医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件

医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。医保审核中常见问题以及飞行检查中涉及问题1.重复收费:重复收取该项目费用违规项目具体情况说明甲状腺手术同时收取喉返神经探査术重复收费农村小学教育相对城镇小学教育，不仅发展落后，而且严重失衡，这是全国特别是西部地区众多农村小学的共性。近几年教育界掀起“村小撤并”之风，大量农村小学消失，更多的农村小学难以为继，处于倒闭边缘。据调查，“幸存”下来的农村小学，学生人数持续减少的原因不外乎两个：一是外出打工的村民把孩子带进城镇就读，有的孩子甚至辍学，导致生源减少;二是教育质量极差，老百姓对当地小学的认可程度极低。这些都是农村小学教育失衡的恶果。解决当前农村小学教育失衡的问题，让更多的农村孩子接受较好的公平的教育，缩短城乡教育的差距，既关系到一代又一代农村孩子的前途和命运，也关系到社会的稳定和国家长远的发展。一、改善教学环境，搞好硬件建设农村小学教学环境之差，超乎想象。据公开资料显示，湖北省恩施州来凤县三胡乡讨火车小学是一所村小，师生一直使用二十世纪七八十年代的旧桌凳;同乡的苏家堡小学，处于大山深处，2012年在校学生有237人，那时学校厨房简陋，只有一个大灶台和两口锈铁锅，80%的学生离家路途遥远，渴了喝自来水，饿了吃点从家里带来的冷饭。这两所离县城稍近的小学尚且如此，其他更为偏远的可以想见，很多校舍都成了危房。因此，对于农村小学来说，改善教学环境，搞好硬件建设，是第一步需要解决的问题，而这就需要资金扶持。地方政府需要不断加大教育投入，搞好标准化学校建设和内部设施配套，改善学校办学条件，促进农村小学的“硬件均衡”。二、优化师资队伍，创新人事制度农村小学和城镇中小学之间，存在着两大矛盾亟待解决。（一）教师的结构性矛盾一方面，初中规模萎缩，教师严重超编;小学生人数剧增，教师严重缺编，导致学段教师结构矛盾;另一方面，初中语文、数学、英语、政治等学科教师超编，而小学的地理、生物、体育、音乐、美术等学科教师缺编。这种结构性矛盾，在城镇小学与农村小学普遍存在。解决这个难题，根据一些地区的成功经验，我们认为有两个手段。其一，对新招聘的教师合理安排，可以把部分已分配到乡镇学校的新教师留在县直学校学习，其余新教师全部安排到乡镇中心学校，分配到乡镇及农村小学的新教师，再轮流到县城跟岗学习锻炼。这样的配置，有利于留住新教师，让他们成为教育均衡发展的新生力量。其二，对于严重超编与严重缺编的学科教师，可以采取“自愿报名、定岗考试、组织培训”的方式进行分流，将初中超编学科教师分流到农村小学担任相应学科教学工作，比如，英语科目超编的初中教师，可以调配到农村小学教授英语，而正是英语教师在农村小学缺编最为严重。如此可以有效解决超编与缺编的问题，更为重要的是可以极大地弥补农村小学师资不足。（二）教师配置的区域性矛盾随着城镇化进程的加快，乡镇小学教师缺编严重，边远山区缺编更加恶化;而城区周边学校，出现教师超编的现象。其原因在于人事制度和考核制度引起的复杂关系，因而需要从人事制度改革入手，以推动教师合理流动。改革措施之一，是设置浮动岗位。解决教师合理流动的后顾之忧，“人走，人事关系也走”，选出教师到其他缺编的小学进行教学交流，形成区域内教师循环流动机制。措施之二，是设置特殊岗位。教师到指定岗位工作达到一定期限，予以优先聘任，工作满了期限，还可带职称回到原来学校工作。同时，制定科学的考核方案，将评优评先、职务晋升、绩效工资等挂钩，引导超编学校的教师向缺编学校、边远学校流动。三、加快师资培养，加强对口帮扶农村小学教育失衡的根本，是教学质量落后，而师资不足又是主要原因。