医学课件左向右分流型先天性心脏病

医学课件左向右分流型先天性心脏病51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿医学课件左向右分流型先天性心脏病医学课件左向右分流型先天性心脏病51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿复习上一次课内容先天性心脏病分类:1)左向右分流型(潜在青紫型)2)右向左分流型(青紫型):3)无分流型(无青紫型)●法洛四联症:存活婴儿中最常见的青紫型先心病,病理改变包括:1)肺动脉狭窄;2)室间隔缺损;3)右心室肥大;4)主动脉骑跨。其中导致血液动力学改变的主要原因是肺动脉狭左向右分流型先天性%联病万杰医学院儿科学教研室栾建国医学课件左向右分流型先天性心脏病51、没有哪个社会可以制订一1复习上一次课内容先天性心脏病分类:1)左向右分流型(潜在青紫型)2)右向左分流型(青紫型):3)无分流型(无青紫型)●法洛四联症:存活婴儿中最常见的青紫型先心病,病理改变包括:1)肺动脉狭窄;2)室间隔缺损;3)右心室肥大;4)主动脉骑跨。其中导致血液动力学改变的主要原因是肺动脉狭复习上一次课内容2左向右分流型先天性%联病万杰医学院儿科学教研室栾建国左向右分流型先天性3病理生理及血液动力学改变小缺损可无血流动力学变化大缺损〓→大量左向右分流→今肺动脉高压解剖型肺动脉高压功能型肺动脉高压持续肺A高压,致肺A内膜增生艾森曼格综合征腔狭窄,弹性下降病理生理及血液动力学改变4左向右分流先心病的共同特点体循环缺血表现:生长发育落后:消瘦等;话动耐力下降:胸闷、气肺循环充血表现反复患呼吸道感染或肺炎潜在青紫、声音嘶哑等。左向右分流先心病的共同特点5并发症Complications肺炎pneumonia心力衰竭heartfailure或肺水肿pulmonaryedema肺动脉高压pulmonaryhypertension细菌性心内膜炎bacteriaendocarditis并发症6室间隔缺损VentricularSeptalDefect室间隔缺损7发病率Incidence室间隔缺损(VSD)是儿童最常见的先心病,在我国占小儿先心病的30%左右VSD可单独存在,亦可合并其他畸形小型肌部和膜周部VSD(<0.5cm,Roger病)有自然闭合的可能(2050%),一般在5岁以內,尤其在1岁以内球型缺损未见自然合发病率Incidence8病理解剖Anatomicpathology干下型缺损:缺损位于肺动脉瓣下,占8%膜部缺损:约占70%肌部缺损下缺损部缺损肌部缺损病理解剖9按缺损大小分类小型室缺中型室缺大型室缺(roger病)缺损直径mm5~15mm>15mm缺损面积<0.5cm0.5~1.0cm>10cm2分流大小少中等大症状无或轻微有明显肺血管可无影响有影响肺A高压Eisenmenger综合症按缺损大小分类10病理生理及血液动力学改变Pathophysiology分流量大小与下列因素有关:°缺损大小右心房左心房肥大肺循环阻力分流肺动脉+右心室左心室肥大扩张)(血量增多)(射血量减少肺循环右心室体循环(充血(扩大(供血不足)病理生理及血液动力学改变11医学课件左向右分流型先天性心脏病12医学课件左向右分流型先天性心脏病13医学课件左向右分流型先天性心脏病14医学课件左向右分流型先天性心脏病15医学课件左向右分流型先天性心脏病16医学课件左向右分流型先天性心脏病17医学课件左向右分流型先天性心脏病18医学课件左向右分流型先天性心脏病19医学课件左向右分流型先天性心脏病20医学课件左向右分流型先天性心脏病21医学课件左向右分流型先天性心脏病22医学课件左向右分流型先天性心脏病23医学课件左向右分流型先天性心脏病24医学课件左向右分流型先天性心脏病25医学课件左向右分流型先