临床医学概论の概论之体征课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思临床医学概论の概论之体征临床医学概论の概论之体征6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思临床医学概论の概论之体征第四章体格检查内容概要·1、基本检査法:视、触、口、听、嗅;·2、一般检査:全身状态、皮肤、淋巴结;3、头颈部检查;4、胸部检查:胸廓、肺、心脏、血管;5、腹部检查·6、脊柱与四肢检査;7、神经反射检査:浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征初中化学主要是围绕一些基础知识来教学的，其目的就是为学生日后接触复杂的有机、无机知识奠定坚实的理论基础，因为化学是一门研究纯净物、化合物、混合物的学科，所以我们不难看出生活中处处充斥着化学，而它也是一把“锐利”的双刃剑。为了避免我们的地球出现更大面积的“污染”，教学理应从实验的角度入手，让学生掌握化学实验的技巧，从而清楚反应物与生成物之间的复杂转换关系。一、从学生感兴趣的话题入手，提升实验的神秘性在初中化学的实验教学中，浓厚的兴趣显然是推动学生产生走进实验室兴趣的强大动力，因此教师要通过创新的教学方法尽量让学生在宽松的环境下掌握化学知识，并逐步积累经验以增强自我探究能力。为达这一目标，化学教师须从学生感兴趣的话题切入，而后充分利用有利资源，进而满足学生对新鲜事物的强烈好奇心与探索欲。例如：在讲解“钠的化学性质”时，首先教师要向学生区分“何为化学性质”的问题，因为化学物质通常具备两种性质，分别为：物理性质和化学性质。化学性质是指物质在化学变化中表现出来的性质，而物理性质不需要经历化学变化就能够表现的性质，两者有本质的区别。所以在探索“Na元素的化学性质”时，教师可以做对比实验，目的在于利用分步骤剖析得出Na的重要化学性质。①在酚酞试液中放入一小块钠，学生需要观察反应发生的现象以及试液颜色的变化情况；②用药匙装一小块钠放入集气瓶中并点燃，观察出现的现象。通过验学生便能亲眼连续见证钠的化学性质，便于总结出钠可燃、与水反应能生成碱性物质的化学性质。为了更快速地提升学生的积极性，教师还可以总结出不同化学反应间的区别拓宽学生的视野，从而实现化学知识的系统性延伸。二、充分挖掘教材中的探究性质内容在研究性学习过程中，学生才是学习真正的主人，教师作为“助攻”，必须要让学生自愿地参与、体验一系列教学双向活动。对于初中生而言，他们较依赖于课本中的实验讲解，所以教师可以结合教材中的探究性内容，将其渗透于现实生活中的细节现象中，进行与学生互动交流从而分析、归纳、推理实验的成效、目的及作用。例如：在带领学生学习“氧气的制法探究”的相关内容时，教师对教学过程可以进行严控把关，必须要求学生逐一地遵循“发现问题-提出问题-大胆验证-得出结论”来开展探究性实验。在这些学习方法的基础之上，教师就可以引导学生分析氧气O2和氮气N2沸点的区别。这样一来，学生便可以通过沸点的差别将两者分离，然后在进行纯氧气的制取，学生必须要掌握使用的反应物、装置、条件、收集方法等，经过全面的预备后才能在实验时大胆地验证问题，证明自身的结论。三、培养初中生的专业性实验思维一般而言，实验活动都是围绕化学的探究性思维而展开的，提及探究性思维，我们第一反应肯定是抽象、发散的，所以为了建立初中生的专业性实验思维，教师可以要求学生遵循独创性、灵活性、求异性的原则，综合、全面地分析自己所观察到的所有实验现象，并在脑海中做相应的整理。只有这样才能对化学方程式有一个深刻的理解，并且形成完善的知识体系，从而协助初中生从初始阶段就建立起专业性的实验思维。例如：在研究“HCl气体的化学性质”时，教师可以先引导学生思考：气体会有和性质？然后将他们带至实验室中，演示在一个铝制易拉罐内通入一段时间的HCl气体，而后注入水，再将罐口密封，静待片刻后，我们会观察到什么现象呢？