用家长的话说，就是“没有好老师”。实际上，农村小学早年有不少优秀教师，但现在他们大多退休;在职的一些教师，在文化水平、教学观念甚至在师德师风方面，都落后于时代要求。具有较高学历的年轻的师范毕业生，又不愿意被分配到信息封闭、条件艰苦的农村小学任教，一些稍微优秀的村小教师也想方设法调到城镇小学去任职。如此一来，农村小学面临的头等威胁，就是“没有好老师”，甚至“没有老师”。在来凤县农村小学，一个教师身兼数职、带多个年级多门学科，那是家常便饭，许多学校没有英语教师，英语科目形同虚设。因此，加快师资培养，加强对口帮扶，是改变农村小学教育失衡的重要对策。我们认为，为了有效提高农村小学教师的整体素质，加强教师的成长，促进城镇与农村小学间的师资均衡，应当采取教师培训、跟班学习、送教下乡、委托管理等多种措施。四、推进公平教育，办好农村寄宿有句话说得好，对于农村孩子而言，教育公平主要是在家门口就能有学上、上好学。在恩施来凤县农村，许多地方是深山腹地，交通极其不便，有的孩子去村小上学，还得走很远的山路。不少家庭父母出门打工，家里只留下孩子和爷爷奶奶，孩子上学几乎很少接送，而这些孩子，最小的上学前班，只有三四岁，最大的也不过十来岁，无论下风刮雨，他们要靠自己步行去学校。“村小撤并”之后，有的农村小学不复存在，有的只保留一到三年级，不再设四到六年级。孩子们要想继续上学，必须得去镇里或县城。把留守农村的孩子“赶”去城镇上学，又产生一第列新问题。农村家长的负担不仅没有减轻，反而加重，他们不得不去城镇租房或买房陪读，由此竟然推升了当地的房价。而城镇小学面临大量增加的学生，校舍不足，师资不足，经费捉襟见肘，还面临诸多管理难题和安全问题。在来凤县大河镇小学，辖区内农村小学撤并之后，学生集中调到该校住读，导致该校学生人数膨胀，最后无法容纳。大河镇小学不得已，采取两个应对办法：把农村小学的学生集中到一个班教学;把五年级和六年级的学生全部转移到相距甚远的大河中学住读。小学生和初中生同住一校，又会产生哪些问题，家长们忧心忡忡。对于城镇孩子而言，农村孩子大量进入当地学校，似乎是在“抢夺”优势教育资源;对于农村孩子而言，村小撤并，城镇里的学校人满为患，感觉无处可以读书，上学的权利似乎已被“剥夺”。当前城镇及农村小学教育的乱象，对孩子们来说，连选择的余地都没有，更有何公平可言？推进教育均衡发展，归根结底，是为了让城乡的孩子都能接受公平、优质的教育，让孩子们幸福快乐成长，因此，务必“双管齐下”，推进城乡公平教育、办好农村寄宿制学校。公平教育就是在城区入学机会要均等：城镇孩子与农村孩子入学机会均等;同一片区孩子接受同等优质教育;实行阳光招生，禁止设快慢班，杜绝“择校”“择班”“择师”现象，等等。在硬件建设方面，除了城区学校改扩建以实现扩容之外，可以将部分郊区村小升格为县直小学，使优质小学合理地分布在城区及周边。同时，尤为重要的是，要办好农村寄宿制学校，改造好学校食堂及生活设施，并给予寄宿生生活补助，真正让学生感受到寄宿生活的方便、温馨和安全。农村寄宿制学校在一些地区取得成功，不少外出打工的农村家长选择把孩子留在家乡上学，一些原先已经撤并而今学生数回升的小学也开始复办。这是推进教育均衡发展、办好农村寄宿学校的积极成效。（责编田彩霞）提问是教学过程中教师与学生之间常用的一种相互交流的教学技能。教师在课堂教学中通过提出问题以及对学生回答的反应方式，了解他们的学习状态，促进学生学习、启发思维，使学生理解与掌握知识、发展能力从而实现教学目标的一种教学行为方式。而在日常的课堂教学活动中，提问占据着相当大的比例。有研究者发现，一节课中百分之七十左右的课堂教学活动是这样一个过程：老师提问学生――指定一个学生回答――学生回答问题――老师提供一定的反馈。因此课堂提问不仅是教学活动中的一种重要手段，而且是教学质量高低的关键。