天性心脏病26医学课件左向右分流型先天性心脏病27医学课件左向右分流型先天性心脏病28医学课件左向右分流型先天性心脏病29医学课件左向右分流型先天性心脏病30医学课件左向右分流型先天性心脏病31医学课件左向右分流型先天性心脏病32医学课件左向右分流型先天性心脏病33医学课件左向右分流型先天性心脏病34医学课件左向右分流型先天性心脏病35医学课件左向右分流型先天性心脏病36医学课件左向右分流型先天性心脏病37医学课件左向右分流型先天性心脏病38医学课件左向右分流型先天性心脏病39医学课件左向右分流型先天性心脏病40医学课件左向右分流型先天性心脏病41医学课件左向右分流型先天性心脏病42医学课件左向右分流型先天性心脏病43医学课件左向右分流型先天性心脏病44医学课件左向右分流型先天性心脏病45医学课件左向右分流型先天性心脏病46医学课件左向右分流型先天性心脏病47医学课件左向右分流型先天性心脏病48医学课件左向右分流型先天性心脏病49医学课件左向右分流型先天性心脏病50医学课件左向右分流型先天性心脏病51医学课件左向右分流型先天性心脏病52医学课件左向右分流型先天性心脏病53医学课件左向右分流型先天性心脏病54医学课件左向右分流型先天性心脏病55医学课件左向右分流型先天性心脏病56医学课件左向右分流型先天性心脏病57医学课件左向右分流型先天性心脏病58医学课件左向右分流型先天性心脏病59医学课件左向右分流型先天性心脏病60医学课件左向右分流型先天性心脏病61医学课件左向右分流型先天性心脏病62医学课件左向右分流型先天性心脏病63医学课件左向右分流型先天性心脏病64医学课件左向右分流型先天性心脏病65医学课件左向右分流型先天性心脏病66医学课件左向右分流型先天性心脏病67医学课件左向右分流型先天性心脏病68医学课件左向右分流型先天性心脏病69医学课件左向右分流型先天性心脏病70医学课件左向右分流型先天性心脏病71医学课件左向右分流型先天性心脏病72医学课件左向右分流型先天性心脏病73医学课件左向右分流型先天性心脏病74医学课件左向右分流型先天性心脏病75医学课件左向右分流型先天性心脏病76医学课件左向右分流型先天性心脏病77医学课件左向右分流型先天性心脏病78医学课件左向右分流型先天性心脏病79医学课件左向右分流型先天性心脏病80

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困81医学课件左向右分流型先天性心脏病51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿医学课件左向右分流型先天性心脏病医学课件左向右分流型先天性心脏病51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿复习上一次课内容先天性心脏病分类:1)左向右分流型(潜在青紫型)2)右向左分流型(青紫型):3)无分流型(无青紫型)●法洛四联症:存活婴儿中最常见的青紫型先心病,病理改变包括:1)肺动脉狭窄;2)室间隔缺损;3)右心室肥大;4)主动脉骑跨。其中导致血液动力学改变的主要原因是肺动脉狭左向右分流型先天性%联病万杰医学院儿科学教研室栾建国医学课件左向右分流型先天性心脏病51、没有哪个社会可以制订一82复习上一次课内容先天性心脏病分类:1)左向右分流型(潜在青紫型)2)右向左分流型(青紫型):3)无分流型(无青紫型)●法洛四联症:存活婴儿中最常见的青紫型先心病,病理改变包括:1)肺动脉狭窄;2)室间隔缺损;3)右心室肥大;4)主动脉骑跨。