在思维定势的启发下，学生会单纯地认为HCl气体与水反应从而导致易拉罐内的压强变小，因此易拉罐会内凹。但结果出乎意料的是，易拉罐非但没有瘪，反而变得格外膨胀。显然，这一实验的结论说明思维定势会给学生的理解带来一定的偏差，初中生在假设时也不能妄下定论，一定要建立在理论知识的基础之上进行大胆的猜测，然后定下目标，勇敢地验证，并在自主专业性思维的引导之下成功完成实验探究过程。总而言之，初中化学教师在协助学生开辟“提高化学实验能力”的创新方法的过程中，一定要兼顾“教与学”之间的平衡关系，然后充分发挥自身的主导与点拨作用，因为实验过程中有很多容易被忽略的细节，而这些渺小之处往往能成为制约实验能否成功的关键性因素。所以教师在确定了自己的定位后，还要帮助学生树立浓厚的主体意识，从而达成双方协作的关系，从根本上最大限度地提升初中生的动手操作与思考理解能力。英语作为一门外来语言，缺乏具体的语言环境，加之不同学生的知识基础、接受能力有别，如果英语教师在开展教学的时候还是按照大统一的方式进行教学，就会导致对英语学习较为优秀的学生补给不够，对英语学习能力较低的学生又不能迅速的跟上教学进度，其英语教学效果就会大打折扣。只有针对学生存在的个体差异，实行因材施教、分层教学、分类指导，才能使学生得到有差异的发展。1.分层教学法开展的目的和意义英语教学开展的核心是让每个学生获得运用英语的能力，培养学生的文化素养，所以在开展教学活动的时候要面向全体，充分尊重每个学生的个体差异。然而在实际的教学活动中，教师为了追赶进度，突出整体推进，在面对具有个体差异的学生群体的时候，有可能不能做到因材施教，面面俱到，更多的则是运用一种尺度组织教学活动。这种教学方法速战速决，有利于教师自己完成预设的教学内容，但因为忽略了学生个体之间的差异，导致在英语教学中势必会出现优秀学生"吃不饱"、中等学生"刚刚好"，基础较差的学生"吃不消"的困境，没有照顾到大多数学生，也严重违背了"以教师为主导，以学生为主体"的教学思想，不能推动初中英语教学水平的提升。在教学新形势下，可以运用较为科学的分层教学法，打破教学中"一锅煮"的传统英语教学模式，让学生之间的个性差异得到尊重，让学生的英语学习素养得以提升。2.分层教学法在英语教学中的应用2.1教学主体的分层划分。教学工作的开展一定要以学生为教学主体，不断激发各层次学生的学习热情，确保在不同的英语教学活动中提升学生的自主学习能力。所以在教学工作中可根据学生的知识差异性把学生分为基础组（或称C组）、发展组（B组）、优秀组（A组）等多个组别进行分层教学，针对学生的实际学习情况给学生创设恰当的学习活动，以期培养学生的自主学习能力。比如针对发展组（B组）同学可以让学生根据已学内容自己编排情境对话，如：Nancy：Haveaniceweekend！周末好！Jerry：Thanks.Youtoo！谢谢！你也好！Nancy：Doyouhaveanyplans？你有什么计划吗？Jerry：Well，myfamily'sawayandIcan'taffordtodomuch.Whataboutyou？嗯，我家里人都走了，我承受不起做太多的事。你呢？Nancy：Oh，Ihaven'tdecidedwhatI'mgoingtodoyet.哦，我还没决定我要做什么呢。这样优秀组的学生通过编排英语小情境剧，根据自己的理解组织活动表演，以轮流的方式让每个学生都能参与到活动中来，有效提升自主学习英语的能力和对语言的的运用能力；让优秀组（A组）的学生可以在发展组（B组）对话的基础上做适当的改编（一定要适合本组学员实际），或师生对话、生生对话等，进一步拓展学习内容；因基础组（C组）学生实际应变能力较差，让其读懂现成的对话材料，找出重点词句，能流利朗读课文内容即可算合格，尽量能背诵，逐步培养语感，感受语言交流的乐趣。这样就容易让不同层次的学生都能获得成就感和满足感，有效提升学习英语的激情，满足不同层次学生的学习需要。