straightsolidarrow)drainingseparatelyintotheminorpapilla(dashedarrow).Thecommonbileduct(arrowheads)joinsthesmallerventralpancreaticduct(curvedarrow)atamoreinferiorlevelanddrainsintotheduodenumthroughthemajorFigure3:MRCPimageofpancr65○图3:46岁男性胰腺分裂患者的MRCP图像,示主胰管(直箭)单独引流入小乳头(虚箭),而胆总管(箭头)与小的腹侧导管(弯箭)汇合后在下方层面通过大乳头引流入十二指肠。○图3:46岁男性胰腺分裂患者的MRCP图66环状胰腺○环状胰腺是一种少见先天变异,因腹胰不完全旋转导致部分胰腺环绕十指肠降部而形成O环状胰腺分两型:壁外型及壁内型。在壁外型,腹胰导管包绕十二指肠后汇合到主胰管。而壁内型,胰腺组织与十二指肠壁的肌纤维混合小胰管直接引流入十二指肠。壁外型环状胰腺患者,其临床表现为高位胃肠道梗阻。而壁内型患者表现为十二指肠溃疡。o壁外型需手术治疗,一般行旁路搭桥手术;合并十二指肠溃疡的壁内型患者,一般选择胃大部切除术,合并或不合并迷走神经离断术O环状胰腺的儿童患者可在传统腹部平片表现为经典的双泡征,较大的近