一、提问在教学活动中的重要性1.激活课堂氛围，引起学生兴趣如果课堂氛围沉闷，学生就很容易因其他事物转移注意力或心不在焉，使课堂的教学效果下降。但如果能适时地加以提问，引导学生思考，就可以让学生参与到教学之中并激活课堂氛围。课堂提问可以使学生在好奇心与紧张感的支配下，很快地把心理活动定向和集中到某个特定的概念和观念上，从而引发认知的需要与学习的兴趣，并且使学生集中注意力。2.回忆教学重难点，反馈教学信息，巩固学习成果通过提问，可以帮助学生了解教材的重点、难点，回忆已学知识点，掌握教学方法。课堂提问不仅引起学生的掌习兴趣，启发学生积极思维，而且通过提问与回答，教师能及时吸收与反馈信息，了解学生接受知识的情况，及时调整教学计划，或巩固知识，或弥补矫正。这样，师生之间可形成信息双向交流，达到教学相长。3.锻炼学生思维能力与驾驭语言的能力激发健康高尚的社会主义情感。这样的教学方式能够有效灵活的实现师生互动，传授知识与为人处事的道理，更能提高学生的觉悟，完善学生的人格。因此，在初中语文教学中，情感教育既是学生智力的催化剂，也是学生兴趣的原动力。4.情感教育所坚持的原则1）.是“以情动情”原则。初中语文教科书所选编的文章大多蕴含深厚的情感因素，可以深入挖掘并将其再现，这样学生就能较轻松地感受到文本中所蕴藏的情感与所说明的主体。2）.是“趣味引情”原则。据一份调查显示，通过对1000多位中学生的词查，在中学语文教材中，学生最喜欢的文章多是趣味性强的文章，趣味是唤起学生情感的有效方式。教材并不都具有趣味性，那就需要教学的趣味性来弥补教材的缺陷。事实上，趣味性强的教学更能让学生喜欢，课堂教学的趣味性常常来自教师幽默风趣的言语。3）.是“审美共振”原则。情感的涤荡是伴随着审美感受的，所以教学过程也是一个审美过程。“情感作为人类所特有的生理与心理机制的控制操作过程，是一种高级的情绪，是一种审美的动力，正是靠着情感这股凝聚力，审美主体（学生）与客体（教材）才会产生契合的‘共振’效应，产生不可估量的能动作用。”正由于情感与审美心理的密切联系，学生的生命体验便具备了审美性的特征，建立在这样的认识基础上的教学，则突出强调审美价值的再现。二、情感教育在初中语文教学中具体实施1.注重导语，引入情感特级教师魏书生曾说“好的导语像磁石，能把学生分散的注意力一下子聚拢过来，激发学生的求知欲，调动其学习的积极性；好的导语又是思想的电光石火。能给学生启迪，催人奋进。”这必然要求我们改变平铺直入、直奔主题的教学理念与方式，而是需要语文教师在教学中利用描述性的语言或夸张的动作再现情感所产生和存在的情境，从而引导学生进入作品的情境中去，使学生灵魂得到净化，感情得到升华。其中运用得体的导语是突破口，也是情感教育的第一步：教师精心设计课前导语，“能先声夺人”，创设美的意境，能唤起学生无限情趣，激起学生强烈的“乐知、乐学”的欲望，诱导学生进入作品的意境。2.解读文本，融入情感正确解读文本的关键是顺着文本所蕴含的情感路径，跟随作者的创作思路，深入挖掘与探究文奉所蕴藏的信息，从而激发学生求知欲与产生强烈的情感共鸣，使教学达到和谐共振的艺术境地。然而顺利解读文本并非易事，而是一个循序渐进、条分缕析的过程，即由初级的情感体验到情感共鸣。在语文教学中，对一个文本的感知与解读，不能只着眼于某一个孤立的部分，而应从整体把握，把他作为一个有血有肉的伴着呼吸气息的生命形式去感知去理解。托尔斯泰认为，“文学艺术是这样的一项人类的活动：一个人用某种外在的标志有意识地把自己体验过的情感传达给别人，而别人也为这些情感所感染，也体验到了这些感情。”由此可见，在教学中，学生能不能正确解读文本，能不能进入欣赏层面，关键在于能不能与文本的情感内容相通。