2.2教学任务的分层制定。素质教育的要义在于"全体性"（全体学生要有所发展）和"全面性"（每个学生要全面发展），并要求"教有特色"、"学有特长"，这就需要教师在对学生分层的同时，必须做好知识结构的"分层"。所以在英语教学过程中可以根据之前划分的不同层次的教学主体分层制定教学任务，着力解决让优秀学生"吃不饱"、中等学生"刚刚好"，基础较差的学生"吃不消"的矛盾。比如对学习能力一般的学生只要求读懂词句，掌握基本的单词和句子用法，读懂教材内容即可；对学习能力稍好的学生要求在掌握单词和句子用法的基础上，能根据句型结构创设出新的句子，拓展字词用法，能背诵英语文章，能交流所学英语对话；对于优秀学生要求除了能完成前面两类学生的要求外，还要求能够用自己的语言复述课文内容（retellthepassage），撰写相关英语短文等，总之，其教学中的情景创设、问题设计、教学策略、作业布置等都要围绕相应层次学生的学情来设计。2.3教学进度的有效控制。初中英语教学的主导力量是教学任务的制度化进程推进，所以课程教学开展的过程中受到教学进度的影响，学生在教学过程中没有更多的自主选择权，只能一味的被动接受教师给学生传授的知识内容，在学习方式和学习内容上都把教师看成是运作开展的主体。在之前教学任务的分层制定中，教学难度降低并不是降低要求，而是要低难度、高要求。如果教学难度降低到连《课程标准》的要求都达不到，就无法完成大纲规定的教学任务，这也不是我们分层教学的目的，而是根据学生情况对其教学内容的难易度作适当调整、对教学进度进行有效控制，比如对层次较高的学生其学习进度可以适当加快，对学习能力一般的学生其学习进度可以适当放缓，采用低起点、补台阶、拉着走、多鼓励的办法，让其掌握最基本的基础知识等。2.4教学效果的分层评价。正因为有了教学主体的分层划分和教学内容的分层制定，理应进行教学效果的分层评价。比如对A类、B类学生所取得的进步应采用竞争评价，高标准、严要求，促使他们更加努力奋进，对于C类学生的点滴进步应采用激励评价，鼓励他们努力向高一层次发展。评价内容要多元化，不能仅以考试成绩为标准，要结合学生平常的学习行为和学习品质予以发展性评价；评价方法要多元化，即要坚持自评和他评相结合，过程评价与结果评价相结合等。总之，因班上不同层次学生的学习水平是动态化的，考试评价也应具有动态性和选择性与之相适应，运用动态评价、纵向评价和综合评价等多种评价方式，用发展的眼光看待学生，遵循及时性、客观性、激励性的评价原则，充分发挥评价的诊断功能和激励功能。3.结语在初中英语教学中开展分层教学法的最终目的是让学生脱离传统英语教学中的捆绑和束缚，充分尊重学生在智力水平、知识基础等方面存在的个体差异，实行因材施教、分层教学、分类指导，让英语教学以多层次的方式呈现在广大学习者面前，可以在很大程度上满足不同学生的学习需求，使各层次学生在原有的基础上均得到一定的进步与提高，增强英语教学的实效性，助推团队和谐发展。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔临床医学概论の概论之体征1第四章体格检查第四章体格检查2内容概要·1、基本检査法:视、触、口、听、嗅;·2、一般检査:全身状态、皮肤、淋巴结;3、头颈部检查;4、胸部检查:胸廓、肺、心脏、血管;5、腹部检查·6、脊柱与四肢检査;7、神经反射检査:浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征内容概要3学习要求·掌握:主要器官(头颈部、胸部、腹部、脊柱四肢、神经)部位及基本检查方法。熟悉:视、触、叩、听诊四种检查方法的内容。了解:各种检查点的标准与临床意义。