脑血栓形成的护理课件

脑血栓形成的护理脑血栓形成的护理1脑血栓形成的护理脑血栓形成的护理2定义脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性定义3大脑解剖图大脑解剖图基底动脉、大脑解剖图4脑血栓的病因脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异,它是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语,这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关,但也有一些在白天发病的病人,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化,由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发生脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴德心复肉:文性远动及根觉…构含得(春咽图差水发呛等症状脑血栓的病因5血栓复发的原因中断药物治疗:血检的病理器础是脑动粥排硬化。在血消退后脑动滁硬化并消退,血仍然可能重新形成,此,不能中断治疗动脉稳化的药物降压过度:降压过应是诱发脑血栓的量提原因。因此,必须正确应用降压药。用药过程中要竖持定期测量血压,调节剂量,切不可自己随促加大剂量劳过度就你思不好:劳宗过度就休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,曷引起脑血栓的形成生活不规律:道理同劳累过度一,是导致脑血栓复发的固之一。烟:烟器可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓酒:大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,融酒是引起脑血栓的诱因之一暴怒或忧部:情恶劣,尤其是暴怒或长期忧部、黨虑,可引起血管神经调节失常,或导脑血管收缩,是诱发脑血栓的量要诱因受害:寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液帖稠度增加,曷诱发脑血栓。高肪、高熟量饮食:若连续长期进高腊肪、高熟量饮食,可使血脂进一步增高,血液帖凋度增加容易导政脑血栓复发剧烈岖吐和腹泻引起的脱水:由于脱水可使血液粘度增高,因而,各种原因导致的脱水,都可以诱发脑血栓复发,病人及其家属应对此提高警情,若出现脱水倾向应及早治疗,患过脑血栓的病人,应避免上诱因,平时适当做一些体力活动,定期复查,预防该病的复发血栓复发的原因6脑血栓临床表现患者发病煎曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强病理反射阳性,腹壁及提辈反射减弱或消失。脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟亡失误,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死但样由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不脑血栓临床表现7颈内动脉系统的临床表现即病变发生在颈内动脉时,脑血栓的症状在临床上表现为“三偏症”即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,同时有可能伴有精神症状,主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认,还出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降。大脑前动脉:这也是脑血栓的症状。由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时,常侵犯额叶内侧面,常出现下肢瘫痪,并可伴有颈内动脉下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞,影响内囊前支,常出现对介颈外动脉中枢性面舌瘫及上轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪大脑中动脉:主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。这种部位血栓最为常见椎动脉颈总动脉颈内动脉系统的临床表现8相一基底动脉系统的临床表现小脑前下动脉:当病变出现在这个部位时,脑血栓的症状为眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视病灶侧耳鸣、耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。旁正中央动脉:这个部位的血栓比较少见。小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑时耘体周图后动脉性共济失调及Ironer征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。小脑上动脉后动脑下前动歇基辰动原相一基底动脉系统的临床表现9血栓实验室检查常规检查脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位。CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。血液瀛变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加血栓实验室检查10脑血栓-珍断·发病年龄较高,有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。多静态发病,在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,偏瘫、失语体征明显。脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况,有助于诊断进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查,以便同脑岀血、脑栓塞等鉴别。脑血栓-珍断11脑血栓形成的护理课件12脑血栓形成的护理课件13脑血栓形成的护理课件14脑血栓形成的护理课件15脑血栓形成的护理课件16脑血栓形成的护理课件17脑血栓形成的护理课件18脑血栓形成的护理课件19脑血栓形成的护理课件20脑血栓形成的护理课件21脑血栓形成的护理课件22脑血栓形成的护理课件23脑血栓形成的护理课件24脑血栓形成的护理课件25脑血栓形成的护理课件26脑血栓形成的护理课件27脑血栓形成的护理课件28脑血栓形成的护理课件29脑血栓形成的护理课件306、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺31脑血栓形成的护理脑血栓形成的护理32脑血栓形成的护理脑血栓形成的护理33定义脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性定义34大脑解剖图大脑解剖图基底动脉、大脑解剖图35脑血栓的病因脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异,它是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语,这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关,但也有一些在白天发病的病人,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。脑血栓形成最常见的病因是动脉硬化,由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发生脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴德心复肉:文性远动及根觉…构含得(春咽图差水发呛等症状脑血栓的病因36血栓复发的原因中断药物治疗:血检的病理器础是脑动粥排硬化。在血消退后脑动滁硬化并消退,血仍然可能重新形成,此,不能中断治疗动脉稳化的药物降压过度:降压过应是诱发脑血栓的量提原因。因此,必须正确应用降压药。用药过程中要竖持定期测量血压,调节剂量,切不可自己随促加大剂量劳过度就你思不好:劳宗过度就休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,曷引起脑血栓的形成生活不规律:道理同劳累过度一,是导致脑血栓复发的固之一。烟:烟器可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓酒:大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,融酒是引起脑血栓的诱因之一暴怒或忧部:情恶劣,尤其是暴怒或长期忧部、黨虑,可引起血管神经调节失常,或导脑血管收缩,是诱发脑血栓的量要诱因受害:寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液帖稠度增加,曷诱发脑血栓。高肪、高熟量饮食:若连续长期进高腊肪、高熟量饮食,可使血脂进一步增高,血液帖凋度增加容易导政脑血栓复发剧烈岖吐和腹泻引起的脱水:由于脱水可使血液粘度增高,因而,各种原因导致的脱水,都可以诱发脑血栓复发,病人及其家属应对此提高警情,若出现脱水倾向应及早治疗,患过脑血栓的病人,应避免上诱因,平时适当做一些体力活动,定期复查,预防该病的复发血栓复发的原因37脑血栓临床表现患者发病煎曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强病理反射阳性,腹壁及提辈反射减弱或消失。脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟亡失误,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死但样由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不脑血栓临床表现38颈内动脉系统的临床表现即病变发生在颈内动脉时,脑血栓的症状在临床上表现为“三偏症”即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,同时有可能伴有精神症状,主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认,还出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降。大脑前动脉:这也是脑血栓的症状。由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时,常侵犯额叶内侧面,常出现下肢瘫痪,并可伴有颈内动脉下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞,影响内囊前支,常出现对介颈外动脉中枢性面舌瘫及上轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪大脑中动脉:主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。这种部位血栓最为常见椎动脉颈总动脉颈内动脉系统的临床表现39相一基底动脉系统的临床表现小脑前下动脉:当病变出现在这个部位时,脑血栓的症状为眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视病灶侧耳鸣、耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。旁正中央动脉:这个部位的血栓比较少见。小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑时耘体周图后动脉性共济失调及Ironer征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。小脑上动脉后动脑下前动歇基辰动原相一基底动脉系统的临床表现40血栓实验室检查常规检查脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位。CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。血液瀛变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加血栓实验室检查41脑血栓-珍断·发病年龄较高,有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。多静态发病,在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,偏瘫、失语体征明显。脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环