因此，语文教学要注意对教学情境的营造，教师在教学的初始阶段，可尝试让学生走出课堂，用发现美的眼睛去观察世间百态，进而找到作者情感的源头。也可利用多种方式创设情境，把情感寄寓于一定的情境中，达到情与景谐，使抽象的情感信息可闻、可视、可摸，从而奠定文本解读的情感基调，以此叩击学生的心扉，唤起相应的情绪。总之须让学生动情，并以一种纯净的心境去面对文本，进而沉入到文本所设定的情境之中，向与文本相应的情感转移，进入角色。文本是语言的艺术，好的文本往往都以鲜明的色调和浓郁的芬芳铺就欣赏之路，或清雅明快，或曲折回环，或发弦外之音，或“此时无声胜有声”。一字一句都需要反复咀嚼，深入品位，才能体会到作者搦管为文的良苦用心。3.把握主旨，升华情感王国维在《人间词话》中说：“诗人对宇富人生，须入乎其内，又须出乎其外。入乎其内，故能写之。出乎其外，故能观之。”所谓“入乎其内”，就是要设身处地地感受和体验，否则欣赏活动就难以深入。但是，在深入体验作品情感的同时，还须对之具有清醒的认识和理性的判断、评价，以使情感体验得到理性的引导和控制，就是“出乎其外”。因此，教学中教师应使学生将感受、体验和理解、评价结合起来，认识到情寓于理中，从而产生对客观事物的肯定或否定的审美态度或审美评价，“象喜亦喜，象忧亦忧”，使性情得到陶冶，灵魂得到净化，从而摒弃消极颓废的情感，吸收积极健康的情感，获得哲理的享受。总之，语文教学的目的不是字词句的分析与对文章主旨的把握，而是力求通过教学活动实现情感态度与价值观的培养与熏陶，为国家与社会培养合格的公民。因此，希望广大语文教师意识到情感教育的重要性与必要性，不断提高文化素质与道德、情感修养，在语文教学中把教材中所蕴含的真善美，通过真挚热烈的情感与高超的教学艺术向学生展示出来，使学生的身心素质得到全面协调的发展，成为国家有用之才。医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题16、自己选择的路1医保审核中常见问题以及飞行检查中涉及问题医保审核中常见问题以及飞行21.重复收费:重复收取该项目费用违规项目具体情况说明甲状腺手术同时收取喉返神经探査术重复收费1.重复收费:重复收取该项目费用32.分解收费将诊疗服务项目实施过程分解成多个环节逐个收费,或将诊疗项目内涵中已包含的内容,单独计费2.分解收费将诊疗服务项目实施43超标准收费超过规定的价格标准、数量标准进行收费,且超出部分纳入医保结算。违规项目具体情况说明层流洁净病房床位费超标准收费3超标准收费超过规定的价格标准、数54分解住院(是指一次住院分成二次及以上)违规项目具体情况说明分解住院根据医院协议条款第二十四规定4分解住院(是指一次住院分成二次及65超医保支付政策范围:临床药品、诊疗项目与服务设施使用,超出医保目录限制性支付范围并纳入医保结算。5超医保支付政策范围:临床药品、7患者赵玉华,无指征使用疏血通注射液(限二级及以上医疗机构并有明确缺血性脑血管病急性期)。患者赵玉华,无指征使用疏血通注射液8布地泰德限三线用药百令胶囊器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化开功能衰竭针剂药限肝功能衰竭针剂药物且不能口服该药物口服制剂的患者塞来昔布/艾瑞昔布帕瑞昔布二线用药索茶碱二线用药。