学习要求4第一节基本检查法·1、视诊2、触诊:浅部触诊法、深部触诊法;3、叩诊:间接叩诊法、直接叩诊法;4、听诊:听诊器;5、嗅诊:第一节基本检查法5临床医学概论の概论之体征课件6皮肤·1、颜色:苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着、色素脱失;2、湿度、温度;3、弹性;4、皮疹:斑疹、丘疹、玫瑰疹5、皮下出血:瘀点、紫癜、瘀斑、血肿;6、肝掌与蜘蛛痣7、水肿:凹陷性、非凹陷性(粘液性)皮肤7淋巴结·1、检査顺序:头部、颈部、腋窝、腹股沟、掴窝2、检查内容:部位、大小、数目、硬度压痛、活动度、粘连·3、肿大的原因:炎症、结核、肿瘤转移淋巴结8第三节头颈部一、头面部:头发、头皮、头颅外型、大小、运动受限头部器官·1、眼:眼眉、眼睑、结膜、眼球、巩膜、角膜、瞳孔、晶体、视力2、耳:外耳道、乳突、听力3、鼻:分泌物、鼻窦(包括:上颌窦、额窦、筛窦)口:口唇、黏膜、牙齿、舌、咽部及扁腮腺第三节头颈部9三、颈部1、外形及运动2、颈部血管:颈静脉怒张、动脉搏动、血管杂音3、甲状腺:视诊、触诊、听诊4、气管:位置三、颈部10第四节胸部胸部的体表标志:1、骨性标志胸骨上切迹脊柱棘突胸骨柄胸骨角肋骨肩胂肋间隙剑突(正面管)腹上角肋脊(背面观)第四节胸部11临床医学概论の概论之体征课件12临床医学概论の概论之体征课件13临床医学概论の概论之体征课件14临床医学概论の概论之体征课件15临床医学概论の概论之体征课件16临床医学概论の概论之体征课件17临床医学概论の概论之体征课件18临床医学概论の概论之体征课件19临床医学概论の概论之体征课件20临床医学概论の概论之体征课件21临床医学概论の概论之体征课件22临床医学概论の概论之体征课件23临床医学概论の概论之体征课件24临床医学概论の概论之体征课件25临床医学概论の概论之体征课件26临床医学概论の概论之体征课件27临床医学概论の概论之体征课件28临床医学概论の概论之体征课件29临床医学概论の概论之体征课件30临床医学概论の概论之体征课件31临床医学概论の概论之体征课件32临床医学概论の概论之体征课件33临床医学概论の概论之体征课件34临床医学概论の概论之体征课件35临床医学概论の概论之体征课件36临床医学概论の概论之体征课件37临床医学概论の概论之体征课件38临床医学概论の概论之体征课件39临床医学概论の概论之体征课件40临床医学概论の概论之体征课件41临床医学概论の概论之体征课件42临床医学概论の概论之体征课件43临床医学概论の概论之体征课件44临床医学概论の概论之体征课件45临床医学概论の概论之体征课件46临床医学概论の概论之体征课件47临床医学概论の概论之体征课件48临床医学概论の概论之体征课件49临床医学概论の概论之体征课件50临床医学概论の概论之体征课件51临床医学概论の概论之体征课件52临床医学概论の概论之体征课件53临床医学概论の概论之体征课件54临床医学概论の概论之体征课件55临床医学概论の概论之体征课件56临床医学概论の概论之体征课件57临床医学概论の概论之体征课件58临床医学概论の概论之体征课件59临床医学概论の概论之体征课件60临床医学概论の概论之体征课件61临床医学概论の概论之体征课件6226、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！6326、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思临床医学概论の概论之体征临床医学概论の概论之体征6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思临床医学概论の概论之体征第四章体格检查内容概要·1、基本检査法:视、触、口、听、嗅;·2、一般检査:全身状态、皮肤、淋巴结;3、头颈部检查;4、胸部检查:胸廓、肺、心脏、血管;5、腹部检查·6、脊柱与四肢检査;7、神经反射检査:浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征初中化学主要是围绕一些基础知识来教学的，其目的就是为学生日后接触复杂的有机、无机知识奠定坚实的理论基础，因为化学是一门研究纯净物、化合物、混合物的学科，所以我们不难看出生活中处处充斥着化学，而它也是一把“锐利”的双刃剑。