其中导致血液动力学改变的主要原因是肺动脉狭复习上一次课内容83左向右分流型先天性%联病万杰医学院儿科学教研室栾建国左向右分流型先天性84病理生理及血液动力学改变小缺损可无血流动力学变化大缺损〓→大量左向右分流→今肺动脉高压解剖型肺动脉高压功能型肺动脉高压持续肺A高压,致肺A内膜增生艾森曼格综合征腔狭窄,弹性下降病理生理及血液动力学改变85左向右分流先心病的共同特点体循环缺血表现:生长发育落后:消瘦等;话动耐力下降:胸闷、气肺循环充血表现反复患呼吸道感染或肺炎潜在青紫、声音嘶哑等。左向右分流先心病的共同特点86并发症Complications肺炎pneumonia心力衰竭heartfailure或肺水肿pulmonaryedema肺动脉高压pulmonaryhypertension细菌性心内膜炎bacteriaendocarditis并发症87室间隔缺损VentricularSeptalDefect室间隔缺损88发病率Incidence室间隔缺损(VSD)是儿童最常见的先心病,在我国占小儿先心病的30%左右VSD可单独存在,亦可合并其他畸形小型肌部和膜周部VSD(<0.5cm,Roger病)有自然闭合的可能(2050%),一般在5岁以內,尤其在1岁以内球型缺损未见自然合发病率Incidence89病理解剖Anatomicpathology干下型缺损:缺损位于肺动脉瓣下,占8%膜部缺损:约占70%肌部缺损下缺损部缺损肌部缺损病理解剖90按缺损大小分类小型室缺中型室缺大型室缺(roger病)缺损直径mm5~15mm>15mm缺损面积<0.5cm0.5~1.0cm>10cm2分流大小少中等大症状无或轻微有明显肺血管可无影响有影响肺A高压Eisenmenger综合症按缺损大小分类91病理生理及血液动力学改变Pathophysiology分流量大小与下列因素有关:°缺损大小右心房左心房肥大肺循环阻力分流肺动脉+右心室左心室肥大扩张)(血量增多)(射血量减少肺循环右心室体循环(充血(扩大(供血不足)病理生理及血液动力学改变92医学课件左向右分流型先天性心脏病93医学课件左向右分流型先天性心脏病94医学课件左向右分流型先天性心脏病95医学课件左向右分流型先天性心脏病96医学课件左向右分流型先天性心脏病97医学课件左向右分流型先天性心脏病98医学课件左向右分流型先天性心脏病99医学课件左向右分流型先天性心脏病100医学课件左向右分流型先天性心脏病101医学课件左向右分流型先天性心脏病102医学课件左向右分流型先天性心脏病103医学课件左向右分流型先天性心脏病104医学课件左向右分流型先天性心脏病105医学课件左向右分流型先天性心脏病106医学课件左向右分流型先天性心脏病107医学课件左向右分流型先天性心脏病108医学课件左向右分流型先天性心脏病109医学课件左向右分流型先天性心脏病110医学课件左向右分流型先天性心脏病111医学课件左向右分流型先天性心脏病112医学课件左向右分流型先天性心脏病113医学课件左向右分流型先天性心脏病114医学课件左向右分流型先天性心脏病115医学课件左向右分流型先天性心脏病116医学课件左向右分流型先天性心脏病117医学课件左向右分流型先天性心脏病118医学课件左向右分流型先天性心脏病119医学课件左向右分流型先天性心脏病120医学课件左向右分流型先天性心脏病121医学课件左向右分流型先天性心脏病122医学课件左向右分流型先天性心脏病123医学课件左向右分流型先天性心脏病124医学课件左向右分流型先天性心脏病125医学课件左向右分流型先天性心脏病126医学课件左向右分流型先天性心脏病127医学课件左向右分流型先天性心脏病128医学课件左向右分流型先天性心脏病129医学课件左向右分流型先天性心脏病130医学课件左向右分流型先天性心脏病131医学课件左向右分流型先天性心脏病132医学课件左向右分流型先天性心脏病133医学课件左向右分流型先天性心脏病134医学课件左向右分流型先天性心脏病135医学课件左向右分流型先天性心脏病136医学课件左向右分流型先天性心脏病137医学课件左向右分流型