(此类患者单独使用)限神经生长因子限外伤性视神经损伤或正己烷中毒酸肌酸限心脏外科手术或有明确心肌缺血并急性发作的患者子泵抑制剂针园有说明书标明的埃病诊断且有禁食或吞吸困准的患者、抽查病历不合格率9%布地泰德9阿扎司琼帕洛诸司琼限放化疗且吞明困难患者的二线用药托烷司琼针一限放化疗且吞咽困难患者达比注射液(居民,棵度者发作之小时内开始用并果糖注射液限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者,果糖总量每日不超过50g唑来膦酸限重度骨质疏松或癌症骨转移完产了白水解物注射限度顿验拟伤、度脑血管病急性期前列地尔限有四肢溃疡体征或静息性疼痛症状的慢性动脉闭塞症阿扎司琼帕洛诸司琼限放化疗且吞明困难患者的二线用药10重组人粒细胞刺激因子限放化疗后的骨懂抑制限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血伊钴胺注射液世但有禁食医嘱或因吞咽困难等,无法使用甲钻胺口服制剂的患者医曲南无药敏试验证据奥曲肽注射液限胰腺手术:食道或胃静脉出血重组人粒细胞刺激因子11医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件12医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件13医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件14医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件15医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件16医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件17医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件18医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件19医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题课件2056、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—21医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。医保审核中常见问题以及飞行检查中涉及问题1.重复收费:重复收取该项目费用违规项目具体情况说明甲状腺手术同时收取喉返神经探査术重复收费农村小学教育相对城镇小学教育，不仅发展落后，而且严重失衡，这是全国特别是西部地区众多农村小学的共性。近几年教育界掀起“村小撤并”之风，大量农村小学消失，更多的农村小学难以为继，处于倒闭边缘。据调查，“幸存”下来的农村小学，学生人数持续减少的原因不外乎两个：一是外出打工的村民把孩子带进城镇就读，有的孩子甚至辍学，导致生源减少;二是教育质量极差，老百姓对当地小学的认可程度极低。这些都是农村小学教育失衡的恶果。解决当前农村小学教育失衡的问题，让更多的农村孩子接受较好的公平的教育，缩短城乡教育的差距，既关系到一代又一代农村孩子的前途和命运，也关系到社会的稳定和国家长远的发展。一、改善教学环境，搞好硬件建设农村小学教学环境之差，超乎想象。据公开资料显示，湖北省恩施州来凤县三胡乡讨火车小学是一所村小，师生一直使用二十世纪七八十年代的旧桌凳;同乡的苏家堡小学，处于大山深处，2012年在校学生有237人，那时学校厨房简陋，只有一个大灶台和两口锈铁锅，80%的学生离家路途遥远，渴了喝自来水，饿了吃点从家里带来的冷饭。这两所离县城稍近的小学尚且如此，其他更为偏远的可以想见，很多校舍都成了危房。因此，对于农村小学来说，改善教学环境，搞好硬件建设，是第一步需要解决的问题，而这就需要资金扶持。地方政府需要不断加大教育投入，搞好标准化学校建设和内部设施配套，改善学校办学条件，促进农村小学的“硬件均衡”。二、优化师资队伍，创新人事制度农村小学和城镇中小学之间，存在着两大矛盾亟待解决。