为了避免我们的地球出现更大面积的“污染”，教学理应从实验的角度入手，让学生掌握化学实验的技巧，从而清楚反应物与生成物之间的复杂转换关系。一、从学生感兴趣的话题入手，提升实验的神秘性在初中化学的实验教学中，浓厚的兴趣显然是推动学生产生走进实验室兴趣的强大动力，因此教师要通过创新的教学方法尽量让学生在宽松的环境下掌握化学知识，并逐步积累经验以增强自我探究能力。为达这一目标，化学教师须从学生感兴趣的话题切入，而后充分利用有利资源，进而满足学生对新鲜事物的强烈好奇心与探索欲。例如：在讲解“钠的化学性质”时，首先教师要向学生区分“何为化学性质”的问题，因为化学物质通常具备两种性质，分别为：物理性质和化学性质。化学性质是指物质在化学变化中表现出来的性质，而物理性质不需要经历化学变化就能够表现的性质，两者有本质的区别。所以在探索“Na元素的化学性质”时，教师可以做对比实验，目的在于利用分步骤剖析得出Na的重要化学性质。①在酚酞试液中放入一小块钠，学生需要观察反应发生的现象以及试液颜色的变化情况；②用药匙装一小块钠放入集气瓶中并点燃，观察出现的现象。通过验学生便能亲眼连续见证钠的化学性质，便于总结出钠可燃、与水反应能生成碱性物质的化学性质。为了更快速地提升学生的积极性，教师还可以总结出不同化学反应间的区别拓宽学生的视野，从而实现化学知识的系统性延伸。二、充分挖掘教材中的探究性质内容在研究性学习过程中，学生才是学习真正的主人，教师作为“助攻”，必须要让学生自愿地参与、体验一系列教学双向活动。对于初中生而言，他们较依赖于课本中的实验讲解，所以教师可以结合教材中的探究性内容，将其渗透于现实生活中的细节现象中，进行与学生互动交流从而分析、归纳、推理实验的成效、目的及作用。例如：在带领学生学习“氧气的制法探究”的相关内容时，教师对教学过程可以进行严控把关，必须要求学生逐一地遵循“发现问题-提出问题-大胆验证-得出结论”来开展探究性实验。在这些学习方法的基础之上，教师就可以引导学生分析氧气O2和氮气N2沸点的区别。这样一来，学生便可以通过沸点的差别将两者分离，然后在进行纯氧气的制取，学生必须要掌握使用的反应物、装置、条件、收集方法等，经过全面的预备后才能在实验时大胆地验证问题，证明自身的结论。三、培养初中生的专业性实验思维一般而言，实验活动都是围绕化学的探究性思维而展开的，提及探究性思维，我们第一反应肯定是抽象、发散的，所以为了建立初中生的专业性实验思维，教师可以要求学生遵循独创性、灵活性、求异性的原则，综合、全面地分析自己所观察到的所有实验现象，并在脑海中做相应的整理。只有这样才能对化学方程式有一个深刻的理解，并且形成完善的知识体系，从而协助初中生从初始阶段就建立起专业性的实验思维。例如：在研究“HCl气体的化学性质”时，教师可以先引导学生思考：气体会有和性质？然后将他们带至实验室中，演示在一个铝制易拉罐内通入一段时间的HCl气体，而后注入水，再将罐口密封，静待片刻后，我们会观察到什么现象呢？在思维定势的启发下，学生会单纯地认为HCl气体与水反应从而导致易拉罐内的压强变小，因此易拉罐会内凹。但结果出乎意料的是，易拉罐非但没有瘪，反而变得格外膨胀。显然，这一实验的结论说明思维定势会给学生的理解带来一定的偏差，初中生在假设时也不能妄下定论，一定要建立在理论知识的基础之上进行大胆的猜测，然后定下目标，勇敢地验证，并在自主专业性思维的引导之下成功完成实验探究过程。总而言之，初中化学教师在协助学生开辟“提高化学实验能力”的创新方法的过程中，一定要兼顾“教与学”之间的平衡关系，然后充分发挥自身的主导与点拨作用，因为实验过程中有很多容易被忽略的细节，而这些渺小之处往往能成为制约实验能否成功的关键性因素。