（一）教师的结构性矛盾一方面，初中规模萎缩，教师严重超编;小学生人数剧增，教师严重缺编，导致学段教师结构矛盾;另一方面，初中语文、数学、英语、政治等学科教师超编，而小学的地理、生物、体育、音乐、美术等学科教师缺编。这种结构性矛盾，在城镇小学与农村小学普遍存在。解决这个难题，根据一些地区的成功经验，我们认为有两个手段。其一，对新招聘的教师合理安排，可以把部分已分配到乡镇学校的新教师留在县直学校学习，其余新教师全部安排到乡镇中心学校，分配到乡镇及农村小学的新教师，再轮流到县城跟岗学习锻炼。这样的配置，有利于留住新教师，让他们成为教育均衡发展的新生力量。其二，对于严重超编与严重缺编的学科教师，可以采取“自愿报名、定岗考试、组织培训”的方式进行分流，将初中超编学科教师分流到农村小学担任相应学科教学工作，比如，英语科目超编的初中教师，可以调配到农村小学教授英语，而正是英语教师在农村小学缺编最为严重。如此可以有效解决超编与缺编的问题，更为重要的是可以极大地弥补农村小学师资不足。（二）教师配置的区域性矛盾随着城镇化进程的加快，乡镇小学教师缺编严重，边远山区缺编更加恶化;而城区周边学校，出现教师超编的现象。其原因在于人事制度和考核制度引起的复杂关系，因而需要从人事制度改革入手，以推动教师合理流动。改革措施之一，是设置浮动岗位。解决教师合理流动的后顾之忧，“人走，人事关系也走”，选出教师到其他缺编的小学进行教学交流，形成区域内教师循环流动机制。措施之二，是设置特殊岗位。教师到指定岗位工作达到一定期限，予以优先聘任，工作满了期限，还可带职称回到原来学校工作。同时，制定科学的考核方案，将评优评先、职务晋升、绩效工资等挂钩，引导超编学校的教师向缺编学校、边远学校流动。三、加快师资培养，加强对口帮扶农村小学教育失衡的根本，是教学质量落后，而师资不足又是主要原因。用家长的话说，就是“没有好老师”。实际上，农村小学早年有不少优秀教师，但现在他们大多退休;在职的一些教师，在文化水平、教学观念甚至在师德师风方面，都落后于时代要求。具有较高学历的年轻的师范毕业生，又不愿意被分配到信息封闭、条件艰苦的农村小学任教，一些稍微优秀的村小教师也想方设法调到城镇小学去任职。如此一来，农村小学面临的头等威胁，就是“没有好老师”，甚至“没有老师”。在来凤县农村小学，一个教师身兼数职、带多个年级多门学科，那是家常便饭，许多学校没有英语教师，英语科目形同虚设。因此，加快师资培养，加强对口帮扶，是改变农村小学教育失衡的重要对策。我们认为，为了有效提高农村小学教师的整体素质，加强教师的成长，促进城镇与农村小学间的师资均衡，应当采取教师培训、跟班学习、送教下乡、委托管理等多种措施。四、推进公平教育，办好农村寄宿有句话说得好，对于农村孩子而言，教育公平主要是在家门口就能有学上、上好学。在恩施来凤县农村，许多地方是深山腹地，交通极其不便，有的孩子去村小上学，还得走很远的山路。不少家庭父母出门打工，家里只留下孩子和爷爷奶奶，孩子上学几乎很少接送，而这些孩子，最小的上学前班，只有三四岁，最大的也不过十来岁，无论下风刮雨，他们要靠自己步行去学校。“村小撤并”之后，有的农村小学不复存在，有的只保留一到三年级，不再设四到六年级。孩子们要想继续上学，必须得去镇里或县城。把留守农村的孩子“赶”去城镇上学，又产生一第列新问题。农村家长的负担不仅没有减轻，反而加重，他们不得不去城镇租房或买房陪读，由此竟然推升了当地的房价。而城镇小学面临大量增加的学生，校舍不足，师资不足，经费捉襟见肘，还面临诸多管理难题和安全问题。在来凤县大河镇小学，辖区内农村小学撤并之后，学生集中调到该校住读，导致该校学生人数膨胀，最后无法容纳。大河镇小学不得已，采取两个应对办法：把农村小学的学生集中到一个班教学;把五年级和六年级的学生全部转移到相距甚远的大河中学住读。小学生和初中生同住一校，又会产生哪些问题，家长们忧心忡忡。对于城镇孩子而言，农村孩子大量进入当地学校，似乎是在“抢夺”优势教育资源;对于农村孩子而言，村小撤并，城镇里的学校人满为患，感觉无处可以读书，上学的权利似乎已被“剥夺”。当前城镇及农村小学教育的乱象，对孩子们来说，连选择的余地都没有，更有何公平可言？推进教育均衡发展，归根结底，是为了让城乡的孩子都能接受公平、优质的教育，让孩子们幸福快乐成长，因此，务必“双管齐下”，推进城乡公平教育、办好农村寄宿制学校。公平教育就是在城区入学机会要均等：城镇孩子与农村孩子入学机会均等;同一片区孩子接受同等优质教育;实行阳光招生，禁止设快慢班，杜绝“择校”“择班”“择师”现象，等等。在硬件建设方面，除了城区学校改扩建以实现扩容之外，可以将部分郊区村小升格为县直小学，使优质小学合理地分布在城区及周边。同时，尤为重要的是，要办好农村寄宿制学校，改造好学校食堂及生活设施，并给予寄宿生生活补助，真正让学生感受到寄宿生活的方便、温馨和安全。农村寄宿制学校在一些地区取得成功，不少外出打工的农村家长选择把孩子留在家乡上学，一些原先已经撤并而今学生数回升的小学也开始复办。这是推进教育均衡发展、办好农村寄宿学校的积极成效。（责编田彩霞）提问是教学过程中教师与学生之间常用的一种相互交流的教学技能。教师在课堂教学中通过提出问题以及对学生回答的反应方式，了解他们的学习状态，促进学生学习、启发思维，使学生理解与掌握知识、发展能力从而实现教学目标的一种教学行为方式。而在日常的课堂教学活动中，提问占据着相当大的比例。有研究者发现，一节课中百分之七十左右的课堂教学活动是这样一个过程：老师提问学生――指定一个学生回答――学生回答问题――老师提供一定的反馈。因此课堂提问不仅是教学活动中的一种重要手段，而且是教学质量高低的关键。一、提问在教学活动中的重要性1.激活课堂氛围，引起学生兴趣如果课堂氛围沉闷，学生就很容易因其他事物转移注意力或心不在焉，使课堂的教学效果下降。但如果能适时地加以提问，引导学生思考，就可以让学生参与到教学之中并激活课堂氛围。课堂提问可以使学生在好奇心与紧张感的支配下，很快地把心理活动定向和集中到某个特定的概念和观念上，从而引发认知的需要与学习的兴趣，并且使学生集中注意力。2.回忆教学重难点，反馈教学信息，巩固学习成果通过提问，可以帮助学生了解教材的重点、难点，回忆已学知识点，掌握教学方法。课堂提问不仅引起学生的掌习兴趣，启发学生积极思维，而且通过提问与回答，教师能及时吸收与反馈信息，了解学生接受知识的情况，及时调整教学计划，或巩固知识，或弥补矫正。这样，师生之间可形成信息双向交流，达到教学相长。3.锻炼学生思维能力与驾驭语言的能力激发健康高尚的社会主义情感。这样的教学方式能够有效灵活的实现师生互动，传授知识与为人处事的道理，更能提高学生的觉悟，完善学生的人格。因此，在初中语文教学中，情感教育既是学生智力的催化剂，也是学生兴趣的原动力。4.情感教育所坚持的原则1）.是“以情动情”原则。初中语文教科书所选编的文章大多蕴含深厚的情感因素，可以深入挖掘并将其再现，这样学生就能较轻松地感受到文本中所蕴藏的情感与所说明的主体。2）.是“趣味引情”原则。据一份调查显示，通过对1000多位中学生的词查，在中学语文教材中，学生最喜欢的文章多是趣味性强的文章，趣味是唤起学生情感的有效方式。教材并不都具有趣味性，那就需要教学的趣味性来弥补教材的缺陷。事实上，趣味性强的教学更能让学生喜欢，课堂教学的趣味性常常来自教师幽默风趣的言语。3）.是“审美共振”原则。情感的涤荡是伴随着审美感受的，所以教学过程也是一个审美过程。