所以教师在确定了自己的定位后，还要帮助学生树立浓厚的主体意识，从而达成双方协作的关系，从根本上最大限度地提升初中生的动手操作与思考理解能力。英语作为一门外来语言，缺乏具体的语言环境，加之不同学生的知识基础、接受能力有别，如果英语教师在开展教学的时候还是按照大统一的方式进行教学，就会导致对英语学习较为优秀的学生补给不够，对英语学习能力较低的学生又不能迅速的跟上教学进度，其英语教学效果就会大打折扣。只有针对学生存在的个体差异，实行因材施教、分层教学、分类指导，才能使学生得到有差异的发展。1.分层教学法开展的目的和意义英语教学开展的核心是让每个学生获得运用英语的能力，培养学生的文化素养，所以在开展教学活动的时候要面向全体，充分尊重每个学生的个体差异。然而在实际的教学活动中，教师为了追赶进度，突出整体推进，在面对具有个体差异的学生群体的时候，有可能不能做到因材施教，面面俱到，更多的则是运用一种尺度组织教学活动。这种教学方法速战速决，有利于教师自己完成预设的教学内容，但因为忽略了学生个体之间的差异，导致在英语教学中势必会出现优秀学生"吃不饱"、中等学生"刚刚好"，基础较差的学生"吃不消"的困境，没有照顾到大多数学生，也严重违背了"以教师为主导，以学生为主体"的教学思想，不能推动初中英语教学水平的提升。在教学新形势下，可以运用较为科学的分层教学法，打破教学中"一锅煮"的传统英语教学模式，让学生之间的个性差异得到尊重，让学生的英语学习素养得以提升。2.分层教学法在英语教学中的应用2.1教学主体的分层划分。教学工作的开展一定要以学生为教学主体，不断激发各层次学生的学习热情，确保在不同的英语教学活动中提升学生的自主学习能力。所以在教学工作中可根据学生的知识差异性把学生分为基础组（或称C组）、发展组（B组）、优秀组（A组）等多个组别进行分层教学，针对学生的实际学习情况给学生创设恰当的学习活动，以期培养学生的自主学习能力。比如针对发展组（B组）同学可以让学生根据已学内容自己编排情境对话，如：Nancy：Haveaniceweekend！周末好！Jerry：Thanks.Youtoo！谢谢！你也好！Nancy：Doyouhaveanyplans？你有什么计划吗？Jerry：Well，myfamily'sawayandIcan'taffordtodomuch.Whataboutyou？嗯，我家里人都走了，我承受不起做太多的事。你呢？Nancy：Oh，Ihaven'tdecidedwhatI'mgoingtodoyet.哦，我还没决定我要做什么呢。这样优秀组的学生通过编排英语小情境剧，根据自己的理解组织活动表演，以轮流的方式让每个学生都能参与到活动中来，有效提升自主学习英语的能力和对语言的的运用能力；让优秀组（A组）的学生可以在发展组（B组）对话的基础上做适当的改编（一定要适合本组学员实际），或师生对话、生生对话等，进一步拓展学习内容；因基础组（C组）学生实际应变能力较差，让其读懂现成的对话材料，找出重点词句，能流利朗读课文内容即可算合格，尽量能背诵，逐步培养语感，感受语言交流的乐趣。这样就容易让不同层次的学生都能获得成就感和满足感，有效提升学习英语的激情，满足不同层次学生的学习需要。2.2教学任务的分层制定。素质教育的要义在于"全体性"（全体学生要有所发展）和"全面性"（每个学生要全面发展），并要求"教有特色"、"学有特长"，这就需要教师在对学生分层的同时，必须做好知识结构的"分层"。所以在英语教学过程中可以根据之前划分的不同层次的教学主体分层制定教学任务，着力解决让优秀学生"吃不饱"、中等学生"刚刚好"，基础较差的学生"吃不消"的矛盾。比如对学习能力一般的学生只要求读懂词句，掌握基本的单词和句子用法，读懂教材内容即可；对学习能力稍好的学生要求在掌握单词和句子用法的基础上，能根据句型结构创设出新的句子，拓展字词用法，能背诵英语文章，能交流所学英语对话；对于优秀学生要求除了能完成前面两类学生的要求外，还要求能够用自己的语言复述课文内容（retellthepassage），撰写相关英语短文等，总之，其教学中的情景创设、问题设计、教学策略、作业布置等都要围绕相应层次学生的学情来设计。