“情感作为人类所特有的生理与心理机制的控制操作过程，是一种高级的情绪，是一种审美的动力，正是靠着情感这股凝聚力，审美主体（学生）与客体（教材）才会产生契合的‘共振’效应，产生不可估量的能动作用。”正由于情感与审美心理的密切联系，学生的生命体验便具备了审美性的特征，建立在这样的认识基础上的教学，则突出强调审美价值的再现。二、情感教育在初中语文教学中具体实施1.注重导语，引入情感特级教师魏书生曾说“好的导语像磁石，能把学生分散的注意力一下子聚拢过来，激发学生的求知欲，调动其学习的积极性；好的导语又是思想的电光石火。能给学生启迪，催人奋进。”这必然要求我们改变平铺直入、直奔主题的教学理念与方式，而是需要语文教师在教学中利用描述性的语言或夸张的动作再现情感所产生和存在的情境，从而引导学生进入作品的情境中去，使学生灵魂得到净化，感情得到升华。其中运用得体的导语是突破口，也是情感教育的第一步：教师精心设计课前导语，“能先声夺人”，创设美的意境，能唤起学生无限情趣，激起学生强烈的“乐知、乐学”的欲望，诱导学生进入作品的意境。2.解读文本，融入情感正确解读文本的关键是顺着文本所蕴含的情感路径，跟随作者的创作思路，深入挖掘与探究文奉所蕴藏的信息，从而激发学生求知欲与产生强烈的情感共鸣，使教学达到和谐共振的艺术境地。然而顺利解读文本并非易事，而是一个循序渐进、条分缕析的过程，即由初级的情感体验到情感共鸣。在语文教学中，对一个文本的感知与解读，不能只着眼于某一个孤立的部分，而应从整体把握，把他作为一个有血有肉的伴着呼吸气息的生命形式去感知去理解。托尔斯泰认为，“文学艺术是这样的一项人类的活动：一个人用某种外在的标志有意识地把自己体验过的情感传达给别人，而别人也为这些情感所感染，也体验到了这些感情。”由此可见，在教学中，学生能不能正确解读文本，能不能进入欣赏层面，关键在于能不能与文本的情感内容相通。因此，语文教学要注意对教学情境的营造，教师在教学的初始阶段，可尝试让学生走出课堂，用发现美的眼睛去观察世间百态，进而找到作者情感的源头。也可利用多种方式创设情境，把情感寄寓于一定的情境中，达到情与景谐，使抽象的情感信息可闻、可视、可摸，从而奠定文本解读的情感基调，以此叩击学生的心扉，唤起相应的情绪。总之须让学生动情，并以一种纯净的心境去面对文本，进而沉入到文本所设定的情境之中，向与文本相应的情感转移，进入角色。文本是语言的艺术，好的文本往往都以鲜明的色调和浓郁的芬芳铺就欣赏之路，或清雅明快，或曲折回环，或发弦外之音，或“此时无声胜有声”。一字一句都需要反复咀嚼，深入品位，才能体会到作者搦管为文的良苦用心。3.把握主旨，升华情感王国维在《人间词话》中说：“诗人对宇富人生，须入乎其内，又须出乎其外。入乎其内，故能写之。出乎其外，故能观之。”所谓“入乎其内”，就是要设身处地地感受和体验，否则欣赏活动就难以深入。但是，在深入体验作品情感的同时，还须对之具有清醒的认识和理性的判断、评价，以使情感体验得到理性的引导和控制，就是“出乎其外”。因此，教学中教师应使学生将感受、体验和理解、评价结合起来，认识到情寓于理中，从而产生对客观事物的肯定或否定的审美态度或审美评价，“象喜亦喜，象忧亦忧”，使性情得到陶冶，灵魂得到净化，从而摒弃消极颓废的情感，吸收积极健康的情感，获得哲理的享受。总之，语文教学的目的不是字词句的分析与对文章主旨的把握，而是力求通过教学活动实现情感态度与价值观的培养与熏陶，为国家与社会培养合格的公民。因此，希望广大语文教师意识到情感教育的重要性与必要性，不断提高文化素质与道德、情感修养，在语文教学中把教材中所蕴含的真善美，通过真挚热烈的情感与高超的教学艺术向学生展示出来，使学生的身心素质得到全面协调的发展，成为国家有用之才。医保审核中常见的问题以及飞行检查中涉及问题16、自己选择的路22医保审核中常见问题以