2.3教学进度的有效控制。初中英语教学的主导力量是教学任务的制度化进程推进，所以课程教学开展的过程中受到教学进度的影响，学生在教学过程中没有更多的自主选择权，只能一味的被动接受教师给学生传授的知识内容，在学习方式和学习内容上都把教师看成是运作开展的主体。在之前教学任务的分层制定中，教学难度降低并不是降低要求，而是要低难度、高要求。如果教学难度降低到连《课程标准》的要求都达不到，就无法完成大纲规定的教学任务，这也不是我们分层教学的目的，而是根据学生情况对其教学内容的难易度作适当调整、对教学进度进行有效控制，比如对层次较高的学生其学习进度可以适当加快，对学习能力一般的学生其学习进度可以适当放缓，采用低起点、补台阶、拉着走、多鼓励的办法，让其掌握最基本的基础知识等。2.4教学效果的分层评价。正因为有了教学主体的分层划分和教学内容的分层制定，理应进行教学效果的分层评价。比如对A类、B类学生所取得的进步应采用竞争评价，高标准、严要求，促使他们更加努力奋进，对于C类学生的点滴进步应采用激励评价，鼓励他们努力向高一层次发展。评价内容要多元化，不能仅以考试成绩为标准，要结合学生平常的学习行为和学习品质予以发展性评价；评价方法要多元化，即要坚持自评和他评相结合，过程评价与结果评价相结合等。总之，因班上不同层次学生的学习水平是动态化的，考试评价也应具有动态性和选择性与之相适应，运用动态评价、纵向评价和综合评价等多种评价方式，用发展的眼光看待学生，遵循及时性、客观性、激励性的评价原则，充分发挥评价的诊断功能和激励功能。3.结语在初中英语教学中开展分层教学法的最终目的是让学生脱离传统英语教学中的捆绑和束缚，充分尊重学生在智力水平、知识基础等方面存在的个体差异，实行因材施教、分层教学、分类指导，让英语教学以多层次的方式呈现在广大学习者面前，可以在很大程度上满足不同学生的学习需求，使各层次学生在原有的基础上均得到一定的进步与提高，增强英语教学的实效性，助推团队和谐发展。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔临床医学概论の概论之体征64第四章体格检查第四章体格检查65内容概要·1、基本检査法:视、触、口、听、嗅;·2、一般检査:全身状态、皮肤、淋巴结;3、头颈部检查;4、胸部检查:胸廓、肺、心脏、血管;5、腹部检查·6、脊柱与四肢检査;7、神经反射检査:浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征内容概要66学习要求·掌握:主要器官(头颈部、胸部、腹部、脊柱四肢、神经)部位及基本检查方法。熟悉:视、触、叩、听诊四种检查方法的内容。了解:各种检查点的标准与临床意义。学习要求67第一节基本检查法·1、视诊2、触诊:浅部触诊法、深部触诊法;3、叩诊:间接叩诊法、直接叩诊法;4、听诊:听诊器;5、嗅诊:第一节基本检查法68临床医学概论の概论之体征课件69皮肤·1、颜色:苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着、色素脱失;2、湿度、温度;3、弹性;4、皮疹:斑疹、丘疹、玫瑰疹5、皮下出血:瘀点、紫癜、瘀斑、血肿;6、肝掌与蜘蛛痣7、水肿:凹陷性、非凹陷性(粘液性)皮肤70淋巴结·1、检査顺序:头部、颈部、腋窝、腹股沟、掴窝2、检查内容:部位、大小、数目、硬度压痛、活动度、粘连·3、肿大的原因:炎症、结核、肿瘤转移淋巴结71第三节头颈部一、头面部:头发、头皮、头颅外型、大小、运动受限头部器官·1、眼:眼眉、眼睑、结膜、眼球、巩膜、角膜、瞳孔、晶体、视力2、耳:外耳道、乳突、听力3、鼻